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红景天复方和乙酰唑胺对在海拔5380米居住1年青年睡眠时血氧饱和度的影响
目的：探讨居住海拔5000米以上地区人群睡眠血氧饱和度(SaO2)的变化以及复方红景天和乙酰唑胺的调节作用。方法：对居住海拔5380米1年的24名青年随机分为A组(红景天组)、B组(乙酰唑胺组)和C组(红景天+乙酰唑胺组)，每组8人，在服药前和服药24天后分别进行睡眠SaO2监测。结果：服药后较服药前清醒时SaO2(WSaO2)高睡眠监测过程中SaO2低(LSO2)和平均SaO2(MSaO2)均增高，氧减饱和度指数(DI4)及SaO280％的时间占总监测时间的百分比(SIT80)均降低，差异非常显著(P＜0.01)与A组比较，服药后B组和C组，SIT80降低不如A组明显，差别有显著性意义(P＜0.05)。WSaO2、ISaO2、MSaO2及DL各组间比较均无统计学意义(P＞0.05)，结论：红景天复方和乙酰唑胺均能明显提高睡眠SaO2真，在改善SIT80方面乙酰唑胺有优于红景天复方的趋势，但两种药物合用并无明确的协同作用。
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全麻腹腔镜胆囊切除80例观察报告
目的 腹腔镜胆囊切除术需在二氧化碳气腹下完成,对呼吸和循环系统有明显影响,观察腹腔镜胆囊切除术中,血氧饱和度、血压的变化特点.方法 对70例胆囊结石、10例胆囊息肉患者选择气管插管静脉复合麻醉,术中观察血氧饱和度、血压,分析术毕血氧饱和度和拔气管导管时间.结果 术中1例出现短时间血氧饱和度下降<90%,3例<95%,90%以上维持在97%～100%,术毕有80例(88.9%)血氧饱和度维持在99%～100%,8例(8.9%)维持在97%～98%,仅有2例为85%;术中有4例血压下降至(80～90)/(50～60)mmHg,术后拔管时间长40min,短为4min内,平均19.2min.结论 腹腔镜手术的麻醉管理有待进一步探讨和提高.才能较好地配合胆囊除术的顺利开展.
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雾化吸入时氧疗途径对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者血氧饱和度的影响
吸氧及雾化吸入疗法是治疗慢性阻塞性肺疾病(cOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的两个重要辅助方法.临床中发现,在雾化吸入时用常规的鼻导管吸氧治疗,患者的氧合状况降低.
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气道内保留吸痰管对呼吸衰竭患者的疗效观察
2004年1月～2006年1月,笔者对入住重症监护病房的40例呼吸衰竭患者行气道内保留吸痰管,发现通过保留的吸痰管给予吸痰和氧疗后,气道内不但能及时彻底清除痰液,而且又可通过保留的管道吸氧,提高患者血氧饱和度,另外还可避免吸痰管的反复插入而损伤气道粘膜,减轻了病人的痛苦,现将结果报告如下.
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毛细支气管炎吸入万托林后血氧饱和度变化的观察
目的 观察并掌握毛细支气管炎患儿吸入万托林后不同时间血氧饱和度的变化规律.方法 观察并记录45例毛细支气管炎患儿在吸入万托林前后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟的血氧饱和度值,进行统计学处理.结果 吸入后60分钟、90分钟血氧饱和度与吸入前相比明显升高.结论 吸入后60分钟、90分钟能明显改善通气,提高血氧饱和度.
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脉搏血氧饱和度监测在呼吸衰竭中的应用和护理
呼吸衰竭病人均有不同程度的缺氧,血氧饱和度监测是反映缺氧程度的重要指标,尤其是有人工气道或机械通气的患者.应用脉搏氧饱和度监测仪监测血氧饱和度(SpO2)是一种简单、无创、迅速,并且能连续动态观察机体氧合及循环变化的一种监护手段,为患者病情变化提供可靠的动态信息.
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浅静脉全麻并发误吸致肺不张1例
1临床资料患儿,女,3岁,17kg,术前一个月曾有呼吸道感染,经治疗基本全愈.既往无手术麻醉史,无心肺肝肾疾患;术前禁食7小时,禁饮5小时,拟行右食指离断再植术.术前阿托品0.2mg、鲁米钠0.4g肌注.入室前肌注氯胺酮80mg,待小儿安静入睡后,抱入室内,测脉搏125 次/分,呼吸22次/分,血氧饱和度97%,开放静脉通道,患儿仰卧,头偏向对侧,患肢紧贴体旁,摸到前、中斜角肌后,在肌间沟的三角底部向下、后、内进针约0.5cm时有明显突破感,回抽无血及脑脊液,注入0.2%的布比卡因14ml,压迫片刻,利于局麻药扩散.准备吸引器及气管插管用具并置旁边.
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高频喷射通气辅佐治疗重症肺部疾病的体会
高频喷射通气(HFJV)技术出来以来,国内外做了大量有关实验研究的临床观察,它以近于或小于正常潮气量和较高频率进行通气,能有效的提高血氧浓度,改善缺氧状况.目前国内外多采用气管插管的方式进行通气,由于其操作繁琐,使应用受到一定限制.我科使用的JN-Ⅲ(DL)型高频喷射呼吸机,采用普通鼻导管连接,进行氧疗,辅佐治疗小儿重症肺部疾患,取得了明显的效果.为使高频通气在临床上充分发挥作用,本文介绍对30例中、重度缺氧患儿HFJV前后做了经皮无创血氧饱和度(Tcso2)监测的比较,指导临床选择合适的驱动压和频率,避免以往的盲目性,可作为判断氧疗效果的一项可靠指标,通过此项监测,也可充分证明,高频喷射通气对各种小儿肺部疾病所致的低氧血症,以及一般状况的改善,效果非常明显,为其它治疗发挥作用,争得了宝贵的时间.
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康复护理对尘肺患者心率和血氧饱和度的效果分析
目的 分析康复护理对尘肺患者心率和血氧饱和度的效果.方法 选取2016年1月—2017年6月收治的100例尘肺患者进行探析,按照随机原则平均分成试验组和对照组,对照组采取常规的治疗和护理方法 ,试验组是在对照组的基础上采取康复护理方法 ,记录两组治疗前后的心率、血氧饱和度变化情况.结果 经过治疗之后,对照组和试验组有效率分别是66%和84%,试验组明显比对照组的疗效更好(P<0.05).结论 在尘肺患者的治疗中,在常规治疗和护理方法 的基础上,采取康复护理方法 ,可以提高治疗效果,让患者更好的恢复.
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袋鼠式护理对新生儿静脉留置针穿刺干预效果的研究
目的:探讨"袋鼠式护理"对静脉留置针穿刺新生儿的护理效果.方法:选取2017年1月至12月某医院收治的96例行静脉留置针穿刺的新生儿,随机分为对照组和观察组各48例.对照组新生儿予常规护理,观察组新生儿在常规护理的基础上施予"袋鼠式护理".监测两组新生儿在静脉留置针穿刺前后的心率和血氧饱和度的变化,对比两组新生儿穿刺后的新生儿疼痛评分量表(NIPS)评分.记录两组新生儿静脉炎发生情况.结果:静脉留置针穿刺时、穿刺后观察组新生儿的心率低于对照组新生儿,而血氧饱和度高于对照组新生儿,两组差异有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿NIPS评分低于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿静脉炎发生率低于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对静脉留置针穿刺新生儿进行"袋鼠式护理",可有效缓解新生儿疼痛反应和降低静脉炎的发生,具有在临床推广、应用的价值.
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未湿化氧气经鼻吸入在院前急救工作中的应用体会
目的 探讨未湿化氧气经鼻吸入在院前急救工作中的应用可行性.方法 2016年1-12月建湖县人民医院救护车接诊并给予氧气吸入的患者400例,其中湿化吸氧的200例患者为对照组,未湿化吸氧的200例患者为观察组.观察2组鼻咽部不适、氧气异味感及其他不适情况,比较2组吸氧前后血氧饱和度(SpO2)以及吸氧的操作时间.结果 2组吸氧过程中的不适反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组吸氧后SpO2水平均得到提升,观察组吸氧操作时间短于对照组(P<0.05).结论 未湿化吸氧与湿化吸氧同样具有治疗意义且舒适度无差异,同时还能节省操作时间.
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小剂量右美托咪定在高血压患者围麻醉期控制血压的应用效果观察
目的:在临床上,研究对高血压患者采取右美托咪定的方案进行治疗后的价值.方法:选取本院高血压患者,例数合计为200例,选取时间范围是2016.05.01日到2017.05.01日,将其依据信封随机分组原则,分为对照组(使用生理盐水)、观察组(使用右美托咪定),各100例,对比2组的心率、血氧饱和度、收缩压指标.结果:观察组高血压患者在治疗后,其心率、血氧饱和度和对照组相比均稳定,P>0.05;观察组的收缩压指标在麻醉后,得到良好的平复,且效果优于对照组,P<0.05.结论:针对高血压患者实施右美托咪定的方案治疗,其效果理想.
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持续性高空缺氧对心率和血氧饱和度的影响
目的为保障进驻高原地区人员的身体健康而寻求一种缺氧耐力检查方法. 方法 20名受试者依次进入低压舱,先后暴露于模拟4000 m、5000 m、6000 m、7100 m高度,每一高度停留10 min.在每一高度的即刻、5 min、10 min分别测定受试者各项生理指标.结果随缺氧高度升高,人体心率增加,血氧饱和度逐渐下降.20名受试者中,3名未能通过缺氧耐力检查,提前终止实验,吸氧后即恢复正常.其余17名受试者全部通过4000～7100 m的缺氧耐力检查,认知能力、意识、体征全部正常. 结论心率和血氧饱和度的变化反映了持续性高空缺氧对人体的影响,综合心电监测指标能够对受试者的缺氧耐力作出客观的评价.
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动脉血氧饱和度的不同测量方法对测值的影响
目的探讨耳血氧计和指端血氧计测定血氧饱和度的差异.方法观察11名男性健康青年受试者,吸氧浓度为18%及0.8%两种氧氮混合气,用两种测定方法测定血氧饱和度的变化.结果吸入18%的氧氮混合气5 min,两种测定方法的血氧饱和度无显著差异.突然改吸0.8%氧氮气体10 s之后耳血氧饱和度迅速下降,25 s时耳血氧饱和度下降到低值;指血氧饱和度在15 s时方开始下降,30 s指血氧饱和度下降到低值.结论在急性缺氧试验中作为指示体内缺氧程度生理指标之一的血氧饱和度的测量,好使用耳血氧计.在缺氧程度不太严重的试验中,两者均可使用.
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机械通气病人呼吸道的护理
机械通气(Mechanic Ventilation,MV)是利用呼吸机进行人工呼吸有效的一种方法 .随着呼吸生理的深入研究及电子计算机技术的进步,具有呼吸功能监测和报警装置及多种通气方式的现代呼吸机问世,机械通气在麻醉、急救、ICU等临床学科中的应用越来越广泛,是支持呼吸和循环功能、防治呼吸功能不全的重要手段.而具有呼吸功能监测、报警装置及多种通气方式的现代呼吸机,因其结构复杂,且多种通气方式可适用于不同病情病人,因此在使用中如何正确观察呼吸机使用效能,确保呼吸机使用的安全,是危重病人护理的重要工作内容,更是ICU专科护士需掌握的基本技术之一.
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缺血性心脏病围术期血氧饱和度下降的护理处理方法
目的:探讨缺血性心脏病围术期血氧饱和度下降的护理处理方法.方法:选取2015年3月-2016年3月在我院诊治的49例缺血性心脏病围术期血氧饱和度下降患者,回顾分析临床护理处理方法.结果:所选取患者经护理处理后,血氧饱和度得到明显提升,无相关并发症发生.结论:针对缺血性心脏病围术期血氧饱和度下降患者,对其实施有效护理处理方法,可实现其血氧饱和度提升,维护患者生命安全.
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吸氧流量对血氧合指标的影响及意义
血氧饱和度（ SpO2）是血液中被氧结合的氧合血红蛋白（HbO2）的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比，即血液中血氧的浓度，它是呼吸循环的重要生理参数，是生命体征的重要指标之一。
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口咽通气管在院前急救中昏迷患者的应用
目的 探讨口咽通气管在院前急救中昏迷患者的应用效果及可行性.方法 对28例昏迷患者使用口咽通气管进行抢救,对患者使用前和使用后20分钟的呼吸频率、血氧饱和度情况进行比较.结果 使用口咽通气管后能减慢昏迷患者的呼吸频率,提高血氧饱和度.结论 口咽通气管能改善院前急救中昏迷患者的通气,提高抢救质量.
