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高位结扎联合血管内激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效分析
目的 分析探讨高位结扎联合血管腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 回顾分析我科收治的105例原发性大隐静脉曲张患者资料,分组采用传统大隐静脉高位结扎剥脱(传统组)、高位结扎联合血管腔内激光治疗(激光组),其中传统组50例(78侧患肢);激光组55例(74侧患肢).比较两组手术耗时、手术中出血量、患侧肢体切口数、术后对疼痛的评分、术后住院天数和术后并发症发生情况.结果 在手术时间、术中出血量、患肢切口数、术后疼痛评分及术后住院天数等方面,激光组各指标均优于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05);激光组术后各并发症发生率低于传统组(P＜0.05).结论 大隐静脉高位结扎联合血管腔内激光手术在治疗下肢静脉曲张中具有手术创伤小、术后恢复快、疗效好、安全性较高、患肢美观等优点,值得推广.
关键词： 下肢静脉曲张 大隐静脉 静脉腔内激光手术 大隐静脉高位结扎剥脱术 -
保留大隐静脉上段的大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的效果观察
目的:观察保留大隐静脉上段的大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的效果.方法:选取100例下肢静脉曲张患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例.对照组采用传统手术方法治疗,观察组采用保留大隐静脉上段的大隐静脉高位结扎剥脱术治疗;比较两组住院时间、术后疼痛程度、随访1年的复发率、术后并发症发生情况及临床疗效.结果:观察组住院时间为(6.35±2.52)d,明显短于对照组的(10.52±2.85)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛程度及1年后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.0％(2/50),明显低于对照组的24.0％(12/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为98.00％(49/50),明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:保留大隐静脉上段的大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张,恢复快,安全性高,有效的提高了患者的生活质量.
关键词： 大隐静脉高位结扎剥脱术 下肢静脉曲张 -
大隐静脉高位结扎剥脱术联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡临床疗效分析
目的:探讨大隐静脉高位结扎剥脱术联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡的临床效果.方法:回顾性分析2007年5月至2012年2月大隐静脉高位结扎剥脱联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡54例69条肢体的临床资料.结果:本组45例(83.3%)58条肢体得到随访,肢体局部静脉曲张复发1例.下肢水肿1个月后消退10例,肢体溃疡术后2～9周全部愈合.结论:大隐静脉高位结扎剥脱联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡效果好、创伤较小、治愈率高、复发率低,可作为下肢静脉曲张溃疡的常规手术方法,值得推广.
关键词： 大隐静脉高位结扎剥脱术 溃疡缝扎术 下肢静脉曲张慢性溃疡 -
激光腔内闭合联合高位结扎与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效比较
目的比较应用激光腔内闭合术（EVLT）联合高位结扎与大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法将2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者（共342条肢体）分成EVLT联合高位结扎组（A组，286条肢体）和大隐静脉高位结扎+剥脱术组（B组，56条肢体）。比较两组的手术时间，术后48h疼痛视觉模拟评分（VAPS），术后首次下床时间，术后住院天数；术后第6个月比较手术前后CEAP分级、患者自身对手术效果及整体满意度评价。结果两组手术时间、住院天数比较差异无统计学意义（P>0.05），但A组术后48 h疼痛较轻、下床时间稍早（P<0.05）；术前和术后6个月两组的CEAP分级、手术效果评分比较，差异有统计学意义（P<0.05），组间差异则无统计学意义（P>0.05），但术后患者的整体评价A组优于B组（P<0.05）。结论 EVLT联合高位结扎术治疗具有与传统手术相似的效果，患者满意度高，值得临床推广。
关键词： 下肢静脉曲张 激光腔内闭合术 大隐静脉高位结扎剥脱术 疗效 -
大隐静脉高位结扎剥脱联合腔镜交通支离断治疗下肢静脉溃疡36例
目的 探讨大隐静脉高位结扎剥脱术联合腹腔镜下交通支离断术在下肢静脉溃疡中的临床应用及治疗价值.方法 选择 2005年 5月 ~2012年 11月收住的下肢静脉曲张患者 17例 (22条患肢 ),高位结扎大隐静脉主干及其属支并剥脱曲张静脉,联合腹腔镜行深筋膜下交通支离断.结果 所有患肢曲张静脉消失,下肢酸胀及沉重感逐渐减轻或消失,全部病例随访 6~12个月,无复发,下肢慢性溃疡均迅速愈合.结论 大隐静脉高位结扎剥脱术联合腹腔镜下交通支离断术,创伤小、恢复快,对治疗下肢静脉溃疡患者具有良好的效果.
关键词： 下肢静脉溃疡 大隐静脉高位结扎剥脱术 腔镜下交通支离断术 交通静脉 -
合并血栓性浅静脉炎的单纯性大隐静脉曲张的外科治疗
目的 探讨外科手术治疗联合术前术后辅助治疗合并血栓性浅静脉炎的单纯性大隐静脉曲张的临床疗效.方法对本院2009年3月～2012年3月收治的合并血栓性浅静脉炎的单纯性大隐静脉曲张患者28例、共33条下肢行大隐静脉高位结扎剥脱术联合术前术后辅助治疗的效果进行观察.结果本组28例患者,术后随访2个月～1年,随访期间,大隐静脉曲张及血栓性浅静脉炎治愈无复发26例,占92.86%.血栓性浅静脉炎复发2例,占7.14%,均经保守治疗治愈.随访期间无静脉曲张复发患者,无深静脉血栓形成患者,无死亡患者.结论大隐静脉高位结扎剥脱术联合术前术后辅助治疗对合并血栓性浅静脉炎的大隐静脉曲张有效、可靠.可较早的控制由浅静脉血栓蔓延所致的深静脉血栓及肺栓塞的发生.
关键词： 大隐静脉曲张 血栓性浅静脉炎 大隐静脉高位结扎剥脱术 肺栓塞 -
观察大隐静脉高位结扎剥脱术治疗静脉曲张并下肢深静脉瓣膜功能不全患者的临床疗效
目的：观察大隐静脉高位结扎剥脱术治疗静脉曲张并下肢深静脉瓣膜功能不全患者的临床疗效。方法：将我院收治的90例静脉曲张并下肢深静脉瓣膜功能不全患者随机分成观察组与对照组，对照组行大隐静脉曲张根治术，观察组行大隐静脉高位结扎剥脱术，对比两组的治疗效果。结果：观察组的出血量、住院时间及手术时间明显少于对照组（P<0.05），并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗静脉曲张并下肢深静脉瓣膜功能不全效果较好，能明显改善患者的症状，促进下肢深静脉血流的恢复。
关键词： 大隐静脉高位结扎剥脱术 静脉曲张 下肢深静脉瓣膜功能不全 -
旋切术与泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张效果比较
目的 比较在大隐静脉高位结扎剥脱基础上分别联合旋切术与泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的效果.方法 该院收治的下肢静脉曲张患者132例,随机分为旋切组与硬化剂组各66例,两组均行大隐静脉高位结扎剥脱术,旋切组联合旋切术,硬化剂组联合泡沫硬化剂注射术,评估两组静脉临床严重程度(VCSS)评分.结果 硬化剂组术中出血量、手术时间、术后首次行走时间和住院时间明显低于旋切组;治疗后VCSS评分(1.2±0.9)分,低于旋切组的(2.2±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后并发症发生率(16.7%)低于旋切组的21.2%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 大隐静脉高位结扎剥脱联合泡沫硬化剂注射术较联合旋切术,能显著缩短手术时间,减少出血量,术后恢复快,效果更优.
关键词： 大隐静脉高位结扎剥脱术 旋切术 泡沫硬化剂注射术 下肢静脉曲张 -
大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床护理
目的 对下肢静脉曲张实施大隐静脉高位结扎剥脱术,对其临床护理进行相关的讨论,总结相关经验,从而提高这个方面的护理水平.方法 将2013年12月至2015年12月医院中实施大隐静脉高位结扎剥脱术的80例患者进行随机分配,一共分配为对照组与观察组两个组,其中每组分别为40例.对两组进行不同的处理,对照组进行常规的一些护理,对观察组则实施围手术期整体护理,同时对两组进行观察,并对观察到的现象进行相关的记录,终对其进行相关的分析.结果 在住院时间、拆线时间以及并发症3个方面,观察组所用的时间都明显比对照组短,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对患者进行有效的护理,能够很大程度上促进患者的康复,一定程度上缩短了患者所需住院的时间.同时在一定程度上降低了手术之后并发症的概率,从而减轻了患者的病痛,对患者来说是非常有必要的.
关键词： 下肢静脉曲张 大隐静脉高位结扎剥脱术 护理 -
大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的临床应用研究
目的：探讨单纯性下肢浅静脉曲张的手术治疗方法方法对我院2009年9月～2010年9月收治的60例单纯性下肢浅静脉曲张病例，用大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术与传统大隐静脉高位结扎加剥脱术进行临床应用研究前瞻性分析。结果本组无手术死亡，无术后小腿皮肤坏死及深静脉栓塞。仅发现肢体出现小腿部少量静脉曲张。结论大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗下肢大隐静脉曲张，手术创伤较少，疗效显著，值得推广使用。
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大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理
目的：分析总结大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理。方法选取我院2012年6月至2013年9月收治的下肢静脉曲张患者50例，回顾性分析其进行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗及护理情况。结果50例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗后，均无下肢深静脉血栓等并发症发生，随访也无局部静脉曲张复发。结论采用大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张，临床效果显著，术后并发症少，可进一步推广。
关键词： 大隐静脉高位结扎剥脱术 下肢静脉曲张 护理 -
用局部剥除联合经皮缝扎术治疗大隐静脉曲张合并血栓的效果评析
目的 :探讨用局部剥除联合经皮缝扎术治疗大隐静脉曲张合并血栓的临床效果.方法 :将2013年1月至2018年5月期间射阳县四明医院收治的30例大隐静脉曲张合并血栓患者作为研究对象.将这30例患者平均分为A组和B组.对A组患者进行大隐静脉高位结扎剥脱术,对B组患者进行局部剥除联合经皮缝扎术.然后,比较两组患者患肢手术切口的数量、术毕至下床活动的时间和术中的出血量.结果 :经过治疗,与A组患者相比,B组患者患肢手术切口的数量和术中的出血量均更少,其术毕至下床活动的时间更短,P<0.05.结论 :用局部剥除联合经皮缝扎术治疗大隐静脉曲张合并血栓的效果显著,可明显减少其患肢手术切口的数量和术中的出血量,缩短其治疗的时间.
关键词： 大隐静脉高位结扎剥脱术 局部剥除联合经皮缝扎术 大隐静脉曲张 血栓 -
使用腔内电凝术与聚桂醇泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张的效果对比
目的:比较使用腔内电凝术与聚桂醇泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张的效果.方法:将2016年7月至2017年12月期间西南医科大学附属中医院收治的180例下肢静脉曲张患者随机分为电凝组(n=90)和泡沫组(n=90).对两组患者均使用大隐静脉高位结扎剥脱术进行治疗.在此基础上,为电凝组患者使用腔内电凝术进行治疗,为泡沫组患者使用聚桂醇泡沫硬化术进行治疗.然后观察两组患者手术持续的时间、耗材费用、发生并发症的情况及术后1年内病情复发的情况.结果:两组患者手术持续的时间及并发症的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).泡沫组患者的耗材费用高于电凝组患者(P<0.05),其术后1年内病情的复发率低于电凝组患者(P<0.05).结论:使用大隐静脉高位结扎剥脱术联合聚桂醇泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张的效果显著,可降低患者并发症的发生率及术后病情的复发率,但治疗的费用较高.
关键词： 下肢静脉曲张 大隐静脉高位结扎剥脱术 聚桂醇泡沫硬化术 腔内电凝术 -
中西医结合防治大隐静脉高位剥脱术后下肢深静脉血栓形成的临床观察
目的：观察低分子肝素钠联合康脉Ⅱ号防治大隐静脉高位剥脱术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：选取大隐静脉曲张患者84例，分为观察治疗组和对照治疗组，各42例，所有患者均行大隐静脉高位结扎剥脱术。观察治疗组术前1天给予皮下注射低分子肝素钠，口服康脉Ⅱ号，术后第1天口服康脉Ⅱ号，疗程为1周；对照治疗组术前1天给予皮下注射低分子肝素，且术后第1天皮下注射低剂量肝素，疗程为1周。观察两组术后1周后 B 超检查有无下肢深静脉血栓，凝血功能检查 D -二聚体情况。结果：术后1周，B 超检查发现对照治疗组术后下肢深静脉血栓总发生率显著高于对照治疗组（P ＜0．05）。术后一周后观察治疗值血清中 D -二聚体含量明显低于对照治疗组（P ＜0．05）。结论：低分子肝素钠联合康脉Ⅱ号胶囊降低了术后 D -二聚体含量和下肢深静脉的发生率，较对照治疗组更有优势，可作为临床防治大隐静脉高位结扎剥脱术后深静脉血栓形成的药物治疗方案。
关键词： 康脉Ⅱ号 低分子肝素钠 大隐静脉高位结扎剥脱术 -
腔内激光疗法联合透光旋切术治疗大隐静脉曲张患者的疗效观察
大隐静脉曲张是一种常见的周围血管疾病,好发于30岁以上的女性患者,其发病的主要原因是静脉壁的弹性发育较差和静脉血管内过高的压力,不及时治疗容易形成血栓[1-2].大隐静脉曲张主要采用传统手术(大隐静脉高位结扎+剥脱术)治疗,但术后恢复慢,护理不当会引起一系列的后遗症,还有复发的可能[3].微创手术治疗大隐静脉曲张能降低并发症发生率及复发率[4].本研究探讨腔内激光疗法联合透光旋切术治疗大隐静脉曲张患者的疗效及对术后恢复及复发的影响,现报告如下.
关键词： 腔内激光疗法 透光旋切术 大隐静脉曲张 大隐静脉高位结扎剥脱术 -
保留大隐静脉股段的大隐静脉高位结扎剥脱术
1996～1998年作者对31例38条肢体施行了保留大隐静脉股段的大隐静脉高位结扎剥脱术,近期效果满意,报告如下.
关键词： 大隐静脉曲张 大隐静脉高位结扎剥脱术 -
激光腔内闭合术联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张疗效观察
目的 比较激光腔内闭合术(endovenous laser treatment,EVLT)联合大隐静脉高位结扎术与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的效果.方法 下肢静脉曲张患者240例(302肢),120例(141肢)行EVLT+高位结扎术者为观察组,120例(161肢)行常规大隐静脉高位结扎剥脱术者为对照组,比较2组手术治疗效果.结果 观察组手术时间[(52.6±18.6)min]、切口长度[(5.0±0.8)cm]短于对照组[(69.2±22.3)min、(13.5±4.2)cm](P＜0.05),术中出血量[(35.2±9.6)mL]少于对照组[(72.6±18.6)mL] (P＜0.05),术后隐神经损伤发生率(3.54％)低于对照组(18.01％)(P＜0.05);观察组术后肢体溃疡愈合率(91.7％)、色素沉着减退率(93.3％)、术后24个月曲张复发率(2.5％)与对照组(88.9％、92.5％、1.7％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 EVLT联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张与传统高位结扎剥脱术疗效相当,但手术创伤小,术后并发症少.
关键词： 大隐静脉曲张 激光腔内闭合术 大隐静脉高位结扎剥脱术 -
电凝法治疗大隐静脉曲张70例分析
目的:讨论电凝法治疗大隐静脉曲张的临床方法与效果.方法:将本院自2011年2月-2012年7月接诊的70例大隐静脉曲张患者随机分为观察组(54例)与对照组(54例).其中观察组采取电凝法,对照组采取传统的大隐静脉高位结扎剥脱术,对患者的手术时间、术后不良反应、复发率等临床指标进行对比.结果:观察组患者平均手术时间为(47.8±8.9)min,对照组平均手术时间(110±8.8)min,两组患者手术时间对比结果具有显著性差异(P<.0.05);术后观察组2例患者发生并发症,对照组患者5例患者发生并发症,两组患者术后不良反应发生对比,结果具有显著性差异(P<0.05);术后3~6个月内随访发现,观察组患者均未复发,对照组患者出现2例复发,两组患者复发率对比,具有显著性差异(P<0.05).结论:电凝法治疗下肢静脉曲张具有操作简单、患者痛苦少、并发症少等诸多优势,具有临床应用价值.
关键词： 电凝法 下肢静脉曲张 大隐静脉高位结扎剥脱术 -
大隐静脉高位结扎联合聚桂醇硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果
目的 探讨大隐静脉高位结扎联合聚桂醇硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法 60例大隐静脉曲张患者随机分为观察组及对照组,每组30例.观察组患者采用大隐静脉高位结扎联合聚桂醇硬化剂治疗,对照组患者采用传统大隐静脉高位结扎剥脱术治疗.比较两组患者手术相关指标、术后并发症、静脉临床严重程度评分(VCSS)、术后复发情况以及术后12 h、24 h、48 h及72 h视觉疼痛模拟量表(VAS)评分.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用及术后总并发症发生率均少于或低于对照组(P<0.05),且术后下床活动时间早于对照组(P<0.05);术后各时点观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05),两组的VAS评分均有随时间变化的趋势(P<0.05),分组与时间有交互效应(P<0.05);两组患者术后VCSS评分及复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 大隐静脉高位结扎联合聚桂醇硬化剂治疗下肢静脉曲张效果确切,患者术后恢复快、痛苦轻、不良反应少.
关键词： 下肢静脉曲张 大隐静脉高位结扎术 聚桂醇硬化剂 大隐静脉高位结扎剥脱术 治疗效果 -
大隐静脉高位结扎剥脱术误扎股浅动脉后复合手术成功保肢一例
大隐静脉高位结扎剥脱术是治疗下肢浅静脉曲张成熟、有效的手术方法之一[1]，术中将毗邻的股浅动脉当做大隐静脉予以高位离断、结扎是极为罕见和严重的手术失误。现将我院收治的1例因左大隐静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗，术中误扎股浅动脉后经人工血管移植术+左下肢动脉置管溶栓术复合手术治疗成功重建左股浅动脉，保全左下肢，现将诊治体会报道如下。
关键词： 大隐静脉高位结扎剥脱术 误扎 股浅动脉 复合手术 保肢
