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针刺配合电疗治疗肠粘连42例
肠粘连主要是由于腹腔内的创伤、出血、炎症、感染、异物刺激等原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附.从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况从粘连的本质来讲有纤维蛋白性牯连和纤维性粘连两个类型.
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急性纤维蛋白性喉气管支气管炎7例死亡分析
1997~ 2001年我科急诊收治急性纤维蛋白性喉气管支气管炎 7例,年龄 1~ 4.5岁,均为男性,发病 2~ 3d.表现有咳嗽、高热、呼吸困难、面色苍白、嗜睡、精神萎靡等. 6例入院后即出现呼吸心跳骤停,经气管插管,心肺复苏无效死亡, 1例外周血 WBC 25× 109/L,尿蛋白少量, ECG示 ST- T段改变,给予雾化吸入、吸氧,足量抗生素、类固醇激素静滴等治疗后 4 h仍出现呼吸心跳骤停,抢救无效死亡. 7例行气管插管中见声门肿胀充血,气管内有大量脓性分泌物,气管壁上有褐色斑片状假膜,粘膜充血、水肿、粗糙.吸引管易被条状膜性物阻塞,确诊为"急性纤维蛋白性喉气管支气管炎.本病是耳鼻喉科急症之一,病死率极高,早期诊断极为重要.
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急性纤维蛋白性机化性肺炎
目前,关于急性或业急性肺损伤被广为接受的病理类型为弥漫性肺泡损伤(DAD)、机化性肺炎(OP)以及嗜酸细胞性肺炎(EP).但在临床实际应用过程中却存在部分患者临床诊断急性或业急性肺损伤,但病理却难以确定的情况.
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纤维素性机化性肺炎(AFOP)1例及文献复习
急性纤维素性机化性肺炎是新近报道的一种间质性肺炎的组织类型.自2002年Beasley[1]首次报道急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)以来,国内对AFOP的翻译从"急性纤维蛋白性机化性肺炎"更改为"急性纤维素性机化性肺炎",但所报道的病例仍然不多见.至2013年5月,通过万方医学网以"AFOP"或"纤维素性机化性肺炎"或"急性纤维蛋白性机化性肺炎"为检索词搜索,国内AFOP相关报道共5篇[2-6],病例共4例.本病发病过程极其类似于社区获得性肺炎,通过对典型病例的分析,根据临床-放射-病理诊断,提高对该病的认识,避免误诊.
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急性非特异性心包炎12例误诊分析
急性非特异性心包炎又称浆液纤维蛋白性心肌炎,其病因不明确,临床表现无特异性, 早期易误诊.现对我院5年来收治的12例急性非特异性心包炎误诊患者进行分析. 临床资料:本组男10例,女2例,年龄23~50岁.表现为发热10例(高热7例,低热3例)及胸痛(胸骨后3例,心前区4例,左胸肋部3例),剧烈上腹痛2例.心包摩擦音8例,血沉增快5例.心脏彩超示7例少量心包积液,12例均有心电图ST-T改变. 误诊为冠心病、心绞痛、心肌梗死5例,结核性心包炎3例,急腹症2例,胸膜炎2例.11 例误诊时间为5~9天,1例反复发作13个月,经心脏彩超、胸部摄片发现心包钙化而确诊.患者入院后,经心电图动态观察及心肌酶学、心脏彩超、胸部摄片等检查,确诊为非特异性心包炎,给予激素及解热镇痛药治疗,症状全部缓解,心电图恢复正常出院.
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肝素钠胸腔内注入治疗结核性胸膜炎64例
结核性渗出性胸膜炎是一种常见的结核病,机体对结核菌及其代谢产物处于高度敏感状态时发生的渗出性胸膜炎症.病变早期为胸膜充血,表面有纤维素渗出,继而浆液渗出,形成胸腔积液.因结核性胸膜炎胸水为浆液纤维蛋白性渗出液,胸水的蛋白含量高,胸水量少或积液量多经适当治疗吸收快者,可不引起胸膜肥厚,如治疗不当,大量纤维蛋白沉积于胸腔,可引起包裹性或胸膜肥厚影响呼吸功能.
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急性纤维蛋白性喉气管支气管炎5例
急性纤维蛋白性喉气管支气管炎亦称急性膜性喉气管支气管炎,是耳鼻咽喉科的危急重症之一。其发病率不高,但病死率很高。1991年~1998年本科收治5例该病患者,现将作者的诊治体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 5例患者中男2例、女3例,年龄8~28岁,平均15岁,其中工人1例、农民1例、学生3例。5例中4例以"咽痛、高热3~7 d、突发呼吸困难2 h~2 d"为主诉入院;另1例以"发热、咳嗽、间断呼吸困难2月"为主诉入院。既往身体健康。入院时均有不同程度的声嘶、混合性呼吸困难、高热、咽粘膜充血肿胀、溃烂有假膜;双肺呼吸音低,可闻及不同程度的干湿性啰音;血白细胞总数>10×109L-1;入院时均拟诊为"急性膜性喉气管支气管炎"。后诊断为"急性纤维蛋白性喉气管支气管炎(经病理证实)。发病季节均在冬春两季。1.2 治疗方法及结果入院时有2例在外院因呼吸困难已行气管切开,另3例入院后急行气管切开,给予抗生素抗感染治疗,间断吸氧、气管内滴生理盐水加糜蛋白酶及庆大霉素稀释痰液,雾化吸入。治疗期间因反复出现呼吸困难而多次行气管镜检查,均自气管内取出管状脱落伪膜,长可达10 cm。取出物病理确诊为炎性渗出物和坏死组织,其中有较多纤维素,纤维网眼中有中性白细胞。气管分泌物细菌培养:1例为葡萄球菌,1例为溶血性链球菌,另3例无细菌生长。
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成人急性纤维蛋白性喉气管支气管炎4例报告
急性纤维蛋白性喉气管支气管炎是耳鼻咽喉-头颈外科较罕见的危急重症之一,其病情险恶,病死率高[1].
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胸膜炎
胸膜炎的病因和发病机制1 引直胸膜炎是各种不同原因所致的一类胸膜疾病的统称.根据病因不同,胸膜炎可分为感染性和非感染性两大类;根据病理变化,胸膜炎可分为纤维蛋白性(干性)和浆液纤维蛋白性(渗出性);各种胸膜炎性病变几乎均有不同程度的胸腔积液,若积液量多,未被及时抽吸引流或久不吸收,大量纤维蛋白沉着、纤维化后形成胸膜粘连、增厚,甚至钙化.
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一例呼吸道干燥症致呼吸心跳骤停的抢救护理
呼吸道干燥症也称急性纤维蛋白性喉气管支气管炎,是喉以下呼吸道的化脓性感染,多见于幼儿,病情险恶,病死率很高.我科于1997年12月收治一例呼吸道干燥症患儿,经医护人员积极抢救,精心护理,获得成功,现报告如下.
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纤维素性支气管炎4例报告
纤维索性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎、管型支气管炎、成型支气管炎、塑型支气管炎,迄今命名尚未统一.临床以大咳血,咯出纤维素支气管样管型为特征.临床较少见,我院2007年来收治纤维素性支气管炎4例,现报告如下.
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血浆D-二聚体的动态变化及临床意义
近年研究发现,在凝血过程中,凝血酶水解纤维蛋白原后,相继释放出纤维蛋白肽A(FPA)和肽B(FPB),剩余部分为可溶性纤维蛋白单体(SFM);在转谷酰胺酶的作用下,SFM转变为纤维蛋白,继而血液凝因,其过程是在经过一系列交联后完成,此后形成的纤维蛋白性质稳定,一般不再溶解,但可被纤溶酶所降解.
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气管切开在治疗急性纤维蛋白性喉气管支气管中的作用
急性纤维蛋白性喉气管支气管也称纤维蛋白性化脓性支气管炎或管型支气管炎,与急性阻塞性喉气管炎虽同为喉以下呼吸道的化脓性感染,但病情更为险恶,是耳鼻咽喉科急症之一.该病好发于幼儿,发病率不高,无流行性,但发展迅速,病死率很高,早期诊断,及时治疗是挽救患者生命的关键.我们治疗3例,经及时气管切开和雾化、大剂量激素均治愈,现报告如下.