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希罗达治疗晚期乳腺癌的护理体会
目的 总结希罗达治疗晚期乳腺癌的护理体会.方法 对21例晚期乳腺癌患者进行口服希罗达治疗的全程配合及护理.结果 观察21例晚期乳腺癌患者,出现了轻、中度毒性反应,经对症处理及细心护理,病人坚持服药,取得良好的近期疗效,提高了病人的生活质量.结论 希罗达单药治疗晚期乳腺癌病例是可选择的有效方法之一,加强心理护理及毒性反应的处理是保证化疗顺利进行及治疗效果的重要环节.
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不同剂量希罗达维持性治疗晚期鼻咽癌的临床研究
目的：探讨应用不同剂量希罗达维持性治疗晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法120例确诊晚期鼻咽癌患者随机分为三组，每组40例。对照组患者应用紫杉醇135 mg/m2+顺铂80 mg/m2，d1，每3周为一个周期，连用4个周期。高剂量维持组患者应用紫杉醇135 mg/m2+顺铂80 mg/m2，d1，每3周为一个周期，连用4个周期；尔后应用希罗达1000 mg/m2 bid，d1~14，进行维持治疗直至疾病进展。低剂量维持组患者应用紫杉醇135 mg/m2+顺铂80 mg/m2，d1，每3周为一个周期，连用4个周期；尔后应用希罗达1000 mg/m2 qd，d1~14，进行维持治疗直至疾病进展。结果120例均可评价疗效。对照组、高剂量维持组和低剂量维持组的有效率分别为45.0%(18/40)、50%（20/40）和47.5%(19/40)；中位进展时间分别为(5.650±0.207)个月、(8.900±0.849)个月和(8.400±1.684)个月；中位生存时间分别为(11.3±0.434)个月、(17.8±1.641)个月和(16.9±3.422)个月；1年生存率分别为27.5%(11/40)、70.0%(28/40)和52.5%(21/40)。三组患者的有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)，但1年生存率、中位进展时间和中位生存时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高剂量维持组和低剂量维持组在恶心/呕吐等胃肠道反应方面差异有统计学意义(P<0.05)，而在血液毒性和手足综合征方面则差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服希罗达维持治疗晚期鼻咽癌疗效佳，并且在毒副反应上，低剂量明显较高剂量消化道反应轻，应用方便，利于长期使用。
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口服单药希罗达与FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌的疗效比较
目的 观察口服希罗述和FOLFOX方案联合化学治疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效和毒性反应.方法 将64例结直肠癌患者随机分为希罗达组(治疗组)和FOLFOX方案联合化学治疗组(对照组),每组32例.治疗组第1～14天给予希罗达片1 250 mg/m2,2次/d；对照组给予奥沙利铂(L - OHP)100mg/m2,第1天静脉滴注2h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2第2～4天静脉滴注2h,5-氟尿嘧啶500 mg/m2第2～4天静脉滴注4h.以21 d为1疗程,2个疗程后评价疗效.结果 两组疗效比较无显著性差异,但治疗组毒副反应较对照组轻.结论 口服希罗达不良反应轻,可明显提高患者的生存质量,值得临床推广.
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奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的疗效观察
目的 观察奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒性反应.方法 奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3 h以上,第1天;希罗达2000 mg/(m2·d),分2次口服,第1-14天.两药联合治疗晚期胃癌患者37例,21 d为1个周期,至少连用2个周期.结果 无完全缓解病例,部分缓解11例,有效率为29.73%;治疗后Karnofsky评分提高者19例(51.35%);主要毒性反应为外周感觉神经异常、骨髓抑制,患者均可以耐受.结论 奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得深入研究.
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榄香烯联合希罗达治疗老年晚期胃癌40例
目的 评价榄香烯联合希罗达治疗老年晚期胃癌的疗效和安全性.方法 40例患者采用榄香烯(400mg,静脉滴注,第1天～第10天)+希罗达(1 250 mg/m2,口服,2次/d,第1天～第14天)治疗,21 d为1个周期,2个周期后进行疗效评价.结果 完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)21例(52.50%),稳定(SD)10例(25.00%),进展(PD)9例(22.50%),总有效(CR+PR)率为52.50%,不良反应主要为恶心呕吐、口腔炎、手足综合征、白细胞减少、腹泻.结论 榄香烯联合希罗达治疗老年晚期胃癌患者有较好疗效,副作用较低,患者的化疗耐受性好.
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奈达铂腹腔灌注联合希罗达治疗晚期胃癌腹腔积液
目的 观察腹腔灌注奈达铂联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 共入组经病理证实的晚期胃癌56 例,治疗方案为奈达铂80 mg/m2,腹腔灌注;希罗达2 000 mg/m2,口服,每天2 次,1～14 d,休息1 周,21 d 为1个周期,至少应用2 个周期后进行评价.结果 可评价疗效的50 例中,完全缓解(CR)1 例(2%),部分缓解(PR)34 例(68%),疾病稳定(SD)12 例(24%),疾病进展(PD)3 例(6%),客观有效率(ORR)为70%,中位无进展生存期为5.9 个月,中位生存期14.9 个月,主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐及手足综合征.结论 腹腔灌注奈达铂联合希罗达治疗晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受.
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奥沙利铂联合希罗达治疗晚期及复发性胃癌的临床研究
[目的]探讨奥沙利铂联合希罗达治疗晚期及复发性胃癌的临床疗效及副作用.[方法]选择晚期及复发性胃癌46例;d1给予奥沙利铂130 mg/m~2; d 1-14,口服希罗达化疗2000 mg/m~2,分两次服用,早、晚饭后半小时各1次.每3周为1周期,每位患者至少接受两个周期的化疗.[结果]所有患者共完成178个周期化疗,平均3.87个周期(2~6).化疗完成后,达到CR的有10例,达到PR的有.19例,达到SD的有10例,达到PD的有7例,有效率为63.04%.中位生存期为13.2月,中位缓解期8.1个月.患者的毒副反应均较轻,不良反应主要为骨髓抑制、神经毒性、消化道反应及手足综合征.[结论]采用奥沙利铂联合希罗达的联合治疗方案治疗晚期及复发性胃癌具有良好的疗效,毒副反应轻,值得临床推广.
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XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌的临床研究
[目的]观察希罗达联合奥沙利铂(XELOX)治疗老年晚期结直肠癌的疗效和不良反应.[方法]采用XELOX方案化疗治疗某院22例年龄≥65岁的老年晚期结直肠癌患者.[结果]22例病例中1例因Ⅳ度腹泻中止治疗.其中完全缓解1例(4.8%),部分缓解7例(33.3%),病情稳定6例(28.6%),病情进展7例(33.3%),有效率为38.1%,临床控制率为66.7%,中位肿瘤进展时间是5.4个月.毒性反应主要为末梢神经炎、腹泻、粒细胞减少、色素沉着、手足综合征.Ⅲ/Ⅳ度反应主要为腹泻1例,粒细胞减少1例,口腔黏膜炎1例.[结论]XELOX是治疗老年转移性结直肠癌安全有效的化疗方案.
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希罗达与奥沙利铂联合治疗晚期结直肠癌的临床疗效分析
目的 探讨晚期结直肠癌患者的治疗过程中,应用希罗达与奥沙利铂联合治疗的临床疗效.方法 将56例晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组应用希罗达治疗,观察组应用希罗达联合奥沙利铂进行治疗.结果 观察组28例患者,显效16例(57.1％),有效11例(39.3％),无效1例(3.6％),治疗总有效率为96.4％;而对照组28例患者,显效10例(35.7％);有效12例(42.9％);无效6例(21.4％),治疗总有效率为78.6％,治疗效果明显低于观察组(x2=13.15,P＜0.01).结论 希罗达与奥沙利铂联合治疗晚期结直肠癌患者,具有较好临床治疗效果,值得临床推广.
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希罗达联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效比较
目的:观察希罗达联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的近期临床疗效与毒副反应.方法:经临床病理及细胞学证实的58例晚期胃癌患者随机分组,其中29例采用希罗达联合顺铂方案,另外29例采用紫杉醇联合顺铂方案,观察两组化疗方案的近期临床疗效和不良反应.结果:希罗达+DDP和紫杉醇+DDP化疗方案的临床有效率(CR+PR)分别是41.4%、44.8%,差异无统计学意义(P＞0.05).主要不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、手足综合症、周围神经炎及脱发等,手足综合症、脱发两组之间有差异,其余无差异.结论:两组化疗方案治疗晚期胃癌近期临床疗效较好,毒副反应较轻,患者均可耐受.
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口服希罗达治疗26例大肠癌患者的护理
目的:探讨口服希罗达治疗大肠癌的护理方法.方法:对26例大肠癌患者应用口服希罗达化疗,化疗开始前给予健康教育,使患者能够积极配合治疗;化疗服药期间重点做好按医嘱服药,预防和减轻希罗达毒性反应的发生.结果:本组均能顺利完成化疗,无一例因希罗达毒性反应影响化疗.结论:恰当的护理可预防和减轻希罗达毒性反应的发生,确保化疗计划的顺利进行,提高治疗效果.
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奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察
背景与目的 观察奥沙铂联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 采用奥沙利铂130mg/m3,静滴2h,第1天;希罗达1000 mg/m2,早晚各一次口服,第1?4天,2l天为l周期.结果 8例患者中,CRI例,PRI2例,总有效率46.4％.主要毒副反应为神经毒性,手足综合症,骨髓抑制,消化道反应.结论 奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌有效、安全、方便,毒副反应轻微.值得临床应用.
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希罗达联合泰索帝化疗致严重口腔溃疡、腹泻1例
希罗达有效成分为卡培他滨,适用于紫杉醇和包括蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗.我们使用罗氏公司生产的希罗达联合紫杉醇联合化疗方案治疗转移性乳腺癌1例,治疗中出现严重的口腔溃疡、腹泻并发症,现报告如下.
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塞来昔布/希罗达节拍化疗治疗老年晚期胃癌的临床研究
目的:评价塞来昔布(Celecoxib)联合希罗达(Xeloda)节拍化疗(metronomic chemotherapy)治疗老年晚期胃癌的客观疗效及毒副反应,探讨老年晚期胃癌高缓解率、低毒性的治疗方法.方法:45例患者随机分为两组.治疗组23例,采用塞来昔布与希罗达节拍化疗, Celecoxib 200 mg Bid, Xeloda 500 mg Bid,连续服药,直至病情进展.4周为一周期,至少1周期后评定疗效.对照组22例,采用FOLFOX4方案化疗:L-OHP 85 mg/m2 iv gtt 2h d1,CF 200 mg/m2 iv gtt 2h d1、d2,5-FU 400 mg/m2 iv bolus d1、d2,5-FU 600 mg/m2 civ 22h d1、d2.每2周重复,4周为1周期,至少1周期后评定疗效.结果: 45例患者均获得随访.治疗组与对照组总有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、生活质量改善率(QOL)分别为47.8%(11/23)、50.0%(11/22);91.3%(21/23)、63.6%(14/22);82.6%(19/23)、54.5%(12 /22). 两组患者中位疾病进展时间(mTTP)、中位生存期(MST)分别为9.5个月、5.5个月;13.5个月、9个月.治疗组与对照组1年生存率分别为56.5%(13/23)、27.3%(6/22).两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),生活质量改善率、疾病控制率、1年生存率差异有统计学意义(P<0.05).治疗组毒副反应轻微.结论:塞来昔布联合希罗达节拍化疗治疗老年晚期胃癌安全、有效,患者得到生存受益,依从性好,效价比高,值得临床进一步研究.
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腹腔灌注顺铂射频热疗联合希罗达治疗晚期胃癌36例临床研究
目的:观察腹腔灌注顺铂射频热疗联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:共入组晚期胃癌36例,其中管状腺癌2例,低分化腺癌17例,粘液腺癌12例,印戒细胞癌5例,治疗方案为顺铂40mg/m2,加入44℃生理盐水1500～2000ml中,行腹腔灌注,然后将射频热疗机探头对准病变部位持续热疗1.5h,温度42℃～43℃,第1、8天,希罗达2000mg/m2*d,分成2次口服, 第1～14天,21天为1个周期,至少应用4个周期.结果:可评价疗效33例中,CR1例(3%),PR19例(57.6%),SD 9例(27.3%),PD4例(12.1%),总有效率(CR+PR)60.6%,中位肿瘤进展5.7个月,中位生存期13.6个月,主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐及手足综合征.结论:腹腔灌注顺铂射频热疗联合希罗达治疗晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受.
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希罗达治疗中晚期大肠癌的临床研究
目的 观察使用希罗达治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法 希罗达每日2510mg/m2,每日总量分早晚2次餐后口服,连续2周,间隔1周,每3周重复.每例患者至少2个周期的治疗.结果 42例患者中,完全缓解1例,部分缓解14例,稳定23例,进展4例.总有效率为35.7%.不良反应为轻度恶心、腹泻、口角炎、疲劳及手足综合征等.结论 希罗达是治疗中晚期大肠癌的有效药物,其不良反应轻微,使用方便,可延长患者的生存期,提高患者的生活质量.
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希罗达一线治疗老年进展期胃癌临床应用价值
目的 观察口服希罗达治疗老年晚期胃癌的有效性和安全性.方法 将64例病理确诊的晚期老年胃癌患者随机分为希罗达组30例和氟尿嘧啶组34例,定期随访进行疗效观察和安全性分析.结果 两组患者的客观有效率和疾病控制率分别为36.6％ VS 29.41％ (P=0.031)和56.67％ VS 35.29％(P=0.004);希罗达组28例患者的PFS为5.4个月(4.2～5.8个月),氟尿嘧啶组30例患者的PFS为4.1个月(3.3～4.7个月),差异有统计学意义(P=0.010);希罗达组OS为9.3个月(8.3～9.7个月),氟尿嘧啶组为8.2个月(7.6～8.4个月),差异有统计学意义(P=0.006).两组不良反应均可耐受,无明显差别(P＞0.05).结论 希罗达治疗晚期胃癌疗效可靠,毒副作用较轻,患者耐受性较好,适用于老年患者和不宜联合化疗的患者.
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紫杉醇与希罗达在乳腺癌患者术后化疗中的应用与护理体会
目的:分析紫杉醇与希罗达在乳腺癌患者术后化疗中的应用与护理体会.方法:随机选取2015年4月～2016年8月收治的90例乳腺癌术后化疗患者,分类为对照组、观察组,每组纳入45例患者.对照组行常规性护理,观察组在常规性护理的基础上行个体化护理,并采取紫杉醇与希罗达治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.结果:经紫杉醇与希罗达治疗、个体化护理干预,观察组护理效果更接近预设值,与对照组相比,治疗满意度更为理想,P＜0.05,存在统计学意义.结论:在乳腺癌患者术后化疗中应用紫杉醇与希罗达、行个体化护理干预能够较好改善患者的各种症状,提高患者的生活质量,应用价值较高.
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草酸铂联合希罗达双周方案治疗晚期胃癌33例初步报告
胃癌发病率位居我国常见肿瘤之首,首选治疗方案仍为手术切除,但临床所见大多数为进展期、晚期胃癌,单纯手术治愈率只有20%～40%,并且通常在2年之内有50%～60%的患者复发和转移[1].胃癌是化疗相对敏感性肿瘤,故化疗在治疗中占有越来越重要的地位,尤其对不能手术的胃癌病人,化疗更是主要的治疗手段.但常规化疗的有效率为30%～40%[2],尤其是完全缓解率过低(0～5%)而导致治疗效果欠佳,中位生存期无明显改善,目前尚无治疗进展期、晚期胃癌的标准方案.本文用紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期、晚期胃癌,报告如下.
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放疗联合希罗达与放疗联合顺铂治疗局部晚期食管癌的临床对照研究
目的 探讨放疗联合希罗达与放疗联合顺铂治疗局部晚期食管癌的临床疗效.方法 随机选取我院2014年7月至2015年7月期间收治的76例晚期食管癌患者,按随机、双盲法分为观察组和对照组,每组38例,对照组患者在放疗期间联合顺铂治疗,观察组患者放疗期间联合希罗达治疗.结果 观察组治疗总有效率与对照组总有效率比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05),观察组不良反应率显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对局部晚期食道癌的治疗,放疗期间联合希罗达和顺铂治疗,疗效相当,放疗联合希罗达的不良反应小,患者耐受性较好,与放疗联合顺铂治疗比较,更具优越性.
