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前列腺癌研究新进展:SOX7、SOX9、SOX10在预测前列腺癌生化复发中的重要作用
在西方国家,前列腺癌是老年男性发病率高的肿瘤之一,致死率排在第二位,仅次于肺癌[1].前列腺特异抗原(PSA)筛选能早期发现前列腺癌并使大量早期前列腺癌得到根治.然而,PSA虽然有很好的敏感性,但其特异性差,前列腺炎、前列腺增生症、急性尿潴留等均可导致PSA升高,加上前列腺癌发病缓慢而且隐匿,所以不能单凭PSA判断前列腺癌的预后.虽然手术去势或者药物去势治疗能极大地降低血清PSA水平、延缓前列腺癌进展,但几乎所有患者在经过14~30个月的雄激素阻断治疗(androgen deprivation therapy,ADT)后产生雄激素抵抗,使其从雄激素依赖型前列腺癌(androgen dependent prostate cancer,ADPC)发展成为雄激素非依赖型前列腺癌(androgen independent prostate cancer,AIPC)或激素抵抗型前列腺癌(hormone-resistant prostate cancer,HRPC),导致前列腺癌复发.一旦发展成为AIPC或HRPC,大多数患者在18个月后死亡[2].所以,很有必要在确诊前列腺癌后找到能判断前列腺癌进展为AIPC或HRPC的生物学指标.
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雄激素非依赖型前列腺癌中雄激素受体特征改变的研究进展
前列腺癌在欧美国家高龄男性中发病率较高,在我国的发病率近年来也有明显的上升趋势.雄激素在前列腺癌细胞的生长、转移中起决定性作用,雄激素只有和雄激素受体( androgen receptor,AR)相结合才能发挥作用.在前列腺癌发病前期,肿瘤细胞多为雄激素依赖型,去势治疗有一定疗效.但随着治疗时间延长,部分患者可转变为雄激素非依赖前列腺癌( androgen-independent prostate cancer,AIPC).研究AIPC中AR的相关改变可以帮助我们进一步探索AIPC的成因,为临床治疗提供思路.现就AIPC中与AR相关改变综述如下.
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前列腺癌高特异性生化标志物的研究现状
前列腺癌(PCa)早期治疗效果良好.但大多数PCa确诊时已是进展期或晚期,终可能转变为激素非依赖型PCa(HRPCA).前列腺特异性抗原(PSA)是目前PCa早期诊断的重要方法,但特异性较低,现将一些特异性较高的PCa相关分子标志物研究现状及进展作一综述.
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米非司酮诱导前列腺癌PC-3细胞凋亡机制的实验研究
我国前列腺癌发病率呈逐年上升趋势,而且激素非依赖型前列腺癌治疗效果不佳.米非司酮(mifepristone,RU486)是一种类固醇激素受体拮抗剂,近年来有研究表明其具有抗肿瘤的活性,能诱导一些肿瘤细胞凋亡,如乳腺癌、子宫颈癌等,但其诱导肿瘤细胞的凋亡机制还不完全清楚,在激素非依赖型前列腺癌方面的研究较少.本研究旨在探讨米非司酮诱导激素非依赖型前列腺癌PC-3细胞凋亡的作用机制.
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表皮生长因子受体2和3在22RV1前列腺癌细胞的表达
激素非依赖型前列腺癌发生机制不明,研究表明表皮生长因子(EGFR)信号系统在前列腺癌的激素非依赖状态的形成中可能起着重要的作用.EGFR家族由EGFR、HER-2、HER-3和HER-4组成.其中 ,HER-2 与HER-3在功能上密切关联.本研究对22RV1激素非依赖性前列腺癌细胞株HER-2和HER-3的表达进行定性和定量的检测.
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帕米膦酸二钠联合89Sr治疗激素非依赖型前列腺癌骨转移疗效观察
目的:观察帕米膦酸二钠与89Sr联合应用对激素非依赖型前列腺癌(PCa)伴骨转移的治疗效果.方法:将我院收治的29例激素非依赖型PCa伴骨转移患者随机分成A、B两组,A组采用帕米膦酸二钠90 mg溶于5%葡萄糖500 ml,缓慢滴注4周1次,共2次;B组静脉注射89SrCl2 1.48 mBq/kg,1周后与A组治疗方法相同.采用疼痛视觉模拟法(VAS)评定患者主观骨痛,生活质量(QOL)评分来判定疗效.结果:在疼痛评分方面B组治疗后评分显著低于A组,生活质量评分有效率的差异无统计学意义.结论:帕米膦酸二钠联合89Sr治疗激素非依赖型PCa伴骨转移在疼痛缓解有效率上高于单独使用帕米膦酸二钠,同时表明帕米膦酸二钠与89Sr具有协同作用,其在不良反应方面无明显增加.
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前列腺上皮源性Ets转录因子在激素非依赖性前列腺癌中的表达
众多研究结果显示前列腺上皮源性Ets转录因子(PDEF)具有较强的肿瘤相关性,提示可以在临床上以PDEF作为靶基因,制定出特异性的肿瘤治疗和控制方案[1],我们先期研究表明随着前列腺癌临床分期进展,PDEF mRNA的表达强度也不断增强,提示PDEF基因的表达存在明显的临床分期的表达差异,说明PDEF与前列腺癌的转移浸润有关[2].本研究旨在探讨PDEF在激素非依赖型前列腺癌中的表达情况及其与临床治疗的相关性.
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前列腺癌与肿瘤干细胞研究的意义及前景
前列腺癌是欧美国家重要的老年男性肿瘤疾病.目前,随着我国人口的老龄化、生活方式的改变及诊断技术的进步,前列腺癌在我国的发病率逐年上升.对于中晚期前列腺癌,雄激素阻断疗法往往能发挥较佳的疗效,可有效缓解症状.但是雄激素阻断治疗的有效期有限,仅18~24个月.治疗后期大部分患者出现内分泌治疗抵抗,转变为激素非依赖型前列腺癌.此时则无有效的治疗方法.迄今,前列腺癌的发病机制、激素非依赖型前列腺癌的发生机制以及肿瘤靶向转移的机制仍不明确,使正确认识和治疗该疾病造成了困难.肿瘤干细胞理论的提出,为前列腺癌研究提供了一个新的探索方向.