中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5304
- 国内刊号： 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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电针对单纯性肥胖大鼠胰岛素抵抗及下丘脑刺鼠基因相关蛋白、神经肽Y的影响
目的：观察电针对饮食诱导的单纯性肥胖大鼠体质量、胰岛素抵抗及下丘脑刺鼠基因相关蛋白（AGRP）、神经肽Y（NPY）基因表达的影响，探讨电针治疗肥胖症的相关机制。方法50只SD雄性大鼠随机分为低脂组10只和高脂组40只，高脂组大鼠造模成功后，随机分为模型组、电针组、西药组，每组10只。电针组电针“后三里”和“曲池”，每日1次，每次20 min，连续28 d；西药组予奥利司他灌胃，低脂组和模型组不做治疗。每日记录大鼠体质量，检测空腹血糖和胰岛素，RT-qPCR检测下丘脑AGRP和NPY基因表达水平，HE染色观察脂肪组织和肝脏形态。结果治疗后电针组和西药组体质量、胰岛素抵抗指数、AGRP、NPY、脂肪细胞直径均低于模型组（P＜0.05），2组比较差异无统计学意义。电针组和西药组肝脏脂变情况均得到改善。结论电针通过改善胰岛素抵抗，抑制NPY和AGRP神经元的表达，达到控制体质量增长的目的。
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参芪益智颗粒对5XFAD转基因小鼠学习记忆能力和脑内β淀粉样蛋白1-42含量的影响
目的：观察参芪益智颗粒对阿尔茨海默病5XFAD 转基因小鼠行为学和脑组织β淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）含量的影响，探讨其改善5XFAD小鼠学习记忆能力的作用机制。方法将4月龄C57BL?6野生型小鼠随机分为生理盐水对照组和中药对照组，同时将同月龄5XFAD小鼠随机分为模型组、参芪益智颗粒组和石杉碱甲组，每组15只，各给药组给予相应药物灌胃，连续60 d。给药结束后，采用筑巢实验、避暗实验和Morris水迷宫实验评价各组小鼠学习和记忆能力；免疫组化和免疫荧光方法观察各组小鼠皮层和海马组织老年斑块、Aβ1-42、小胶质细胞激活的标记物小胶质细胞/巨噬细胞特异性蛋白1及星形胶质细胞激活标记物胶质纤维酸性蛋白含量的变化。结果与生理盐水对照组比较，模型组小鼠筑巢实验得分明显降低，避暗实验步入潜入期明显缩短，水迷宫实验逃避潜伏期明显延长，脑内老年斑块明显增多，Aβ1-42含量明显升高，胶质细胞激活明显增强。参芪益智颗粒组小鼠上述指标均恢复或接近至野生型小鼠水平，与模型组小鼠比较差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论参芪益智颗粒改善5XFAD小鼠学习和记忆能力的机制与减少脑内老年斑数量、抑制胶质细胞过度激活、减少脑内Aβ1-42的含量有关。
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黄芪多糖对中波紫外线辐射皮肤角质形成细胞损伤的影响
目的：观察黄芪多糖对中波紫外线（UVB）辐射损伤皮肤角质形成细胞（HaCaT细胞）的影响，初步探讨其作用机制。方法采用UVB辐射HaCaT细胞进行造模。分为空白对照组、模型组、阳性对照组及黄芪多糖低、中、高剂量组，各药物组给予相应药物干预。MTT 法测定细胞活力；生化比色法检测谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量；ELISA 检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）含量。结果与空白对照组比较，模型组SOD、CAT、GSH-Px含量降低，MDA、TNF-α、IL-6含量升高（P＜0.05）；与模型组比较，各药物组SOD、GSH-Px、CAT含量升高，MDA、TNF-α、IL-6含量降低（P＜0.01)。结论黄芪多糖可在一定程度上减轻UVB对HaCaT细胞氧化应激性损伤。
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解毒清肺合剂对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织中性粒细胞弹性蛋白酶及黏蛋白5AC表达的影响
目的：探讨解毒清肺合剂调节慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法采用气道滴注脂多糖联合烟熏方法建立慢性阻塞性肺疾病模型。40只清洁级Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、解毒清肺组与克拉霉素组。模型组、解毒清肺组、克拉霉素组分别给予生理盐水、解毒清肺合剂、克拉霉素灌胃，空白对照组正常喂养，连续30 d。实验第31日，处死大鼠提取肺组织，每组随机选取6只，HE染色观察肺组织病理形态及黏液腺体增生，实时荧光定量 PCR 检测各组大鼠肺组织中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）、黏蛋白5AC（MUC5AC）mRNA表达，免疫组化检测肺组织及气道上皮NE、MUC5AC蛋白表达。结果与空白对照组比较，模型组气道上皮黏液腺体增生、肺组织NE及MUC5AC mRNA表达、气道上皮NE及MUC5AC蛋白表达升高（P＜0.05，P＜0.01）；与模型组比较，解毒清肺组气道上皮黏液腺体增生显著降低（P＜0.01），且作用与克拉霉素组相当；解毒清肺组肺组织NE、MUC5AC mRNA表达显著降低（P＜0.01），且作用优于克拉霉素组；解毒清肺组气道上皮MUC5AC蛋白表达降低（P＜0.05），且作用与克拉霉素组相当。解毒清肺组和克拉霉素组气道上皮NE蛋白表达与模型组无差异。结论解毒清肺合剂通过NE下调MUC5AC蛋白表达，调节慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌。
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槐耳板蓝根双向发酵提取物抑制乳腺癌 MCF-7细胞迁移/侵袭及相关因子的研究
目的：观察槐耳板蓝根双向发酵产物对乳腺癌MCF-7细胞迁移、侵袭和相关因子的影响，探讨其相关机制。方法以人乳腺癌MCF-7细胞为模型，实验分为对照组、板蓝根组、槐耳组和槐耳板蓝根组。MTT法检测细胞增殖；细胞划痕实验检测MCF-7细胞迁移能力；Transwell细胞侵袭实验检测MCF-7细胞侵袭能力；细胞黏附实验检测MCF-7细胞黏附能力；半定量RT-PCR检测MCF-7细胞基质金属蛋白酶（MMP-9）和波形蛋白（Vimentin）基因表达。结果与板蓝根组和槐耳组比较，槐耳板蓝根组明显抑制MCF-7细胞增殖、迁移、侵袭和黏附（P＜0.05），抑制MMP-9和Vimentin的基因表达（P＜0.05）。结论槐耳板蓝根双向发酵提取物可能通过下调MMP-9和Vimentin的基因表达抑制乳腺癌MCF-7细胞迁移、侵袭。
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蜈蚣提取物抗肺癌活性的体内外实验研究
目的：探讨蜈蚣提取物对人肺癌A549细胞的增殖抑制、凋亡诱导及裸小鼠皮下移植瘤生长的抑制作用。方法采用酶解法合丙酮沉淀法分离纯化蜈蚣提取物处理人肺癌 A549细胞，MTT 法检测细胞增殖抑制并计算半数抑制率（IC50），流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期变化，Hoechst荧光染色观察细胞凋亡的形态变化。制备人肺癌细胞裸小鼠皮下移植瘤模型，随机分为模型组、对照组和蜈蚣提取物组，每组10只，观察裸小鼠皮下移植瘤瘤体体积、质量及抑瘤率变化。结果体外实验结果显示，蜈蚣提取物对人肺癌A549细胞有明显的增殖抑制作用，IC50为0.603 mg/mL；蜈蚣提取物作用48 h后，细胞周期表现为G0/G1期细胞比例下降，S期与 G2/M期细胞比例均升高，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；Hoechst 荧光染色可观察到明显的凋亡细胞及凋亡特征性的形态学改变；动物体内抑瘤实验结果发现，经蜈蚣提取物治疗后，瘤体质量与体积显著减少，与模型组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论蜈蚣提取物对人肺癌A549细胞具有浓度依赖性增殖抑制作用，可诱导细胞凋亡，使A549细胞停滞于G2/M期，并能有效抑制人肺癌裸小鼠皮下移植瘤的生长。
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基于数据挖掘的“交通心肾法”用药规律研究
目的：基于中医传承辅助平台，探讨“交通心肾法”在现代临床上的应用规律。方法分析中国知识资源总库（CNKI）、万方数据库中应用“交通心肾法”治疗相关疾病的处方，以“交通心肾”“心肾不交”等为关键词在数据库中检索相关医案处方，应用中医传承辅助平台（V2.5）软件构建数据库，使用频次统计、关联规则等数据挖掘方法，分析“交通心肾法”处方药物规律并发现新方。结果共纳入“交通心肾法”处方186首，确定了处方中药物出现的频次、药物之间的关联规则，挖掘出12个药物核心组合和6首新处方。结论借助数据管理平台和数据挖掘技术，可在一定程度上发现“交通心肾法”在现代临床上的应用规律。
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补肾法对慢性乙型肝炎病毒携带者肝组织病理的影响
目的：观察补肾法干预对慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者肝组织病理的影响。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究方法，将600例患者随机分为补肾清透组、补肾健脾组和对照组各200例，分别使用补肾清透方、补肾健脾方和安慰剂治疗，疗程52周，治疗前后进行肝穿检查，观察肝脏病理学改变，分别采用Knodell组织学活动指数（HAI）和Ishak纤维化评分评价肝组织炎症活动度和纤维化程度。结果共得到106例病理样本。补肾清透组、补肾健脾组和对照组治疗后Knodell HAI评分下降≥2分者分别为21、18、6例（P＜0.05），Knodell HAI评分上升≥2分者分别为3、2、8例（P＜0.05），补肾清透组和补肾健脾组炎症活动度明显低于对照组，两治疗组间作用相似（P＞0.05）。补肾清透组、补肾健脾组和对照组治疗后Ishak纤维化评分下降≥1分者分别为13、12、9例（P＞0.05），Ishak纤维化评分上升≥1分者分别为8、3、11例，补肾健脾组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01），补肾清透组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），补肾健脾组患者肝组织纤维化恶化比例明显低于对照组。结论补肾法（补肾清透方和补肾健脾方）有改善慢性HBV携带者炎症活动和延缓纤维化进展的作用。
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良性前列腺增生中医证候分布特点及Logistic回归分析
目的：探究良性前列腺增生（BPH）中医证候的分布特点及临床相关因素。方法收集BPH患者781例，采用χ2检验、秩和检验分析中医证候的分布特点，采用多分类logistic回归分析其相关因素。结果 BPH患者14种中医证候的分布差异有统计学意义（P＜0.01），其中发生率高的为气虚血瘀证（24.97%），低为肺热失宣证（1.15%）。复合证候（529例）较单一证候（252例）常见，虚实夹杂证（453例）较单纯的实证（169例）或虚证（159例）多见。BPH单一证候的分布在前列腺体积、残余尿量、大尿流率上各有不同，而在血清前列腺特异性抗原水平没有差异。成功建立了3个logit模型，发现50～60岁、病程＜3年、国际前列腺症状评分为8～19分的BPH患者实证的发生率较虚实夹杂证及虚证高。结论本研究揭示了BPH中医证候的分布特点及临床相关因素，对提高中医临证水平具有一定的指导意义。
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益气舒心丸对急性冠脉综合征患者冠状动脉造影术中冠脉血流储备的影响
目的：观察益气舒心丸对急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉造影（CAG）术中冠脉血流储备（CFR）的影响，探讨相关机制。方法将101例ACS患者随机分为对照组49例和治疗组52例。对照组予西医常规治疗，不加用任何具有益气或活血作用的中药或中成药；治疗组在西医常规治疗基础上，加服益气舒心丸。治疗6个月后复查CAG，观察治疗前后气虚证、血瘀证积分和一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、可溶性血管细胞黏附分子1（sVCAM-1）、P-选择素（P-selectin）及CFR各指标的变化。结果治疗后，治疗组气虚证、血瘀证积分较治疗前明显降低，优于对照组（P＜0.01）；治疗组ET-1、hs-CRP、sVCAM-1、P-selectin 较治疗前明显降低，NO 较治疗前明显升高，均优于对照组（P＜0.05）；治疗组CFR较对照组明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论益气舒心丸可改善ACS患者的气虚血瘀状态，改善血管内皮功能，减轻炎症反应，抑制血小板活化，从而稳定冠状动脉粥样硬化斑块，增加CFR。
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敦煌遗书《辅行诀》用药规律数据挖掘研究
目的：运用数据挖掘技术分析敦煌遗书《辅行诀》用药规律，以期为临床利用敦煌方药辨治内科疾病提供依据。方法计算机录入敦煌遗书《辅行诀》治疗内科疾病的中医方剂，采用Excel 2003软件建立相应数据库，运用数据挖掘方法分析其用药规律。结果整理出敦煌遗书《辅行诀》中医方剂61首，涉及药物66味，药物总使用频次336次。所用核心单味药依次为甘草、白芍、干姜、生姜、黄芩、旋覆花、人参、大枣、竹叶、五味子、桂枝等；药物类别以补虚药、清热药、解表药、温里药、化痰止咳平喘药为主，累计频率为80.66%；药味以苦、甘、辛为主，累计频率达83.91%；药性以寒、温、平为主，累计频率达87.95%；归经以胃、肺、脾、心、肾、肝经为主，累计频率达86.15%。敦煌医术类方剂治疗内科疾病临床用药配伍以补气药甘草、人参、大枣，补血药白芍，滋阴药麦门冬为主，次以清热药竹叶、黄芩为辅，再以解表药生姜、桂枝，温里药干姜，化痰止咳平喘药旋覆花，收涩药五味子等为特色用药。高频次药物构成敦煌医术类方剂中治疗天行病的小阴旦汤。结论本研究总结出了敦煌《辅行诀》临床用药配伍规律体系，可为临床用药及研发新药提供参考。
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复方参鹿颗粒治疗肾阳虚型再生障碍性贫血疗效观察及对CD4+T细胞亚群的影响
目的：观察复方参鹿颗粒联合西药治疗肾阳虚型再生障碍性贫血（AA）临床疗效及对CD4+T细胞亚群的影响，探讨其作用机制。方法将40例AA患者随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组予复方参鹿颗粒联合西药治疗，对照组单用西药治疗。疗程均为6个月，随访1年以上。观察2组临床疗效及治疗前后外周血CD4+T细胞亚群变化。结果治疗组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组血细胞计数均较治疗前改善，差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。治疗组治疗后红细胞计数、血红蛋白含量均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较，治疗组治疗后CD4+CD25+细胞/CD4+细胞、CD4+CD25+FoxP3+细胞/CD4+CD25+细胞比例升高，Th1、Th2细胞比例降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗后仅Th2细胞比例降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方参鹿颗粒可提高肾阳虚型AA治疗效果，其机制可能与减少Th1细胞数量、增加CD4+CD25+调节性T细胞数量、提高其FoxP3的表达有关。
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不同商品等级甘肃白条党参质量比较研究
目的：比较不同商品等级白条党参药材的质量，为党参药材合理利用提供依据。方法采集甘肃不同商品等级54批白条党参样品，采用高效液相色谱法测定党参药材中党参炔苷和苍术内酯Ⅲ含量，采用比色法测定党参多糖含量，按2010年版《中华人民共和国药典》方法测定醇溶性浸出物含量，运用单因素方差和因子分析对数据进行综合评价。结果党参炔苷和苍术内酯Ⅲ与商品等级均呈负相关。主成分因子排序结果显示样品并不以其商品等级相应顺序排序，二等品多居于排名前列。结论不同商品等级白条党参质量存在差异，二等品相对一、三等品质量较优。
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苦杏仁配方颗粒中苦杏仁苷的定量分析及特征图谱研究
目的：建立苦杏仁配方颗粒中苦杏仁苷的高效液相色谱分析方法及苦杏仁配方颗粒高效液相色谱特征图谱。方法采用反相高效液相色谱法，色谱柱为Dionex C18（4.6 mm×250 mm，5μm），流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液（8∶92），检测波长为207 nm，流速为0.6 mL/min，进样量10μL，柱温为30℃，测定苦杏仁配方颗粒中苦杏仁苷的含量，并以苦杏仁苷峰为参照峰分析10批苦杏仁配方颗粒样品，采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2004 A）》进行相似度评价。结果苦杏仁苷的线性方程为Y＝6.176×10-7X－3.058×10-3，在0.1225～1.225μg范围内呈良好的线性关系（r＝0.9998），平均回收率为98.75%（RSD＝1.30%）。苦杏仁配方颗粒的特征图谱由6个共有峰构成，10批样品的相似度≥0.981。结论该方法简便、准确、重复性良好，可用于苦杏仁配方颗粒的质量控制。
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益母草不同种质评价研究
目的：比较研究各益母草种质资源的差异性，为品种选育提供优良育种材料。方法将收集自全国不同产地的20个野生益母草种质资源在浙江衢州进行同质园试验，观察其物候期、耐寒性及生境适宜性；测定初花期株高、鲜重和干重，并分别测定初花期和反季节栽培的益母草植株中盐酸水苏碱和盐酸益母草碱含量。结果综合各种质对浙江生境的适应性、初花期药材干产量及其中的盐酸水苏碱和盐酸益母草碱成分含量、反季节栽培益母草植株中上述2种成分的含量水平，河南灵宝、河南社旗和湖南桂东3个种质较好，其中以河南灵宝种质佳，其初花期药材干产量（30.6 g/株）、初花期植株中盐酸水苏碱和盐酸益母草碱含量（分别为1.31%和0.19%）及反季节栽培植株中有效成分盐酸水苏碱和盐酸益母草碱含量（分别为3.44%和0.37%）均较高，且能适应在浙江种植。结论河南灵宝种源可以作为品种选育的佳候选材料。
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正交试验法优选定痛宁颗粒的乙醇提取工艺
目的：优选定痛宁颗粒的乙醇提取工艺。方法以浸膏率和丹参酮ⅡA含量等综合加权评分为指标，采用 L18（37）正交设计试验，并以乙醇体积分数、加醇量、浸泡时间、提取时间及提取次数作为考察因素，优选定痛宁颗粒的乙醇回流提取工艺。结果佳醇提工艺为药材浸泡0 h，加6倍量80%乙醇回流提取2次，提取时间3 h。结论本研究优选的提取工艺稳定可行，为定痛宁颗粒的工业生产提供了依据。
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HPLC测定不同产地粉萆薢中原薯蓣皂苷和薯蓣皂苷含量
目的：采用高效液相色谱法（HPLC）测定不同产地粉萆薢中原薯蓣皂苷和薯蓣皂苷含量。方法采用Agilent C18色谱柱（4.6 mm×150 mm，5μm），以乙腈-水为流动相梯度洗脱，流速0.8 mL/min，检测波长208 nm，柱温30℃，进样量20μL。结果原薯蓣皂苷在1.73～8.64μg（r＝0.9991）范围内线性关系良好，平均回收率为101.98%（RSD＝1.53%）；薯蓣皂苷在1.03～8.20μg（r＝0.9996）范围内线性关系良好，平均回收率为101.60%（RSD＝2.41%）。10个不同产地粉萆薢中原薯蓣皂苷含量在0.89%～2.24%之间，薯蓣皂苷含量在0.75%～3.22%之间。结论该方法操作简便，定量准确，重复性好，可作为粉萆薢药材质量控制方法。
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水飞蓟宾处方前研究
目的：研究水飞蓟宾的理化性质，为设计优良的处方奠定基础。方法采用高效液相色谱法测定水飞蓟宾在不同溶剂中的平衡溶解度，采用摇瓶法测定水飞蓟宾在正辛醇-水和正辛醇-缓冲液体系中的油水分配系数，并进行破坏性试验等处方前研究。结果水飞蓟宾在25℃水中的平衡溶解度为1.352 mg/L，在乙腈中溶解度大，在碱性缓冲液中溶解度增大，且加入表面活性剂能增加水飞蓟宾在水中的溶解度，其中十二烷基苯磺酸钠对水飞蓟宾的增溶能力强；水飞蓟宾的表观油水分配系数为61.39；水飞蓟宾在酸、碱、氧化性和还原性溶液中均不稳定。结论本研究结果可为水飞蓟宾新制剂的设计提供参考。
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计算机技术在中医领域的应用及思考
计算机技术是20世纪人类伟大的成就之一，它的出现给各个领域带来了突破性的发展。中医是一门传统医学，中医现代化迫在眉睫，不管是医疗管理还是科学研究，计算机技术的应用已渗透到了各层面。本文从中医相关系统与数据挖掘两大技术在中医领域的应用，阐述了计算机技术作出的贡献，同时指出可能产生的问题，并提出相应的思考。
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深化中医药教育改革，培养中医药健康服务人才
国民日益增长的健康服务需求为健康服务业的发展带来良好机遇，而发展健康服务业需要中医药教育为其提供合格人才。本文从人才培养方向、数量和质量3个方面阐述了发展健康服务业是深化我国中医药教育改革的现实需求，并提出了为培养中医药健康服务人才而深化中医药教育改革的举措：建立以市场为导向、政府指导下的中医药人才供需平衡机制；形成并优化多层次、多规格、有梯度的人才培养体系；建立以岗位胜任力为核心的培养目标和人才评估机制。
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关于广西中医药民族医药科技创新发展的几点思考
分析和总结广西中医药民族医药科技创新工作现状，包括初步成效和存在的主要问题，并据此提出加强顶层设计，研究制定《广西中医药民族医药科技创新发展规划（计划）》；实施创新驱动发展战略、建立创新驱动发展的互动机制，优化资源配置；学习借鉴天津及步长制药等创新驱动引领中药产业跨越发展新经验等，努力实现广西中医药民族医药科技创新提速的建议。
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中药材包装问题及改进对策
在我国现行的中药材流通体制下，主要存在中药材包装形式单一、地域特色不明显，包装方式及规格不统一，包装材料来源混乱、包装标识信息缺乏及无包装等现象，造成中药材质量难以保证的严重问题，给消费者安全用药和中医药行业的可持续发展带来很大的负面影响。改进和完善中药材包装不仅是让我国中药材真正成为让消费者放心的“安全药”“绿色药”，而且是增强我国中药材在国内外市场上竞争力的重要手段。
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梁念祖从脾论治冠心病经验介绍
梁念祖乃中医世家，临证50余年，善用多种辨证体系调脾，疗效显著。笔者有幸随梁师学习，获益匪浅。现将梁师从脾论治冠心病经验整理如下。
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筋骨并重理论在骨折康复中的应用思考
骨伤的治疗无论手术还是非手术，其目的就是要大限度恢复其功能。但目前多数骨科治疗方法仅能为功能恢复创造条件，要想达到终目的还要积极地进行康复训练[1]。康复作为骨折治疗中必不可少的一部分，以“筋骨”为着眼点，以恢复躯体关节功能为终目的，有其自身理论特色。筋骨在骨伤科中的辨证应用由来已久，可追溯到《内经》，“筋骨并重”理念的明确并将其作为骨折治疗原则，则是由中西医结合骨伤学创始人尚天裕教授总结提出，随后在临床不断被扩展应用。筋骨并重的理论亦适用于骨折康复医学，但有其自身特色。
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金匮肾气丸化裁治疗变应性鼻炎
肾气丸出自《金匮要略》，故后世称金匮肾气丸，主治肾阳不足，有温肾纳气之功效。变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）即过敏性鼻炎，是机体接触变应原经IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病[1]，是临床常见且发病率逐年攀升的慢性难治性疾病。AR属中医“鼽嚏”范畴，其主要症状有鼻塞不通、鼻流清涕和喷嚏频作等。近年笔者运用金匮肾气丸为主治疗本病取效良好，兹介绍如下。
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扩张型心肌病中医辨治体会
扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）是心肌收缩期泵血功能障碍疾病，以一侧或双侧心腔扩大伴心肌肥厚、心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭为特征，疾病过程中常伴发室性或房性心律失常[1]。DCM可导致左心室收缩功能减低、进行性心力衰竭、多种心律失常、传导系统异常、血栓栓塞及猝死。本病预后较差，是难治性心血管疾病之一，有研究显示，出现心力衰竭DCM患者5年病死率高达50%[2]。中医药采取个体化治疗，在改善患者临床症状、提高心功能方面具有极大的优势。笔者从DCM中医病因病机认识入手，结合现代研究以及笔者的临床经验，浅谈对本病的辨治体会。
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张吕夫治疗小儿外感发热经验
外感发热是儿科常见病症，主要为感受风邪所致，一年四季均有发生，气候变化及冬春两季发病率较高，一般症状较轻，预后较好，但年幼体弱患儿临床表现多较重，证情复杂，常见夹痰、夹滞、夹惊等兼证。小儿脏腑娇嫩，肌肤疏薄，卫外不固，外邪乘虚侵袭，其病机乃外感风邪（有风寒、风热不同），自皮毛、口鼻而入，客于肺卫，卫表失司，肺热内蕴。本院张吕夫主任出身中医世家，从医50余年，是北京中医药“薪火传承3+3工程”张吕夫基层老中医工作站指导老师。笔者跟师学习，获益匪浅。兹将张老对小儿外感发热的3种常见证型治疗经验介绍如下。
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自拟加味理中汤辨治复发性口疮分析
理中汤由党参、白术、干姜、炙甘草组成，乃张仲景用于治疗中焦虚寒证的代表方剂，主治腹痛泄泻、呕吐食少等症。笔者临证予理中汤加味治疗口疮获显著疗效，兹结合案例分析如下。
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刘锋治疗免疫性血小板减少症经验撷英
免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia， ITP）是一种获得性自身免疫性出血性疾病，约占出血性疾病的1/3[1]。根据年龄的不同将其分为儿童ITP和成人ITP。儿童ITP常于感染或免疫接种数日或数周内起病，80%在诊断后12个月内血小板计数（PLT）可恢复正常[2]。成人ITP常起病隐匿，且自发完全及持久性缓解者＜10%[3]。糖皮质激素及静脉丙种球蛋白输注仍为一线治疗[1-2]，但较多的不良反应和高昂的费用限制其临床使用。近年来，中医药因疗效稳定，不良反应少，耐受性好，吸引了大批ITP患者，尤其对长期治疗无效的慢性ITP有明显优势，进而积累了丰富的临床经验。中国中医科学院血液病学科带头人刘锋教授从事血液病临床工作30余年，有丰富的ITP中西医治疗经验。笔者有幸侍诊，对刘师治疗ITP经验有初步的认识，现总结如下。
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冠心病痰浊证研究进展
痰浊证作为冠心病主要证候，除临床症状体征明确，还与相关基因多态性、血浆代谢组学、蛋白质代谢组学、尿液代谢组学等指标有一定对应关系，其中血脂指标与冠心病痰浊证关系密切，进一步研究可作为证候诊断的依据，并指导临床治疗，为中医证候学走向国际化提供了良好的基础。本文基于相关研究，认为中医治疗冠心病应在化痰基础上注重痰瘀同治，注意控制血脂指标，以此提高临床疗效，并期望在目前尚未建立的冠心病痰浊证疗效评价系统方面进行深入研究。
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肺癌中医证型与现代医学分期关系研究进展
近年来，随着肺癌发病率和病死率的不断升高，中医药在防治肺癌方面的研究取得一定进展。本文就近年来肺癌的中医证型与现代医学分期关系的研究进展做一综述，旨在为后续相关工作的展开提供参考依据。
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温肾健脾法治疗溃疡性结肠炎研究概况
本文对近15年温肾健脾法治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）研究从三方面进行了综述：脾肾阳虚证是UC的重要证型；温肾健脾法治疗UC的常用的方剂、药物及疗效；温肾健脾法治疗UC的机理与提高免疫力、抑制胃肠平滑肌痉挛、促进胃肠功能、抗菌及改善植物神经功能和酶的释放有关。提出温肾健脾法治疗UC亟待解决的问题，并对相关问题进行展望。
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中药调剂常见差错及相应措施探讨
目的：探讨中药调剂中常见的差错及应采取的对应措施。方法选取2012年9月－2014年9月间在本院门诊中药房发生的中药调剂差错病例103例，回顾性整理分析病例相关资料和影响中药调剂质量的相关因素，并针对每类因素制定相应的防范对策。结果全部病例的年龄和性别对本研究中药调剂差错的统计均无影响。103例中药调剂差错病例中，因药品因素导致调剂差错的病例共41例，其中药品包装相似9例、药品名称相近12例、药品质量问题2例、药品摆放不规范18例；因调配因素导致差错的病例共33例，其中剂量误差8例、饮片调剂过程浪费8例、饮片替代17例；因处方因素导致差错的病例共29例，其中处方录入差错13例、审方差错11例、忽视处方注脚5例。结论中药调剂中常见差错及原因较为复杂，针对这些差错应采取及时准确的应对措施，提高中药调剂质量，确保安全有效。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
