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大学生门诊注射发生晕厥33例的原因分析及护理
资料与方法2004年9月~2007年6月门诊注射的大学生2853人次,其中注射后发生晕厥33例,年龄18~23岁,男15例,女18例.肌肉注射时出现晕厥13例,输液时出现晕厥14例,静脉采血过程中出现6例.通过临床观察与判定,33例患者中,由于情绪紧张引起的晕厥18例,低血糖反应引起晕厥10例,体位性低血压引起晕厥3例,疼痛其他原因2例,基础疾病除采血6例外其他急性呼吸道感染16例,腹泻11例.
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锁骨下深静脉置管的护理体会
深静脉穿刺留置导管是危重、大手术及慢性消化性疾病患者输液、输血、血液制品和胃肠外营养有效的途径之一,它在抢救危重患者中有独特的优点,目前已广泛应用于临床.
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对久病患者实施静脉穿刺的护患心态调整
资料与方法2000年1月~2008年12月对321例久病患者行静脉穿刺[1],其中男198例,女123例;年龄35~45岁15例,45~60岁72例,60~70岁128例,70岁以上106例,平均63.5岁,患病时间0.5~1年35例,1~3年75例,3~6年120例,6年以上91例,每年住2次院的148例,住院3~4次162例,长期住院11例,每次住院输液≥18天,一针成功率94%.
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社区居家治疗的护理体会
随着社区卫生事业的蓬勃发展,居家护理治疗已成为常规.但是,由于医疗卫生结构尚处于完善之中,医患自我保护意识的日益增强,使得社区开展的居家护理治疗工作受到一定限制.在我们从事社区护理工作的两年多时间里,为大限度的满足病人在家延续医院治疗的需要,尽量杜绝可能增加的输液风险,做了一些工作,收到较好的效果.
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肛周脓肿并发广泛坏死性筋膜炎1例诊疗体会
临床资料患者,男,46岁,因"肛周疼痛伴发热7天"为主诉入院.患者7天前无明显诱因出现肛周肿胀疼痛,呈持续性钝痛,伴明显坠胀感,大便时尤甚.同时伴有发热,体温持续在38~38.5℃.在当地某医院外科按"肛周脓肿"输液抗炎治疗,效果不佳.发病第4天患者因肛周胀痛难忍,自行于会阴部用刀切开排脓,自述当时排出脓液约300ml,为稀薄褐色脓液,伴恶臭.为使疾病早日康复,患者用力挤压患处以尽力排净脓液.发病第5天患者开始出现寒颤高热,体温达39~40℃,同时发现会阴、阴囊及左腹股沟、左侧腹壁红肿,疼痛较前明显加剧,并伴有小便困难,尿道刺激症状.
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化脓性腮腺炎误诊为流行性腮腺炎1例
病历资料患儿,男,2岁4个月,于2天前无明显诱因出现发热,左耳根肿痛,热峰值达39℃,到当地卫生院诊治,予输液,在此过程中出现抽搐1次,2011年5月4日就诊,以流行性腮腺炎收治.查体:T 39.8℃,P 110次/分,R 30次/分,神清,检查合作,左侧腮腺以耳垂为中心呈弥漫性肿大,触痛无波动感,咽充血,左侧腮腺管口红肿,无溢脓,颈软,心肺腹无异常.
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头孢曲松钠皮试死亡1例
病历资料患者,男,61岁,因为鼻塞、流滴、咳嗽数天,在大医院就诊,诊断上呼吸道感染,医院开了300多元钱的药,要为他输液,患者为了就近治疗,于8月7日回到校医院,来院时,神清,精神尚好,医生根据病情,开了头孢曲松钠皮试,准备为他输液,护士立即给他做了头孢曲松钠皮试,可是当护士做完皮试扔掉注射器时,患者突然感到胸闷、心悸、喉头堵塞感,紧接着,面色苍白,呼吸困难、护士边呼叫医生,边对他进行抢救,吸氧,遵医嘱,肌注地塞米松,肾上腺素等,医生迅速为患者测血压,发现血压急剧下降,<10.6/6.6kPa(80/50mmHg),几分钟后病情越来越重,患者嗜睡,可有频死感,意识障碍,神志不清,呼吸心跳突然停止,医生立即行胸外心脏按压,抢救工作一直持续进行,在抢救的同时,有的医生拨打了120,直到120到来宣布患者死亡,抢救工作才停止.
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医疗废物的法制化管理
为了加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,2003年6月国务院颁布实施了<医疗废物管理条例>针对各地医疗废物中存在的理解方面的差异,卫生部门进一步对医疗废物分类细化:各种玻璃(一次性塑料)输液甁(袋),青霉素及头孢类抗生素的废弃甁,未被病人血液、体液、排泄物污染的,不应属于感染性废物,不必按医疗废物要求处理.但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则.
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全身麻醉深度的判断
临床体征:总体而言是机体对外科伤害性刺激的反应和麻醉药对那些反应的抑制效应的综合结果.自主神经系统反应如血压、心率等往往又是麻醉药、手术刺激、肌松药、原有疾病、其他用药、失血、输血和输液等多因素综合作用的结果.
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静脉输液过程中护理安全管理
据统计,90%~95%的住院患者需要静脉输液治疗,因此规范静脉输液操作,提高输液治疗护理质量,是保证患者安全医疗的重要环节.随着我国医疗卫生体制的不断深化和医学知识的普及,患者的法律保护意识不断增强,而静脉输液技术作为一种侵入性护理操作技术,如果在实施中不对其过程进行监控极易引发护理纠纷、差错、事故的发生.
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新生儿大隐静脉穿刺插管术的应用解剖
新生儿大隐静脉穿刺术是临床儿科工作中必须掌握的基本操作技术.对于肥胖、脱水、休克的患儿,头皮静脉往往显露不明显,增加了穿刺的难度,而大隐静脉是全身大的浅静脉,该静脉经过内踝前方时位置表浅而恒定,因此大静脉穿刺或切开术是临床采血、输液的常用操作技术.临床资料与大隐静脉穿刺或切开的报道甚多[1,2],而与之相关的解剖资料较少[3].本文对16具新生儿尸体进行了解剖学研究,以期为临床应用提供解剖学基础.
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门诊婴幼儿静脉留置针输液法可行性探讨
婴幼儿静脉输液是一项难度大,技术要求较高的护理操作.以往门诊婴幼儿静脉输液,因担心使用静脉留置针带回家后家长护理不当而发生意外,通常采用钢针进行输液,婴幼儿输液速度慢,输液时间长,加上婴幼儿好动,使得在输液过程中常发生液体外渗现象,重新穿刺.
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浅析小儿腹泻的临床治疗
目的 本文旨在研究小儿腹泻在临床治疗上的具体方法,进而通过本文的相关论述为小儿腹泻的临床治疗提供一些相关可依的有力治疗依据.方法 本文采取回顾分析的方法,对我院于2009年7月-2013年1月期间所收治的小儿腹泻患儿随机抽样,选择了87例患儿进入到本次研究当中.本次研究根据不同的治疗方法将87例患儿随机的分为三组,分别采用口服药物治疗、输液治疗及综合治疗的方法分别进行治疗,治疗结束后对比以上三种治疗方法在小儿腹泻临床治疗上的具体治疗效果.结果 第一组患儿在口服药物3d内有15例停止腹泻;第二组接受输液治疗的患儿在3d有内16例停止腹泻;第三组接受口服与输液联合治疗的患儿在3d内有26例停止腹泻.结论 总结本次研究结果,小儿腹泻症的临床治疗有效的治疗方法,应当积极的采取输液治疗和口服药物治疗结合的治疗方法.从上面的三组对比结果中我们可以看到,通过口服和输液相结合的治疗方式,能够快速有效的帮助患儿缓解病情、恢复健康,由此我们可以得出在临床上口服与输液相结合的治疗方法,对于小儿腹泻的治疗具有十分突出的效果,值得在临床实际中大力推荐.
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双向查对制度在门诊输液护理中的效果观察
目的 探讨双向查对制度在门诊输液护理中的应用效果.方法 将256例门诊输液患者随机分为实验组和对照组各128例.对照组患者采用常规查对制度的方法,实验组患者采用医务室自制的双向查对制度方法和流程.结果 实施双向查对制度和科学的流程后,使本院医务室门诊输液过程中发生护理差错及纠纷的比例降为零.结论 通过规范实施双向查对制度的内容和流程,有效的杜绝了门诊输液过程中差错和纠纷的发生,实现患者的安全管理质量的持续改进,也让患者感到真正的满意和放心.
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喜辽妥治疗输液渗出的疗效观察护理
目的 观察喜辽妥外涂治疗输液外渗引起局部肿胀的疗效.方法 抽取2012年1月-2013年2月的静脉输液渗出患者106例,分为两组,即实验组和对照组各53例.实验组在渗出处使用喜辽妥外涂;对照组在渗出处使用33%硫酸镁溶液湿敷.两组用药次数相同,,对比两组24 h内的治疗效果.结果 实验组24 h治疗的总有效率优于对照组.结论 喜辽妥对输液渗出的治疗安全、简便、省时、高效,疗效优于传统硫酸镁溶液湿敷.
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提高小儿治疗依从性的护理对策研究
目的 探讨提高小儿输液及用药依从性的护理对策.方法 选取我院2011年6月~2012年4月在我院住院治疗的80例患儿,给予适当的护理干预,以提高其输液及用药依从性.结果 通过护理干预后,患儿输液及用药依从性有明显的改善,住院时间较以往同类疾病明显缩短.结论 通过护理提高小儿输液及用药依从性能够确保药效,提高护理满意度.
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儿科门诊输液室护患纠纷的原因分析及对策
目的 探讨儿科门诊输液室发生护患纠纷的原因和对策.方法 对近年来该院儿科门诊输液室护患纠纷的发生原因进行分析,同时提出相应的对策.结果 在20次护患纠纷中,因护理人员的扎针技术所致的有10例,因巡回不到位所致的有5例,因护理人员服务态度所致的有2例,因患者自身原因引起的有3例.结论 护理人员的专业技术水平、工作责任心以及服务态度是影响护理服务质量的主要因素.
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158例输液病人发生热源反应的原因分析及护理
目的 尽快查明输液致热源反应的原因,及早控制,减少不良后果的发生.方法 对每一次输液致热源反应从输第一组分析到反应组,尽快查明原因.结果 输液发热反应的主要原因有药物因素45.6%、液体因素11.4%、输液器材的因素38%、操作不当和输液环境的因素8%等方面.结论 通过多方面、多角度查找原因,科学管理,加强责任心,规范操作流程,减少热源反应的发生.
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优质护理服务在儿科输液患儿中的应用与研究
目的:探讨及观察儿科输液患儿采取优质护理服务所取得的效果。方法根据输液患儿护理方式,将我院2013年7~12月418例输液患儿分为观察组和对照组,观察组采取常规的护理方式,对照组在常规的护理方式基础上增加优质护理成份,观察及比较两组输液所取得的实效。结果观察组输液患儿静脉穿刺成功率、满意度及信任度分别为90.83%、85.59%、93.45,而对照组分别为64.55%、72.48%、78.84两组指标进行比较P<0.05且差异显著。指标监测情况观察组及时率高于对照组,观察组静脉输液、使用敷料、敷贴更换及时率分别为84.28%、47.60%、89.52%,对照组分别为50.80%、22.22%、82.54%,经检验P值均小于0.05,差异显著。结论儿科输液患儿积极开展优质护理服务能够保障输液工作的有效开展,值得在各级医疗单位推广。
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CS经营理念在门诊输液室管理中的应用
医疗市场竞争激烈,如何稳定和发展医院的市场份额,关键在于能不能提供过硬的医疗技术和优质的服务.通过从环境、服务、技术等方面为患者提供人性化、细致化服务,建立和谐护患关系,建立病人与医院的诚信关系,提高护理质量,从而提高病人满意度.