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常见的九种体质类型
2009年4月,中华中医药学会制定的<中医体质分类与判定>标准正式发布.该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种类型:(1)平和质(A型)总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征.
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治未病大计——修复8种亚健康体质
“治未病”是中医的至高理念和境界.认为好的医生需要做的是未雨绸缪,防患于未然,而不是当病已成、乱已成才去亡羊补牢.一、改善亚健康体质是治未病的关键中医认为,由于先天遗传和后天调养不足,人群中大量存在亚健康体质,属于病理性体质.比较有代表性的亚健康体质有:气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质.体质决定着个体对致病因子的易感性及病变类型,影响疾病的发生、发展与转归.亚健康人群需要改善病理体质,通过优化体质来预防疾病的发生.
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老年咳喘病预后的关键是改善阳虚质
阳虚质是人体阳气不足,以虚寒现象为主要特征的体质状态,古代医家常将阳虚质称为"阳虚之体"、"阳气素虚"、"阳气素弱"、"阳虚之质"、"阴脏人"等.中医理论认为,先天禀赋不足,后天失养是阳虚质的主要原因.年老阳衰可促使阳虚质的形成.后天的饮食营养、生活起居、运动锻炼、精神情志、自然环境、社会环境、疾病的药物因素均可使体质发生改变,可使非阳虚质转变为阳虚质,也可使阳虚质转变为非阳虚质[1].阳虚同气虚一样,多表现为身体活动能力的衰减.然气虚者多无畏寒现象,阳虚者多有此症状.肾阳为一身阳气之本,有温煦之体、蒸化水液,保进生殖发育等功能.故阳虚以肾阳虚多见.
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炎炎夏日谨防伤阳
九月是阴历的八月,暑热之气更甚.各种名目繁多的凉茶、冷饮、雪糕、刨冰、冰镇西瓜等解暑食品大量上市,成为大多数人的夏日至爱,有的人更是巴不得一天到晚呆在空调屋里,殊不知这样会让有的人身体不知不觉就受到伤害.那么是什么样的人容易受到伤害呢?中医根据不同的人在形质、功能、心理上存在着各自的特殊性将人类体质分为九种基本类型,分别是:和平质、气虚质、阳虚质、阴虚质、血虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质.
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中医偏颇体质与糖尿病、糖调节受损相关性分析
目的 探讨中医偏颇体质与2型糖尿病(T2DM)、糖调节受损(IGR)的相关性.方法 根据<中医体质分类与判定>的分类方法,对T7DM患者和IGR者进行体质分类,并分别统计其在各偏颇体质中的分布.结果 52例T2DM患者和90例IGR者的偏颇体质差异较大,2组均以阴虚质、阳虚质和痰湿质为主,其中T2DM患者阴虚质多,占23.08%;IGR者以痰湿质多,占28.89%.T2DM患者和IGR者的阴虚质、阳虚质和痰湿质3种偏颇体质与其他5种偏颇体质分布比较,差异有统计学意义(P＜0.05).痰湿质T2DM患者的体重指数、糖化血红蛋白较阴虚质高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴虚质、阳虚质、痰湿质3种偏颇体质在高血糖人群中的分布及变化规律与T2DM的发生发展具有内在相关性.从中医体质人手,通过调整高度相关的偏颇体质,早期干预高血糖,同时配合生活方式管理,将有助于提高T2DM的防控效果.
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穴位贴敷干预阳虚质的研究进展
目的 探讨穴位贴敷干预阳虚质相关方面的研究进展,分析其不足,以便后来者深入研究.方法 采用回顾性分析的方法,对近年来穴位贴敷干预阳虚质的相关研究进行总结.结果 研究发现,穴位贴敷干预阳虚质,穴位的选择上常用关元、命门、肾腧,而药物常用附子、白芥子、肉桂、细辛.结论 穴位贴敷具有改善阳虚症状,降低阳虚质得分的功效.在临床应用上,穴位贴敷干预阳虚质可以改善阳虚质程度、正向调节ACTH和HPT以及提高红外热图部分区域的热值,说明穴位贴敷干预阳虚质疗效显著,且不良作用小,操作简便,经济实用.穴位贴敷作为一种传统的中医外治疗法,在研究上局限于临床疗效的观察,未见实验研究方面的报道,且缺乏多中心、大样本、可重复性的研究.因此,在今后的研究中,应运用现代医学理论和手段,同时结合中医理论,扩大样本量和更深入的研究,进一步探讨穴位贴敷对阳虚质干预的作用机制,从而为穴位贴敷干预阳虚质的疗效提供更加全面、可靠、系统的证据,以更好的指导临床应用.
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阳和汤颗粒剂治疗阳虚质寻常痤疮的临床观察
目的：针对体质用药，观察阳和汤颗粒剂冲服治疗阳虚质寻常痤疮的临床疗效。方法以就诊顺序将符合纳入标准的患者随机分组，观察组以阳和汤原方颗粒剂冲服，对照组以金匮肾气丸治疗。4周后比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率77．97％，对照组总有效率46．43％，两组疗效差异有显著统计学意义（P＜0．01）。结论阳和汤颗粒剂冲服可有效治疗阳虚质寻常痤疮，疗效优于对照组。
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岭南地区常年性变应性鼻炎患者及正常人群体质类型分析
目的 了解岭南地区常年性变应性鼻炎患者及正常人群体质类型,为区域性的体质特点与疾病关联的相关研究提供临床资料证据.方法 选取2011年1月-2011年12月在广东省中医院耳鼻喉科、内科门诊、健康调养门诊确诊的常年性变应性鼻炎患者及正常人各120例,使用王琦体质量表进行测评.结果 病人组中所占比例高的三种体质类型分别为阳虚质60例(50.00%)>特禀质22例(18.33%)>湿热质13例(10.83%).正常组所占比例高的三种体质类型分别为平和质40例(33.33%)>阳虚质23例(19.17%)>气虚质22例(18.33%).结论 常年性变应性鼻炎与阳虚质关系密切,阳虚质及气虚质为岭南地区常见体质类型.
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阳虚质寻常痤疮的辨治体会
寻常痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，中医学称之为粉刺，分为阴虚内热、瘀热痰结、冲任不调三型论治［1］，病因总不离热、郁、痰3个方面［2］，治法不外乎清热解毒、凉血散瘀、化痰散结，然而临床常见由于患者素体阳虚或因滥用寒凉和散瘀化痰之后导致阳气虚损，致使患者皮损色泽黯淡，局部形成硬结，经年不愈，严重影响患者的生活质量。对于此种阳虚质寻常痤疮，笔者从体质辨证入手，以阳和汤为基础方进行辨治，收效满意，介绍辨治体会如下，供同道临证参考。
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长蛇灸对阳虚体质者血清促肾上腺皮质激素及皮质醇的影响
目的:观察长蛇灸对阳虚体质者血清促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(CORT)的影响,探讨长蛇灸改善阳虚体质作用机制.方法:将90例阳虚体质者随机分为长蛇灸组和阳虚对照组,每组45例;45例平和体质者作为平和对照组.长蛇灸组每周施行长蛇灸1次,4次为1个疗程,共3个疗程.在治疗前、治疗结束时及治疗结束6个月,分别记录阳虚质量表评分,放射免疫法检测血清ACTH、CORT含量.结果:与治疗前比较,长蛇灸组治疗结束时阳虚质量表评分明显降低(P<0.01);治疗前,与平和对照组比较,长蛇灸组及阳虚对照组阳虚质量表评分明显升高(P<0.01);治疗结束时,与平和对照组比较,阳虚对照组阳虚质量表评分明显升高(P<0.01).与本组治疗前比较,长蛇灸组在治疗结束时血清ACTH及CORT含量明显升高(P<0.01);治疗前,与平和对照组比较,长蛇灸组及阳虚对照组血清ACTH及CORT含量明显降低(P<0.01);治疗结束时,与平和对照组比较,阳虚对照组血清ACTH及CORT含量明显降低(P<0.01);治疗结束6个月时,与平和对照组比较,阳虚对照组血清CORT含量明显降低(P<0.01);长蛇灸组、阳虚对照组及平和对照组在治疗结束6个月的阳虚质量表评分分数、血清ACTH含量及血清CORT含量与本组治疗结束时相差不大(P>0.05).结论:长蛇灸疗法有可能是通过提高血清ACTH及CORT含量从而达到改善阳虚体质的作用.
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阴虚阳虚体质任脉线上微循环血流灌注量的比较及电针对其影响
目的:观察常态下阴虚阳虚体质任脉线上浅表微循环血流灌注量(MBPU)的表现,比较两种不同体质任脉线上浅表MBPU的差异,探讨电针对其影响.方法:对200名福建中医药大学在校大学生进行体质问卷,共收集阴虚体质志愿者15名(女10名,男5名),阳虚体质志愿者15名(女10名,男5名),两组年龄、性别无明显差异.应用激光多谱勒血流仪系统分别对筛选出来的阴虚、阳虚体质志愿者进行常态下以及电针中脘穴时任脉线上膻中穴、下脘穴及气海穴浅表MBPU进行观察.结果:常态下志愿者阴虚体质膻中穴浅表MBPU明显高于阳虚体质(P＜0.01);常态下阴虚体质的志愿者膻中穴、下脘穴及气海穴浅表MBPU相对较高,电针中脘穴可使其浅表MBPU明显降低(P＜0.01);常态下阳虚体质的志愿者膻中穴、下脘穴及气海穴浅表MBPU相对较低,电针中脘穴可使其浅表MBPU明显升高(P＜0.01).结论:阴虚和阳虚体质志愿者浅表MBPU的表现不尽相同,电针具有双向的调节作用.
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阳虚质人群常见舌象特征探讨
舌诊作为望诊之一,是中医判断人体的体质分类、健康状态与辨病、辨证的重要依据.阳虚质人群由于阳气虚弱,体质虚寒,导致机体内气血津液运行不畅,易形成虚寒证、寒湿证及血瘀证,在呼吸、消化、心血管及免疫系统的疾病具有易发性,临床以淡白舌、紫舌和齿痕舌为较常见的舌象,文章就阳虚质人群常见舌象表现及形成机制做了详尽论述.
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阳虚质成因论析
从先天禀赋及后天因素两个方面对阳虚质的成因进行论析.在先天禀赋方面,亲代肾精不足、天癸不足和命火不足可致子代肾阳亏虚,继而形成阳虚质;孕母饮食不当或用药过于寒凉亦可导致子代阳虚质.在后天因素方面,社会环境影响、生活习惯不当(饮食所伤、嗜酒所伤、情志所伤、情欲房劳)、疾病影响及医过(误清、误汗、误下、误补)是损伤阳气的主要因素.对阳虚质成因的了解,有助于采取针对性措施干预阳虚质的偏颇.
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从"湿胜则阳微"论阳虚质特征
阳虚质是一种基本的中医体质类型,它是个体在形态结构、生理功能和心理特征方面的固有特质.古代医家常将阳虚质称为"阳虚之体"、"阳气素虚"、"阳气素弱"、"阳虚之质"、"阴脏人"、"阴盛阳虚之质"、"阳虚禀质"、"素体阳虚"、"阳气素不强"、"阴盛之体"、"阳气素虚之体质"、"中焦阳气素虚之人".
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盗汗小儿体质类型调查分析
目的:探讨盗汗小儿中医体质类型及分布规律.方法:根据张君教授提出的均衡质、阴虚质、阳虚质、气虚质、痰湿质5种体质分型标准设计调查表,对盗汗小儿进行问卷调查.结果:共调查103例,发现盗汗小儿体质类型阴虚质和阳虚质占比高,是盗汗小儿体质类型的主要两类,而阳虚质多于阴虚质.而本病多发于1～6岁,尤以阳虚质在6岁以下多见.结论:盗汗非独阴虚,亦多阳虚也,由此为盗汗的治疗开拓思路,为体质调养提供基础.
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阳虚质者基因组拷贝数变异小样本研究
目的通过检测全基因组拷贝数变异(CNV)探究阳虚质的遗传机制。方法按照《中医体质分类与判定》标准纳入阳虚质与平和质受试者各30例,提取外周血白细胞DNA,采用SNP6.0基因分型芯片进行全基因组关联分析,采用 PennyCNV 软件分析单个样本 CNVs,逐个常染色体鉴定阳虚质特异的拷贝数变异区域(CNVR),通过人类基因组浏览器检索CNVR的相关基因及其注释。结果平和质组平均CNV数为12.63±3.39,小值为8,大值为20；去掉2个异常值后,阳虚质组平均CNV数为15.04±8.95,小值为2,大值为38。从28个阳虚质样本中共鉴定出26个CNVR,其中有19个增加型CNVR、6个删除型CNVR、1个混合型CNVR。大多数CNVR仅被少数阳虚质受试者共享,仅7个CNVR被不少于5个阳虚质受试者共享。阳虚质特异的CNVR所包含的代表基因功能涉及细胞内外信号转导、代谢调节、免疫反应等。结论阳虚质者基因组存在一些特异的 CNVs,这些 CNVs 可能通过影响细胞内外信号转导、物质代谢(能量代谢)、免疫反应等相关基因的表达而导致阳虚质“表型”。
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不同体质受试者温度觉得分与穴位生物电信号值的相关性
目的 观察不同中医体质人群中医体质量表中相关温度觉得分及穴位生物电信号特征,并探讨二者的相关性. 方法 79例受试者采用中医体质分类与判定量表分别筛选符合典型阳虚质、阴虚质和平和质的转化分数人群分别为32例、28例和19例,采用系统状态电子测量仪检测各组受试者体表左右十二原穴及八脉交会穴的生物电信号值,并对中医体质量表中相关温度觉总分与十二原穴及八脉交会穴生物电信号值进行相关性分析.结果 79例受试者中医体质量表中相关温度觉总分仅与右侧神门穴生物电信号值呈负相关(P＜0.05);阳虚质组受试者中医体质量表中相关温度觉总分与左侧足临泣穴生物电信号值呈正相关(P＜0.05);阴虚质组受试者中医体质量表中相关温度觉总分与左侧列缺穴、外关穴、公孙穴,以及右侧冲阳穴、列缺穴生物电信号值呈正相关(P＜0.05),与右侧太渊穴生物电信号值呈负相关;平和质组受试者中医体质量表中相关温度觉总分和与左侧大陵穴、神门穴、腕骨穴、公孙穴生物电信号值呈正相关(P＜0.05),与左侧内关穴、列缺穴、外关穴,以及右侧列缺穴、外关穴生物电信号值分别呈负相关(P＜0.05).结论 原穴及八脉交会穴生物电信号值检测可以为体质判别提供参考,阳虚质、阴虚质和平和质人群十二原穴及八脉交会穴生物电信号值与中医体质量表中相关温度觉总分有一定相关性.
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中医阳虚质相关影响因素的研究
目的 探索中医阳虚质的主要相关影响因素. 方法 以我国东西南北中5个地域的自然人群和体检中心15岁以上、获得知情同意的2230人为调查对象(包括健康者和患者)实施横断面现场调查.采用标准化的中医体质量表测评阳虚质得分,应用单因素分析和多元逐步回归分析法分析主要影响因素. 结果 根据多元逐步回归分析入选了7个因素,按影响程度大小依次是:患有慢性疾病、女性、不喜运动、喜热饮食、体型偏瘦、喜清淡饮食、出生后非母乳喂养.结论 疾病因素、性别差异、运动习惯、饮食因素、体型因素是阳虚质的主要相关影响因素.
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绝经后骨质疏松症体质因素的病例对照研究
目的 进行绝经后骨质疏松症相关体质因素研究.方法 对224例绝经后骨质疏松症患者和238例非绝经后骨质疏松症者进行病例对照研究,体质判定标准采用<中医体质分类判定标准>.结果 多元Logistic回归分析显示:在P<0.05水平,终进入回归方程的相关体质因素有4个:平和质、阳虚质、阴虚质、血瘀质,其中阳虚质、阴虚质,血瘀质为绝经后骨质疏松症发生的危险因素,且血瘀质在绝经后骨质疏松症的发病中相对重要;平和质为其保护因素.结论 从体质角度探索绝经后骨质疏松症的发病机制是对其病因病机研究的补充.
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中心性渗出性脉络膜视网膜病变的中医体质调查
目的 对中心性渗出性脉络膜视网膜病变的患者进行中医体质学的调查,初步探讨其体质特点.方法 对160例在中国中医科学院眼科医院及协和医院就诊的符合中心性渗出性脉络膜视网膜病变的患者进行中医体质学的问卷调查,体质学根据王琦的九型分法,把患者的证象记录评分,然后进行统计学分析,分出该患者的体质学类型.再与60例北京市健康市民的体质类型进行比较.结果 160例中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者和60例正常人体质类型经统计学分析,x2 =86.234,P=0.000,差异有统计学意义.结论 中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者和正常人相比有明显不同的中医体质分布,其表现以阴虚质、气虚质为主,阳虚质和瘀血质的表现也明显高于正常人.
关键词： 中医体质 中心性渗出性脉络膜视网膜病变 阴虚质 气虚质 阳虚质
