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氯化镧对大鼠创口组织胶原合成时3H-脯氨酸掺入的抑制作用
有学者报道[1],钙离子阻滞剂如维拉帕米具有良好的治疗瘢痕的作用.稀土亦为钙通道阻滞剂或流动抑制剂,笔者在以往的实验中发现,氯化镧可增加创口组织中成纤维细胞的凋亡和使胶原蛋白的表达下调[2].我们旨在观察氯化镧对创口组织中胶原蛋白合成时3H-铺氨酸掺入量的影响,以期了解其对瘢痕的生物学作用.
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钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂联合治疗高血压患者的对照研究
目的:探讨临床中应用钙通道阻滞剂(CCB)和β受阻滞剂联合治疗高血压的临床效果及应用价值。方法136例高血压患者,根据临床用药不同分为观察组和对照组,各68例。观察组给予CCB 与β受全体阻滞剂联合治疗,对照组给予 CCB 单一治疗。对比分析两组患者的临床疗效及症状改善情况。结果观察组总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组血压、脉压降幅优于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论β受体阻滞剂联合钙拮抗剂治疗高血压疗效确切,血压控制良好,值得临床推广。
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北京复兴医院钙离子阻滞剂应用分析
目的:调查首都医科大学附属复兴医院钙离子阻滞剂药物应用现状和发展趋势,为临床提供参考.方法:对2002年7月-2005年6月钙离子阻滞剂药物消耗品种和金额进行归类统计,并结合文献对其应用前景进行分析.结果:该类药物的应用3年来呈平稳态势,以二氢吡啶类药物应用多,临床应用以国产和合资生产品种为主.结论:钙离子阻滞剂药物临床应用趋向于缓释和控释制剂.
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利培酮治疗难治性分裂情感性精神病的临床疗效
目的:对利培酮治疗难治性分裂情感性精神病的临床疗效进行探讨。方法对我院2011年3月~2013年3月间的难治性分裂情感性精神病19例患者采用利培酮治疗,观察患者的治疗情况。结果患者治疗后的BRS、HAMD、BRMS 评分要明显高于治疗前(P<0.05),治疗总有效率为84.21%。结论利培酮治疗难治性分裂性精神病有较好的疗效,值得临床推广。
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硝苯地平对抗吗啡戒断所致焦虑作用研究
目的:评价钙拮抗剂硝苯地平对戒断后期焦虑症状及复吸的治疗作用.方法:大鼠自然戒断后,采用Vogel's饮水冲突模型(简称Vogel冲突模型)观察吗啡依赖大鼠的焦虑情绪与硝苯地平的作用.结果:20,30,50 mg·kg-1的硝苯地平能明显增加大鼠的舔水次数和被电击次数,并呈剂量相关性,以30 mg·kg-1作用为明显.结论:钙离子拮抗剂可治疗吗啡戒断所致的焦虑症状,可能与5-HT等神经递质的释放或与GABA能神经有关.
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坎地沙坦联合钙离子阻滞剂对高血压并心肌肥厚的效果分析
目的 分析应用坎地沙坦联合钙离子阻滞剂对高血压并心肌肥厚的临床疗效.方法 收集2014年3月~2015年7月于我院高血压科进行治疗的高血压并心肌肥厚的120例患者的临床资料,将其随机分为观察者和对照组,每组60例;观察组患者在常规治疗的基础上加用坎地沙坦联合钙离子阻滞剂进行治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用单纯钙离子阻滞剂进行降压治疗.于接受治疗后的1个月、2个月、3个月及4个月后分别监测患者的血压情况,并于治疗4个月后对患者进行心脏超声的检查,对比两组患者的左心室射血分数、左心室重量指数、左心室舒张末内径、室间隔厚度及左心室壁厚度,根据对比结果对两组治疗方法的临床疗效进行评估.结果 在治疗1个月及2个月后两组患者的血压间无明显差异,无统计学意义(P>0.05),但在治疗3个月及4个月后监测血压发现,观察者患者血压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4个月后对患者进行心脏超声检查发现,观察组各项指标均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用坎地沙坦联合钙离子阻滞剂对高血压并心肌肥厚患者有更好的临床效果,不仅可以长期有效地降低并稳定患者血压,而且还可以改善患者的心脏泵血功能,阻止心肌的进一步损伤,在临床上可大力推广使用.
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两种钙离子阻滞剂治疗高血压的临床观察
目的 探讨氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的临床效果.方法 回顾403 例高血压患者的临床资料,评估不同药物治疗后患者的临床疗效及副反应情况.结果 接受氨氯地平治疗与硝苯地平治疗患者比较,氨氯地平组疗效好于硝苯地平组,差异有统计学意义(x2=10.594,P < 0.05).氨氯地平组副反应发生率低于硝苯地平组.结论 氨氯地平治疗高血压的临床效果好于硝苯地平,副反应少.
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苯磺酸左旋氨氯地平片致牙龈增生一例
患者男,75岁.因反复“中风”11年,牙关紧闭伴左侧肢体抽搐1个月于2010年6月22日人院.既往有高血压、脑梗死、前列腺肥大、胃炎、胃溃疡、消化道出血病史,否认“肝炎”、“结核”等传染病史及药物、食物过敏史.入院查体:T36.5℃,P78次/min,R 18次/min,BP 105/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).给予降压[苯磺酸左旋氨氯地平片(商品名:施慧达,施慧达药业集团有限公司生产,规格:2.5 mg,批号:100303)2.5 mg,1次/d,口服]、抗炎、补液、防止并发症、能量支持等对症治疗.2010年8月6日遵医嘱予以苯磺酸左旋氨氯地平片降血压、奥拉西拉等治疗.2010年8月25日查体:口腔牙龈增生明显,左下颌第二磨牙牙龈处增生为明显,遂停用苯磺酸左旋氨氯地平片,给予贝那普利降血压,并加强口腔护理,口雅含漱液漱口.2010年9月10日查:口腔牙龈增生,牙龈略有发白,嘱家人进一步加强口腔护理.2010年9月13日查:口腔牙龈黏膜增生的肉芽组织较前缩小,加强护理.2010年9月16日牙龈增生状况较前好转,增生部分发白缩小.2010年9月19日查:牙龈增生部分发白缩小.
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降纤酶合并脉络宁治疗不稳定型心绞痛40例临床分析
2000年1月~2005年4月,我院应用降纤酶合并脉络宁治疗不稳定型心绞痛40例获得满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 对象选自住院不稳定型心绞痛病人40例.男29例,女11例,年龄45~78岁,平均65岁.初发心绞痛10例,劳力恶化型24例,心肌梗塞后心绞痛4例.冠状动脉成形术后心绞痛2例,同时患高血压18例,患糖尿病5例,患高血脂14例.40例均经卧床休息及硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙离子阻滞剂和肠溶阿司匹林正规治疗无效.
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67例急性脑梗塞使用血管扩张剂分析
急性脑梗塞是一种急性缺血性脑血管疾病,临床上没有一种固定治疗方法或药物,本人曾对67例该病患者使用血管扩张剂,除钙离子阻滞剂外进行临床观察,结果发现多数病例使用血管扩张剂后,病情反而加重,如头痛、头晕、神志意识,肌力等方面都有明显变差,且在早期更加明显.现叙述如下.
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尼莫地平的临床新用途
尼莫地平为二氢吡啶类钙离子阻滞剂,能有效地调节细胞内钙的水平,使之保持正常的生理功能.具有抗血管收缩和抗局部缺血的作用,能明显改善脑血流量.促进脑细胞的恢复,并显著减少血管痉挛造成的脑组织缺血性损害.本品几乎不影响外周血管,但增加剂量对高血压也有较好的疗效,用于缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛以及偏头痛、突发性耳聋.也可用于轻、中度高血压病.现综述如下.
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以长效CCB为基础的小剂量联合用药治疗老年性高血压的研究
目的 探讨以长效CCB为基础的联合用药对老年性高血压的治疗效果和意义.方法 80例老年性高血压病患者随机分为两组,即A组(40例)和B组(40例).A组首先选用苯磺酸氨氯地平2.5 mg/d开始,2周未达目标血压者可加量到5 mg/d服用2周,仍未达标者根据患者合并症合理选用药物小剂量联合用药.B组选用尽量单一降压药至大剂量到目标血压.两组患者血压控制达标平稳后,行24 h动态血压监测及各项生化指标检测并分析.结果 两组患者经治疗后血压均能显著性降低收缩压和舒张压,P<0.05或P<0.01).两组比较,收缩压组的谷峰比值差异有显著性意义(P<0.05),而收缩压和舒张压的平滑指数差异均有显著性意义(P<0.05),两组的动脉硬化指数均有显著性意义(P<0.05).结论 以长效CCB苯磺酸氨氯地平为基础的小剂量联合用药治疗老年性高血压疗效好,平稳且安全,有更好的保护靶器官优势.
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当归-川芎在痛经方剂中的应用及其作用机制研究述评
原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)是妇科常见疾病,其发病率在20%~90%之间[1,2],为妇科常见疾病.在美国人约每年有6亿工作时缺勤及20亿美元经济损失是由于PD所致[3].另外,病情严重者容易导致生产能力下降,发生事故可能性上升,工作质量下降等后果.因此,PD的防治就显得非常迫切和重要.目前,西医治疗PD主要包括非甾体类抗炎药、口服避孕药、钙离子阻滞剂、β-受体兴奋剂等,均具有不同程度的副作用.中医防治痛经历史悠久,包括方药辨证论治、针灸在内的中医疗法具有疗效显著、副作用少等优势.方药的研究方面,近年来更为关注药对的文献整理,可能起效的作用机制及有效成分等方面的研究.
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尔康必同对稳定型劳力性心绞痛与不稳定型心绞痛的疗效及预后观察
近年来,长效钙离子阻滞剂-尔康必同已广泛应用于各种类型心绞痛,但疗效不一.为评价该药的长期疗效,我们对两大主要类型心绞痛作一疗效对比及观察,现报道如下.
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口服硝苯吡啶引起尿量明显增多三例
硝苯吡啶属钙离子阻滞剂,是目前国内较为常用的降血压药.口服硝苯吡啶常见的副作用有:脸红、口干、头痛、眩晕、踝部水肿等[1].但引起尿量增多则不多见.笔者总结我院近两年来三例住院病人由于口服硝苯吡啶后引起尿量明显增多的情况.报告如下.
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氨氯地平治疗社区轻中度原发性高血压76例
氨氯地平是一种钙离子阻滞剂,即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂,能直接松弛血管平滑肌,是社区治疗轻中度高血压的常用药物.笔者用该药物治疗76例高血压病患者,取得了较满意的疗效,现报道如下.
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室性融合波二联律酷似交替性双支阻滞1例
患者,男,59岁.因发作性心前区疼痛13年、加重1个月,以冠心病、不稳定型心绞痛收入院.彩色多普勒超声心动图示左心室前壁节段性运动异常.选择性冠状动脉造影示左主干一节段性狭窄达75%.给予扩张冠状动脉血管、钙离子阻滞剂、β阻滞剂等药物治疗.入院当日患者发生心前区闷痛、呼吸困难.即做常规心电图(图1)示:P波规律出现,P-R间期0.10~0.16s,同一导联可见两种形态QRS波,一种时限0.06s,为正常传导QRS波;另一种0.06~0.10s,为略提前出现的异位QRS波,多为不同程度室性融合波,呈窦性-室性融合波交替出现.窦性下传的QRS波,STⅠ、Ⅱ、aVL、V3~6压低0.05~0.25 mV.作者单位:北京国防科工委总医院心内科(北京,100101)
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钙离子阻滞剂在肝脏灌洗保存中的保护作用
进行临床肝移植的先决条件是要有高质量的供肝.本实验选择SD大鼠为实验动物,观察钙离子阻滞剂在肝脏灌注保存中对肝的保护作用.
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钙离子阻滞剂在雷诺现象治疗中的疗效观察
目的 对比钙离子阻滞剂与血塞通在雷诺现象治疗中疗效差异.方法:回顾性分析2009年10月至2012年3月达州市通川区人民医院皮肤科对50例雷诺现象患者分别应用硝苯地平缓释片与血塞通,3月后进行疗效评定.结果:硝苯地平缓释片与血塞通组对于雷诺现象治疗效果.其χ2 =4.22,查表χ20.05,1 =3.84,现χ2 =4.22 即χ2≥χ20.05,1,P<0.05,按α=0.05据此推断疗效差异性显著.结论:在治疗雷诺现象中硝苯地平缓释片比血塞通值得优选.
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原发性醛固酮增多症患者的麻醉管理
1 临床资料患者,女,53岁,体重67kg,高血压病史6年,肾功能衰竭1年,在肾内科治疗过程中诊断为肾上腺醛固酮瘤.患者临床表现为:(1)持续高血压呈阵发性发作,血压高达280/150mm Hg(1mm Hg=0.133kPa);(2)周期性肌麻痹,血K+2.7mmol/L;(3)心胸比60%,动态心电图:房早、室早、房速;(4)肾衰竭:肌酐487mmol/L,尿素氮15.66mmol/L.转入外科行术前准备.因患者血压持续于(230~180)/(120~110)mm Hg,阵发性发作时血压达280/150mm Hg,伴头痛、头晕、恐惧、面色苍白、全身发热、软弱无力,查血浆儿茶酚胺类及24h尿儿茶酚胺性均正常.实验室检查排除嗜络细胞瘤.MRI显示右肾上腺上极2cm×1.5cm包块影.术前准备:(1)安体舒通80mg,每天4次;(2)补K+;(3)降血压,复合使用α、β受体阻滞剂、钙离子阻滞剂、利尿剂,经8d治疗,48h血压稳定于(170~150)/(100~60)mm Hg,血K+3.5~4.5mmol/L,全身软弱症状有所好转.术前血常规Hb 81g/L、RBC2.88×1012/L,血糖4.43mmol/L.