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肺癌化疗病人中医体质影响因素分析
[目的]分析肺癌化疗病人中医体质影响因素.[方法]采用一般资料调查表、中医体质分类与判定量表对2017年3月—2017年8月在上海市某三级甲等医院接受化疗的184例肺癌病人进行调查,采用多元Logistic回归分析病人中医体质影响因素.[结果]以平和质为参照,病人年龄与气虚质、阴虚质、阳虚质存在相关性,TNM分期与阴虚质、阳虚质存在相关性,手术情况与阴虚质存在相关性,病程与阳虚质存在相关性(均P<0.05).[结论]病人年龄与气虚质、阴虚质、阳虚质均相关,TNM分期与阴虚质、阳虚质相关,手术情况仅与阴虚质相关,病程仅与阳虚质相关.
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英国PFI模式在社区长期照护中的实践
对英国社区老年长期照护服务模式、民间融资提案制度(private finance initiative,PFI)模式、PFI模式在社区长期照护中的应用及其特点进行介绍,以期为提升我国社区长期照护服务质量提供借鉴.
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基于我国胸痛中心运行模式视角下急诊护理队伍建设的思考
以龙华医院胸痛中心运行状况为依托,结合前人研究成果,对我国胸痛中心运行模式视角下的急诊护理队伍建设进行探讨,提出医院管理者应积极做好相关人员培训工作,不断完善胸痛护理流程,明确护士分诊标准,指导护士严密监测病情变化,重视病人心理护理的建议.
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山西省三级甲等医院口腔科护理人员职业紧张水平现状调查
[目的]探讨山西省三级甲等医院口腔科护理人员职业紧张的现状.[方法]选择山西省3所三级甲等医院护理人员作为研究对象,采用一般情况调查表和职业紧张量表进行调查,并分析职业紧张的影响因素.[结果]本次调查共回收有效调查问卷663份,问卷回收率为90％.三级甲等医院口腔科护理人员职业紧张任务、个体紧张反应总分均高于非口腔科护理人员,差异均有统计学意义(P<0.05).二分类Logistic回归分析显示,对于因变量职业紧张任务,自变量婚姻状况和生育情况进入Logistic回归模型(P<0.01);对于因变量个体紧张反应,自变量年龄、工龄、婚姻状况、生育情况进入Logistic回归模型(P<0.01).[结论]山西省三级甲等医院口腔科护理人员职业紧张水平高于非口腔科护理人员.合理分配工作任务,及时疏解三级甲等医院口腔科护理人员的身心压力,增加职业紧张应对资源,可降低三级甲等医院口腔科护理人员职业紧张水平.
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血液透析病人扣眼使用寿命影响因素分析
[目的]探讨血液透析病人扣眼使用寿命影响因素.[方法]选取2014年—2017年在我院血液透析中心使用扣眼式穿刺技术的41例病人作为研究对象,将扣眼使用寿命≥1年的25例病人设为试验组,<1年的16例病人设为对照组,比较两组病人性别、年龄、学历、透析年限、原发病、体质指数、透析频次、是否瘢痕体质、血管穿刺难易程度、穿刺疼痛评分、扣眼形态、有无扣眼感染、穿刺部位、隧道形成时间和扣眼使用寿命等临床资料差异性.[结果]两组病人体质指数、透析频次、扣眼形态及有无扣眼感染4项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]体质指数、透析频次、扣眼形态及有无扣眼感染是病人扣眼使用寿命的影响因素.
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军事化"吃动平衡"自我管理在门诊糖尿病病人血糖控制中的应用
[目的]探讨军事化"吃动平衡"自我管理模式在糖尿病病人血糖控制中的应用效果.[方法]将我科门诊60例糖尿病病人随机分为两组,每组30例.对照组采用专科护理及糖尿病常规护理,观察组在对照组护理基础上加用日常生活中的军事化"吃动平衡"自我管理.比较干预前、干预后1个月、2个月、3个月时两组病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及尿微量白蛋白差异.[结果]采用军事化"吃动平衡"自我管理模式后,观察组病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及尿微量白蛋白均低于干预前,且低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]在专科护理及糖尿病常规护理基础上实施军事化"吃动平衡"自我管理,能有效调控病人血糖.
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2007年—2017年10种护理期刊安宁疗护文献计量学分析
[目的]分析2007年—2017年我国安宁疗护研究现状,梳理研究热点,明确存在的问题.[方法]通过中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方学术论文数据库,检索2007年1月1日—2017年12月31日国内10种护理核心期刊公开发表的有关安宁疗护的文献,对检索结果时间分布、期刊分布、地区分布、机构分布、合作撰文情况、基金资助文献分布、被引频次分布、研究类型分布、关键词进行文献计量学分析.[结果]终获得文献295篇,作者地区分布前5位分别为上海、北京、湖北、江苏和广东;机构分布中46.78％来自学校,52.54％来自医院;文献合著率为91.86％;基金资助文献为42.71％;总被引次数为2141次,其中,被引频次≥30次的文献10篇;研究类型中理论探讨、综述、调查研究分别为18.30％,27.46％和29.15％;研究热点主要为安宁疗护在临床工作的实践应用,对医护、护生的调查,对病人和家属的调查,安宁疗护实践和发展启示,社区和居家安宁疗护探索等.[结论]2007年—2017年我国安宁疗护文献研究数量总体呈上升趋势,但地区差距较大,研究质量有待提高,研究范围有待拓宽,研究者需关注安宁疗护研究机遇与挑战,加强安宁疗护保障体系研究.
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反馈式健康教育在改善肿瘤化疗病人依从性及生存质量中的效果观察
[目的]探究反馈式健康教育改善肿瘤化疗病人依从性及生存质量的效果.[方法]将2017年6月—2018年7月在我院肿瘤内科化疗的102例病人随机分为对照组和观察组,每组51例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行反馈式健康教育.比较两组病人第一疗程末及化疗周期末化疗依从性评分及治疗2个月后生存质量改善率.[结果]观察组病人化疗第一疗程末及化疗周期末化疗依从性评分均高于对照组.观察组治疗2个月后生存质量评分改善率高于对照组(P<0.05).[结论]在常规护理基础上对肿瘤化疗病人行反馈式健康教育可有效提高病人化疗依从性,改善病人生存质量.
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品管圈活动在中医科住院病人中药煎剂规范发放中的应用
[目的]探讨品管圈活动在提高中医科住院病人中药煎剂规范发放中的应用效果.[方法]成立品管圈小组,确立活动主题,分析中药煎剂不规范发放原因,拟定对策并组织实施,比较品管圈活动前后中医科中药煎剂规范发放率、住院病人中药煎剂发放满意度、护士中药煎剂相关知识掌握情况及无形成果.[结果]住院病人中药煎剂规范发放率由43.01％ 提高到86.60％,住院病人中药煎剂发放满意度由71.79％提高到96.34％,护士中药煎剂相关知识考核成绩由(61.30±8.43)分提高到(94.40±10.82)分,护士无形成果得分均不同程度提高(P<0.01).[结论]品管圈活动能提高中医科住院病人中药煎剂规范发放率及病人中药煎剂发放满意度,改善护士中药煎剂相关知识掌握情况,提升护士团队协作精神等综合素质.
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改良式先娩后肩法处理肩难产的效果分析
[目的]探讨改良式先娩后肩法处理肩难产的效果.[方法]将2016年6月1日—2017年10月31日在我院阴道分娩中发生肩难产的123例产妇作为研究对象,将采用传统牵后臂娩后肩法成功克服肩难产的45例产妇作为对照组,将采用改良式先娩后肩法成功克服肩难产的78例产妇作为研究组.比较两组助产工具使用情况(胎头吸引器、低位产钳)、胎肩娩出时间、技术失败率、新生儿1 min Apgar评分4～7分发生率、新生儿锁骨骨折或肱骨骨折发生率、新生儿臂丛神经损伤发生率、新生儿转入重症监护室率、产妇会阴Ⅲ度或Ⅳ度撕裂发生率、产妇会阴切开率、产妇产后血红蛋白<80 g/L发生率、产妇会阴血肿发生率、产妇产后发热发生率.[结果]改良式先娩后肩法与传统牵后臂娩后肩法相比,胎肩娩出时间较短,技术失败率、新生儿Apgar评分4～7分发生率、新生儿转入新生儿重症监护室率、新生儿肱骨骨折发生率、产妇会阴切开率及会阴Ⅲ度或Ⅳ度撕裂发生率均较低(P<0.05).[结论]在肩难产产妇分娩过程中采用改良式先娩后肩法技术失败率较低,且对产妇和新生儿均有一定安全性.
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院外压疮病人主要照顾者需求质性研究
[目的]探讨院外压疮病人主要照顾者需求.[方法]运用半结构深度访谈法对10例在我院创面诊疗中心就诊的院外压疮病人的主要照顾者进行访谈.采用现象学资料分析法进行资料分析,采用Colaizzi 7步分析法进行数据整理.[结果]共提炼4个主题:宣教力度不足,内容及模式有待完善;上门服务指导需大力开展;在线远程指导需大力推广;社区护理人员压疮护理水平急待提高.[结论]需开展多渠道、多模式压疮健康宣教,提高压疮健康宣教力度;需加强社区护理人员培训,提高社区护理水平;需扩展网络平台服务,保证压疮照护科学性.
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癌症病人照顾者心理弹性水平及影响因素研究
[目的]了解癌症病人照顾者的心理弹性水平及其影响因素.[方法]采用心理弹性量表、正负情绪量表中的积极情绪维度条目、应对方式量表中的积极应对维度条目、社会支持量表对北京市某三级甲等医院住院的338名癌症病人照顾者进行问卷调查.[结果]癌症病人照顾者心理弹性得分为(70.87±14.58)分,积极情绪得分为(25.89±6.45)分,积极应对方式得分为(24.69±6.04)分,社会支持得分为(43.84±7.24)分.多元逐步回归分析结果显示:积极情绪和积极应对方式是癌症病人照顾者心理弹性水平的影响因素(P<0.05).[结论]癌症病人照顾者心理弹性属于中等偏上水平,积极情绪和积极应对方式是其心理弹性水平的影响因素.
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以护士为主导的居家舒缓疗护在农村肿瘤病人中的应用
[目的]探讨护士为主导的居家舒缓疗护在农村肿瘤病人中的应用效果.[方法]选择2017年3月—2017年9月上海市某农村60例晚期肿瘤病人作为研究对象,实施以护士为主导的居家舒缓疗护服务模式.于干预前及干预6个月后对病人舒适度、主要照顾者负荷进行测评,于干预6个月后对团队服务满意度进行测评.[结果]经过6个月的护理干预,晚期肿瘤病人主要照顾者负荷降低(P<0.05),病人及其主要照顾者团队服务满意度达100％.[结论]在农村肿瘤病人中实施以护士为主导的居家舒缓疗护服务模式,有利于提高病人主要照顾者负荷,得到病人及其主要照顾者认同.
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罗伊适应模式在肝癌病人术后护理中的应用
[目的]探讨罗伊适应模式在肝癌病人术后护理中的应用价值.[方法]选择乌鲁木齐市某三级甲等肿瘤专科医院2017年6月—2018年4月收治的110例肝癌术后病人作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组55例.对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基础上联合罗伊适应模式进行护理.对两组病人疼痛状况、生存质量、护理工作满意度等进行比较.[结果]术后48 h,观察组病人疼痛评分低于对照组;出院时,观察组生存质量及护理工作满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]在常规护理基础上对肝癌术后病人加用罗伊适应模式,可以有效缓解病人疼痛,改善病人生存质量,提高病人护理工作满意度.
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中药配方颗粒敷脐干预对艾滋病腹泻的效果观察
[目的]观察中药配方颗粒敷脐干预对艾滋病腹泻的效果.[方法]将2016年4月—2018年4月在我院感染科和皮肤性病科住院诊治的160例艾滋病腹泻病人随机分为对照组和观察组各80例,对照组对艾滋病腹泻病人采用常规西医治疗及基础护理,观察组对艾滋病腹泻病人实施中药配方颗粒敷脐疗法及基础护理、中药配方颗粒敷脐护理.比较两组病人腹泻症状积分、止泄时间、治疗效果、腹泻复发率.[结果]治疗第3天、1周末、2周末、1个月末、2个月末,观察组腹泻症状积分低于同期对照组,观察组平均止泻时间短于对照组,治疗1周末、2周末,观察组总有效率高于同期对照组,治疗1个月末、第2个月末,观察组腹泻复发率低于对照组(均P<0.05).[结论]对艾滋病腹泻病人实施中药配方颗粒敷脐疗法及基础护理、中药配方颗粒敷脐护理,可有效缓解艾滋病病人腹泻症状,缩短腹泻治疗起效时间,提高腹泻总体治疗效果,获得腹泻治疗远期疗效.
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基于CiteSpace的护患关系文献计量分析
[目的]了解当前护理关系研究状况及发展脉络.[方法]利用CiteSpace文献计量学软件,以Web of Sci-ence数据库核心期刊收录文献为检索源,对2010年—2017年发表的以"护患关系"为主题的文献进行计量学分析,并绘制科研合作、文献共被引、关键词共现网络图谱.[结果]检索共获得文献4309篇,合作网络分析表明:美国在护患关系研究上处于领先地位,机构间合作呈现区域集中、整体分散的研究状态.学者Aiken LH发文多且其在参考文献中被引频次高.关键词共现分析显示:当前护患关系研究热点主要集中在护理伦理、护理质量、护理结局、健康管理、病人满意度等方面.[结论]近年来护患关系研究数量逐渐增多,科研合作呈现区域集中、整体分散的研究状态,研究热点主要集中在护理伦理、护理质量、护理结局、健康管理、病人满意度等方面.
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基于Web of Science创伤后成长研究的可视化分析
[目的]全面分析国际创伤后成长的SCI文献,为国内创伤后成长的研究提供相关依据.[方法]基于Web of Sciences数据库检索2018年之前关于创伤后成长的文献,并结合可视化分析软件Histcite、CiteSpace进行全面分析.[结果]该领域文献共检索出1662篇,且发文量呈上升趋势;主要以美国、英国为活跃,我国已跻身世界第4位;载文量多的期刊为Psycho-Oncology;资金资助主要源于美国,我国125篇文献仅12篇为国家自然基金资助;Tedeschi是本研究领域的重要奠基人;创伤后成长的文献涉及领域众多,主要为心理学、精神病学、肿瘤学等多个学科;研究热点主要为生存质量、幸存者、乳腺癌、应对方式、心理弹性、抑郁等方向;模型建立、积极事件、益处发现、社会文化因素、照顾者、团体为基础的干预、癌症存活率、儿科急诊病人、评估等可能会成为未来的研究热点.[结论]全球关于创伤后成长的相关研究已蓬勃发展,而国内研究相对薄弱,亟待加大研究力度,以期提高国内的研究水平.
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不同身体约束情况及约束方式约束效果的系统评价
[目的]系统评价不同约束情况及约束方式的约束效果.[方法]系统检索PubMed、The Cochrane Library、EMBASE、EBSCO、Ovid、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库中关于不同身体约束情况及约束方式的约束效果对比研究,检索时间为建库至2017年8月1日.按照纳入及排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入文献的方法学质量.采用RevMan 5.2软件对数据进行分析.[结果]共纳入18项研究,Meta分析结果显示:约束病人非计划性拔管发生率高于非约束病人[OR=2.53,95％CI(1.74,3.67),P<0.00001],改进约束用具病人非计划性拔管发生率[OR=0.14,95％CI(0.08,0.25),P<0.00001]、皮肤受损发生率[OR=0.08,95％CI(0.04,0.15),P<0.00001]、约束松脱发生率[OR=0.21,95％CI(0.06,0.78),P=0.02]低于传统约束用具病人,优化约束流程病人非计划性拔管发生率[OR=0.09,95％CI(0.04,0.20),P<0.00001]、皮肤受损发生率[OR=0.26,95％CI(0.16,0.42),P<0.00001]、血液循环障碍发生率[OR=0.17,95％CI(0.06,0.48),P=0.0007]低于常规约束流程病人.描述性分析结果显示:观察组病人满意度均高于对照组病人(P<0.05).[结论]现有证据表明:与非约束相比,约束并不能有效降低非计划性拔管发生率,但是针对约束病人,改进约束工具、优化约束流程有利于降低病人非计划性拔管发生率、皮肤受损发生率、血液循环障碍发生率及约束松脱发生率,提高病人满意度.
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中医辨证护理对膝关节骨性关节炎病人干预效果的Meta分析
[目的]系统评价中医辨证护理对膝关节骨性关节炎(KOA)病人的干预效果.[方法]系统检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中采用中医辨证护理对KOA病人实施干预的研究,检索时间为建库至2017年9月.采用RevMan 5.3对符合纳入标准的研究数据进行Meta分析.[结果]终纳入10篇中文文献,Meta分析结果显示:接受中医辨证护理的KOA病人临床治疗总有效率高于常规护理病人[RR=1.19,95％CI(1.11,1.28),P<0.00001],视觉模拟疼痛评分降低程度大于常规护理病人[MD=0.86,95％CI(0.04,1.68),P=0.04],满意度高于常规护理病人[RR=1.19,95％CI(1.06,1.35),P=0.004].[结论]现有证据表明:中医辨证护理能提高KOA病人临床治疗效果,缓解病人关节疼痛症状,并易被广大病人接受.
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中等长度导管常见并发症及护理干预研究进展
通过对中等长度导管常见并发症、影响因素及相关护理干预等进行综述,以期使广大医务工作者了解中等长度导管相关并发症及护理干预研究进展,进而为中等长度导管的临床静脉治疗实践提供可靠依据.
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护理领域情景模拟教学效果评价研究现状
通过对情景模拟教学法效果评价理论基础、评价形式、评价指标进行总结,对理论知识、操作技能、团队协作、交流沟通、自信心和综合能力提升、满意度、综合评价等情景模拟教学法效果评价具体内容进行概述,以期为护理领域形成科学的情景模拟教学效果评价体系,帮助教育系统管理者合理实施护理教学行为提供参考.
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老年COPD病人综合评估研究进展
通过对老年综合评估理论基础及应用、老年慢性阻塞性肺疾病病人综合评估内容、老年慢性阻塞性肺疾病病人多学科干预进行综述,提出根据老年综合评估技术开发慢性阻塞性肺疾病病人特异性评估工具,并探索配套的多学科干预措施的建议.
