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  • 集束化护理在结直肠癌患者"创伤后成长"中的应用

    作者:张静;肖伟;李慧;高晶晶

    目的 探讨集束化护理在结直肠癌患者"创伤后成长"中的应用效果.方法 选取2015年9月至2017年8月收治的结直肠癌患者84例,按照入院时间分为对照组(2015年9月至2016年8月)和观察组(2016年9月至2017年8月),各42例.对照组接受常规护理干预,观察组接受集束化护理干预.观察并比较两组的创伤后成长水平及心理弹性水平.结果 干预前两组创伤后成长量表(PTGI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月两组PTGI评分均高于同组干预前,且观察组PTGI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组心理弹性量表(CD-RISC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月两组CD-RISC评分均高于同组干预前,且观察组CD-RISC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施集束化护理干预能明显提升结直肠癌患者的创伤后成长水平及心理弹性水平.

  • 合理情绪疗法对脊髓损伤患者创伤后成长的影响研究

    作者:张真子;叶杨;王晓静

    目的 探讨合理情绪疗法对意外脊髓损伤患者创伤后成长水平的影响.方法 采用目的抽样法在脊柱外科选取意外脊髓损伤住院患者66例,将其随机分为干预组和对照组各33例,两组患者均进行常规护理,干预组在此基础上采用合理情绪疗法.两组患者均于干预前(T1)、干预后(T2)和干预结束后3个月(T3)采用创伤后成长量表(PTGI)评价患者创伤后成长水平.结果 干预前(T1)两组在PTGI得分上差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,重复测量方差分析结果显示干预组的PTGI与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01).干预组PTGI各维度得分在T2和T3均高于对照组,其中人际关系、新的可能性、个人力量、欣赏生活这四个维度得分与对照组相比在时间上具有统计学意义(P<0.05),精神改变维度得分差异无统计学意义(P>0.05).结论 合理情绪疗法能有效提高意外脊髓损伤患者创伤后成长水平.

  • 妇科恶性肿瘤患者创伤后成长状况及其影响因素分析

    作者:叶梦梦;徐梅;叶梦雷;吴满菊

    目的 通过问卷调查妇科恶性肿瘤患者的创伤后成长状况及影响因素,为临床护理措施提供依据.方法 采用简体中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对问卷(MCMQ)和心理弹性量表(CD-RISC10),对187例妇科恶性肿瘤患者进行调查.结果 患者的PTG得分为53.31±13.75分,进入多元逐步回归方程的变量有自我效能、面对、屈服和心理弹性,共可解释创伤后成长状况总变异为81.2%.结论 妇科恶性肿瘤患者住院期间具有较低的创伤后成长,护理人员应采取相应的护理措施改善其自我效能和心理状态,从而达到提高患者创伤后成长的目的.

  • 乳腺癌患者心理一致感对社会支持与创伤后成长的中介作用

    作者:沈琴;李惠萍;杨娅娟;苏丹;张婷

    目的 探讨乳腺癌患者社会支持、心理一致感和创伤后成长三者之间的关系,以及心理一致感在社会支持和创伤后成长之间的中介作用.方法 使用便利抽样的方法,抽取合肥市某一所三甲医院乳腺外科病房和门诊患者300名,应用心理一致感量表(SOC)、领悟社会支持量表(PSSS)和创伤后成长量表(PTGI),对300名乳腺癌患者进行自填式问卷调查;结果 乳腺癌患者创伤后成长与心理一致感、社会支持存在显著正相关(r值分别为0.693、0.736,P<0.01).心理一致感在社会支持与创伤后成长之间起部分中介效应,中介效应占总效应的39.12%.结论 乳腺癌患者社会支持、心理一致感与创伤后成长存在正相关,心理一致感能部分中介社会支持对创伤后成长的影响.

  • 共情护理对永久性膀胱造瘘患者自我感受负担及创伤后成长的影响研究

    作者:苏宵慧;林丽华;李丽容

    目的:探讨共情护理对永久性膀胱造瘘患者自我感受负担及创伤后成长的影响.方法:将入组的100例永久性膀胱造瘘患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予共情护理.在干预前及3个月后分别评估两组患者的自我感受负担及刨伤后成长情况.结果:两组患者干预前自我感受负担各维度得分及总分均没有差异(P>0.05);干预后观察组情感负担得分、自我感受负担总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后新的可能性得分及创伤后成长总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:共情护理能够降低永久性膀胱造瘘患者的自我感受负担,促进其创伤后成长,值得临床推广.

  • 心梗患者创伤后成长现状及影响因素分析

    作者:叶佩芝;郑丽丽;卢靖

    目的:调查120送入心梗患者的创伤后成长状况,并分析影响患者创伤后成长的相关因素.方法:采用回归性分析的方法,对2017年2月至2018年1月间温州医科大学附属第二医院120送人的151例心梗患者进行电话随访,采用创伤后成长量表、领悟社会支持量表、心理弹性量表分别调查心梗患者创伤后成长、领悟社会支持和心理弹性.结果:心梗患者PTGI评分为(65.74±16.81),男性患者(t=3.380,P<0.01)和已接受PCI手术的患者具有较高的创伤后成长(t=2.158,P<0.05);领悟社会支持中的其他支持(β=0.307,P<0.001)和心理弹性(β=0.273,P<0.001)是创伤后成长的重要影响因素.结论:120送入的心梗患者具有中等程度的创伤后成长,领悟社会支持和心理弹性是患者创伤后成长的重要影响因素.

  • 唐山大地震幸存者心理韧性与创伤后成长的关系:是否受伤的调节作用

    作者:吕少博;王晓燕;杨美荣;李丽娜;孙杨;张书皓

    目的:探讨影响唐山大地震幸存者心理韧性与创伤后成长的关系,及是否受伤在心理韧性与创伤后成长关系中的调节作用.方法:采用创伤后成长问卷、心理韧性量表以及一般人口学资料量表,对256名唐山大地震幸存者施测.结果:创伤后成长各维度及总分与心理韧性呈正相关(r =0.248~0.572,P<0.001),心理韧性对于创伤后成长具有显著预测作用(P<0.001),是否受伤在心理韧性与创伤后成长的关系中具有负向调节作用.结论:心理韧性是唐山大地震幸存者创伤后成长的重要影响因素,其对创伤后成长的影响受到是否受伤情况的影响.

  • 脑瘫患儿父母创伤后成长与社会支持和应对方式的相关性

    作者:向爱华;张罡

    目的:探讨脑瘫患儿父母创伤后成长与社会支持和应对方式的相关性.方法:选取2014年3月-2017年6月宜宾市第一人民医院儿科就诊的78例脑瘫患儿父母为研究对象.采用创伤后成长量表(PTGI)、社会支持评定量表(SSRS)和简易应对方式问卷(SCSQ)对其进行调查.结果:脑瘫患儿父母PTGI总分为(59.68士9.83)分,处于中等水平;高分组社会支持总分、客观支持分、主观支持及积极应对得分高于低分组(t=4.073~7.928,P<0.05);高分组消极应对得分低于低分组(t=3.725,P<0.05);患儿父母创伤后成长总分与社会支持总分、客观支持、主观支持、支持利用度和积极应对得分呈正相关(r=0.253~0.476,P<0.05);患儿父母创伤后成长总分与消极应对得分呈负相关性(r=-0.208,P<0.05).结论:脑瘫患儿父母创伤后成长处于中等水平,应加强社会支持,采取积极的应对方式,提高创伤后成长水平.

  • 积极注意偏向对于创伤后成长的影响:心理韧性的中介作用

    作者:吕少博;王晓燕;牛春娟;范红敏;程淑英;陈银苹;杨学文;宋之杰

    目的:探讨积极注意偏向与创伤后成长的关系,以及心理韧性的中介作用.方法:采用随机取样的方法,对266名唐山大地震幸存者进行问卷测试,施测问卷有创伤后成长问卷、心理韧性量表、积极注意偏向量表以及一般人口学资料量表等;采用SPSS 19.0对所得数据进行分析处理.结果:积极注意偏向、心理韧性以及创伤后成长的4个维度以及总分之间存在显著相关(r=0.26~0.46,P<0.001);心理韧性在积极注意偏向与创伤后成长之间具有部分中介作用.结论:积极注意偏向可以直接影响创伤后成长,也可以通过心理韧性影响创伤后成长.

  • 贫困大学生负性生活事件与创伤后成长的关系:抗逆力的调节作用

    作者:时勘;周海明;马丙云

    目的:探讨贫困大学生负性生活事件、抗逆力和创伤后成长的关系.方法:采用负性生活事件量表、创伤后成长量表和抗逆力量表等研究工具对314名大学生进行了调查研究.结果:贫困大学生的创伤后成长在性别上有显著性差异(F=12.004,P=0.001);负性生活事件中的丧失维度与创伤后成长显著负相关(r=-0.246,P<0.01);抗逆力在丧失维度和创伤后成长之间有显著的调节作用,三者共同解释45.7%的总变异.结论:抗逆力能够增强经历负性生活事件大学生的调整能力,对创伤后成长起到促进作用.

  • 鲁甸震后初中生创伤后成长的状况

    作者:杨春慧;戴晓玉;冯江平;张月;邹欣晨

    目的:了解鲁甸震后灾区初中生的创伤后成长状况.方法:对灾区7年级和8年级同学分别进行前测与后测,后测于震后210天进行.前测中,将被试的创伤程度划分为(0,1,2,3,4)5种不同程度.后测中,对灾区1249名中学生采用创伤后成长问卷进行调查研究.结果:女同学与男同学存在创伤后成长的显著差异(t=-2.323,P<0.05),7年级同学和8年级同学的创伤后成长得分存在极其显著性差异(t=-2.704,P<0.01).性别和年级两个人口学变量的效果量都很低,对创伤后成长几乎无影响.创伤程度不同的被试创伤后成长不存在显著差异(F=1.489,P>0.05),但创伤程度与创伤后成长存在一个倒U型的关系.后,本研究从积极心理学视角为创伤后成长提出针对性的积极建议.结论:被试在震后取得创伤后成长,其中性别、年级、创伤暴露程度对创伤后成长几乎无影响,但创伤后成长与创伤程度存在一个倒U型的关系.

  • 脑瘫患儿父母创伤后成长及影响因素

    作者:谷艳霞;王遐

    目的:探讨脑瘫患儿父母创伤后成长状况及影响因素.方法:采用一般资料问卷、创伤后成长问卷、简易应对方式问卷、领悟社会支持量表调查医院脑瘫患儿父母创伤后成长情况.结果:脑瘫患儿父母创伤后成长得分(47.82±6.84);不同年龄、文化程度、经济收入及患儿是否是独生子女、脑瘫严重程度之间患儿父母创伤后成长得分比较有统计学意义(P<0.05);创伤后成长得分与积极应对方式、社会支持呈正相关(r=0.692,0.769;P<0.05),与消极应对方式呈负相关(r=-0.293,P<0.05);回归分析显示社会支持、父母的文化程度及积极应对方式是创伤后成长的重要影响因素.结论:脑瘫患儿父母创伤后成长处于较低水平,增加社会支持,引导积极应对能够提高其创伤后成长水平.

  • 受艾滋病影响青年的心理弹性与创伤后成长

    作者:黄静静;刘岩;邓春婷

    目的:探讨受艾滋病影响青年的心理弹性与创伤后成长(PTG)的关系及可能的作用机制.方法:在受艾滋病影响的青年群体中发放问卷,终参与研究的有效被试为209名(自己身体健康,父母一方或双方感染艾滋病毒的大学生或大学毕业生).分别采用心理弹性量表(CDRS)、创伤事件反刍量表(ERRI)、自尊问卷(SES)和创伤后成长量表(PTGI),探讨心理弹性、反刍、自尊与创伤后成长之间的关系.结果:受艾滋病影响青年的PTGI得分(3.6±0.9);CDRS得分对PTGI得分有直接的正向预测作用(直接效应值为0.49);CDRS得分还可以通过自主反刍得分正向预测PTGI得分(中介效应值为0.12),或通过侵入性反刍得分经自主反刍得分正向预测PTGI得分(中介效应值为0.03);SES得分在CDRS得分至侵入性反刍得分的通径上起调节作用,表现为只有低自尊群体的CDRS得分对侵入性反刍得分有预测作用(简单斜率值为0.57),而高自尊群体不存在这种关系(简单斜率值为0.10).结论:受艾滋病影响青年的心理弹性可以直接作用于PTG,也可以通过反刍的多重中介作用于PTG,低自尊个体还会通过侵入性反刍促进自主反刍,实现创伤后成长.

  • 汶川地震灾区中学生心理复原力与创伤后成长的定性研究

    作者:李仁莉;戴艳

    目的:探讨汶川地震后灾区中学生创伤后成长的发展特点以及心理复原力在个体创伤后成长中的作用.方法:选取亲身经历汶川地震的46名当地中学生,运用CD-RISC心理复原力量表和PGTI创伤后成长量表对其进行了2.5年的追踪调查,再结合追踪数据特征、运用目的分层抽样筛选出9名典型个案进行深度访谈,通过Nviv08.0软件采用主题分析法进行分析.结果:灾区中学生创伤后成长的内涵集中在发生新的可能、个人力量增强、人生哲学以及与他人关系的认知有积极转变四个方面,利他行为与精神改变并不明显.灾区中学生的心理复原力存在个体差异,心理复原力高的个体拥有更多的保护性因子和较少危险性因子,其创伤后成长的心理变化相对更多.结论:灾区中学生创伤后成长的内涵有其独特性.心理复原力对灾后个体的创伤后成长有着重要作用,过去的积极经验和对事件的积极反思及行为可促进个体创伤后成长.

  • 青少年的创伤后成长与生命意义感、经验性回避

    作者:熊朋迪;杨乐;祝卓宏

    目的:探讨青少年创伤后成长与生命意义感、经验性回避的关系.方法:选取四川某职业高中一年级全部新生共1808名为研究对象,回收有效问卷1530份.采用创伤后成长量表(PTGI)、生命意义量表(MLQ)、接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)进行调查.结果:存在生命意义感、寻找生命意义感得分与PTGI得分正相关(r=0.47、0.30,P<0.01).回归分析显示,存在生命意义感(β=0.48)、寻找生命意义感(β =0.16)得分正向预测创伤后成长,均P<0.001;存在生命意义感、寻找生命意义感、经验性回避三阶交互作用有统计学意义(3=-0.09,P<0.001).其中,经验性回避低分组,存在生命意义感和寻找生命意义感在对创伤后成长预测中二阶交互作用有统计学意义(β=o.10,P<0.05),经验性回避中等组和高分组的交互作用无统计学意义(均P>0.05).结论:青少年的创伤后成长与存在生命意义感、寻找生命意义感关系密切,提示增强存在生命意义感和寻找生命意义感可增强创伤后成长的程度,同时经验性回避程度调节着存在生命意义感、寻找生命意义感与创伤后成长的关系.

  • 乳腺癌患者创伤后成长的相关因素

    作者:马兰;李惠萍;王德斌

    目前,我国学者对创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)的研究尚属初级探索阶段,针对乳腺癌患者则更少[1].为准确了解乳腺癌患者创伤后成长的相关因素,本研究对300名乳腺癌患者进行调查,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 对象采用方便抽样的方法,选取2012年10月-2013年6月在安徽省某三甲和二甲医院确诊乳腺癌3个月后的女性患者为研究对象.共发放并收回问卷306份,剔除6份不合格问卷,实际有效问卷300份,有效问卷率98.0%.

  • 创伤后成长与创伤后应激障碍症状相关性的meta分析

    作者:汪璐璐;刘安诺;李惠萍;宫娟

    目的:采用meta分析的方法,评价基于Pearson相关系数的创伤后成长(PTG)与创伤后应激障碍(PTSD)症状的相关性.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、知网、万方等中英文数据库,收集1996年1月-2014年8月关于PTG与PTSD症状相关性的文献.由2名研究者独立对文献进行筛选、资料提取和质量评价后,用Statal2.0软件进行meta分析.结果:终纳入52篇文献.结果示PTG与PTSD症状得分呈正相关(ES =0.21,95%CI:0.17 ~0.26).亚组分析示,成人(ES =0.22,95% CI:0.17 ~0.27)相关程度高于儿童(ES =0.18,95% CI:0.05~0.31);创伤类型相关程度由高到低依次为军事冲突、照顾者、助人职业、混合事件、自然灾害、意外事故和疾病;按创伤时间分组,相关程度随时间呈倒“U”型曲线关系,18 ~ 24个月相关程度高(ES =0.29,95% CI:0.08 ~ 0.49).其中,6篇维度间的meta分析结果示除PTSD症状的回避维度与PTG各维度得分、PTSD症状的高警觉维度与PTG的欣赏生活维度得分、PTSD症状各维度与PTG的他人关系维度得分间的相关检验无统计学意义外,其余均有统计学意义.结论:创伤后成长与创伤后应激障碍症状存在关联,年龄、创伤类型和创伤时间对创伤后成长与创伤后应激障碍症状关系有影响.

  • 汶川震后初中生创伤后成长状况及相关因素

    作者:张金凤;史占彪;赵品良;王力

    目的:了解汶川地震后初中生的创伤后成长状况及相关因素.方法:在汶川地震后3年,对地震灾区1665名初中生采用创伤后成长量表(PTGI)、Connor-Davidson韧性量表(CD-RISC)、儿童主观感知的社会支持问卷(CSPSSQ)、简明大五人格量表(Mini-IPIP)进行调查.结果:少数民族、住校、父母受教育程度高的学生PTGI总分高于汉族、走读、父母受教育程度低的学生(均P<0.05).回归分析显示,年龄与PTGI总分和他人关系、个人力量因子得分正相关;心理韧性总分与PTGI总分及各因子得分均呈正相关(β=0.53,0.37,0.53,0.55,0.42,均P<0.05);社会支持总分与PTGI总分及他人关系、新可能性、欣赏生活因子得分正相关(β=0.14,0.19,0.10,0.11,均P<0.05);简明大五人格量表的外向性、宜人性、谨慎性、开放性因子得分与PTGI总分均呈正相关(β=0.07,0.10,0.06,0.08,均P<0.05),神经质因子得分与PTGI总分及各因子得分均不相关.结论:初中生的心理韧性、主观感知的社会支持以及外向性、宜人性、谨慎性、开放性人格特质可能有助于产生创伤后成长.

  • 原发性肝癌患者创伤后成长与心理韧性的关系研究

    作者:吴小丹;金奇;朱巧云

    目的 调查原发性肝癌患者创伤后成长和心理韧性现状,并分析心理韧性对创伤后成长的影响.方法 采用创伤后成长评定量表和中文版韧性量表对204例原发性肝癌患者患者进行问卷调查.结果 患者创伤后成长和韧性评分分别为(64.40±16.54)分和(65.26±15.12)分.创伤后成长各维度评分与韧性各维度评分均呈正相关(P<0.05).分层逐步回归分析结果显示,卡氏评分、文化程度、年龄、坚韧性、乐观、自强为患者创伤后成长的影响因素(P<0.01或P<0.05).结论 原发性肝癌患者创伤后成长和韧性水平不高,韧性、卡氏评分、文化程度和年龄均为其创伤后成长的影响因素.

  • 重大车祸伤存活患者创伤后成长与心理健康的关系

    作者:邱雪琴;张平;何春娇

    目的 调查重大车祸伤存活患者创伤后成长与心理症状的关系.方法 采用创伤后成长评定量表和症状自评量表对88例车祸伤后存活患者进行调查.结果 车祸伤患者创伤后成长总分为(85.73±15.66)分,症状自评量表的躯体化、焦虑、抑郁、恐怖和偏执得分高于全国常模(P<0.01),年龄、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性对创伤后成长具有预测作用.结论 车祸伤存活患者存在一定水平的心理正性成长,心理护理中促进这种成长有可能有助于减轻患者心理症状.

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