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探讨艾灸涌泉穴在下肢骨折术后消肿的临床应用
目的:探讨艾灸涌泉穴在下肢骨折术后消肿的临床应用价值.方法:58例下肢骨折患者,按入院和手术顺序分为实验组和对照组,各29例.两组均给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用艾灸涌泉穴.2次/d,9d为1个疗程.观察治疗效果.结果:治疗9d后实验组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾灸涌泉穴在下肢骨折术后消肿的疗效确切,操作简单方便,无痛苦,值得临床推广应用.
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低浓度布比卡因术后镇痛致严重尿潴留一例
我院从2002年开始近2年来对一些手术病人进行有选择性的术后镇痛,如普外的胆囊切除,胃大部切除,骨科的下肢骨折术后,妇科的子宫切除术等,至今统计共有125例.其中妇科手术25例,出现1例子宫切除术后镇痛致严重尿潴留,现报告如下.
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下肢骨折术后深静脉血栓形成的防治
深静脉血栓形成是下肢骨折手术后常见和严重的并发症.我院2001年8月至2007年8月行下肢骨折手术的267例患者中,发生有临床症状及体征的深静脉血栓38例,其中1例继发肺栓塞.现报告如下.
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下肢骨折术后并发深静脉血栓2例报告
下肢深静脉栓塞是全膝、全髋关节置换术和髋部大手术后的主要并发症之一,其发生率在50%~70%之间,但下肢手术后较少发现.现介绍2例下肢手术后发生深静脉栓塞的诊治.
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下肢骨折术后应用持续被动活动装置与手术刀口、训练开始及延续时间的关系
自 1994年 1月对下肢骨折术后实施持续被动活动 (CPM)训练 , 现将体会报告如下 . 1 对象与方法 本组共 126例 . 年龄 16~ 75岁 . 男 85例 , 女 41例 . 其中股骨近端骨折 31例 , 股骨干骨折 68例 , 股骨髁上骨折并股骨干骨折 18例 , 胫骨平台骨折 7 例 , 髌骨骨折 11例 , 胫骨骨折并髌骨骨折 2例 , 开放骨折 21例 , 闭合骨折 105例 . 方法 : (1)开放骨折均给予仿 AO加压钢板内固定 , 并 I期闭合伤口 , 术后留置闭式引流 . 闭合骨折一般在 7~ 10 d内行开放复位内固定 . 髌骨骨折行改良张力带固定 . 股骨髁上骨折并股骨干骨折给予松质骨螺钉及 L形钢板组合内固定 . 无论开放骨折还是闭合骨折均要求达到牢固的内固定治疗 . (2)手术切口均要求与骨干纵轴平行 . 闭合伤口时应将肢体尽可能置于半屈曲位 , 逐层闭合 , 防止使用 CPM装置时刀口被牵开 . (3)所有手术后病人 , 均在麻醉尚未消退前将患肢置于 CPM机上行缓慢地被动活动 . 活动范围 , 一般从 0°~ 30°开始 , 逐渐增加到大角度 . 每日增加的角度以病人不感到痛为准 . 本组病例均 24 h应用该装置 . 骨干骨折视创伤大小使用 CPM时间为 7~ 10 d, 关节内复杂骨折用至 2~ 3周 .
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程序化治疗老年骨折后关节活动障碍
0 引言 近许多文献均记录了综合康复治疗对骨折患者的关节活动受限有明显的效果,具体康复治疗程序及对老年骨折后关节活动障碍的康复治疗特殊性未做深入探讨.为探讨老年下肢骨折术后程序化的康复治疗对恢复髋、膝关节功能的效果,改善患者的日常生活自理能力,对本院近年来收治下肢骨折老年患者,进行程序化综合康复治疗和综合康复两组疗效评价.
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老年人下肢骨折术后的心理分期及护理
1 临床资料我科自1995年~1998年共收治老年下肢骨折病人107例,年龄小者为59岁,大者为93岁.其中男性老人为65例,女性老人为42例,治愈率达98%,无并发症发生.
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中药导入联合CPM治疗膝关节术后功能障碍的近期疗效研究
目的:探讨电脑中频药物导入联合CPM机治疗下肢骨折术后膝关节功能障碍的近期疗效。方法:按照简单随机化方法将纳入的研究对象120例分为电脑中频药物导入联合CPM组( A组)40例,CPM治疗组( B组)40例,电脑中频药物导入治疗组( C组)40例。以膝关节活动范围、疼痛程度为指标进行临床观察,并于治疗后三周进行观察,记录观察指标,进行统计学分析。结果:三组患者膝关节活动范围、疼痛程度比较,差异有统计学意义( P<0.05),电脑中频药物导入联合CPM组均优于另外两组。结论:电脑中频药物导入联合CPM治疗下肢骨折术后膝关节功能障碍的近期疗效满意。
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下肢骨折术后并发深静脉栓塞25例分析
目的:总结收治的627例下肢骨折术后患者,其中25例出现下肢深静脉栓塞的临床治疗效果分析,以引起骨外科医生的重视.方法:通过对25例合并下肢深静脉栓塞患者的临床治疗及追踪随访.结果:17例获得痊愈,5例明显好转,1例无效,2例合并脑梗死(其中1例半年后死亡).结论:下肢骨折术后,由于患者长时间卧床下肢制动,静脉血流缓慢,再加上静脉机械性损伤,极易发生深静脉栓塞,甚至发生脑梗死等,病情危重,对患者生命健康威胁极大,应引起高度警惕.
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下肢骨折术后并发急性深静脉血栓患者的观察与护理
目的 探讨下肢骨折术后并发急性深静脉血栓形成的护理措施.方法 以2009年1月至2011年12月期间本院收治的15例下肢骨折术后并发急性深静脉血栓形成的患者为研究对象,均给予尿激酶溶栓治疗,同时给予严密的病情观察及护理措施,观察患者的治疗效果及死亡率.结果 15例患者痊愈10例,好转4例,1例无效并发肺栓塞死亡.结论 尿激酶溶栓治疗急性深静脉血栓效果良好,临床应用时需注意现用现配,对下肢手术的患者应做好病情的观察及静脉血栓形成的预防措施,对于发生深静脉血栓者,更应做好患肢的观察,并严密预防和观察肺栓塞等并发症的发生.
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威利坦治疗老年患者下肢骨折术后肿胀23例临床观察
老年患者下肢骨折术后肢体肿胀可导致患肢疼痛,影响术后功能锻炼,切口愈合等,如肿胀严重,可直接影响肢体血液循环,甚至出现骨筋膜室综合征等严重并发症[1,2].为此,我科采用口服威利坦治疗,效果满意,报道如下.
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综合护理对下肢骨折术后并发深静脉血栓形成的干预分析
目的:探讨骨折术后并发深静脉血栓形成的预防和护理有效策略。方法对骨伤科50例下肢手术后患者进行一系列的预防和护理措施来预防深静脉血栓的形成。结果50例下肢骨折术后的患者进行预防和护理后,一位发生了DVT,发生率仅为2%。结论对下肢骨折术后患者采取综合护理措施对有效预防下肢深静脉血栓形成有良好的临床效果。
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预出院护理在下肢骨折术后患者中的应用效果
本科出院患者存在耗费时间长,出院宣教有效评价率低,患者满意度低,择期预约患者等待时间长,床位使用率低等问题[1].为了开展有效的优质护理,2015年1月起本科对下肢骨折术后患者实施主动服务和预出院护理,取得良好效果,现报道如下.
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益气消肿汤治疗中老年下肢骨折后期肿胀78例
自1996年1月~2000年12月间,我们采用自拟益气消肿汤治疗中老年下肢骨折后期肿胀78例,取得满意效果,现总结如下.1 一般资料本组78例中,男35例,女43例;年龄以中老年为主,小45岁,大98岁,平均53.8岁.均表现为下肢呈弥漫性水肿,皮肤按之凹陷,皮色光亮,肤温减低,水肿朝轻暮重,或下地行走后肿胀加剧.水肿均出现在骨科切开复位内固定术后后期,肿胀时间短4周,长27周,平均10周.多数患者的舌体淡胖、边有齿痕、苔薄白腻,脉弦小而涩或濡.原发骨折部位:股骨颈骨折20例,股骨粗隆间骨折23例,股骨中下段骨折11例,胫骨平台骨折6例,髌骨骨折2例,胫腓骨中下段骨折15例,内外踝骨折1例.
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益气利水法治疗下肢骨折术后后期肿胀78例
在骨折术后后期,因机体活动度减少,造成气血运行不畅,日久多引发正气损伤,肢体远端和局部肿胀不消,或反复肿胀,对肢体功能康复造成了严重的影响.笔者对下肢骨折术后后期肿胀的患者采用中药益气利水法治疗,取得较好的效果,现报告如下.
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下肢骨折术后并发腓总神经损伤的护理干预
下肢骨折术后腓总神经损伤是由于手术牵拉、石膏、敷料、夹板及肢体自身压迫引起神经轴索中断,神经内瘢痕形成,或过度的牵拉致神经张力过大,神经传导功能障碍,引发踝关节背伸及伸趾功能障碍、呈垂足、垂趾畸形;足不能外翻、小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍[1].2003年10月年至2006年7月,本科收治下肢骨折术后并发腓总神经损伤8例,由于及时发现、正确处理和精心护理,取得了较好的临床效果.现着重就护理干预报告如下.
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12例老年下肢骨折术后并发肺栓塞的临床诊治体会
目的 总结老年下肢骨折术后并发肺栓塞(PE)的诊断与治疗方法,利于该病的早期防治.方法对12例老年下肢骨折术后并发肺栓塞患者资料进行分析.结果 胸闷,呼吸困难,心悸为临床主要症状,少数出现胸痛、咯血、喘憋;查体,部分患者出现肺部湿啰音,肺栓塞发生时间以1~3周多;血管超声检查有合并下肢深静脉血栓.CT肺动脉造影阳性率100%;治疗后PaO2 、PaCO2、SaO2随着时间的推移逐渐上升,各指标与治疗前比较差异具有显著性(P<0.05).结论 肺栓塞是老年下肢骨折术后严重的并发症,由于缺乏特异性,为早期诊断造成困难,重视动脉血气分析及D-二聚体检查,及时溶栓治疗可迅速稳定病情.
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下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防护理
深静脉血栓形成(deep venous thrombos,DVT)是骨科手术后的主要并发症之一,轻者无症状,严重者有可能危及患者的生命,而其后遗症则影响患者的工作能力,甚至致残.因此,预防DVT是骨科护理关注的问题.我们对收治的98例下肢骨折手术患者,实施系列护理干预,取得满意效果.
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加味三妙散在下肢骨折术后的应用
下肢骨折术后,往往由于创伤,年老体质,下肢静脉泵的关系常引起静脉血流障碍,下肢水肿,疼痛,甚至引起静脉血栓形成而诱发严重并发症.本科采用加味三妙散治疗该病108例,取得满意疗效.
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下肢深静脉血栓形成的预防及血栓形成后的护理
下肢深静脉血栓(LDVT)形成是住院患者常见的并发症,尤其是下肢骨折术后、妇科手术后、长期卧床等患者.LDVT发生后引起患侧下肢静脉回流障碍,严重的会引起肺、脑、心血管栓塞,导致严重后果.因此,LDVT形成的预防对于住院患者的治疗极为重要,血栓形成后的护理可以减少肺部栓塞等严重并发症的出现并加快血栓好转.