中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5304
- 国内刊号: 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补阳还五汤及其精简方抗脑缺血损伤功效比较
目的:评价补阳还五汤及其精简方对脑缺血损伤的保护作用。方法体内实验:SD 大鼠按体质量随机分为假手术组、局灶性脑缺血(MCAO)模型组、补阳还五汤组和补阳还五汤精简方组,每组10只,观察各组大鼠体质量、脑梗死面积和脑含水量等指标的变化。体外实验:采用过氧化氢(H2O2)对大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12细胞)致损,建立体外氧化应激细胞模型,将PC12细胞分为正常组、空白对照组、补阳还五汤组和补阳还五汤精简方不同浓度组(0.1、0.2、0.5、1.0、2.0、3.5 mg/mL)及模型组,MTT法考察补阳还五汤及其精简方对模型细胞的保护作用。结果体内实验表明,补阳还五汤及其精简方给药7 d后,均能恢复MCAO模型大鼠的体质量、降低脑梗死面积、减轻脑组织水肿,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),两方组间比较差异无统计学意义(P>0.05);体外实验表明,补阳还五汤及其精简方与细胞作用2 h即能发挥保护作用,对H2O2所致的氧化应激损伤有明显的保护作用,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),细胞存活率升高,同一浓度两方组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论体内外实验均表明,补阳还五汤精简方在抗脑缺血损伤方面功效显著,且药效不亚于补阳还五汤,在保证药效的前提下大大节约了中药资源。
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愈肾合剂对糖尿病模型大鼠肾组织血红素氧合酶-1和血红素氧合酶-2表达的影响
目的:观察愈肾合剂对糖尿病模型大鼠肾脏组织血红素氧合酶(HO)-1、HO-2的影响,探讨其治疗糖尿病肾病作用机制。方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、治疗组。采用皮下注射链脲佐菌素法复制模型,对照组和治疗组给予相应药物灌胃,正常组和模型组灌胃等量蒸馏水。给药8周后,收集尿液测定24 h尿蛋白(Upro)、尿肌酐(Ucr),断头取血测定一氧化碳(CO)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),采用免疫组织化学法检测肾脏组织HO-1、HO-2的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠BUN、24 h Upro、Scr升高,肌酐清除值(Ccr)、血浆 CO 降低,肾脏组织的 HO-1、HO-2表达明显减弱(P<0.01);与模型组比较,治疗组和对照组BUN、24 h Upro、Scr明显下降,Ccr、血浆CO活性升高,肾脏组织的HO-1、HO-2表达明显增强(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,治疗组24 h Upro降低,血浆CO活性升高,肾脏组织HO-1、HO-2表达明显增强(P<0.05,P<0.01)。结论愈肾合剂对糖尿病肾病大鼠有一定的治疗作用,可能是通过HO/CO系统实现的。
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葛根素对早期2型糖尿病大鼠糖脂代谢及胃动力的影响
目的:观察葛根素对早期2型糖尿病(T2DM)大鼠糖脂代谢及胃动力的影响,探讨其可能的作用机制。方法高脂高糖饲料加多次注射小剂量链脲佐菌素制备 T2DM 大鼠模型,随机分为正常对照组、正常干预组、T2DM对照组、T2DM干预组,正常干预组和T2DM干预组给予葛根素400 mg/(kg?d)灌胃,正常对照组和T2DM对照组每日灌胃等量PBS缓冲液。药物干预5周。核素法测定各组大鼠胃半排时间、排空速率,测定空腹血糖(FBG)、糖化血清蛋白(GSP)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和胰岛素(INS)的含量。结果与正常对照组比较,T2DM对照组FBG、GSP、FFA、TC和TG水平升高,INS下降,胃半排时间缩短、排空速率加快,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与T2DM对照组比较,T2DM干预组TG、GSP和FFA浓度降低,胃半排时间延长、排空速率减慢,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步回归分析显示,FBG与胃半排时间相关。结论葛根素可以改善早期T2DM大鼠的TG、GSP、FFA及胃动力异常。
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阿尔茨海默病大鼠自噬相关蛋白Beclin-1和凋亡相关蛋白p53表达变化及电针的调控作用
目的:观察电针对大鼠海马自噬相关蛋白Beclin-1和凋亡相关蛋白p53表达的影响,探讨电针治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制。方法将大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和电针组。电针组取“百会”和“涌泉”进行电针治疗,每日1次,7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。疗程结束后尼氏染色观察各组海马CA1区组织形态的变化并计数尼氏体阳性细胞,Western blot检测Beclin-1和p53蛋白的表达。结果模型组CA1区尼氏体阳性的细胞数目较正常组显著减少(P<0.01),电针组锥体细胞和尼氏体表达较模型组明显增多(P<0.05)。与正常组比较,模型组海马组织中Beclin-1蛋白表达降低、p53蛋白表达升高(P<0.05);与模型组比较,电针组 Beclin-1蛋白表达明显升高(P<0.01),p53蛋白表达降低(P<0.05)。结论电针治疗可对抗β-淀粉样蛋白诱导的神经元凋亡,改善AD海马组织形态变化。
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双黄连注射液类过敏反应研究
目的:观察双黄连注射液的类过敏反应,测定致敏动物血清组胺含量,探讨其与类过敏反应的相关性。方法将豚鼠随机分组,选用双黄连注射液按不同注射速度、不同剂量进行给药,观察豚鼠的类过敏反应,同时用ELISA进行血清免疫球蛋白E(IgE)、血清组胺含量检测。结果不同剂量、不同注射速度下的双黄连注射液均能引起豚鼠的类过敏症状;不同剂量、不同注射速度下的双黄连注射液组IgE水平与生理盐水组无明显差异;不同剂量、不同注射速度下的双黄连注射液组血清组胺水平明显升高,且呈剂量、速度相关性。结论双黄连注射液能引起豚鼠产生类过敏反应,豚鼠血清组胺含量的变化与双黄连注射液的给予剂量、速度有相关性。
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天麻总提物对小鼠学习记忆能力的影响
目的:观察天麻总提物对小鼠学习记忆能力的获得、巩固、再现功能的影响,为临床研发新药提供依据。方法昆明种雄性小鼠随机分为正常组、模型组、对照组、天麻总提物组,各给药组给予相应药物灌胃,灌胃容积为0.2 mL/10 g,正常组与模型组给予等容积蒸馏水灌胃,连续16 d。于给药11 d后复制东莨菪碱、氯霉素、乙醇致小鼠记忆获得、巩固、再现功能障碍模型,采用Morris水迷宫进行定位航行实验及空间探索实验,测定小鼠逃避潜伏期和空间搜索距离,以及原平台象限时间百分比和距离百分比。结果天麻总提物能明显缩短模型小鼠逃避潜伏期及搜索距离(P<0.05,P<0.01),显著增加原平台象限时间和距离百分比(P<0.01)。结论天麻总提物能具有改善模型小鼠记忆获得、促进记忆巩固及记忆再现的作用。
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姜酚对类风湿关节炎模型大鼠血清白细胞介素-17及白细胞介素-23的影响
目的:观察中药活性成分姜酚对类风湿关节炎(RA)模型大鼠血清白细胞介素(IL)-17、IL-23的影响,探讨其作用机制。方法40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、姜酚组和雷公藤组。采用胶原诱导制备RA模型,于造模第7日开始,姜酚组给予姜酚灌胃,雷公藤组给予雷公藤多苷灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃。治疗4周后采血并处死大鼠,镜下观察大鼠关节滑膜病理,ELISA检测大鼠血清IL-17、IL-23的表达。结果病理观察结果显示,与模型组比较,姜酚组关节滑膜组织血管新生及滑膜增生减轻,炎细胞浸润、水肿改善。模型组 IL-17、IL-23表达明显高于正常组(P<0.01);与模型组比较,姜酚组和雷公藤组均能下调 IL-17、IL-23表达(P<0.05,P<0.01),姜酚组优于雷公藤组(P<0.05)。结论姜酚通过下调RA大鼠血清IL-17、IL-23的表达起到一定的治疗作用。
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冠心病心血瘀阻证患者不同中医体质类型与血脂水平的关系
目的:观察冠心病心血瘀阻证患者的主要体质类型,探讨不同体质类型与血脂水平的关系。方法运用王氏体质分类法对600例冠心病心血瘀阻证患者进行体质分型,分析主要体质类型与三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的关系。结果冠心病心血瘀阻证患者排名前4位的体质类型分别为瘀血质、阳虚质、气虚质、阴虚质。4类体质的TG水平均高于健康组(P<0.01),各体质间TG水平无明显差异(P>0.05);瘀血质LDL-C水平高于其他体质及健康组(P<0.01);不同体质类型HDL-C水平无明显差异,与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病心血瘀阻证不同体质类型间的血脂水平具有差异性,瘀血质LDL-C危险性高于其他体质。
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五藤二草汤治疗活动期类风湿关节炎临床研究
目的:观察五藤二草汤对活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及其对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将65例活动期RA患者随机分为对照组(32例)和治疗组(33例)。对照组口服甲氨蝶呤片10 mg,每周1次;硫酸羟氯喹片200 mg,每日2次;双氯芬酸钠缓释片75 mg,每日2次。治疗组在对照组的基础上加用五藤二草汤,每日3次,口服。疗程12周。于治疗后观察临床疗效和实验室指标变化及不良反应情况。结果治疗后2组关节疼痛数、关节肿胀数较治疗前显著好转(P<0.05),治疗后关节疼痛数2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者评分、医生评估优于治疗前(P<0.05),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白、IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应2例,对照组1例。结论五藤二草汤治疗活动期RA疗效显著,且能下调IL-6及TNF-α水平。
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攀枝花地区妊娠感冒患者中医证候分布特点分析
目的:探讨攀枝花地区妊娠感冒中医证候特点和证型分布规律,为其中医药防治提供依据。方法纳入107例妊娠感冒患者,获取中医证候学资料,总结该病的证候特点及分布规律。结果妊娠感冒症状出现频率高的前5项分别为咽痛(64.49%)、口渴(62.62%)、鼻塞(61.68%)、咳嗽(59.81%)、流涕(55.15%),其中咽痛、口渴、鼻塞等表热症状突出;中医证型以风热证所占比例大(82.24%);早期妊娠(<13周)、中期妊娠(13~27周)、晚期妊娠(>27周)发病率分别为32.71%(35/107)、44.86%(48/107)、22.43%(24/107),早期妊娠、中期妊娠发病率高于晚期妊娠(P<0.05);春夏季发病率为53.27%(57/107),秋冬季为46.73%(50/107),两者比较差异有统计学意义(P<0.01),其中春夏季风热证发病率为62.5%(55/88)。结论攀枝花地区妊娠感冒患者的中医证候以风热证常见,证候特点以温、热、燥为主,妊娠早中期和春夏季更易感冒,其证型分布、证候特点、发病时间与当地环境气候因素有关。
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胃癌N糖特征性改变及其与中医证型的相关性研究
目的:探讨胃癌N糖的特征性改变及其与证型的相关性。方法采集138例胃癌患者和128例健康人的静脉血,采用基于DNA测序仪的荧光糖电泳法检测血中N糖变化,比较不同证型患者的N糖差异。结果所有标本均可得到9个基本N糖糖峰,胃癌患者N糖糖峰Peak1、Peak5、Peak9和Peak2均显著升高(P<0.05,P<0.01),Peak3、Peak6显著降低(P<0.01)。Ⅰ期胃癌的Peak6峰值显著高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌(P<0.01),Peak9峰值显著低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌(P<0.01)。肝胃不和型Peak1峰值显著低于痰湿凝结型、瘀毒内阻型和气血双亏型(P<0.05,P<0.01),胃热伤阴型、脾胃虚寒型Peak1峰值显著低于气血双亏型(P<0.01),痰湿凝结型、瘀毒内阻型Peak1峰值显著低于气血双亏型(P<0.05);肝胃不和型Peak6峰值显著高于胃热伤阴型、痰湿凝结型、瘀毒内阻型和气血双亏型(P<0.01);气血双亏型Peak9峰值显著高于肝胃不和型、胃热伤阴型和脾胃虚寒型(P<0.05,P<0.01)。结论胃癌外周血中 N 糖存在特征性改变,N 糖的特征性改变促进了胃癌侵袭转移,与胃癌证型有一定相关性。
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调心饮治疗糖尿病心脏自主神经病变临床研究
目的:观察调心饮对糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的临床疗效,评价其有效性和安全性。方法将100例DCAN患者随机分为治疗组51例和对照组49例。2组均予糖尿病饮食、口服盐酸二甲双胍片,治疗组加用调心饮,对照组加用甲钴胺片,疗程8周。观察2组患者中医证候改善情况,治疗前后血糖、血脂、心率变异性的变化及不良反应情况。结果治疗组总有效率为82.35%(42/51),对照组为63.27%(31/49),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖均降低(P<0.05)。心率变异性各指标治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论调心饮治疗DCAN安全有效,可以改善血糖及心率变异性指标。
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咳喘宁胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道炎症细胞及炎性介质的影响
目的:观察咳喘宁胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者气道炎症细胞及炎性介质的影响。方法采用随机数字表法将110例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各55例。2组均予复方异丙托溴铵溶液气雾吸入。同时,治疗组口服咳喘宁胶囊,每次4粒,每日3次;对照组口服等剂量安慰剂胶囊。疗程均为3个月。观察痰炎症细胞分类计数、血清及痰上清液中炎症因子水平。结果治疗组治疗后痰中性粒细胞下降(P<0.05)、巨噬细胞增多(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、白三烯B4(LTB4)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后痰上清液IL-6、IL-8、LTB4水平均下降(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论咳喘宁胶囊对稳定期 COPD 患者气道炎症细胞及炎性介质释放有明显的抑制作用。
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舒张性心力衰竭与中医证候分型相关性研究
目的:观察舒张性心力衰竭(DHF)患者中医证候分布与组合规律,探讨 DHF 与中医证候分型的相关性。方法采用四诊信息调查表进行调查,分析124例DHF患者的基本信息并进行辨证分型,探讨DHF证候类型和证候组合特点。结果患者年龄多在60~70岁,女性多于男性,心功能以Ⅱ、Ⅲ级为主,以气虚、痰浊、气滞、血瘀、水停、阳虚和阴虚为常见证候,其中常见二证、三证组合,以气虚痰浊或兼血瘀为主要表现形式。结论本研究为DHF中医证候标准化提供了临床依据。
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方剂治法模型知识库的扩展设计和建模实验研究
目的:完善方剂知识发掘的方法,在提高方剂治法模型识别能力的同时,发现影响模型稳健性的关键因素。方法提出中医方剂智能分析系统(CPIAS)知识库的扩展和改进设计,如效-候关系启发式筛选规则的建立,效-素关系、效-素关系鉴别、素-证关系等知识表的创建。在此基础上,CPIAS计算出量化数据,应用中医方剂分类模式识别系统(CPSVM)进行方剂治法建模实验,并对学习结果进行分析。结果利用知识库扩展和改进后的计算结果构成数据样本时,CPSVM 机器学习水平明显提升。结论方剂功效筛选、方剂症状排序、方剂证素集合是影响中医方剂治法模型构建质量的关键性因素。
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《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》生地黄用药规律分析
目的:分析《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》(以下简称《中药部颁标准》)含生地黄方剂组方规律,为临床应用及新药研发提供参考。方法借助中医传承辅助平台(V2.0)软件,对《中药成方制剂》中含有生地黄方剂收集整理,构建数据库,采用关联规则、改进的互信息法等数据挖掘方法,分析其主治疾病、证候规律及常用配伍组合。结果含有生地黄方剂共357首,常用药物组合17个;主治疾病22种,对其中2种高频疾病“不寐”、“眩晕”常用药组合对比分析,显示生地黄不同配伍治疗作用不同。结论《中药部颁标准》中含生地黄方剂所用药物多具有清热凉血、养阴生津功效,用药较为集中,组方法度清晰;用药规律反映了生地黄治疗不同疾病时的配伍特点,为充分发挥生地黄的功效及临证科学组方提供依据。
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当归趁鲜切片对当归中阿魏酸含量的影响
目的:探讨趁鲜切片对当归质量的影响,为科学评价及有效控制当归趁鲜切片的质量提供可靠方法,并对当归趁鲜切片及当归饮片的质量进行比较。方法采用高效液相色谱法测定当归中阿魏酸含量。提取方法、色谱条件均在2010年版《中华人民共和国药典》基础上进行了优化。色谱柱:Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-0.05%磷酸水梯度洗脱;流速:1.0 mL/min;检测波长:316 nm;柱温:28℃。结果趁鲜切片的当归中阿魏酸含量高于当归饮片中阿魏酸的含量,在外部其他条件相同时,当归趁鲜切片用70%甲醇超声提取30 min时所得阿魏酸的含量高。结论本试验测定当归中阿魏酸含量的方法操作简单、可靠,重复性好,可作为当归质量控制的有效方法。
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乳癖康胶囊高效液相指纹图谱方法学研究
目的:对乳癖康胶囊的高效液相指纹图谱进行方法学研究。方法采用高效液相色谱法,对乳癖康胶囊图谱的精密度、稳定性、重复性进行了考察。色谱柱:Agilent ZORBAX SB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:水-0.1%磷酸水-乙腈,线性梯度洗脱;流速:1 mL/min;检测波长:280 nm。结果乳癖康胶囊图谱的精密度、稳定性、重复性均符合高效液相指纹图谱的技术要求。结论本方法简便可行,可作为乳癖康胶囊的整体质量控制方法。
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新疆产唇香草挥发油红外光谱鉴别与聚类分析
目的:分析比较新疆不同产地唇香草挥发油红外光谱,为其鉴定和质量控制提供依据。方法利用红外光谱、二阶导数光谱,对新疆18个不同产地唇香草挥发油进行特征峰的指认和对比分析,并进行聚类分析。结果通过特征峰峰形、峰位与峰强的对比,发现不同产地唇香草挥发油之间存在差异,聚类结果显示可将18个产地唇香草分为4类。结论该方法直观、简单、方便、快速,并结合聚类分析,为唇香草挥发油的鉴别和质量控制提供了依据。
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红外光谱结合系统聚类分析对云南产石斛的研究
目的:采用傅里叶变换红外光谱技术结合系统聚类分析对云南产石斛进行研究。方法用傅里叶变换红外光谱法测试了11个品种83株石斛样品的红外光谱,并结合二阶导数光谱对比分析光谱信息差异,用相关分析和系统聚类分析进行品种差异和鉴别分析。结果光谱信息显示,石斛中的主要成分是纤维素和木质素等多糖物质;铁皮石斛中纤维素和木质素的含量相对较小,其他多糖物质成分及含量相对较多。测试石斛品种的相关性较高,红外光谱的相关系数均在0.980以上,二阶导数光谱的相关系数在0.751~0.980之间。用二阶导数光谱进行系统聚类,分类正确率达87.9%;系统聚类显示重唇石斛、罗河石斛与钩状石斛,长苏石斛与金钗石斛,滇桂石斛与流苏石斛的物质组分更相近。结论红外光谱结合系统聚类分析可以区分不同品种石斛的物质组分差异,鉴别不同品种的石斛,具有方便快捷的特点。
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HPLC测定藏药六味能消散中蒽醌类成分含量
目的:建立测定藏药六味能消散中蒽醌类成分芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱为Eclipse XDB C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(88∶12),检测波长为254 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min。结果芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在0.076~0.380μg(r=0.9996)、0.068~0.340μg(r=0.9998)、0.076~0.380μg(r=0.9999)、0.070~0.349μg(r=0.9999)、0.071~0.355μg(r=0.9997)范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率分别为97.88%(RSD=0.72%)、97.52%(RSD=0.96%)、98.79%(RSD=0.95%)、97.77%(RSD=1.18%)、96.34%(RSD=2.00%)。结论本方法简便、准确、重复性好,可用于藏药六味能消散的质量控制。
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响应面法优化熟大黄炮制工艺
目的:以多成分综合评分结合响应面法筛选熟大黄的佳炮制工艺。方法以没食子酸、大黄酚-8-O-β-D葡萄糖苷、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚7种成分的综合评分为指标,采用3因素3水平的Box-Behnken响应面试验设计,考察加酒量、闷润时间、蒸制时间因素对熟大黄炮制工艺的影响,筛选佳炮制工艺参数。结果采用Design Expert 8.05软件对数据进行分析,建立7种成分含量的综合评分与考察因素多元二次回归方程数学模型,预测熟大黄佳炮制条件为每100 g药材加酒量36.6 mL,闷润时间2.16 h,蒸制时间10.96 h。结合生产实际,将工艺修正为每100 g药材加酒量35 mL,闷润时间2 h,蒸制时间11 h。结论优选的炮制工艺能合理控制熟大黄炮制质量,为制定其饮片的质量标准和临床应用提供了依据。
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甘青青兰生品和炒制品总黄酮、总多酚含量及其2,2-二苯基-1-苦肼基自由基清除能力比较
目的:比较甘青青兰生品和炒制品中总黄酮、总多酚含量的差异及其清除2,2-二苯基-1-苦肼基(DPPH)自由基能力,探讨生、炒甘青青兰中有效成分含量和抗氧化活性之间的关系。方法分别以75%乙醇为溶媒采用冷浸法对甘青青兰生品和炒制品进行提取,采用NaNO2-Al(NO3)3-NaOH法和Folin-Ciocalteu法分别测定其提取物中总黄酮和总多酚含量,采用DPPH自由基清除法评价其提取物的抗氧化能力。结果甘青青兰生品中总黄酮含量(6.442%)<炒制品(7.929%);甘青青兰生品中总多酚含量(4.132%)≈炒制品(4.136%);甘青青兰生品自由基半数清除率浓度(0.847)>炒制品(0.628),甘青青兰生品自由基清除效率(1181.335)<炒制品(1592.357)。结论甘青青兰抗氧化活性成分可能为酚酸类和黄酮类化合物,其总黄酮和总多酚含量与其抗氧化活性有一定相关性。
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一测多评法测定补心软脉颗粒中红景天苷、马钱苷和虎杖苷含量
目的:建立同时测定补心软脉颗粒中红景天苷、马钱苷和虎杖苷含量的一测多评分析方法,并验证此方法在该制剂中应用的准确性和可行性。方法以红景天苷为内标物,采用外标法测定补心软脉颗粒中红景天苷的含量,建立其与马钱苷和虎杖苷的相对校正因子,通过该校正因子对马钱苷和虎杖苷进行含量计算,从而实现一测多评。同时采用常规的外标法测定补心软脉颗粒中这3种成分的含量,并将一测多评法的计算值与外标法的实测值进行比较。结果10批补心软脉颗粒一测多评法的计算结果与外标法的实测值之间没有显著差异,表明试验所得的相对校正因子具有很好的重现性和可信度。结论一测多评法可用于补心软脉颗粒多指标质量评价研究。
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中国中医科学院广安门医院门诊患者投诉常见原因及其对策
目的:分析中国中医科学院广安门医院门诊患者投诉的常见原因,探讨相关对策以缓解医患矛盾,促进医患关系正常化。方法通过分析我院2008年1月-2012年12月门诊部接待患者的投诉情况,从服务态度、医疗差错、流程布局、沟通交流等方面进行分析。结果我院2008年1月-2012年12月门诊量1055万人次,门诊投诉1426人次(其中服务态度24.2%、医疗差错11.5%、流程布局40.3%、沟通交流24.0%),投诉率0.135‰,处理投诉患者满意度99.3%。结论我院通过主动性服务减少患者投诉,提高了诊疗质量和患者的满意度。
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青蒿素类抗疟药作用机理研究述评
本文综述了自1972年青蒿素问世以来,研究者们在青蒿素类抗疟药的作用机理方面所做的研究工作,包括采用电子显微镜技术的超微结构病理学研究、采用生化药理学方法研究青蒿素对疟原虫代谢和疟色素凝集的影响,并对氧化损伤及铁离子作用机理的国内外研究情况进行了梗概的讨论。
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欧洲TC249的7个P成员国传统医药立法现状
中医药已在世界范围内迅速发展,但中医药国际标准体系尚未建立,影响了中医药进一步良性发展。制定中医药国际标准战略必须掌握国际标准化组织(ISO)各成员国目前与中医药发展密切相关的技术法规立法现状。笔者通过对ISO中医药技术委员会(ISO/TC249)欧洲地区的7个P成员国(Participating countries)国际传统/替代医药(TM/CAM)立法现状的调查发现,包括中医药在内的植物药在各个成员国拥有很大的市场,部分国家的发展环境良好。《欧盟传统植物药指令2004/24/EC》颁布后,欧洲各成员国对植物药产品的注册和管理都比较严格。TM/CAM的从业者数量相对较少,且缺乏对从业人员的高等教育以及规范管理。
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肿痛安胶囊致不良反应1例
肿痛安胶囊为硬制胶囊,内容物为棕黄色至黄棕色粉末,气香,味辛,具有祛风化痰、行瘀散结、消肿定痛功能,用于风痰瘀阻引起的牙痛、咽喉肿痛、口腔溃疡,风痰瘀血阻络引起的痹证,以及破伤风辅助治疗。该产品说明书对药物不良反应的描述是“尚不明确”。笔者临床发现因服用肿痛安胶囊出现不良反应1例,现报道如下。
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饶向荣辨治慢性肾脏病并发急性肾损伤经验总结
慢性肾脏病并发急性肾损伤(acute-on-chronic kidney disease,A/CKD)是指患者在原有慢性肾脏病(CKD)的基础上由于各种原因导致短期内肾小球滤过率(GFR)下降的一组临床综合征。鉴于 CKD 患者常暴露于肾毒性药物、外科手术及脓毒血症等急性肾损伤(AKI)的高危因素下,兼之老年系统疾病逐渐增多,故A/CKD 在临床上并不少见。目前,现代医学对 A/CKD的治疗以纠正病因、改善并发症为主,尚无任何指南或专家意见可供借鉴。有关A/CKD的中医治疗也尚在起步阶段,虽缺乏循证医学下A/CKD的相关研究,但既往临床资料已显示中医药治疗能缓解肾功能的进展,缩短肾功能恢复时间[1-3]。自2008年起,笔者导师饶向荣教授带领课题组开展了对本病的中医临床研究,并取得较好效果。现将饶师相关经验介绍如下。
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黄永生“先天伏寒”理论与伏寒方应用
黄永生教授为本院终身教授、国家级名医、博士生导师。黄老总结前人经验并结合自己多年临床实践,在提出“先天伏寒”病因学说的基础上,确立了伏寒方理论,并以此治疗许多心血管系统疾病,取得了令人满意的疗效。兹介绍如下。
1“先天伏寒”理论的提出
黄老在多年临床实践中,发现许多心血管系统疾病患者存在顽固性手凉或足凉症状,并有非常相似的规律性,即女性从14岁左右月经来潮即出现手足凉、痛经,男性从16岁左右即出现手足凉、少腹疼痛或遗尿,至35岁(女)或40岁(男)前,出现易疲乏、善太息、口干、心烦,或兼见怕冷、恶冷食喜热饮、胃痛或胀、腰膝酸软、气短、背痛等症,舌质淡或隐青、有齿痕,苔白或白腻,脉沉弦或细弱。至49岁(女)或64岁(男)后则出现各种不同疾病的临床表现。这些规律与《素问?上古天真论篇》所论述的生、长、壮、老、已过程中女子以“七”为基数,男子以“八”为基数的规律性变化时间节律相吻合。据此,黄老结合动态时空变化,基于国医大师任继学教授的伏邪理论,提出了“男女媾精,阳气不足,寒伏于内”的病因假说,因先天俱来的寒伏于虚处,故称之为“先天伏寒”,即“先天伏寒”病因学说。认为此类患者以“先天伏寒”为其共同的病因所在,证候特征为气(阳)虚气滞、寒热错杂。 -
古代针灸处方配穴原则探析
针灸处方是医者在分析疾病病因病机、明确辨证立法的基础上,选择适当的腧穴和针刺方法组合而成的,是针灸治疗疾病的关键步骤。随着临床实践的不断深入,针灸配穴原则亦得到相应的发展。为更好地将古代针灸配穴原则运用于当代,笔者就春秋战国至明清时期的针灸著作及歌赋作一分析,以求归纳出古代针灸处方的配穴原则和规律。
1针灸处方的形成和发展
春秋战国至东汉末年,一些典籍中就出现了腧穴的配伍方法,并尤其重视特定穴的应用。现存早记载针灸腧穴配伍的古籍是《黄帝内经》,其中记载的针灸处方多达400余个,并设有专篇介绍内科病证的针灸治疗,如《素问》中“刺热篇”、“刺疟篇”等。此外,《难经》、《伤寒论》等著作亦记载了与针灸处方有关的内容,为针灸处方的发展奠定了基础。 -
子宫腺肌病辨治心得
子宫腺肌病(adenomysis)是指子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质,在激素的影响下发生出血,肌纤维结缔组织增生,形成弥漫病变或局限性病变的一种良性疾病。中医古籍中没有“子宫腺肌病”的病名记载,其类似症状、病因病机、辨证论治的描述,散见于“痛经”、“月经过多”、“癥瘕”、“不孕”等病证中。西医目前对本病治疗效果不够理想,中医治疗有自身的独特优势。现将我们治疗子宫腺肌病的辨治心得介绍如下。
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张念志运用中药治疗吸入性肺损伤验案
吸入性肺损伤是由化学物质、热力或是两种损伤因素都存在的状况下,导致肺和支气管受损而引起的。本病不仅能对气道产生直接的刺激,同时还会导致患者身体的各项机能发生病变。由于吸入性肺损伤的临床表现具有发展迅速的特征,故患者的病死率居高不下。安徽省中医院张念志博士是国家中医药管理局重点学科呼吸学科的学科带头人、安徽中医药大学教授,从事临床、教学、科研工作20余载,经验丰富,擅长治疗呼吸内科疑难杂症。笔者有幸随师诊病1年,获益匪浅。现择其验案介绍如下。
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基于三焦理论腹部取穴治疗2型糖尿病疗效观察
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。笔者总结名老中医临床经验,在三焦理论和腹部全息理论[1]指导下,于腹部进行分区并针刺特定穴位,在降糖、降低糖化血红蛋白(HBA1c)及改善临床症状方面取得较好疗效,现报道如下。
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张晓阳治疗咽痒咳嗽临床经验
咽痒咳嗽以咽痒与咳嗽并发、因痒而咳、咳停痒止为特征,与临床按病程划分的急、慢性咳嗽不同,其病程长短不一,很难按现行标准归类。北京协和医院中医科张晓阳副主任医师为我国已故著名中医学家、温病大师赵绍琴教授的亲传弟子,擅长治疗外感热病、慢性肾脏疾病、糖尿病、妇科疾病、变应性鼻炎、过敏性疾病等,在风病理论研究方面基础深厚,尤其擅长使用风药治疗多种疑难病。笔者有幸侍诊聆教,受益良多。现将张师治疗咽痒咳嗽的经验介绍如下。
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铍针切刺法治疗腰椎间盘突出症腰背臀部疼痛疗效观察
腰椎间盘突出症主要表现为腰背、臀部疼痛。笔者采用铍针切刺疗法治疗腰椎间盘突出症腰背、臀部疼痛,并以按摩疗法作为对照,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
80例纳入病例均为2012年1月-2013年4月北京市丰盛中医骨伤专科医院就诊患者。采用随机数字表法随机分为铍针组和按摩组各40例,终完成74例。铍针组36例,女28例,男8例,平均年龄(50.52±3.11)岁,平均病程(10.69±3.54)d;按摩组38例,女29例,男9例,平均年龄(49.65±2.84)岁,平均病程(9.50±3.53)d。2组患者性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 -
傅淑清以和法治疗小儿功能性低热经验
江西中医药高等专科学校名誉校长傅淑清主任医师为第三、四、五批全国老中医药专家学术继承工作指导老师,博士研究生导师,旴江医学流派传承工作室负责人,江西省名中医,临证善用和法治疗各科疑难杂症。兹将傅师临证应用和法治疗小儿功能性低热医案3则介绍如下,以飨同道。
1对和法的认识
1.1和法实为治则
和法是中医八法之一。傅师认为,和法有广义和狭义之分。狭义和法即专指和解少阳,是针对邪踞少阳所采取的既解表又清里、既攻邪又扶正的一种治法;广义和法是指针对产生疾病的矛盾双方共同起作用或平衡机体对立双方的治法。广义和法不仅包涵和解少阳,还囊括调和肝脾、调和肠胃、表里双解、消补兼施及调气和血等诸法。广义和法表达了中医“以平为期”的重要思想。本文所介绍傅师临证所用“和法”均指广义之和法。 -
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幽门螺杆菌阳性慢性胃炎脾胃湿热证中西医结合研究进展
幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎发病密切相关。近年来中西医结合研究显示,脾胃湿热证与慢性胃炎相关,是Hp阳性慢性胃炎的主要证型;具有抑杀Hp作用的中药以清热化湿药为主;而临床研究显示中西医结合治疗慢性胃炎脾胃湿热证取得了较好疗效。
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缬草化学成分及生物活性研究进展
缬草为败酱科缬草属多年生草本植物,研究表明,缬草的活性成分有生物碱、挥发油、黄酮类等,具有镇静安神、解痉止痛、增加冠脉流量、抗心律失常等作用,其根部作为膳食补充剂使用。现根据近10年相关文献,对缬草化学成分及生物活性研究现状予以综述。
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抗糖尿病黄酮类单体天然产物研究进展
目前,在世界范围内糖尿病发病率快速上升,已成为对人类健康的重大威胁。黄酮类单体具有多重生物活性,与糖尿病及其并发症密切相关,使其迅速成为天然降糖药物研究的热点。本文分类总结了近年来抗糖尿病天然黄酮类单体成分,并对其作用机制做一概述。
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提高中药学专业有机化学教学质量的“渗透式”教学实践
中药学专业是中医药院校主要学科之一,培养具备中药学基础理论、基本知识、基本技能及其相关的中医学、药学等方面的知识,能在中药生产、检验、流通、使用和研究与开发领域从事中药鉴定、设计、制剂及临床合理用药等方面工作的高级科学技术人才。目前,中药学专业主要开设中药学、中药鉴定学、中药资源学、中药药理学、中药药剂学、中药化学、中药制剂分析等专业必修课程,专业基础课有高等数学、无机化学、有机化学、分析化学等课程。因中药有效活性成分主要是有机化合物,这就使有机化学在一系列专业基础课程中凸显其重要地位。因此,教师在中药专业有机化学课程教学中,要充分利用课程优势,因势利导,既要引导学生学习中药学的积极性,又要激发学生对有机化学的浓厚兴趣,为后续的专业课程如中药学、中药化学、中药药理学、中药药剂学、中药炮制学打下扎实基础。在多年的教学实践中,我们采用“渗透式”教学方法,在现行教材每一章的学习中都渗透中药学的多门专业课程对有机化学知识的要求,取得了很好的教学效果。现介绍如下。
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《伤寒论》案例式教学法探索与实践
“学经典,做临床”是近年国家中医药管理局创新中医临床优秀人才培养方案的战略性举措,也是中医高层次人才,尤其是临床型人才培养的重要途径。“注重经典,突出临床”将成为中医经典课程教学的发展方向和创新思路。
《伤寒论》作为中医学四大经典著作之一,是中医临床基础学科的重要组成部分,一直是中医高等院校必修课程。其不同于单纯的基础课和理论课,是兼备了基础及临床学科的性质,紧密联系临床实际,对临床各科辨证论治均具有重要指导意义的临床课程。《伤寒论》作为一部辨证论治的奠基之作,蕴涵着丰富的辨证思想和方法,其原著的写法反映了张仲景临床思维的过程,对培养学生临床辨证思维能力和方法有着特殊的价值。但《伤寒论》难教难学,几乎是高等中医院校师生长期以来的“共识”。为加强《伤寒论》教学理论与临床实践的联系,使《伤寒论》真正成为临床提高课,激发学生的学习兴趣,我们对《伤寒论》进行了案例式教学方法的探索和实践,取得了较为满意的成效,现将之总结如下。
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |