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病案中临终关怀记录的探讨
临床工作中涉及很多临终关怀的内容,但病案中记录临终关怀的内容却较少.应该在病案中记录患者的生存意愿、患者弥留之际与家庭成员的交流、临终治疗中姑息性治疗措施和效果评价、患者和家属对应用生命支持系统的意见、撤除生命支持系统的过程等内容,以更好地反映病人临终关怀的内容.
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我国从事临终关怀服务医护人员职业水平浅析?
从临终关怀机构人力资源情况、医护人员临终关怀知识及技能水平、医护人员对临终关怀的态度、接受临终关怀培训教育的现状等四方面探究我国临终关怀领域医护人员职业水平的现状，分析得出医护人员地域分布相对集中、人员供不应求、职称层次参差不齐、知识技能水平亟待提高的现状。并据此从加强临终关怀系统性教育和研究、加强医学人文和职业道德教育、注重病案中临终关怀记录三方面提出了建议。
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和谐社会中的矛盾音符:临终关怀及安乐死
通过对国内外临终关怀的发展及安乐死立法的回顾分析,指出不同国家对濒临死亡者的临终关怀表达的方式不同,提出我国应结合实际国情,建立有中国特色的临终关怀制度,包括有关安乐死的立法.
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死亡地点影响因素研究进展
死亡地点研究是临终关怀的重要内容之一.尊重患者有权选择适宜的死亡场所无论是对患者还是患者家属都非常重要,这对提高临终关怀的质量、制定卫生保健政策具有重要意义.另外,死亡地点的研究可以了解不同场所死亡的特征,有利于加强死因登记报告,完善死因监测系统,提高死因数据报告的质量.
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浅谈我国宁养服务的发展与管理
宁养医疗眼务(Hospice)在我国曾把它译成"临终关怀",在香港叫"善终服务",在台湾则称为"安宁照顾".1992年,世界卫生组织(WHO)作了如下定义:即对身患绝症病人提供积极、全方位的服务.
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社会工作介入临终关怀的研究
随着人类社会的发展,人们越来越注重生活的质量,对于临终前的生命质量也提出了高的要求,这便产生了临终关怀.我国目前实施的临终关怀的形式主要有家庭型、综合医院型和专门临终机构型,而这3种形式又在不同方面存在着自己的缺陷.这就需要社会工作介入临终关怀之中.从介入理念、介入途径和方法上都可看出它的可行性和必要性.对于社会工作者在临终关怀中所担当的角色也进行了分析研究.
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加强临终关怀护理
阐明了临终关怀的理念及服务重点,指出疼痛控制和死后家属的情绪支持是目前临终关怀的重点内容.建议根据中国国情,实施临终关怀护理.首先,要建立临终关怀机构;其次,加强对病人、家属以及医护人员自身的死亡教育;第三,对护士进行抚慰知识和技能的培训;第四,培养护士的高尚道德情操,加强临床技能训练,开展心理学教育,掌握心理学的护理技能,做好临终关怀工作.
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恶性肿瘤的常见症状及其辨证施护
恶性肿瘤病人经过积极手术、放疗、多程化疗、中医药等综合治疗,大多患者终仍面对死亡的威胁,不仅身体遭受着肿瘤及其相关治疗的折磨,而且又有种种心理负担,往往加重生理上的痛苦;病人家属既要照顾病人,还面临即将失去亲人的痛苦及沉重的经济负担,同样有巨大心理压力,也需要相应的心理支持.
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对恶性肿瘤患者的临终关怀
晚期恶性肿瘤患者一经确诊,经临床观察分析,一般都有焦虑、否认、恐惧、依赖、自私、悲观失望等心理变化.只有在护理上针对各类心理变化,做好心理护理,给予临终关怀,才能减轻患者肉体上、精神上的痛苦,起到积极的作用.如何做好临终护理,让患者在有限的时光内安详、无憾地度过人生旅程的后一站,是现代护理学分支需要研究的新学科.
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96例晚期肺癌患者临终关怀护理体会
目的：总结肺癌患者的临终关怀护理方法，提高患者生命质量。方法对96例住院晚期肺癌患者进行临终关怀护理，主要内容包括呼吸困难、疼痛、心理等方面的护理等。结果患者在接受临终关怀护理后，在有限时间内症状得到控制，平稳接受各种治疗，明显改变了生命质量，安详地到达生命终点，家属满意度高。结论临终关怀护理减轻了患者对死亡的恐惧和痛苦，提高了晚期肺癌患者的生活质量。
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中医结合哲学与宗教对临终关怀的指导与运用
临终关怀是我国未来医疗体系中将要积极开展的一个具有人文关怀的工作,其开展对于临终者及其亲人、朋友等都有一定的帮助.运用中医的理论及方法指导临终关怀,可以给临终病人及其家属更为人性化的慰藉.对于临终关怀的开展,不能仅局限于医疗技术的层面,中医与古代哲学及道教等宗教有着较为密切的联系,结合哲学的认识和理解以及宗教的生命领悟对于开展临终关怀可能会有实质性的意义和突破.
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中药、针灸为主的综合干预介入肿瘤患者的临终关怀
目的:探讨中药、针灸为主的综合干预介入肿瘤患者临终关怀的策略及临床研究.方法:选取上海某医院中医科医院已确诊的肝癌患者作为研究对象,应用数字化四诊合参辅助诊疗仪采集受试者数字化四诊数据,进行辨证论治.从而对肝癌患者采取中药、针灸为主的综合干预措施.结果:将受试者的四诊数据与该医院中医科的诊断资料对比,相吻合.中药、针灸为主的综合干预介入肝癌患者的临终关怀,显著延长了术后患者的生存时间和生活质量.结论:数字化的四诊合参辅助诊疗仪的诊断符合率较高.中药、针灸以及心理干预对仅有6个月左右生存期的肝癌晚期患者可以提高其存活期和生活质量.
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穴位注射黄芪注射液对临终期癌症患者生活质量的影响:一项中墨联合临床研究
目的:观察足三里穴位注射黄芪注射液对临终期癌症患者生活质量的影响.方法:将墨西哥国立肿瘤医院临终关怀科32例患者随机分成两组,A组13例,B组19例.两组均在双侧足三里穴进行穴位注射.A组采用先黄芪注射液后0.9％氯化钠溶液穴位注射各3次,B组采用先0.9％氯化钠溶液后黄芪注射液穴位注射各3次.两组均每周注射1次,共6次.每次治疗结束后采用QLQ-C30量表进行疲劳相关项评分.结果:穴位注射黄芪注射液能显著降低临终期癌症患者的QLQ-C30疲劳症状评分(P＜0.01),而穴位注射0.9％氯化钠溶液对疲劳症状评分无显著影响.治疗期间的前3周和后3周,黄芪注射液降低QLQ-C30疲劳症状评分的百分比高于0.9％氯化钠溶液(P＜0.01).结论:足三里穴位注射黄芪注射液可有效缓解临终期癌症患者的疲劳症状,改善患者的生活质量,值得在临终关怀中推广应用.
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19例肺癌患者的临终关怀护理
目的 总结肺癌患者的临终关怀护理方法,提高患者生命质量.方法 对2011年1月至2012年12月19例住院晚期肺癌患者进行临终关怀护理,主要内容包括呼吸困难的护理、疼痛的护理、心理护理、营养的护理等.结果 患者在接受临床关怀护理后,在有限时间内症状得到控制,平稳接受各种治疗,明显改变了生命质量,安详地到达生命终点,家属满意度高.结论 有效的临终关怀护理减轻了患者对死亡的恐惧和痛苦,提高了晚期肺癌患者的生活质量.
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实施人文关怀提高癌症病人生活质量
随着对晚期癌症病人的研究深入,临终关怀越来越引起人群的重视[1],其既可以尊重患者的尊严,而且还是社会文明的象征.本研究选择112例患者进行研究,现分析如下.
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我国医院临终关怀发展障碍的探析
随着人们生活质量的提高,我国临终关怀的发展也逐渐成为卫生事业发展的一个重要环节,人们不但强调高质量生活,同时也开始重视高质量的死亡.临终关怀在我国起步较晚,许多环节还不成熟,在我国发展起来存在诸多状况,只有对这些发展障碍进行分析,在实践中找出适合我国国情的发展道路,才能全方位的体现“以病人为中心”的理念.
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临终关怀课程考核方式改革及效果评价
临终关怀是让死者坦然、生者无憾的重要课题,它标志着一个国家社会文明的程度,是今后社区护理发展的重要环节,也是作为护理人员必修的一门课程.为了适应素质教育理念,我院对护理本科生开设了临终关怀课程,界定了护理专业本科生应掌握的相关知识,并对临终关怀课程考核方式进行了改革,通过问卷调查了解改革后考核效果.结果表明多数学生认可新的考核方案.
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摩腹对临终关怀患者功能性便秘的应用探讨
功能性便秘是指非全身疾病或肠道疾病所引起的原发性持续性便秘,且随着年龄的增长而症状加重,是老年人心脑血管疾病发生意外的隐患.保持大便通畅亦是老年保健康复的重要措施.中医摩腹具有痛苦小、见效快、病程短、治愈率高、大众接受度广等优点.摩腹治疗便秘具有广阔的前景.
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晚期癌症病人开展临终关怀的体会和思考
随着社会的进步,临终关怀越来越得到政府的重视和支持.作者对22例晚期癌症病人开展临终关怀公益项目,通过对病人的疼痛进行评估、控制,或减轻病人的痛苦.指导家属对病人如何进行生活护理,对病人和家属进行心理辅导和舒缓心理压力,电话跟进病人用药情况,开展临终关怀的宣传教育,开展对家属的哀丧期辅导等方面着手,有效提高了临终病人生存质量,取得满意效果.
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肿瘤患者临终关怀的伦理问题思考
通过了解临终关怀的起源,分析我国特色的经济文化背景,思考目前发展临终关怀事业所面临的尖锐而复杂伦理问题.通过科学、合理的分析与深入、彻底的探讨,为我国发展肿瘤患者临终关怀事业提出了一些有针对性的、切实可行的对策与措施,进而不断完善肿瘤患者临终关怀事业的制度与政策,以期对该事业今后的发展有所帮助.
