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从检验报告展开病历讨论新模式在实验诊断教学中的应用
实验诊断学是基础与临床之间的桥梁学科,应用生物、化学和免疫等实验室技术和方法,对病人的血液、体液、排泄物、脱落细胞等进行检验,从而获得诊断疾病的客观资料,达到明确诊断和了解器官功能状态的目的.实验诊断学涉及面广,在掌握基础知识的前提下,只有学好实验诊断这门课,才能顺利进入临床课的领域.学与教关系非常重大,是否能学好这门课相当程度取决于老师是否教得好.一直以来,由于课时少、内容多、牵涉广,实验诊断学教学负担重、讲得杂,从方法、原理、参考值到临床意义,从三大常规讲到新的聚合酶链反应(PCR)及基因诊断,照本宣科,满堂灌,学生听完后一头雾水,感觉内容太多,根本掌握不了.
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护士重视检验报告的重要意义
由于传统医护分工不同,护士往往忽视了检验报告在临床护理中的重要意义,从而影响了护理质量.本文对检验报告在临床护理中的意义、目前护理人员对检验报告重要性认识的现状及针对目前现状的对策做了简要的阐述,旨在使护士重视检验报告,并能够识读和掌握检验报告以提高护理质量.
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严格检验报告单发放制度防范与患者及临床科室纠纷的发生
随着检验医学的进步,医疗设备的不断更新,检验项目越来越多,检验费用不断增加,检验标本数量越来越多,与此同时,检验报告对临床疾病的辅诊作用也越来越大.所以一旦检验报告单丢失或报告不及时,常常会导致与患者或医生纠纷的发生,但是,只要严格健全检验报告单发放制度,就能够有效防范纠纷的发生.
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教你看懂血脂化验单
血脂的高低是衡量人体是否健康的一项重要指标.无论是正常的体检,还是得了相关疾病进行的体检,检验报告上都会有血脂检查这一项.可检查血脂的报告却很少有人能看得懂.尽管化验报告上会给出各项检查是否正常的结论,许多人还是想弄明白化验报告上的数据都是什么意思.
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医学检验结果分析前和分析后的质量保证
这些年,随着医学检验大力发展,检测技术不断的完善,项目持续的增加,不但要求检验人员要不断学习,掌握新技术、新知识,而且,临床医生和护士也需了解检验技术的新动向,使检验新技术,新项目在应用过程中得到更好的利用,提高诊断与治疗的准确性和有效性.检验报告是医生进行诊断治疗疾病的依据,还是记录医疗过程和效果的重要资料.因此,检验报告的准确性、恰当性、合理性是非常重要的.各医院应重视检验项目的管理与应用,提高临床检验的质量控制,发挥自己优越性与重要性的基础上更好的为病人减轻痛苦,解除疾患.
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2006年杭州市CDC卫生检测样品分类与分析
目的 了解杭州市疾病预防控制中心2006年检测的各类样品件数,各检验类别报告数及各检验科室的样品项次.方法 使用"检测与校准实验室资源管理系统"软件,结合Excel对数据进行汇总、分析.结果 200 6年度合同评审样品总数为28 360件,其中食品化妆品、环境卫生、疾控类、公共场所、医院消毒监测、食物中毒及其他样品分别占5.8%、1.4%、8.3%、52.4%、16.0%、3.9 %、10.9%、1.4%.检验报告共有5 903份,其中监督检验报告占14.5%;鉴定检验报告占11.1%;定期监测报告占5.7%:委托检验报告占68.7%.样品项次共计59 829项次,其中微生物检验科占26.5%,理化检验科占34.6%,环境卫生检测所占22.4 %,消毒媒介防治所占13.9%,艾滋病性病防治所占2.0%,地方病防治所占0.6%.结论 人们对环境卫生方面的检测需求较大,疾病监测仍旧是检验工作的主要内容.中心实验室的主要服务对象为委托检验客户.理化检验科、微生物检验科、环境与职业卫生监测所样品项次都比较多,其次是消毒生物媒介防制所,艾滋病性病防治所和地方病寄生虫病防治所样品项次相对较少.
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门诊检验报告管理发放方式初探
笔者走访了本市14所省市级大型综合性三级甲等医院,发现普通门诊的检验报告可划分为传统及现代两种发放方式,即电脑网络化管理发放及人工管理发放,而人工管理发放又可分为专人保管发放和患者自行查取两种.它们各有其优缺点,现汇报如下:
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积极应对举证责任倒置全面促进医院管理
1强化法律意识,增强病案管理<医疗事故处理条例>明确规定,发生医疗事故争议需进行医疗事故技术鉴定时,医疗机构要提交有关医疗事故技术鉴定的材料,包括:住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;住院患者的住院志、体温单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件;封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;与医疗事故技术鉴定有关的其他材料.
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丙氨酸氨基移换酶(ALT)室内质量控制分析
室内质量控制系实验室为了监测和评价本室工作质量,以决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查和控制手段,旨在检测和控制本室常规工作的精密度及准确度的改变,提高本室常规工作中批间和日间标本检测的一致性.
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门诊采血标本质量相关因素分析与对策
由于门诊每天采血的工作量非常大,这就要求护士在采血过程中不仅成功率要高,而且动作也要迅速,还要了解采血方式,血样运送等多种因素对检验结果的影响,为了提高检验报告的准确性,提供合格血样,现将采血标本质量相关因素及对策介绍如下.
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不同真空采血管对34项生化指标检测结果的影响
随着全自动生化仪技术的快速发展和在各级医院实验室的普遍应用,生化分析仪检测速度已不再是影响检验报告特别是急诊检验报告快速发出的关键因素。由于血清分离太慢,易凝,容易堵塞仪器吸样针,使重复测定费时费试剂,因此许多医院为了尽快出具检测报告而使用肝素抗凝血浆进行生化项目检测,但目前大多数实验室以及《全国临床检验操作规程》第三版上给出的参考值范围多为血清参考值范围,因此就存在用血清参考范围去解释患者血浆检测结果的现象。为了探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检测的可行性,我们对真空分离胶速凝管的血清、真空肝素钠管抗凝的血浆、真空肝素锂管抗凝的血浆同时进行了34项生化项目的检测,并对结果进行分析比较。
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浅谈标准的现行有效性
上海市各区、县卫生防疫站自1992年申请并通过计量认证以来,都建立了组织机构、仪器设备、检测工作、人员、环境、工作制度等6个方面所构成的质量体系,但许多方面还有待进一步健全和完善.较多单位收集的标准、规程、规范等技术文件能满足业务需要,比较齐全,但在确保标准现行有效方面尚有欠缺,有的新标准已出版发行,由于未及时收集,造成旧标准仍在沿用,影响了检验报告的质量.随着标准化工作的不断强化并努力做到与国际接轨,在检测、评价过程中应用现行有效标准就显得越来越重要了.
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预防性健康检查信息管理系统的开发和应用
2003年以前的5年中,上海市闵行区预防性健康检查(体检)的人次数每年10万左右,其中基层卫生院及企业仅做除肛拭以外的体检项目,肛拭样品送区疾控中心检验.若体检合格,由区卫生监督所打印健康证,整个过程为手工操作. 为了充分利用各有关单位的信息资源,有效防止送样单和检验报告因手工抄写而引起报告错误并确保健康证的真实性,我们在参考国内外实验室有关信息管理系统文献[1-3]的基础上,自行开发了预防性健康检查信息管理系统.经1年多使用取得了预期效果,现将开发与应用情况报告如下.
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基于层次分析法的医疗器械检验报告差错控制初探
该文对医疗器械检验报告常见差错进行了归类和分析,同时.对导致检验报告差错的原因因素进行归纳和总结,得到11个具体影响因素,并构建了层次结构模型.通过演示数据并借助MATLAB软件,验证了利用层次分析法定量比较各影响因素综合权重的可行性.后展望了进一步研究的努力方向.
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上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心生物安全三级实验室
上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心生物安全三级实验室(简称中心BSL-3实验室)于2005年建造,同年通过国家建筑工程质量监督检验中心对实验室建筑结构的设计、实验室规范等各项指标的验收,获得<上海市公共卫生中心BSL-3实验室工程>检验报告.中心BSL-3实验室位于科研中心二楼北侧自成隔离区的建筑物内,周围近的居民居住区在180m外.
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应用Excel VBA将医院检验报告快速构建成数据库
目的 使用Excel VBA(visual basic for application)将数据和注解混排的医院检验报告转变成可直接统计分析的数据库.方法 在Excel中创建工程文件"上海社区流调实验室数据库整理.xls",包括作为Microsoft Excel对象模块的工作表和模块代码窗口中的VBA程序.工作表包括①预先构建好的数据库框架工作表,名称为"上海社区流调实验室数据整理",准备存放导入的数据;②三张存放相应医院检验报告资料的工作表,依次命名为"生化室检查项目"、"尿蛋白"和"尿常规",为新建数据库的资料来源.编译、调试及运行VBA程序,进行数据的导出和导入.结果 "生化室检查项目"、"尿蛋白"和"尿常规"工作表中的数据被导出到"上海社区流调实验室数据整理"工作表中,数据库构建完成.结论 使用Excel VBA能快速将数据和注解混排的医院检验报告资料快速输出到已构建好的数据库中.
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临床实验室管理——新世纪的机遇与挑战
医疗服务是回应病人需求并尽量满足病人要求的特殊行业,对于由医生、医院和政府医疗保险部门组成的复合型医疗保障体系而言,提高医疗质量、减少费用支出、迅速并准确地传递信息尤为重要.当计算机技术和分子生物学技术应用到实验分析、数据管理和信息传递上以来,检验医学取得了长足的进步,其在对疾病的预防、诊断和治疗过程中也发挥着越来越重要的作用.我们的用户--医生、病人和医疗保险部门对临床实验室提供的检验报告通常都会予以高度的重视和信任,为了满足这种期待和要求,临床实验室加强硬件和软件两方面的建设,以应对这种挑战.
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用医院局域网系统与移动短信平台发布检验危急值
临床实验室检测的自动化水平和特殊检验结果回报的速度,往往制约着临床医生为患者提供医疗服务的效率.检验危急值的传统报告方式是出现危急值结果时,立即用电话或者传真通知主管医生或护士,但若遇到电话线路繁忙、故障的情况下,或主管医生救治其他患者,无暇及时获知检验危急值时,就有可能耽误患者的佳诊疗时机.
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药物也会影响化验结果
前些日子,王婶的孩子因为参加应聘单位的招工体检,在尿液检验报告中有蛋白.王婶很纳闷,孩子一直健康,只是近患精神忧郁症,正在服用抗精神病药物,经咨询医生后才知道,药物也可影响临床化验结果.
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基层疾控机构实现检验报告信息化管理的探讨
近年来,为适应我国经济体制的发展和对外贸易日益繁荣的需要,全国各地疾病预防控制中心检验机构相继进行了计量认证和实验室质量认可,形成了一整套完善的检验检测质量管理体系,卫生检验管理工作更加繁重.