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机械通气联合盐酸氨溴索治疗老年急性呼吸窘迫综合症的临床效果
目的 探析盐酸氨溴索联合机械通气对老年急性呼吸窘迫综合征的临床效果及意义.方法 选择2014年2月至2017年2月我院收治的老年急性呼吸窘迫综合征患者100例,按随机数字表法均分为对照组与观察组,各50例.对照组给予机械通气治疗,观察组在对照组基础上联用盐酸氨溴索治疗.比较分析两组患者治疗前、后的血清细胞因子水平及氧合指标变化情况.结果 治疗前,两组患者的血清细胞因子水平及氧合指标比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者IL-10、PaO2、SaO2及PaO2/FiO2水平均上升,而IL-6、TNF-α 水平均下降(P<0.05);观察组以上指标水平均优于对照组(P<0.05).结论 对老年急性呼吸窘迫综合征患者给予盐酸氨溴索联合机械通气进行治疗可有效调节其血清细胞因子浓度与氧合指标水平,值得临床推广.
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新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床分析
目的 研究及判定新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床效果.方法 选取2014年2月至2016年1月本院收治的60例肺出血新生儿作为本次的研究对象,其中采取常规机械通气的30例新生儿作为A组,于肺出血体停止后应用高频震荡通气治疗的新生儿作为B组,并观察两组新生儿的氧合指标情况、肺出血时间、上机时间、住院时间及氧疗时间.结果 两组新生儿治疗前的OI,a/APO2比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组新生儿的OI呈下降趋势,a/APO2逐步升高,且B组新生儿1、6及24 h的OI,a/APO2均明显优于A组(P<0.05).B组新生儿的肺出血时间、上机时间、住院时间、氧疗时间均短于A组(P<0.05).结论 新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床效果显著,值得在临床中推广实施.
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探讨循证护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果
目的 探讨循证护理在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果.方法 收集该院2016年4月—2018年4月期间在该院接受治疗的50例新生儿呼吸窘迫综合征患儿资料,按照随机方法将其分为观察组和对照组,分别实施循证护理和常规护理.评价两组新生儿的治疗效果.结果 观察组患儿存活率96.00％显著高于对照组76.00％,差异有统计学意义(χ2=4.1528,P<0.05);观察组并发症总发生率8.00％显著低于对照组32.00％,差异有统计学意义(χ2=4.5000,P<0.05).干预前,两组患儿氧合指标各项比较差异无统计学意义(t=0.2508,0.2621,P>0.05);干预后,观察组患儿PaCO2(46.36±14.17)mmHg、PaO2(85.34±22.25)mmHg均显著优于干预前(t=5.3216,5.7723 P<0.05),对照组患儿PaCO2(56.82±12.43)mmHg、PaO2(70.34±28.33)mmHg均显著优于干预前,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理的实施可改善新生儿呼吸窘迫综合征的治疗结局,促进氧合功能的恢复,减少并发症,值得推广.
关键词： 循证护理 新生儿呼吸窘迫综合征 并发症 氧合指标 -
老年急性呼吸窘迫综合征患者运用机械通气联合盐酸氨溴索治疗氧合指标和炎性因子变化分析
目的：探讨机械通气与盐酸氨溴索联合对老年急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法回顾性分析在我院就诊的50例急性呼吸综合征的老年患者资料，两组均进行抗炎、营养、脱水和吸痰等支持治疗。对照组患者只进行机械通气治疗，实验组患者则进行机械通气并给予盐酸氨溴索治疗。进行一周治疗后比较两组患者体内氧合指标及炎性因子浓度的变化。结果在进行一周治疗后，两组患者的动脉血氧饱和度，血清IL-10、氧合指数和血氧分压均有不同程度的升高，而血清中的IL-6及TNF-a的浓度刚呈下降趋势，与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气与盐酸氨溴索联合治疗老年急性呼吸窘迫症可改善患者体内的氧合指标，且可调节细胞因子水平，增强患者抗炎能力，提高疗效。
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CPAP呼吸机联合氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征患儿的血气指标及氧合指标的影响
目的 研究CPAP呼吸机联合氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征患儿的血气指标和氧合指标的影响.方法 选择2013-03-2015-03辽宁营口市妇产儿童医院收治的106例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,按照数字随机法分为对照组和观察组两组,每组53例.其中对照组患儿进行常规机械通气CPAP呼吸机治疗,观察组患儿则在对照组的基础上联合氨溴索治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿疗效为优的有28例,治疗有效率为100％,显著高于对照组(17例,83.02％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿的血气指标和氧合指标均有改善,但观察组患儿改善的幅度较对照组更大,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿在治疗后均未出现明显的副作用,耐受性较好.结论 采用CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果更好,可有效改善患儿的呼吸功能,可有效保证患儿的生命安全,可显著改善血气指标和氧合指标,安全性高,实用性强.
关键词： CPAP呼吸机 氨溴索 新生儿呼吸窘迫综合征 血气指标 氧合指标 -
急性呼吸窘迫综合征病人仰卧位、俯卧位通气联合振动排痰的疗效比较
[目的]探讨仰卧位和俯卧位通气联合振动排痰对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气病人血流动力学、氧合、呼吸力学的影响.[方法]选取60例ARDS机械通气病人,随机分为仰卧位通气(SP组)、俯卧位通气(PP组)、仰卧位通气+联合振动排痰(SP+VS组)、俯卧位通气联合振动排痰(PP+ VS组),每组15例.观察体位改变前(T0)、体位改变后(SP+ VS组和PP+VS组在振动排痰治疗后)1 h (T1)、2 h(T2)、4 h(T3)及转复为仰卧位后1 h(T4)5个不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸频率(RR)、气道峰压(PIP)、平均气道压(Pmean)、静态肺顺应性(Cst)及护理并发症.以不同治疗方案后动脉氧分压改变(APaO2)＞10 mmHg作为有效标准.[结果]4组病人体位改变后对HR、MAP、CVP、RR、PaCO2、Pmean、Cst无影响(P＞0.05).而SPO2、PaO2、PaO2/FiO2有不同程度升高,氧合状态改善效果依次为PP+VS组＞PP组＞SP+VS组＞SP组,且组间比较PP+ VS组与SP+ VS组、PP组与SP组差异有统计学意义(P＜0.05);PP+ VS组与PP组、SP+VS组与SP组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]俯卧位通气联合振动排痰较单纯俯卧位通气、仰卧位通气相比,更能改善ARDS病人的氧合,且该种体位治疗期间病人循环功能稳定,呼吸参数无明显改变,且无明显不良并发症发生.
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肺功能氧合指标监测在呼吸道管理中的应用
目的 探讨肺功能氧合指标监测对呼吸系统各种病理变化的改善作用.方法 通过采集到动脉血、混合静脉血来进行血气分析,对60例存在呼吸道疾病的患者实施肺功能氧合指标监测,并运用氧合计算软件进行计算,根据各指标数值变化建立有效呼吸道管理方案,并对护理干预前后的效果进行比较.结果 各个氧合数值与各种呼吸道疾患存在密切的联系;在实施有效的气道护理措施后,本组60例患者各氧合指标数值都有显著改善,整体有效率达43.3%,与护理干预前比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肺功能氧合指标可以及时、准确地反映呼吸系统早期病理变化,以监测的各氧合指标数值为依据,可指导临床及早建立有效呼吸道管理方案.
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机械通气联合盐酸氨溴索对老年急性呼吸窘迫综合征患者氧合指标和炎性因子的影响
目的：探讨机械通气与盐酸氨溴索联合治疗老年急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效。方法将2013年2月至2014年2月该院就诊的52例老年 ARDS 患者随机分为实验组和对照组，两组均采用抗炎、营养、脱水和吸痰等支持治疗，对照组仅采用机械通气治疗，实验组采用机械通气与盐酸氨溴索联合治疗。对比两组治疗前及治疗后1 w 体内氧合指标及炎性因子浓度。结果两组患者经1 w 治疗后，与治疗前相比，血清白细胞介素（IL）－10浓度、动脉血氧饱和度（SaO2）、脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO 2／FiO2）均上升，血清 IL－6和肿瘤坏死因子（TNF）－α浓度均降低（均 P＜0．05）；且实验组以上各指标较对照组改善更明显（均 P＜0．05）。结论机械通气与盐酸氨溴索联合治疗 ARDS 可改善患者体内的氧合指标，调节细胞因子水平，增强患者抗炎能力，提高疗效。
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大黄对呼吸衰竭合并胃肠功能障碍患儿的疗效观察
目的 观察大黄对呼吸衰竭合并胃肠功能障碍患儿的治疗作用.方法 将52例呼吸衰竭患儿分为大黄治疗组和非大黄治疗组,观察两组患儿氧合指标变化、胃肠功能障碍的缓解率、住院天数及死亡率.结果 大黄治疗组氧合指标第2天开始上升(P＜0.05),5天后明显改善(P＜0.01),而非大黄治疗组效果不如大黄治疗组(P＜0.05);大黄组胃肠功能障碍治疗有效率为96.30%,非大黄治疗组为72.00%(P＜0.05);患儿住院天数分别为大黄治疗组(8.8±2.5)d和非大黄治疗组(12.4±2.1)d(P＜0.05);死亡率分别为大黄治疗组37.04%,非大黄治疗组64.00%(P＜0.05).结论 大黄可改善呼吸衰竭患儿的氧合指标,对合并胃肠功能障碍有较好的治疗作用,可缩短患儿住院天数,降低死亡率.
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监测小儿重症肺炎患者胃黏膜pH值的临床意义
胃黏膜pH值(pHi)是近年来发展起来的反映胃粘膜缺血、缺氧相当敏感的指标,并能间接反映机体组织氧合状况[1-2],可作为组织氧供与氧耗的敏感监测指标[3-5].重症肺炎患儿易并发急性胃肠功能衰竭[6],导致死亡率增加,故胃肠功能障碍早期干预是促进原发病恢复,避免其它脏器功能不全的关键.本文旨在观察重症肺炎患儿pHi的变化,评价pHi的临床意义,同时评价pHi与其他氧合指标的相关性和准确性.
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大剂量氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征临床效果观察
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征患者以大剂量氨溴索用药治疗的疗效,且观察其对氧合指标造成的影响.方法:收集80例急性呼吸窘迫综合征的患者,随机分为两组:参考组共40例,在常规综合治疗基础上加用氨溴索小剂量用药;观察组共40例,在常规综合治疗基础上加用氨溴索大剂量用药.观察及比较两组的疗效与氧合指标变化.结果:观察组的总有效率高于参考组(P<0.05);观察组治疗后的PaO2、PaO2/FiO2等指标水平高于治疗前、参考组(P<0.05).结论:急性呼吸窘迫综合征患者以大剂量氨溴索用药治疗可获良好的疗效,促进氧合指标的改善,值得借鉴.
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大剂量氨溴索在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果评价
目的 探讨大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征患者氧合指标及临床疗效的影响.方法 选取2015年2月至2016年2月郑州大学第一附属医院收治的急性呼吸窘迫综合征患者64例为研究对象,根据入院时间采用单双号随机分为观察组和对照组,各32例.所有患者均给予机械通气等综合治疗,对照组气管内滴入小剂量盐酸氨溴索(225 mg/d),观察组给予气管内滴入大剂量盐酸氨溴索(450 mg/d),均连续治疗5 d.比较两组氧合指标、心脏指数、机械通气时间、ICU停留时间、住院时间和临床疗效.结果 观察组有效率87.50%明显高于对照组65.63%(P<0.05);观察组血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺静态顺应性(Cst)均明显高于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU停留时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 大剂量氨溴索有助于改善急性呼吸窘迫综合征患者氧合指标,缩短机械通气时间,提高治疗效果.
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大剂量氨溴索治疗社区获得性肺炎患者的效应分析
目的 探讨与标准剂量氨溴索(60 mg/d)治疗比较,大剂量氨溴索(300 mg/d)治疗社区获得性肺炎(CAP)患者在预后、住院天数、住院费用、氧合指标及血清和痰液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化上的差别.方法 采用前瞻性研究方式收集在东莞市东华医院呼吸内科收治的CAP患者120例,采用随机分组方式将入选患者分为标准剂量氨溴索治疗组及大剂量氨溴索治疗组,每组60例.对入选患者进行CURB65评分评估,并对患者预后、住院天数、住院费用、动脉氧分压(PaO2)、吸氧浓度(FiO2)等指标,同时对患者入选及结束治疗时其血清和痰液中TNF-α水平进行检测,后对上述指标进行统计分析.结果 两组患者入选时CURB65评分,治疗前PaO2、FiO2、氧合指数、血清TNF-α、痰液TNF-α等数据比较差异无统计学意义(P均＞0.05)；治疗后,两组平均住院时间、FiO2、氧合指数、血清TNF-α、痰液TNF-α等数据比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),而平均住院费用、PaO2差异无统计学意义(P＞0.05).标准剂量氨溴索治疗组患者治愈/好转率为75.0％,大剂量氨溴索治疗组患者治愈/好转率为86.7％.结论 大剂量氨溴索治疗有助于改善CAP患者氧合指标及减轻炎症反应指标,降低平均住院时间,并有助于改善患者治愈/好转率.
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中药内服配合针刺治疗慢性支气管炎急性期80例疗效分析
目的 中药清金化痰汤配合针刺治疗慢性支气管炎急性发作期的临床效果.方法 选择本院收治的80例慢性支气管炎急性发作期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上加用清金化痰汤+针刺治疗.比较两组治疗后主要临床症状、体征消失时间,治疗前后生命体征变化情况及呼吸功能改善情况.结果 观察组咳嗽消失时间、退热时间、肺部体征消失时间均显著早于对照组(P＜0.05).治疗后观察组生命体征波动略小于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后PaO2显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西药对症支持治疗的基础上,加用中药清金化痰汤及针刺治疗慢性支气管炎急性发作期临床疗效显著,值得推广应用.
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综合护理干预对新生儿呼吸窘迫综合征氧合指标的影响
目的 探讨综合护理干预对新生儿呼吸窘迫综合征氧合指标的影响.方法 选取2013年2月～2015年12月在我院进行治疗的呼吸窘迫综合征患儿60例,按护理方式不同分为两组,各30例.对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施综合护理干预,对两组患者的氧合指标及并发症发生率进行比较.结果 护理前两组患者氧合指标无明显差异(P>0.05);护理后研究组患者二氧化碳分压(PaCO2)较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);研究组患者氧分压(PaO2)及动脉血氧含量(SaO2)明显高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组患者并发症发生率(3.30％)较对照组(16.70％)明显改善,差异显著(P<0.05).结论 对呼吸窘迫综合征患儿实施综合护理干预可有效改善各项氧合指标,同时对患儿并发症发生率有降低作用,值得临床推广.
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俯卧位通气在呼吸衰竭患者的应用与护理
目的:分析对呼吸衰竭患者实施俯卧位通气的效果和护理方法.方法:选取我院收治的60例呼吸衰竭患者作为研究对象,采用电脑随机分组的方法将60例患者分为观察组和对照组,每组30例;对照组行仰卧位通气,观察组行俯卧位通气.结果:两组患者在治疗后氧合指标上比较,观察组均明显占优(P<0.05),统计学差异显著.结论:对呼吸衰竭患者实施俯卧位通气及相应的护理,能够更好的改善患者的氧合指标,方法值得借鉴并推广.
