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  • 综合介入方案治疗转移性肝癌的效果及其对患者生存期的影响

    作者:朱大卫

    目的 评价综合介入方案治疗转移性肝癌(MHC)的临床疗效以及对患者生存期的影响.方法 选择2012年1月至2014年12月我院收治的MHC患者74例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组37例.对照组行经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组行TACE+射频消融术(RFA)治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组1、2、3年生存率均明显高于对照组(P<0.05).术后,所有患者均未出现肝功能衰竭及其他与介入操作有关的严重并发症;两组不良反应均以恶心、呕吐、肝区疼痛、低热为主,两组不良反应总发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 综合介入方案治疗MHC疗效肯定,可明显延长患者生存时间,是一种安全、有效的治疗方案.

  • 基于TACE综合介入治疗中晚期原发性肝癌的效果及对患者生活质量的影响

    作者:王辉;刘康;卢翔;权建军;李诗城

    目的 探讨基于肝动脉化疗栓塞(TACE)综合介入对中晚期原发性肝癌(PLC)的治疗效果.方法 选取我院收治的96例中晚期PLC患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组(48例,TACE治疗)与观察组(48例,TACE+RFA+PEI+碘125粒子植入术治疗).对比两组患者的手术效果.结果 术后12、18、24个月,观察组患者的生存率明显高于对照组(P<0.05);术后2年,观察组患者的治疗总有效率为85.00%,明显高于对照组的63.33%(P<0.05);术后1周,两组患者的ALT、AST、GGT及TBIL水平均高于术前(P<0.05);但组间差异不显著(P>0.05);术后1年,两组患者的生理状况、社会/家庭状况、功能状况及情感状况评分及总分均高于术前,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 基于TACE综合介入治疗中晚期PLC的效果显著,值得推广与应用.

  • 介入治疗下肢静脉血栓的临床效果

    作者:杨育新

    目的 分析介入治疗下肢静脉血栓的临床效果.方法 随机抽取该院2012年4月-2015年3月56例下肢静脉血栓患者,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,对照组患者给予足背静脉加压溶栓方法进行治疗,观察组患者给予综合性介入治疗,对两组下肢静脉血栓患者治疗的效果比较分析.结果 观察组患者治疗总有效率明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者溶栓时间明显比对照组患者短(P<0.05);观察组患者治疗后尿激酶总量少于对照组患者(P<0.05);观察组患者大、小腿周径缩小程度均明显大于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现严重的并发症(P>0.05).结论 根据患者实际情况,选择对症治疗方法,并将综合性介入治疗融入到下肢静脉血栓形成诊疗方案中,可显著提高临床治疗效果,对患者良好预后具有重要推动作用.

  • 综合介入一体化治疗急性下肢深静脉血栓形成的短期临床观察

    作者:印于;金泳海;段鹏飞;樊宝瑞;杨超;张帅;杜鹏;倪才方

    目的 初步探讨采用综合介入技术一体化治疗急性下肢深静脉血栓形成的可行性、安全性和有效性.方法 2016年6月至2017年6月,我科行AngioJet血栓清除术为主的综合介入一体化方案治疗23例急性单侧下肢深静脉血栓形成(DVT)患者,对其临床资料进行回顾性分析.AngioJet血栓清除术,球囊扩张和髂静脉支架植入均在一次手术中完成.术后即刻复查造影,若血栓清除率Ⅲ级且下肢深静脉与下腔静脉无大块游离血栓(大径>5 mm),则经原滤器输送鞘回收滤器;若血栓清除率为Ⅰ、Ⅱ级,或下肢深静脉、下腔静脉内有游离血栓则解脱滤器,术后所有患者保留鞘管持续溶栓.术后第1、3、6、12个月进行门诊随访,行彩超和(或)下肢静脉造影检查了解下肢深静脉及髂静脉支架内血流通畅情况.结果 血栓清除率Ⅲ级者20例(87%),均成功完成综合介入一体化治疗;血栓清除率Ⅱ级者3例(13%),解脱滤器,并经溶栓治疗后顺利取出.21例患者合并髂静脉狭窄,同期植入髂静脉支架21枚.所有患者未发生出血、症状性肺栓塞等严重并发症.术后随访所有患者,经超声和(或)下肢静脉造影检查提示下肢深静脉及髂静脉支架内血流通畅.结论 采用综合介入技术一体化治疗急性下肢DVT是一种安全有效的方法.

  • 下肢深静脉急慢性血栓闭塞疾病168例综合介入治疗临床观察

    作者:朱伟;李小静

    下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是临床常见周围血管疾病,易并发致命的肺栓塞(PE)和慢性静脉瓣膜功能不全,近年来发病率呈急剧上升趋势.选择个体化的治疗方案是成功治疗LEDVT的关键.笔者依据个体病情,采用综合性介入治疗LEDVT,获得了满意的临床效果.

  • 综合介入治疗高危肺栓塞合并下肢深静脉血栓的临床疗效评价与应用价值研究

    作者:张青云;丁萌;陈磊;高建国;杨植

    目的:探讨综合介入治疗在高危肺栓塞合并下肢深静脉血栓中应用的临床疗效与价值.方法:选取确诊高危肺栓塞合并下肢深静脉血栓的患者14例,采用综合介入治疗方法,在下腔静脉滤器保护下行肺动脉、下肢深静脉造影,并通过导管机械性处理和置管溶栓开通肺动脉和下肢深静脉,观察临床症状、体征、血流动力学改变、血管开通情况以及有无并发症.结果:所有患者临床症状均明显缓解.术前休克指数和动脉血氧分压分别为(0.95±0.09)和(69.7±7.2)mmHg,术后1d分别为(0.74±0.22)和(80.6±1.2)mmHg,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01).术前肺动脉收缩压与Miller评分分别为(57.2±8.5)mmHg和(18.3±3.1),术后7d分别为(32.7±2.9)mmHg和(3.4±2.5),术后14d分别为(27.7±3.4)mmHg和(2.1±2.4),与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.01).除1例血尿外,无严重手术并发症发生.结论:综合介入治疗对高危肺栓塞合并下肢深静脉血栓的患者是一种安全,迅速,有效的治疗方法,值得推广.

  • 综合介入治疗肝癌对机体免疫功能的影响

    作者:何建云

    肝癌,是生活中非常易见的疾病之一,致死率非常高。而且该病容易复发和转移,给患者的健康和生命安全造成巨大威胁,是社会各界都广泛关注的问题。在肝癌的发生、发展到预后的整个过程,都会给患者机体的免疫功能造成巨大影响。介入治疗是治疗肝癌的重要方式之一,也是患者比较容易接受的治疗方式,本文主要就微创介入综合治疗对患者机体免疫功能影响的研究情况进行简单的综述。

  • 转移性肝癌综合介入治疗效果观察

    作者:袁航;任统伟;杨银成

    目的 探讨综合介入治疗转移性肝癌的临床效果观察.方法 选取收治的转移性肝癌患者有80例,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组40例,观察组采用综合介入治疗法治疗,对照组采用普通手术治疗方法进行治疗,对比分析两组治疗效果.结果 经观察对比,发现观察组的临床治疗效果明显优于对照组,且观察组显效37例,总有效率为92.50%,对照组显效27例,总有效率为67.50%,统计学处理有显著差异性(P<0.05).结论 采用综合介入治疗转移性肝癌的临床疗效比较显著,提高患者的生存质量和生存时间,还可以明显改善其预后.

  • 综合介入治疗原发性肝癌长期存活34例

    作者:孙建军;马建芳;王晨光;黄祖泉

    目的 探讨综合介入治疗原发性肝癌对提高患者生存率的临床价值. 方法 回顾性分析34例经综合介入治疗后存活5年以上的原发性肝癌患者的临床治疗和随访资料. 结果 介入治疗前肿瘤Ⅰ期20例,Ⅱ期14例;单发病灶23例,多发灶10例,巨块型1例;肿瘤直径<3 cm、3~5 cm、5~10 cm和>10 cm者分别为8例、18例、7例和1例.所有患者均采用TXCE联合其他治疗,均存活5年以上,其中1例存活11年. 结论 综合介入治疗可显著提高原发性肝癌患者生存率.

  • 混合型下肢深静脉血栓综合介入治疗后并发症的临床分析

    作者:李金柱

    目的 分析混合型下肢深静脉血栓(LEDVT)综合介入治疗的治疗对策和患者并发症的发生情况.方法 选取在2009年1月至2014年1月在济源人民医院确诊为混合型下肢深静脉血栓(LEDVT)并进行综合治疗的患者120例,所有患者先行下腔静脉滤器植入,再行机械性血栓碎吸、导管溶栓、抗凝等治疗,比较患者的并发症发生情况和治疗后的生活质量.结果 所有经过治疗后的患者肺栓塞的发生率(35.83%)明显高于血管损伤的发生率(3.33%)、异常出血的发生率(4.17%)、血栓后综合征的发生率(5.83%)、静脉再堵塞的发生率(5.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后生活质量的良好率(86.67%)明显高于治疗前生活质量的良好率(43.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 为提高混合型下肢深静脉血栓(LEDVT)综合介入治疗的治疗效果和患者治疗后的生活质量,要做到采取措施预防,减少并发症的发生.

  • 足背静脉加压溶栓联合综合介入治疗急性下肢深静脉血栓效果观察

    作者:屈文华

    目的 分析足背静脉加压溶栓联合综合介入治疗急性下肢深静脉血栓的效果.方法 选取2015年1月至2017年12月山西省大同市第五人民医院收治的90例急性下肢深静脉血栓患者,采用随机双盲法分为观察组和对照组,每组45例.对照组仅使用足背静脉加压溶栓治疗;观察组在对照组治疗基础上,同时行介入下腔静脉滤器植入、溶栓导管置管溶栓治疗,对比两组临床疗效及对改善下肢肿胀、疼痛的作用.结果 治疗前两组疼痛VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组下肢疼痛症状VAS评分均较治疗前有所改善(P均<0.05),且观察组下肢疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组下肢肿胀程度低于对照组(P<0.05);观察组血栓清除I级占比高于对照组(P<0.05),而血栓清除情况Ⅲ、Ⅳ级占比低于对照组(P<0.05).两组凝血四项指标比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 对急性下肢深静脉血栓采用综合介入治疗,可有效改善患者下肢疼痛、肿胀,疗效确切且安全性高,值得推广.

  • 综合介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效探讨

    作者:赵昌;马亦龙;康平;欧盛秋;李志坤;齐锋

    目的:探讨综合介入治疗对中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:回顾性分析2007年9月至2009年10月间收治的128例中晚期原发性肝癌患者,对其癌灶首先采取经肝动脉化疗栓塞(TACE)术,根据术后情况,再联合其他介入手段如微波消融、125Ⅰ放射性粒子植入术及经皮无水酒精注射等对其癌灶及合并症行综合介入治疗.结果:6例获得二期手术切除.99例治疗后AFP值有不同程度的下降,其中有13例降至正常.67例癌灶内出现不同程度的坏死,其中有11例完全坏死.17例Ⅲ~Ⅳ型癌栓患者行TACE联合外照射放疗治疗后,癌栓消失和缩小达到55.8%.72例合并癌栓患者中位生存期为14~16个月.未发生严重介入并发症.结论:综合介入治疗中晚期原发性肝癌方案安全、有效、可行.

  • 肝癌综合介入治疗研究进展

    作者:杜松;郭应兴

    肝癌是威胁我国国民健康的重大疾病。因其起病隐匿,至发现时普遍已为中晚期,失去外科手术机会,以经导管肝动脉化疗栓塞( TACE)为基础的介入术现已成为不能行外科手术切除肝癌的首选治疗手段。而以TACE为基础的肝癌综合介入治疗可进一步提高疗效,延长患者生命,已逐渐取代TACE单一治疗模式,并成为当前研究热点。本文就肝癌的介入综合治疗进行阐述。

  • 经气管镜微创介入治疗支气管结核100例疗效分析

    作者:胡静菊;黄凤丽

    目的 探讨分析经气管微创综合介入治疗支气管结核的临床疗效.方法 选取2013年1月~2015年1月我院及宁夏医科大学附属医院收治的经气管微创介入治疗的支气管结核患者100例作为研究对象,根据治疗方式不同随机分为高频电刀治疗组、冷冻治疗组、球囊扩张组及综合治疗组(高频电刀/冷东+球囊扩张),对比观察各组的临床治疗成效.结果 高频电刀组治疗总有效率80.0%、冷冻治疗组治疗总有效率88.0%、球囊扩张组治疗总有效率84.0%、综合治疗组治疗总有效率96.0%,综合治疗组有效治疗率明显高于各单一治疗组(P<0.05);综合治疗组治疗时间及平均次数明显低于其他各单一治疗组(P<0.05).结论 经气管微创综合介入治疗支气管结核具有显著疗效,可明显改善咳嗽、呼吸因难等症状,减少治疗时间,避免不良反应发生,提高患者的生存质量,值得临床推广和普及.

  • 原发性肝癌的介入治疗现状及展望

    作者:林威宏

    原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)是起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤.PHC是我国和世界范围内常见的恶性肿瘤之一,是一种病程短、进展迅速、死亡率高的恶性肿瘤.PHC的发病隐匿,早期没有症状难以发现,当出现临床症状时已不是早期,大多已失去手术治疗机会,能够手术切除者不足10%,而且手术切除的复发率也较高.介入治疗以其微创、准确、安全、高效、适应症广、并发症少、可重复性高等特点,成为目前不能手术切除的中晚期肝癌患者的首选治疗方法.

  • 综合介入治疗伴肝功能失代偿肝癌的临床有效性评价

    作者:陈枫

    目的 评价综合介入治疗伴肝功能失代偿肝癌的临床有效性.方法 主要的研究对象为在2014年6月到2015年6月期间内,我院一共收治的伴肝功能失代偿肝癌患者60例.按照随机的方法分为对照组和研究组各30例.分别给予TACE(肝动脉化学栓塞)治疗和S-TACE(肝动脉节段性化学栓塞)治疗后RFA(序贯消融)综合介入治疗.分析对比两组患者的中位生存期、六个月生存率、十二个月生存率、十八个月生存率以及瘤体体积的缩小情况.结果 两组患者在接受两种不同的治疗方法后,对照组和研究组的中位生存期、六个月生存率、十二个月生存率、十八个月生存率以及瘤体体积的缩小情况分别为(10.2±2.5)月和(12.6±3.0)月、(73.3%)和(90%)、(60%)和(73.3%)、(43.3%)和(3.3%)、(42%)和(51%).组间数据对比存在差异(P<0.05),有统计学意义讨论:对伴肝功能失代偿肝癌患者采用综合治疗方法,效果显著,可有效延长生存时间,缩小瘤体体积,值得在临床医学上大力推广使用.

  • 中晚期肝癌综合介入治疗的效果观察

    作者:张仕隽

    目的:探讨中晚期肝癌综合介入治疗的临床效果.方法:在医院2015年6月到2016年2月期间诊治的中晚期肝癌患者中抽取72例作研究对象,以抓阄法将其分为两组,对照组(n=36)单纯在CT引导下进行药物灌注治疗,治疗组(n=36)则在对照组治疗基础上实行射频消融治疗,对比2组患者治疗后生存时间和肿瘤缩小率.结果:治疗组患者治疗后肿瘤缩小率是86.11%,平均生存时间是(20.18±2.36)个月;对照组患者治疗后肿瘤缩小率是58.33%,平均生存时间是(13.62±3.56)个月;2组指标均存在统计学差异(P<0.05或P<0.01).结论:中晚期肝癌综合介入治疗的临床效果肯定,值得借鉴.

  • 原发性肝癌患者综合介入治疗的研究进展

    作者:薛宏元

    原发性肝癌发病率高,危害严重.综合介入治疗常用于中晚期原发性肝癌患者中,其效果和价值已经获得了众多临床医生和研究学者的一致认可.本文特对原发性肝癌患者综合介入治疗的相关研究文献进行总结评述,为临床治疗提供系统化的参考.

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