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综合康复治疗对脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察
吞咽障碍是脑卒中后常见而严重的并发症,其发生率为51%~73%[1],吞咽障碍可造成营养不良、脱水、误吸、吸入性肺炎及窒息等并发症,严重影响了患者的营养摄取、疾病康复及生活质量[2].为改善脑卒中导致吞咽障碍患者的预后 ,本研究对脑卒中合并吞咽障碍患者采用Vita Stim低频神经肌肉电刺激治疗配合吞咽功能训练等综合康复治疗,取得了显著的疗效,现总结报告如下.
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卒中后吞咽障碍治疗新进展
吞咽障碍是脑卒中的常见并发症,发病率高达30%-45%⑴,严重影响脑卒中患者的营养摄取、疾病康复及生存质量.传统的经鼻饲进食、胃部造瘘解决了患者的营养摄入障碍,却给患者带来很多痛苦.现代康复治疗介入后,吞咽功能障碍的治疗方法很多,但疗效不足很确切;另外临床医师大多不注意分析吞咽障碍的类型及程度,缺少个性化治疗方案也是造成疗效差、患者依从性下降及医疗费用增高的主要原因.
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极低出生体重儿生长状况及相关因素分析
目的 研究分析极低出生体重儿的营养摄取情况以及生长状况.方法 抽取2010年1月至2012年6月间在商丘市妇幼保健院儿科治疗的极低及超低出生体重儿126例的临床资料进行回顾性分析,研究其住院期间营养摄取情况以及生长状况.结果 本组126例患儿,均于产后4d内开始各类喂养及接受静脉输注营养,肠内外营养开始时间为(2.8±1.8)d,肠内外总热卡量高为120kcal/(kg·d).住院期间按照本组患儿胎龄标准分为正常胎龄组(73例)和产后小于正常胎龄组(53例),对比其生长状况,发现产后正常胎龄组患儿住院期间其体重增长速度明显低于产后小于正常胎龄组(P<0.01),但当患儿出院时,上述两组患儿对比体重增长差异则仍然较为明显(P<0.05).结论 极低出生体重儿出生儿均会伴随出现生长迟缓症状,其营养摄取则属关键的因素,故采取有效的营养支持治疗,对于提高极低出生体重儿生命质量具有重要意义.
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孕妇的需要及护理
1 牙齿的护理牙齿具有咀嚼食物的功能,是保证营养摄取的重要前提,孕妇牙龈受大量雌激素影响而肥厚,易发生牙龈炎致牙龈出血等,所以孕期需要加强牙齿的护理.孕妇正常的牙齿护理是:(a)孕妇于起床后,进餐后以及睡前要认真用软毛牙刷仔细正规刷牙,注意去除牙刷间的乱丝;(b)饭后口腔内酸性唾液分泌增多,所以主张使用碱性漱口液中和,因为这种酸性唾液损害牙釉质.
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可来福密闭式输液接头在小儿静脉输液中的应用
静脉输液是小儿药物、营养摄取的重要途径.小儿对静脉输液易产生恐惧,配合能力不强,且手术后舒适的改变,导致留置针在保留过程中,常常发生回血、堵塞现象.目前临床上已采用可来福密闭式输液接头应用于静脉输液治疗中,这种接头弥补了静脉留置针在临床使用上的不足.我科于2003年1月-2003年7 月将可来福无针密闭式输液接头用于66例静脉输液治疗患儿.发现回血、堵塞现象明显减少.现报告如下:
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老年手术病人术中医院感染相关因素及防治对策
手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所,在医院占有重要的地位.老年手术病人自我保护能力降低,术中、术后由于气温冷暖不均,术后不能进食,营养摄取不足,不能自理生活,致使机体抵抗力下降形成医院感染的危险因素,加上大量抗生素的使用,增加了医院感染的易感性.老年手术病人在手术中做好保温工作,严格无菌操作,减少损伤,对手术室护理质量有了更高的要求.为此,作者对手术病人发生畏寒、寒战106例的临床资料进行分析,总结病人医院感染相关因素,提出防范对策.
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介绍一种改进的头面部烧伤患者胃管固定术
患者严重烧伤后,机体呈超高代谢状态,需要补充大量的营养物质,而胃肠道营养是烧伤患者能量和营养摄取的重要途径.伴有头面部烧伤的患者因头面部肿胀,进食困难,常给予留置胃管鼻饲饮食.
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健康要注意"三吃"
营养摄取不合理、饮食没有规律是不健康的吃法.吃得健康与否不但和吃什么有关,怎么吃也是一个很重要的因素.要注意以下三"吃":
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脑干卒中后吞咽障碍的康复治疗
脑卒中是引起吞咽障碍常见的原因,约占全部吞咽障碍的25%~([1]),而脑干卒中后吞咽障碍发生率为51%~([2]).吞咽障碍严重影响患者的营养摄取、疾病康复及生活质量.我们采用电疗配合吞咽功能训练以及摄食训练治疗20例脑干卒中后吞咽障碍患者,现报道如下.
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厦门部分地区儿童血清 7 种元素检测结果及分析
目的 探讨厦门部分地区健康儿童血清中钙、镁、铁、锌、铜、铅、镉7种元素检测结果.方法 选择至该院体检的健康儿童4 000例为研究对象 ,按年龄分为0~1岁组、>1~3岁组、>3~6岁组、>6~15岁组 ,采用原子吸收分光光度法检测各组儿童血清钙、镁、铁、锌、铜、铅、镉7种元素水平 ,比较其在各组中的差异.结果 铁异常率高 ,为9 .13% ;其余依次为锌、钙、镁、铅、铜、镉 ,异常率分别为7 .08% 、5 .85% 、3 .45% 、2 .93% 、1 .43% 、0 .20% .铁元素的异常既表现为高于正常参考值也可低于参考值 ,钙元素、镁元素的异常主要表现为低于参考值.0~1岁组铁的异常率与其他组比较 ,差异有统计学意义(P< 0 .05) ,镉、镁、铜异常率 ,差异无统计学意义(P>0 .05 ).铁异常率女性儿童总体高于男性儿童 ,锌异常率男性儿童高于女性儿童 ,血铅水平随年龄增长呈上升趋势.结论 该地区儿童存在一定程度的铁、锌、钙元素的缺乏 ,建议多进行儿童营养健康宣教 ,根据需要调整儿童膳食结构 ,避免必需元素的缺乏或过高给机体带来的不利影响.