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HER-2、P53在乳腺癌中的表达及预后意义
目的：分析乳腺癌疾病患者中HER-2、P53的表达及患者预后的关系。方法：抽取我院乳腺癌疾病患者36例作为研究对象，检测HER-2、P53在乳腺癌组织中的表达情况，对其临床病理特征进行分析。结果：P53蛋白数据显示为阳性概率约为41.67％（15/36)，HER-2阳性概率约为30.56％（11/36)，其阳性率与乳腺癌分级及预后有明显关系（P＜0.05）结论：乳腺癌疾病出现因素和HER-2、P53存在直接联系，而HER-2和p53这两者是对该疾病患者进行判断的主要指标。
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乳腺癌组织内ER、PR、Her-2、Ki-67表达与MRI强化特征的关联性分析
目的:探讨乳腺癌的ER、PR、Her-2、Ki-67不同表达与MRI征象之间的相关性.方法:收治乳腺癌患者78例,回顾性分析其临床资料.结果:肿块大小与Ki-67阳性表达呈正相关;肿块形态与Her-2,Ki-67阳性表达呈正相关;肿块边缘与ER、PR阳性表达呈正相关,与Her-2、Ki-67表达呈负相关;肿块强化形式与Her-2阳性表达呈正相关,与PR阳性表达呈负相关;TIC类型与Ki-67阳性表达呈正相关.结论:乳腺癌组织内ER、PR、Her-2、Ki-67表达与MRI强化特征存在一定的关联性.
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HER-2、Ki67和E-cadherin在乳腺癌不同分子分型中的表达及临床意义
目的 明确HER-2、Ki67和E-cad在乳腺癌不同分子分型中的表达改变,探究其临床意义.方法 将该院2014年1月-2017年11月确诊的乳腺癌患者进行分子分型,各分型分别选取20例共100例浸润性乳腺癌病例,采用IHC检测HER-2、Ki67及E-cad蛋白表达.结果 HER-2乳腺癌中的阳性表达率为69.0％(69/100),三阴型HER-2表达率低(30.0％),HER-2过表达型阳性率高(85.0％),HER-2表达与腋窝淋巴结状态有关;Ki-67乳腺癌中的阳性表达率为73.0％(73/100),LuminalA型Ki67阳性率低(40.0％),Luminal B(HER-2-)型阳性率高(95.0％),且Ki67蛋白表达与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、腋窝淋巴结状态以及ER/PR状态均无关;E-cad在乳腺癌中的阳性表达率为74.0％(74/100),三阴型E-cad表达率低(45.0％),HER-2过表达型阳性率高(90.0％),E-cad同时与腋窝淋巴结状态和组织学分级显著相关.结论 HER-2、Ki67和E-cad在乳腺癌的发生、发展过程中起作用,三者的表达异常可能是乳腺癌的早期事件,联合检测在判断乳腺疾病的恶性度,从而判断预后方面有重要价值.
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乳腺癌HER-2靶向治疗现状和发展前景
乳腺癌是我国女性发病率高的一种恶性肿瘤,也是威胁女性健康及生命安全的重大疾病.随着医疗技术水平的提高,分子靶向治疗逐渐在恶性肿瘤的临床治疗中得到广泛应用,而相关研究表明约18%～20%的乳腺癌HER-2阳性患者的HER-2出现扩增及过度表达,所以目前临床中将HER-2表达水平作为乳腺癌临床诊断及预后判断的独立指标.基于此,本研究意在综述乳腺癌HER-2靶向治疗现状以及未来发展前景,以期为乳腺癌的临床治疗提高参考价值.
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Her-2和nm23H1在结直肠癌组织中的表达及其临床意义
目的：研究Her-2和nm23H1在结直肠癌中的表达情况，探讨两者之间的相关性及其临床意义。方法：应用免疫组织化学方法对78例结直肠癌、78例正常结直肠组织的标本进行 Her-2和 nm23H1蛋白表达的检测。结果：Her-2在结直肠癌组织中的阳性表达率明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。Her-2蛋白在结直肠癌中异常的表达与肿瘤浸润深度有关(P＜0.05)；nm23H1在正常结直肠组织阳性表达率明显高于结直肠癌组织，且差异有统计学意义(P＜0.05)。nm23H1蛋白表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM 分期有关(P＜0.05)；结直肠癌组织中 Her-2和nm23H1的蛋白表达呈负相关。结论：Her-2高表达和nm23H1在结直肠癌中的低表达与结直肠癌的浸润深度、淋巴结转移、分化程度、TNM分期有关。Her-2和nm23H1在结直肠癌中的表达呈负相关。
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紫杉醇联合多柔比星治疗转移性乳腺癌的近期疗效观察
目的:观察紫杉醇联合多柔比星化疗方案治疗转移性乳腺癌的临床疗效及其安全性.方法:失去手术机会的转移性乳腺癌患者33例,以紫杉醇联合多柔比星组成的TA方案进行化疗:第1天多柔比星50～70mg/m2加入生理盐水静脉推注,紫杉醇150mg/m2加入5%葡萄糖溶液3小时内静滴完.21天1周期,治疗2～3个周期后进行评价.结果:总有效率42.4%,其中完全缓解率(CR)和部分缓解率(PR)分别为9.1%和33.3%.单个部位转移有效率48.1%,多个部位转移有效率16.7%,差异有显著性.Her-2阴性组和阳性组有效率分别为38.5%、45.0%,差异无显著性.不良反应较轻,以Ⅰ～Ⅱ度为多.结论:TA方案治疗晚期转移性乳腺癌疗效好,且经对症处理,不良反应患者可耐受且有较好的依从性,可作为一线方案使用.
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乳腺癌中Her-2表达情况与预后关系分析
目的:探讨Her-2过表达阳性与阴性乳腺癌患者预后以及与淋巴结转移的关系.方法:回顾性分析经病理证实的148例乳腺癌患者Her-2表达及淋巴结转移情况,随访目前生存状态,分析患者Her-2表达与预后的关系以及与腋窝淋巴结转移关系.结果:148例乳癌患者中,Her-2过表达阳性与阴性两组患者淋巴结转移率及复发或和转移发生率无明显统计学差异(P＞0.05);无瘤生存率及死亡率均有明显差异(P＜0.05).结论:抛去激素受体情况,原发肿块大小,绝经状态,治疗方法等影响乳腺癌预后因素,单纯分析患者Her-2表达与预后的关系,发现Her-2可作为判断乳腺癌预后的良好指标.
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Pgp、ki67、Her-2在胃癌中的表达及相关性分析
目的:探讨Pgp、Her-2和Ki67在胃癌中的表达及临床病理学意义.方法:应用免疫组织化学的方法检测74例胃癌中Pgp、Her-2和Ki67表达.结果:Pgp在胃癌中的表达与淋巴结转移有显著性差异(P＜0.05).Ki67在胃癌中强表达与TNM分期、淋巴结转移和组织分级有显著性差异(P＜0.05).Her-2的强表达与临床病理次数之间差异均无显著性,但与Ki67的强表达有显著性差异(P＜0.05).结论:Pgp的强表达预测进展期胃癌对化疗的耐药性,尤其是淋巴结出现转移时对化疗的耐药情况起着重要作用.Ki67的表达与胃癌的发生发展有关,表达强度与癌组织的分化程度、TNM分期、转移有关,可作为评估患者预后的指标.提示Her-2的表达虽然与胃癌的发生发展有关,但作为预后判断的意义有限.与Ki67的强表达有显著性差异(P＜0.05),提示在肿瘤的发生及发展过程中两者或许存在某种联系,有待进一步研究.
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紫杉醇致Ⅳ度骨髓抑制1例报告
病历资料患者,女,56岁,农民,无特殊嗜好.以"右乳浸润性导管癌术后、放化疗后18个月,腰痛2个月"为主诉入院.18个月前,患者发现右乳及右侧腋窝包块,乏力、纳差,在三甲医院行右乳癌根治术,术后病理示右乳浸润性导管癌、分期T2N2M0 ⅢA期,免疫组化:ER(++),PR(++),HER-2(-).
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HER-2在乳腺癌中的应用及研究进展
乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,近几年发病率在全世界范围内呈明显上升趋势.随着现代分子生物学的发展,对癌基因的研究为肿瘤的诊断治疗开辟了新途径.人们发现细胞癌基因Her-2在乳腺癌的发生、发展、治疗和预后中起莆要的作用.
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应用紫杉醇治疗乳腺癌术后患者外周血中凋亡抑制基因Survivin及血清CA15-3、HER-2水平变化
目的 探讨应用紫杉醇治疗乳腺癌术后患者外周血中凋亡抑制基因Survivin mRNA及血清CA15-3、HER-2表达水平的变化及辅助化疗的意义.方法 收集2016年1月至2016年12月进本院接受乳腺癌切除术的患者60例及健康体检者30例,将乳腺癌患者术后随机分为化疗组(30例)和非化疗组(30例).比较健康体检者及乳腺癌患者术前外周血中CA15-3、HER-2的表达水平,化疗组和非化疗组外周血中凋亡抑制基因Survivin mRNA、CA15-3、HER-2在术前1 d和术后120 d的表达水平.结果 健康者及乳癌患者外周血中CA15-3、HER-2表达水平差异有统计学意义(P<0.05).术前,化疗组及非化疗组外周血中凋亡抑制基因Survivin、CA15-3、HER-2表达水平差异无统计学意义(P>0.05),术后,凋亡抑制基因Survivin表达水平与术前相比显著降低(P<0.05),化疗组降低幅度更明显(P<0.05),CA15-3表达水平较术前显著降低(P<0.05),HER-2表达水平较术前下降,且化疗组下降更显著(P<0.05).结论 乳腺癌辅助化疗术后降低凋亡抑制基因Survivin、HER-2表达水平,提示应用紫杉醇辅助治疗乳腺癌术后具有一定的效果.外周血凋亡抑制基因Survivin及血清CA15-3、HER-2表达水平在一定程度上反映了患者的预后情况.
关键词： 乳腺癌 紫杉醇治疗 凋亡抑制基因Survivin CA15-3 HER-2 -
赫赛汀诱导乳腺癌细胞凋亡及对其细胞周期的影响
目的 研究免疫靶向治疗药物赫赛汀(Herceptin)对HER-2过表达的乳腺癌细胞凋亡及细胞周期的影响.方法 Herceptin处理体外培养的乳腺癌SKBR3细胞系,经MTr试验筛选佳药物处理浓度和时间的组合,应用荧光显微镜、激光共聚焦显微镜、扫描电镜、透射电镜及流式细胞仪检测乳腺癌细胞凋亡的特征、凋亡细胞百分率及细胞周期的变化.结果 在Herceptin作用下,荧光显微镜、激光共聚焦显微镜、扫描电镜、透射电镜观察SKBR3细胞均出现凋亡特征.Annexin/PI染色流式仪测定,药物处理组早期凋亡百分率较对照组显著增加(P＜0.01).流式仪细胞周期分析显示,S期细胞含量下降,而G2期细胞含量上升.结论 免疫靶向治疗药物Herceptin可特异性地诱导HER-2过表达的乳腺癌细胞发生凋亡,并可使其生长受阻于G2期.诱导凋亡可能是Herceptin抗肿瘤作用的重要机制之一.
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前列腺癌与前列腺增生HER-2及C-myc基因mRNA表达的研究
目的 检测良性前列腺增生(BPH)与前列腺癌(PCa)组织标本HER-2及C-mvc mRNA相对值,探讨此值对PCa诊断的特异性意义.方法 通过实时荧光定量PCR检测63例PCa、37例BPH及3例正常前列腺组织HER-2及C-myc mRNA的表达,比较其在PCa与BPH中组织定量的差异.结果 相对于BPH,PCa HER-2及C-myc mRNA表达相对值分别为4.25±0.03,7.24±0.06,PCa HER-2及C-myc表达相对值较BPH高,差异有统计学意义(均为P<0.05).结论 实时荧光PCR定量检测HER-2及C-myc mRNA为PCa的诊断提供了重要的辅助指标.
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结直肠腺癌组织中p53、 HER-2和Ki-67的表达及其临床病理意义
目的 探讨结直肠腺癌中p53、HER-2和Ki-67的表达及其与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化EliVisonTM法检测137例结直肠腺癌组织中p53、HER-2和Ki-67的表达,分析其与临床病理特征的关系.结果 137例中,p53、HER-2和Ki-67的阳性率分别为61.3％ (84/137)、29.2％ (40/137)和76.6％ (105/137);p53、HER-2和Ki-67表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位及大体类型差异不显著(P ＞0.05);p53在肿瘤大小、不同分化程度及淋巴结转移组中的表达差异显著(P＜0.05),HER-2在不同浸润深度、淋巴结转移及改良Dukes分期组中的表达差异显著(P＜0.05),Ki-67在肿瘤大小、不同浸润深度及改良Dukes分期组中的表达差异显著(P ＜0.05);p53与Ki-67呈正相关(r=0.201,P ＜0.05),Ki-67与HER-2、p53和HER-2均无相关性(P＞0.05).结论 联合检测p53、HER-2和Ki-67在结直肠腺癌中的表达有利于对结直肠腺癌恶性程度及患者预后进行评估,为今后结直肠腺癌的个性化及分子靶向治疗提供科学依据.
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用FISH法检测胃癌组织HER-2基因扩增的临床意义及其与预后的关系
目的 探讨胃癌组织中HER-2基因的扩增与胃癌患者临床病理特征及预后之间的关系.方法 采用荧光原位杂交技术(FISH)检测119例胃癌组织中的HER-2基因扩增状态,分析HER-2基因与胃癌临床病理参数及预后的相关性.结果 119例胃癌组织中,HER-2阳性19例(16％),阴性100例(84％).HER-2基因扩增与肿瘤部位、lauren分型、脉管浸润、淋巴结转移有关(P＜0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度无关(P＞0.05).HER-2阳性和阴性患者的总体生存率差异不显著(P＞0.05).结论 胃癌HER-2基因与患者的部分临床病理特征有关,可作为判断胃癌生物学行为的重要指标,但HER-2基因的扩增不能作为胃癌的独立预后指标,其与预后的关系还需进一步研究.
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HER-2预测术后ER阴性乳腺癌患者长期生存的探讨
目的 分析HER-2和ER表达对术后乳腺癌患者长期生存时间的预测作用.方法 收集143例经长期随访(＞5年)的乳腺癌患者的组织标本,并通过免疫组化进行HER-2、ER检测,统计学分析这些指标与患者生存时间的关系.结果 在143例具有完整治疗的乳腺癌患者中,Cox回归分析发现,ER和HER-2的表达状态明显与患者的预后有关.以ER表达作为分类变量,发现在ER阴性组,HER-2阳性患者的生存时间明显短于阴性患者.在生存曲线上,HER-2阴性患者生存80个月的可能性大于阳性患者.在ER阳性组,虽然HER-2阳性患者的生存时间与阴性患者存在差异,但无统计学意义.结论 HER-2是预测术后ER阴性乳腺癌患者长期生存时间的理想生物学标记.
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eIF-4E、HER-2癌基因在鼻咽癌中表达的意义及其与PCNA和LMP-1的关系
目的研究eIF-4E、HER-2与PCNA、LMP-1在鼻咽癌(NPC)中的表达,探讨它们之间的相关性及其与鼻咽癌生物学行为和预后的关系.方法应用免疫组化EnVision二步法检测61例鼻咽部非角化性癌(NKC)、18例癌旁上皮非典型性增生和20例鼻咽黏膜慢性炎症组织中eIF-4E、HER-2、PCNA和LMP-1的表达水平.结果①eIF-4E和HER-2在慢性炎症组、癌旁上皮非典型性增生组和NKC组中的强表达率依次递增;②eIF-4E和HER-2在NKC治疗后生存期＜5年组中的强表达率显著高于治疗后生存期≥5年的强表达率;③eIF-4E和HER-2的强表达与LMP-1的阳性表达呈正相关关系;④eIF-4E和HER-2共同存在时较各自单独存在强表达时,PCNA的强表达率明显增强,而患者的5年生存率明显降低.结论检测eIF-4E、HER-2、PCNA和LMP-1的表达有助于NKC的病理诊断(尤其早期诊断)和预后评估.
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膀胱微乳头变异型尿路上皮癌临床病理分析
目的 探讨膀胱微乳头变异型尿路上皮癌的临床病理特征.方法 收集解放军总医院1999-2011年间经病理诊断的膀胱微乳头变异型尿路上皮癌患者,复习其临床及病理学资料并进行随访,结合文献对其临床及病理学特征加以分析.结果 12年中诊断膀胱癌患者4 325例,其中微乳头变异型尿路上皮癌4例(0.09％),均为男性,年龄45 ～68岁,临床上均表现为肉眼血尿.行膀胱全切术.4例外观各不相同,表现为平坦浸润型、乳头状、息肉样及溃疡型.组织学上3例为单纯性微乳头型尿路上皮癌,多个脉管内可见癌栓,其中2例伴神经侵犯及多处淋巴结转移；另1例为经典型尿路上皮癌,仅局灶见微乳头变异型成分；诊断时4例中2例为pT4期,1例为pT3期,1例为pT2期.免疫组化染色显示,4例肿瘤细胞HER-2均呈强阳(+).结论 膀胱微乳头变异型尿路上皮癌是一种具有特殊形态学特征的高级别癌,具有高侵袭性的生物学行为,易发生淋巴、血管转移,预后差.HER-2蛋白强(+)可能与膀胱微乳头变异型尿路上皮癌侵袭性生物学行为有关.
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HER-2基因原位杂交方法学探讨
目的 尝试用新型自动化原位杂交仪(HS400Pro)建立规范化、标准化操作步骤.方法 可有效降低实验所需探针浓度、提高杂交效率.对5例已知HER-2阳性的乳腺癌存档蜡块,采用动态杂交技术行2种不同DNA探针标记(DIG和FITC),分别用手工和HS400Pro全自动杂交检测系统对比检测结果.结果 探针用专利杂交液按1∶40稀释后,采用新型自动化原位杂交仪37℃杂交12 h与手工37℃杂交18h结果一致.说明该仪器可以基本替代手工开展ISH.结论 自动化原位杂交仪的使用是实现ISH自动化、标准化、规范化的好方法.但要继续扩大检测样本量,找出HS400Pro的佳杂交条件.
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乳腺癌蒽环类药物化疗疗效与TOPOⅡα、HER-2的关系
目的 探讨乳腺癌TOPOⅡα、HER-2蛋白表达与蒽环类药物新辅助化疗疗效之间的关系.方法 通过免疫组化(IHC)方法检测50例乳腺癌患者TOPOⅡα及HER-2蛋白的表达,分析TOPOⅡα和HER-2蛋白表达与临床病理疗效的关系、TOPOⅡα与HER-2表达的相关性及联合表达与临床病理疗效之间的关系.结果 50例乳腺癌患者中,TOPOⅡα蛋白表达17例,阳性率为34％ (17/50),TOPOⅡα表达组的临床及病理有效率均优于TOPOⅡα未表达组(P＜0.05).TOPOⅡα与HER-2的表达具有相关性(P＜0.05),HER-2及TOPOⅡ α共同表达的病例为12例,但经相关性分析蒽环类药物新辅助化疗效果无明显差异(P＞0.05).结论 乳腺癌组织中TOPOⅡα蛋白表达与HER-2蛋白表达具有相关性,TOPOⅡα蛋白表达对基于蒽环类药物的新辅助化疗的疗效预测有正相关作用.
