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腹腔镜下卵巢肿瘤剔除后不同止血方式对卵巢功能的影响
目的:探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术,创面采用单极电凝、双极电凝、缝合止血3种不同方法对卵巢功能的影响。方法:随机选取有腹腔镜手术适应证的卵巢良性肿瘤患者90例,其中30例创面采用单极电凝止血( a组),30例采用双极电凝止血(b组),30例采用缝合止血(c组)。结果:3组对照,c组患者月经改变少,性激素(E2.Fsh)水平变化小,与a、b组比较,p<0.05。结论:与缝合止血相比,腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术中电凝止血对卵巢功能影响较大。
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经阴道行卵巢良性肿瘤切除术的可行性分析
据文献报道,在经阴道行子宫全切除术的同时,行附件手术是安全可行的[1].我们对46例卵巢良性肿瘤需要保留子宫的患者,经阴道行卵巢肿瘤剔除术或卵巢切除术,均获得成功.现报道如下.
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卵巢及输卵管术后患者超排卵治疗卵巢反应性的观察
目前,对输卵管切除术后对卵巢功能的影响尚认识不一,解剖学上卵巢与输卵管的血管神经相邻近,此为输卵管切除术损伤卵巢血液供应(血供)的理论依据.Hughes等[1]观察11例绝经后行卵巢肿瘤剔除术妇女发现,手术后雄激素水平下降一半,雌激素水平无改变.绝经后卵巢主要分泌雄激素,雌激素主要由脂肪组织合成,说明手术损伤卵巢功能.
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卵巢肿瘤剔除术用于恶性生殖细胞肿瘤的临床结局
目的 回顾性评价恶性生殖细胞肿瘤患者卵巢肿瘤剔除术的临床结局.方法 回顾1980年1月至2010年12月255例就诊于北京协和医院、病理诊断为恶性生殖细胞肿瘤患者的临床资料,对其中21例(8%)初次手术为卵巢肿瘤剔除术患者的疗效进行分析.结果 21例恶性生殖细胞肿瘤患者中,15例(71%)诊断为未成熟畸胎瘤(Ⅰ级9例,Ⅰ~Ⅱ级3例,Ⅱ级3例),1例卵黄囊瘤,4例无性细胞肿瘤,1例混合生殖细胞肿瘤.术后除3例(未成熟畸胎瘤Ⅰ级2例,Ⅰ~Ⅱ级1例)患者外,其余18例患者均进行了化疗,所有患者随访中位时间为52个月(9~178个月),随访期间除1例混合生殖细胞肿瘤患者术后8个月右卵巢肿瘤复发外,其余均未复发.2例患者(无性细胞瘤1例,未成熟畸胎瘤1例)术后成功妊娠,并分娩足月健康新生儿.结论 在严密随访下,对早期无性细胞肿瘤、未成熟畸胎瘤,甚至卵黄囊瘤患者进行肿瘤剔除术结合必要的化疗能取得满意的治疗效果,但需要进行更大样本的研究证实单纯肿瘤剔除术对生殖细胞肿瘤患者的痊愈足够有效.
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卵巢肿瘤剔除术对体外受精-胚胎移植中卵巢反应性影响
目的探讨卵巢肿瘤剔除后对卵巢功能的影响.方法选择因卵巢肿瘤行剔除术的患者为实验组,输卵管阻塞性不孕患者作为对照组,对两组患者在行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,卵巢对控制性超排卵的反应进行研究.结果卵巢肿瘤行剔除术的患者卵巢大小与对照组无显著性差异,窦卵泡数,HCG日直径≥14mm,<14mm的卵泡数,回卵数均明显少于对照组,促性腺激素用量明显多于对照组,用药天数无明显差异;患者手术侧卵巢与未手术侧相比,卵巢明显小于未手术侧,窦卵泡数,HCG注射日直径≥14mm,<14mm的卵泡数均明显少于未手术侧;手术患者健侧卵巢与对照组对应卵巢相比,卵巢虽小,但无显著性差异,窦卵泡数,HCG注射日直径≥14mm的卵泡数均明显少于对照组.结论卵巢肿瘤剔除术影响卵巢功能,减低卵巢储备能力.
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腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术的临床疗效观察
目的:观察腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术的临床治疗效果.方法:选取2014年2月至2016年10月东莞市清溪医院共100例卵巢良性肿瘤患者,随机分组,对照组采用传统开腹手术;观察组采用腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术.比较两组患者的治疗效果、生活质量(SF 36评量表)、不良反应发生情况、手术指标等.结果:与对照组(80%)对比,观察组控制率(96%)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);和对照组对比,观察组治疗后生活质量评分明显更高;与治疗前对比,两组治疗后生活质量评分明显上升,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为26%,观察组并发症发生率为4%,观察组并发症发生率明显低于对照组,数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间(60.00±19.60)min、术后肠蠕动恢复时间(18.50±5.50)h、下床活动时间(23.55±4.60)h明显比对照组短,术中出血量(65.00±12.90)mL明显更少,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P< 0.05).结论:采用腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术治疗卵巢良性肿瘤临床效果显著.
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腹腔镜卵巢肿瘤剔除术不同止血方式的比较
目的:观察腹腔镜卵巢肿瘤剔除术不同止血方式的临床效果.方法:纳入2013年12月至2017年12月中山市黄圃人民医院收治的152例行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术的患者作为研究对象,按随机数字表法分为缝合组(缝合止血)和电凝组(电凝止血),每组各76例.观察两组患者手术情况、并发症情况、月经和排卵情况及卵巢激素水平情况.结果:两组手术时间、出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).缝合组、电凝组并发症发生率均为1.32%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).缝合组排卵异常、经期延长及经量过少情况均低于电凝组(P<0.05).治疗后,缝合组FSH、LH及E2水平均优于电凝组(P<0.05).结论:腹腔镜卵巢肿瘤剔除术术中缝合止血对患者卵巢性激素水平影响较小,更大程度保护卵巢功能,值得临床应用及推广.
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剖宫产合并手术的指征探讨
在行剖宫产术的同时施行附件或子宫的手术,可治疗附件或子宫的某些病变,使患者免除二次手术的痛苦,而不增加住院天数。现就1996年1月至2000年12月在我院行剖宫产时合并子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤剔除术或附件切除术、子宫修补术、子宫切除术50例进行手术指征探讨。
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草果对妇科手术后病人排气时间的影响
为了促进术后病人胃肠蠕动尽早恢复,故让术后病人饮用草果水,并给予早期进食,现将结果报道如下:1临床资料随机将1997年12月~1999年1月行子宫全切术、附件切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤剔除术的病人86例分成A、B两组,每组34例.两组病人均为硬膜外麻醉,术后均未使用止痛剂和促进及抑制胃肠蠕动药物,术前一般资料经统计学处理差异无显著性(P>0.05),见表1.
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电视腹腔镜下行良性卵巢肿瘤剔除术65例临床分析
卵巢良性囊肿在临床上较为多见,近几年通过腹腔镜手术治疗有诸多报道.本文回顾性分析我院2003年2月~2005年10月间行腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿腹腔镜手术65例,现报告如下.
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卵巢及输卵管手术对卵巢反应性的影响
探讨卵巢肿瘤剔除术,输卵管手术对卵巢功能的影响.方法:以曾做卵巢肿瘤剔除术、输卵管妊娠行输卵管手术者为实验组,输卵管阻塞性不孕患者为对照组,回顾性分析两组因不孕行体外受精-胚胎移植患者的卵巢对控制性超排卵的反应.结果:实验组窦卵泡数,hCG日直径≥14mm、<14mm的卵泡数,取卵数均明显少于对照组,促性腺激素(FSH)用量明显多于对照组;卵巢肿瘤剔除术组hCG日直径≥14mm的卵泡数、取卵数明显少于输卵管切除术组和输卵管修补组;输卵管切除术组hCG日直径≥14mm,<14mm的卵泡数,取卵数均明显少于输卵管修补术组.三实验组术侧卵巢对比,卵巢肿瘤剔除术组除各项参数均明显低于输卵管切除术组及输卵管修补术组.结论:卵巢及输卵管手术均影响卵巢功能,减低卵巢储备能力,手术范围越大,损伤越大.