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两种手术修复和康复方式在尺神经损伤治疗中的对比研究
目的 探讨两种手术修复和康复方式在尺神经损伤治疗中的应用效果.方法 选取尺神经完全损伤经手术修复后的患者共67例,将其按手术治疗方法不同为2组,治疗组36例采用束膜吻合手术,治疗后行系统量子诱导康复治疗;对照组31例采用神经外膜缝合手术,治疗后未进行系统量子诱导康复治疗,于治疗后3、6、12个月进行运动、感觉评定及肌电图检查,比较临床疗效.结果 治疗后3、6、12个月治疗组肌电图检查和手功能评定均优于对照组(P <0.05或P<0.01).结论 采用束膜吻合,治疗后行系统量子诱导康复治疗,对尺神经损伤的诊疗和预后判断均有良好的效果.
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浅谈急性血管病合并症瘫痪的早期康复护理体会
脑血管病是一种起病急,病情变化快,临床症状多种多样的神经系统受累的疾病.患者除脑血管病的症状和体征外,常合并肢体瘫痪,言语、记忆、思维等一系列障碍.有时还会有精神、行为异常等,如护理治疗方法不当,常遗留有半身不遂、言语不利等后遗症.[1]且致残率极高,常有不同程度的生活不能自理,给患者和家属带来极大的痛苦.因此,做好脑血管合并瘫痪的护理显得尤为重要.有资料证明90%神经学上的恢复出现在脑卒中3个月内.
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中华医学会第二十一次全国放射学学术大会会议日--神经单元病例读片大赛
Brain Discovery World病例读片大赛,是神经学组在去年全国年会上推出的一种全新的学术交流形式,今年已是第二届。Brain Discovery World不同于传统的读片会,它不仅考查放射科医生的看家本领--“看片子”,还考查放射科医生对临床知识、实验室检查、其他辅助检查、甚至治疗等知识的了解和掌握程度。Brain Discovery World这种基于病例的形式更贴近于放射科医生的临床实践,面对每个病例我们都要有“探索”精神,剥茧抽丝般的一步一步结合临床和辅助检查结果,才能拨开重重迷雾得出正确诊断。
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颅骨-脑相对位移的有限元模拟
目的研究实现颅骨-脑相对位移的有限元模拟.方法筛选硬膜脑相邻节点,在节点之间增设弹簧单元,模拟硬膜下腔,对模型加载冲击载荷,计算分析硬膜、脑对应节点的相对位移.观察模拟颅骨-脑相对位移前后脑表面应力改变的范围及大小.结果采用弹簧单元模拟硬膜下腔后,硬膜与脑对应节点出现相对位移,在冲击载荷下,脑表面应力改变范围向颅底移动,颅底脑表面应力峰值升高.结论有关颅骨-硬膜与软-蛛网膜-脑复合体之间的弹性接触问题,可通过使用弹簧单元模拟硬膜下腔的方法实现对颅骨-脑相对位移的有限元模拟.模拟后脑组织对冲击载荷的应力改变更符合临床脑损伤情况.
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第三届全国周围神经外科大会会议纪要
2011年10月20-22日,第三届全国周围神经外科大会在浙江省温州市红太阳宾馆召开.本次大会由中国康复医学会修复重建外科专业委员会周围神经外科学组及中华医学会显微外科学分会周围神经学组(筹)主办,浙江省手外科学会、浙江省显微外科学会承办,温州医学院附属第二医院手外科协办.大会同期举办了国家级继续医学教育项目《显微外科基本技能及手外科内窥镜技术培训班》[编号:2010 -04 -06 -004(国)].20日晚召开了周围神经学组委员会及中华医学会显微外科学分会周围神经学组筹备会.
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2009年广州创伤骨科周围神经损伤研讨会暨中国修复重建外科学会第二届周围神经学组换届会议纪要
2009年6月19~21日,召开了广州创伤骨科周围神经损伤研讨会暨中国康复医学会修复重建外科专业委员会周围神经外科学组第二届换届会议.大会主席为朱家恺教授,执行主席为顾立强教授.研讨会的研讨主题:一为四肢骨折与周围神经损伤:二为臂丛损伤的修复和功能重建.
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正中神经与尺神经的异常交通支
在前臂的正中神经与尺神经常常有异常交通支,也是很常见的周围神经先天性异常分支.这交通支是瑞典解剖学家Martin(1763)首先报道.以后Gruber(1870)亦报道,后人称之为Martin-Gruber交通支[1].再经临床解剖学的进一步深入研究,发现了不仅有正中神经到尺神经的交通支,即Martin-Gruber交通支.也有反过来的尺神经到正中神经的交通支,称为Marinacci交通支[2].不仅有运动神经的异常神经支,也有感觉神经的异常神经支.这种异常的交通支可以在手掌部出现,称为Riche-Cannieu交通支[3].这不仅丰富了临床解剖学的内容,在周围神经学的诊疗学上都起了重要的作用,很值得注意.
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美专家认为中医预防老年癌症比西医更理想
近,记者在杭州召开的一个以"记忆障碍及老年癌症"为主题的中外专家研讨会上获悉, 美国著名神经学专家艾里克森博士认为,预防仍是目前对付老年痴呆的好的办法,而中国的传统的中医就重在预防,应该在效果上比西医更理想.
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心率改变或可预知癫痫发生
日本研究人员在近期美国《神经学》杂志网络版上撰文指出,癫痫患者在发病之前,会出现心率上升的现象。
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中华医学会儿科学分会儿科临床药理学组的创建:过去与未来
中华医学会儿科学分会儿科临床药理学组于2011年8月20日在北京成立了!它是儿科临床药理学发展史上的重要标志 正如我国著名小儿神经学奠基人左启华教授贺信中所说:“…这是一个有权威的、与国际接轨的学术组织,经过30多年的努力成功了,是一件真正的大事,是医学会的大事,儿科学的大事,药理学的大事,是一件值得好好大贺的大事”.1 儿科临床药理学的概念儿科临床药理学(PediatricClinical Pharmcology)属临床药理学的一个分支,是研究药物在儿童体内作用规律以及机体与药物相互作用规律的学科.
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治疗Mbius综合征1例报道
Mbius综合征(Mbius syndrome,MS)是一种罕见的先天性遗传疾病,发病率约为0.002%,首先由德国神经学家Mbius于1888年报道,主要病理基础为面部及外展神经麻痹,临床上以患者无法微笑、皱眉、吸吮、眨眼、横向移动眼睛等为特征,一般认为此征无特殊治疗方法[1-2]。作者采用以水针穴位位点注射为主的综合康复治疗1例 Mbius 综合征,效果较满意,现报道如下。
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PBL教学法在外科护理学教学中的应用
以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)是1969年由美国神经学教授Barrows在加拿大的McMaster大学提出的一种教学模式[1],1993年在爱丁堡世界医学教育高峰会议上被推荐.
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围生期窒息与脑瘫
围生期窒息、缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopa-thy,HIE)、脑瘫三者间的关系被称为儿科神经学中的"百慕大三角",其复杂程度可见一斑.脑瘫不是一个病,而是一群复杂的神经学症状、体征,其病因繁多,窒息引起的HIE仅是其病因之一.判断脑瘫由围生期窒息引起,必须首先确证曾经有过围生期窒息和HIE,由于对围生期窒息和HIE的概念混乱和诊断标准不一致,致使问题复杂化.本文重点叙述近年国内外对围生期窒息、HIE与脑瘫的认识和诊断方面的新进展.
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大鼠C6胶质瘤模型的建立及MRI影像学特征
目的:探索建立大鼠C6胶质瘤模型的有效方法,了解MRI动态检测肿瘤的可行性.方法:采用立体定向仪种植C6胶质瘤细胞,建立C6胶质瘤模型,病理及MRI检测肿瘤生长情况.结果:所有大鼠均有肿瘤生长,并有一定规律性.MRI增强扫描及T2相均可显示肿瘤.结论:该方法可有效建立胶质瘤模型,采用MRI增强扫描可以较好地反映C6胶质瘤的生长情况.
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大头不一定聪明
大脑仍然有着太多秘密人类的大脑复杂、神秘,人们对它虽不陌生,了解却非常有限.英国神经学家桑德拉·阿莫特和萨姆·王出版新书<欢迎来到你的大脑:时差、爱情等背后的科学>,在向读者揭示大脑奥秘的同时,纠正一些关于大脑的谬论.
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膀胱痛觉的研究进展
内脏痛是一种极为复杂的感觉,易受情绪及经验的影响,个体间差异也很大;加以内脏初级传入性质复杂、难于分化,因此,在神经学上和医学上探索内脏痛的机制都是一个重大难题.
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神秘的肽,神秘的抗体:正确进行免疫组织化学对照实验的指导
[编者按]在进行神经形态学研究时,免疫组织化学染色是常用的方法.然而,该方法到底显示的是什么、缺陷是什么、特异性如何、怎样对该方法正确地设立对照实验?这些问题可能长期困扰着我们或者我们根本就没有意识到.近,<比较神经学杂志>(Journal of Comparative Neurology)的主编Saper教授和形态学专家Sawchenko教授在该杂志上联合发表述评,对上述问题进行了专门的阐述,对正确设立免疫组织化学方法的对照实验提出了指导性的意见.本刊编辑部认为该述评富于指导作用,故嘱专人译出,奉献于此,以飨读者,希望借此帮助大家进一步正确地认识免疫组织化学方法.
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脑白质疏松症的影像学诊断
脑白质疏松症(leuko-araiosis,简称LA)是加拿大神经学家Hachinski[1]于1987年首先提出的一个影像学诊断术语,用于描述脑室周围及半卵圆中心区脑白质的弥漫性斑点状或斑片状改变:
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1例高氮质血症病例的报道
高氮质血症发病率低,约每3万活产儿有1例,引起高氨血症常见的是遗传学病因。高氨血症的临床表现:在新生儿期,无论何种原因所致的高氨血症,其症状和体征大致相同,均主要与脑功能障碍有关。出生时正常,但在喂养含蛋白质饮食后数日出现据奶,吐奶,呼吸急促,嗜睡并很快进入深昏迷,惊厥常见。查体可见肝脏肿大及神经病学体征。幼儿及年长儿表现呕吐和神经学异常,如共济失调,神智恍惚,激惹不安及易攻击性行为并可与嗜睡交替出现,后进入昏迷。高氨血症的诊断标准为高氨血症,患儿的血浆氨浓度一般大于200μm(正常<35μm)[1]。本人报道一例高氮质血症患儿的诊治过程。
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MRI在颈段脊髓空洞继发肩夏科氏关节诊断中的应用(附2例报告)
夏科氏关节(charcot关节)病,由1868年法国神经学家charcot首先报道,亦称神经营养性关节病、神经性关节等.本病罕见,现将临床工作中遇到2例颈段脊髓空洞继发charcot肩关节病MR表现报告如下,旨在提高认识,减少误诊.