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子宫内膜体外三维重建的形态学研究
目的:探索建立子宫内膜体外三维模型的方法.方法:将分离的子宫内膜基质细胞和上皮细胞依次种植于生物可降解胶原-聚乳酸羟基乙酸共聚物杂交聚合网上下两面,光镜及扫描电镜观察细胞的生长状况.结果:接种后第5天子宫内膜细胞能在聚合网上融合生长,第14天细胞融合成片,呈复层生长,形成三维结构.结论:生物可降解的杂交聚合网作为支架可建立体外子宫内膜三维模型.
关键词: 胶原 生物可降解 多聚乳酸-羟基乙酸共聚物 子宫内膜细胞 组织工程 -
生物可降解材料聚乳酸在血管支架制备中的应用
第二代药物洗脱支架作为异物,对血管壁有长期炎症反应,这是导致支架术后远期血栓形成和支架内再狭窄的重要诱因.而生物可降解支架能克服这一缺陷.目前,生物可降解支架材料选择分为高分子聚合物材料和合金材料.在可降解高分子材料中,聚乳酸和其改性共聚物备受关注.聚乳酸是一种具有良好生物相容性和可降解性能的高分子材料,在血管支架的制备中具有广泛运用.聚乳酸既是一种很优秀的支架药物涂层的载体,也可以被开发作为支架骨架结构.
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左炔诺孕酮纳米载药缓释复合材料对体外胚胎着床影响的实验研究
目的:研究左炔诺孕酮纳米载药缓释聚乳酸(PLA)-聚苯乙烯(PS)复合材料对体外胚胎着床的影响。方法分别观察空白对照组,空载膜组和载药膜组 Bewo 细胞球状体在 Ishikawa 单层细胞上的黏附率和铺展直径,检测各组 Ishikawa 细胞整合素αv mRNA 和蛋白的表达。结果与空载膜组和空白对照组相比,载药膜组 Bewo 细胞球状体的黏附率和铺展直径降低,Ishikawa 细胞整合素αv 的 mRNA 和蛋白表达水平均下降,差异均有统计学意义。与空白对照组相比,空载膜和载药膜均不影响 Ishikawa 细胞的增殖。结论空载膜不影响体外胚胎的着床,载药膜抑制了体外胚胎的着床。
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生物可降解涂层药物洗脱支架
药物洗脱支架已经成为冠脉介入治疗的重要选择,在显著降低再狭窄的同时,仍然存在发生支架内血栓的风险.本文介绍新一代国产生物可降解涂层药物洗脱支架一爱克塞尔支架,关注其设计结构,作用机制以及创新特点.着重综述围绕该支架所进行的临床试验,通过临床试验的结果证实其临床应用的近期和中期的有效性,以及具有降低支架内血栓发生的安全性特点.
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p(3HB-co-3HH)/PU生物可降解支架材料生物相容性的研究
对生物可吸收材料p(3HB-co-3HH)/PU共聚多聚体的生物相容性进行评估.材料与方法分别采用体外细胞毒性试验(直接接触法和MTT法),皮下植入试验来评价p(3HB-co-3HH)/PU生物可降解支架材料的局部组织反应.结果犬股静脉肌成纤维细胞在p(3HB-co-3HH)/PU薄膜涂附的玻片上及其浸提液中均生长良好,皮下植入显示仅引起轻度的炎症反应.结论p(3HB-co-3HH)/PU共聚多聚体材料具有较好的生物相容性.
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可完全生物降解材料聚乳酸-聚羟基乙酸复合壳聚糖在人工心血管支架制备中的应用
裸金属支架(bare metal stents,BMS)和涂层支架(drug eluting stents,DES)介入治疗冠心病已在临床广泛应用,但由于金属支架的异物刺激或携带药物的干扰容易引起支架内再狭窄和血管栓塞,由聚酯、聚碳酸酐及聚磷酸酯等高分子材料制备的完全可生物降解吸收支架及药物洗脱支架应运而生.目前由共聚物材料制备的人工心血管植入支架的安全性、组织及血液相容性已得到证实,然而这些支架具有各自的问题,如降解的速度、材料的柔韧度、硬度以及支撑力不均一等,尚不能满足实际应用的要求.本文就聚乳酸(polylactic acid,PLA)、聚羟基乙酸(polyglycolic acid,PGA)和壳聚糖在人工冠脉血管支架制备中的应用现状及研发方向予以综述.
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生物可降解血管支架的研究进展
介入治疗技术中,血管内支架术治疗冠脉、外周动脉狭窄已经有了较长的历史。从开始的单纯球囊扩张治疗,到裸金属冠脉支架/外周动脉支架(主要用于股腘动脉及膝下动脉),裸金属支架很好的解决了球囊扩张后的弹性回缩而引起的高达30%~50%的再狭窄率[1],降低再狭窄率至20%~30%[2],起到持续支撑狭窄段血管的作用。但是裸金属支架(bare metal stent,BMS)作为一个植入体内的异物,会刺激平滑肌细胞增殖造成术后再狭窄,影响血管支架远期通畅率,制约了血管腔内介入治疗的发展。药物涂层支架(drug?eluting stent,DES)则很好的克服了这一难题,其通过提高金属支架的生物相容性和缓释药物抑制细胞过度增殖以减少支架血栓的发生率[2?3],在抑制支架术后再狭窄方面取得了良好的成效。但是作为永久性支架,仍不可避免的引发支架处血管炎症、再狭窄、血栓形成[4]和新生动脉硬化斑块等问题,尤其是后期多聚物载体持续存在、晚期支架贴壁不良、对DES聚合物过敏及过早停用抗血小板药物等,均可能出现晚期支架内血栓形成(late stent thrombosis,LST)[5]。
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度他雄胺PLGA微球的加速释放度试验研究
生物可降解注射微球是近三十年来药剂学的研究热点之一~[1],它能够显著延长给药间隔,大大提高患者用药的顺应性,同时维持低有效浓度,减少给药次数.聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)由于其良好的生物相容性和可降解性,已被FDA正式批准为药用辅料.但缓释微球释放周期较长,给处方筛选和日常质量控制带来较多困难.因此,建立体外加速释放度试验方法,从而快速地评价微球的释药性质,缩短处方工艺优化的周期,有助于制剂工作者更加快速有效地进行处方分析.
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生物可降解食管支架的研究进展
食管狭窄直接影响患者生存质量,严重威胁患者生命安全.食管支架,尤其是生物可降解食管支架的应用为食管狭窄患者带来了福音.生物可降解食管支架包括SX Ella-BD支架、聚乳酸支架及聚乳酸己内酯共聚物支架.本文对生物可降解食管支架的重要性和必要性及其研究进展进行综述.
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血管再狭窄的预防、治疗措施
血管内支架植入术后近期可以获得理想的血液再灌注,但30%~40%患者术后发生血管再狭窄,并需要选择其他介入治疗方法.本文介绍目前血管再狭窄各种治疗方法、存在问题及发展,旨在提高对血管再狭窄的防治水平.
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生物可降解性血管内支架及药物释放支架的研制
目的 探讨采用溶液中加入药物的方法制作雷帕霉素释放BES的可行性及载药量准确性;明确裸BES、雷帕霉素释放BES及ASODN涂层BES与金属支架在力学性能方面的差异.方法 应用高分子材料PLLA制作生物可降解血管内支架;采用溶液中加入药物的方法制作生物可降解雷帕霉素释放支架;采用表面涂层方法制作生物可降解反义寡核苷酸涂层支架.应用HPLC法对雷帕霉素释放BES的载药量进行检测.对三种支架进行径向支撑力测试并与金属支架比较.结果 制作出BES基杆直径为0.5 mm,扩张后直径为4.5或5.0 mm,长度均为15 mm.三种BES外观无明显区别;雷帕霉素释放BES平均载药量为181.4 μg,与支架制作过程中的设计载药量基本一致;支撑力测试结果表明:三种PLLA支架径向支撑力略低于金属支架;裸BES与涂层BES径向支撑力相似,略高于雷帕霉素BES.结论 生物可降解材料PL-LA制作的裸支架、载药支架及涂层支架的径向支撑力均略低于金属支架,载药支架径向支撑力略低于裸支架及表面涂层支架.溶液中加入雷帕霉素的方法含量可靠,可以代替支架表面多孔构型的加工工艺.
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先天性心脏病生物可吸收封堵器的研究现状及展望
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形.根据血流动力学结合病理生理变化,CHD分为发绀型和非发绀型,也可根据有无分流分为三类:(1)无分流类,如肺动脉狭窄(pulmonary stenosis,PS)、主动脉缩窄;(2)左至右分流类,如房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)、室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA);(3)右至左分流类,如法洛四联症、大血管转位等.
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聚乳酸聚羟基乙酸共聚物涂层雷帕霉素洗脱支架对小型猪冠状动脉内膜增生的影响
目的:评价生物可降解的聚乳酸聚羟基乙酸共聚物(PLGA)涂层雷帕霉素洗脱支架对健康小型猪冠状动脉内膜增生的影响.方法:26只健康小型猪随机分入316L不锈钢裸金属支架组(316 L组)、L605钴铬合金裸金属支架组(L605组)、PLGA涂层L605支架组(PLGA组)和PLGA涂层雷帕霉素洗脱支架组(雷帕霉素组).各组均包括1周观察终点的猪1只和4周观察终点的猪5只.雷帕霉素组还包括12周观察终点的猪2只.每只猪于左前降支和右冠状动脉各置入同种支架1枚.至观察终点时复查冠状动脉造影并处死取材,通过形态学方法观察内膜增生情况.结果:4周时反映内膜增生的各项指标雷帕霉素组均显著优于其它3组,而其它3组之间没有显著性差异.雷帕霉素组与316L组相比支架上内膜厚度少73%(0.11 mm对0.41 mm),支架间内膜厚度少79%(0.06 mm对0.29 mm),新生内膜面积少69%(0.64 mm2对2.09 mm2),面积狭窄百分比少6l%(18.53%对47.27%).316L组有4例、L605组有3例发生支架内狭窄,而雷帕霉素组无支架内狭窄发生.12周时雷帕霉素组内膜增生有所加重,但较4周时相比除了支架间内膜厚度外其他反映内膜增生的各项指标差异均无统计学意义.结论:采用可降解的PLGA涂层雷帕霉素洗脱支架可以显著抑制健康小型猪冠状动脉支架置入术后4周和12周的内膜增生.
关键词: 药物洗脱支架 雷帕霉素 聚乳酸聚羟基乙酸共聚物 生物可降解 -
德国心血管年会会议热点研究报道(八)
生物可降解聚合物支架对于冠状动脉慢性完全闭塞性病变的治疗效果(作者:Mark Rosenberg)
背景:冠状动脉慢性完全闭塞性病变(CTO)是当前介入治疗的难点之一。方法:本研究对210例在2012年1月至2014年11月在我院接受治疗的 CTO 患者的档案进行回顾分析。161例接受载 Biolimus 完全可降解支架(BES)治疗的患者纳入观察组。 CTO 的定义是闭塞段 TIMI 血流为零,超过3个月的慢性冠状动脉闭塞。研究的主要终点是 BES 支架介入治疗6个月后的晚期管腔丢失。研究的次要终点是6个月后临床的 MACE 发生率,包括心原性死亡,心肌梗死以及介入治疗后再次闭塞。 -
新一代不可降解聚合物涂层药物洗脱支架综合性能优
《英国医学杂志》(BMJ)2013年11月8日发表了一项荟萃分析,该分析通过比较生物可降解聚合物涂层DES、裸金属支架和不可降解聚合物涂层DES的疗效与安全性发现,新一代不可降解聚合物涂层支架安全性和疗效综合性优。
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支架置入后双联抗血小板时间:6个月不劣于12个月
双联抗血小板疗法(DAPT)是支架置入术后较为常规的抗凝的方案,但置入生物可降解的西罗莫司涂层支架后究竟应该使用 DAPT 多长时间,尚且缺乏大型的随机试验结果。
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生物可降解内固定器在颈椎外科的应用研究进展
颈椎前路减压融合术是治疗颈椎伤病的主要术式之一,近年来借助内固定(前路钢板、界面内固定等)的颈椎前路融合术已广泛开展.
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生物可降解胆管支架
约25%的胆管狭窄是良性胆管狭窄~([1]),造成良性胆管狭窄的主要原因是涉及到肝外胆管的胆囊切除术,可继发于术中钳夹、烧灼、横断胆管等直接损伤,也可因肝外胆管血供损伤间接造成.随着腹腔镜技术的推广应用,胆囊切除术变得创口小、恢复快,但胆管狭窄的发生率也随之上升~([2,3]).
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神经干细胞骨架和伴随结构
两篇关于永久神经先驱细胞的报告讨论了这种细胞接种在一种生物可降解的聚合物骨架或直接注入受损的脑部,就可修复因中风和帕金森氏症引起的脑损伤.
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生物可降解介孔硅纳米粒的研究进展
介孔硅纳米粒具有比表面积大、介孔结构高度有序、表面易修饰及对药物缓控释等特点,是被广泛用作诊断、治疗药物递送的载体.随着研究的深入,介孔硅纳米材料的生物可降解性和可代谢性越来越受到关注,这是纳米制剂向临床转化的先决条件.本文将重点介绍用金属氧化物掺杂法和有机物掺杂法制备生物可降解介孔硅纳米粒,探讨其降解原理及降解过程,并展望新型可降解介孔硅纳米粒在递药系统构建方面的应用前景.