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  • 腹腔镜手术与开腹手术对结肠癌的临床效果对比

    作者:柴智勇

    目的:分析和探讨腹腔镜手术与开腹手术对结肠癌的临床效果.方法:用"随机分组法",将60例结肠癌患者平均分成两组,分别为对照组和观察组,每组30例患者,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,观察和比较两组患者手术过程中的相关指标,包括手术时间、手术中出血量、排气时间、住院时间.结果:观察组患者的手术时间为(127.64±5.16)min,手术中出血量为(101.42±8.58)ml,排气时间为(1.87±0.53)d,住院时间(6.21±0.21)d,各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(p值<0.05).结论:腹腔镜手术治疗结肠癌的临床效果更加显著,安全性高,因此,适合在临床进行推广和使用.

  • 结直肠癌围手术期的护理体会

    作者:丁玲

    目的:探讨结直肠癌患者围手术期的临床护理措施,总结护理经验.方法:对46例结直肠癌患者围手术期的护理:术前心理护理和营养支持以及充分的肠道准备,术后密切观察病情变化,做好饮食、排便、造口的护理及管道的护理,积极采取有效措施预防并发症的发生.结果:46例结直肠癌患者术后发生切口感染1例,吻合口漏l例,无手术死亡.结论:加强结肠癌患者围手术期的护理,提高手术治疗效果,减少术后并发症的发生,使患者顺利渡过围手术期,改善患者生活质量.

  • 结肠癌患者晚期癌痛的护理观察98例

    作者:任娜娜

    目的:观察结肠癌患者晚期癌痛的护理效果.方法:选择我院2015年3月-2017年5月间收治的98例晚期结肠癌患者,随机分为两组,每组有49例患者,对照组仅给予常规护理,观察组则进行规范癌痛护理,采用卫生部设计的癌症疼痛情况调查表将患者癌痛程度分为四个等级,对比两组癌痛分级.结果:观察组癌痛分级明显低于对照组:轻度疼痛(79.59%vs34.69%)、中度疼痛(12.34%vs28.57%)、重度疼痛(8.16%vs22.45%)、极重度疼痛(0vs14.29%),P<0.05,差异有统计学意义.结论:对结肠癌患者进行规范化晚期癌痛护理管理能够有效缓解疼痛,应当引起临床重视.

  • 中医辅助护理对结肠癌患者疼痛及护理满意度的影响分析

    作者:孙婵

    目的 研究和探讨中医辅助护理对结肠癌患者疼痛及护理满意度的影响分析.方法 所有研究对象均选自2017年1月~19年1月期间在我院就诊的结肠癌患者130例,按照手术的先后的顺序及患者意愿分为(对症治疗常规护理组)对照组65例和(对症治疗联合中医辅助护理组)观察组65例.依据影像学等检查手段及疼痛评分量表对两组患者治疗前后的疼痛情况及治疗后的临床疗效进行比较,同时对其护理满意度及住院天数进行统计学分析.结果 治疗前经相关疼痛评分量表统计学分析得出观察组与对照组的各项数据分别为(13.62±2.57分vs 13.76±2.63分),组间比无差异(P>0.05);治疗后经相关影像学等检查手段及疼痛评分量表得出临床疗效及疼痛评分两组数据分别为(58例/89.23%、8.32±2.73分vs 51例/78.46%、11.52±2.39分),组间比有差异(P<0.05);在住院天数及相关护理满意度评分方面两组数据分别为(12.54±2.56 d、89.59±3.76分vs 14.77±3.68 d、82.50±2.94分),组间比有差异(P<0.05).结论 给予结肠癌患者常规对症及护理的基础上联合中医辅助护理,可显著减轻患者的疼痛感,对其临床疗效起到了较为关键的作用,也缩短了其治疗时间,得到了患者及家属的认可,值得临床上应用与推广.

  • CT诊断在术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床诊断价值

    作者:陈宋全;苏海燕;王雪梅

    目的 探讨CT诊断在术前结肠癌以及术后结肠癌复发中的临床价值.方法 选择2015年1月至2017年12月实施诊断治疗及随访的60例结肠癌患者,均进行术前CT检查及术后复查,总结CT检查结果,以病理诊断作为金标准.结果 CT检查对Ⅰ期检测准确率为81.3%、Ⅱ期为95.2%、Ⅲ期为100.0%、Ⅳ期为100.0%,CT检查对结肠癌术前诊断总准确率为91.7%.CT检查对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者术后复发检出率分别为66.7%、80.0%、100.0%、100.0%,CT检查对结肠癌术后复发总检出率为89.5%.结论 CT诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发效果显著,但仍存在漏诊状况,临床需与其他方法结合,进一步提升诊断准确率.

  • 全结肠系膜切除术和传统手术治疗结肠癌患者的临床疗效

    作者:马建春;苏红彬;石云

    目的:分析研究全结肠系膜切除术和传统手术对结肠癌患者的临床治疗效果。方法选择2013年3月至2015年11月就诊的结肠癌患者100例纳入研究,其中男62例,女38例,将患者随即分为对照组和试验组,每组50例。对照组患者行传统手术,试验组患者行全结肠系膜切除术,比较两组患者的手术情况、淋巴结清扫情况及术后并发症情况。结果试验组手术情况、淋巴结清扫情况及术后并发症发生率显著优于对照组(P <0.05)。结论对结肠癌采取全结肠系膜切除术进行治疗,患者出血少,创伤小,手术治疗效果好,同时可有效减少患者术后并发症,对改善结肠癌手术预后有重要意义。

  • CT诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床价值

    作者:梁乔生

    目的 探讨CT诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床价值.方法 选取2015年4月至2017年1月在医院治疗的并经病理切片诊断为结肠癌患者30例作为研究对象,入选者术前均实施CT进行诊断,并于术后6个月时采取CT、病理切片进行复查.以病理诊断作为金标准,评估CT临床诊断价值.结果 入选30例中,经术前CT诊断结肠癌患者28例,将其与病理学检测结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,经病理检测12例复发,CT诊断10例复发,CT诊断、病理诊断结果对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将CT检查用于术前结肠癌与术后结肠癌复发诊断中准确度较高且方便施行,利于提升疾病检出率,进而为疾病治疗提供指导.

    关键词: 结肠癌 CT诊断 复发
  • 结肠癌患者术后化疗行中西医结合护理的效果

    作者:徐广春

    目的:探究结肠癌患者术后化疗行中西医结合护理的价值。方法选取2013年4月至2014年4月收治的结肠癌术后化疗患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例。两组均实行常规化疗护理,观察组在此基础上,联合应用中西医结合护理。采用焦虑自评表评价对比两组焦虑情况,并对住院时间进行对比。结果观察组轻度、中度和重度抑郁患者的比例均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者住院时间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论结肠癌术后化疗患者应用中西医结合护理,可有效改善患者焦虑程度,缩短住院时间,促使其及早获得康复。

  • 结肠癌患者围手术期应用快速康复护理的意义

    作者:李蓉

    目的:研究分析结肠癌患者围手术期应用快速康复护理的意义。方法:选取2013年10月~2015年4月收治的结肠癌患者60例作为研究对象,通过随机数表法将患者分为干预组以及对照组,各30例。对照组患者使用常规护理干预,干预组则按照实际情况实施快速康复护理,分析两组患者的护理效果情况。结果:干预组患者的护理满意度为100.00%(30/30),而对照组患者的护理满意度为66.67%(20/30),两者差异有统计学意义(P <0.05);干预组患者的住院时间、住院费用以及并发症发生率均明显低于对照组患者,两者差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对于结肠癌患者围手术期,使用快速康复护理进行护理可以取得非常显著的效果,进一步验证快速康复护理是结肠癌患者围手术期患者护理的佳方法,值得进一步推广使用。

  • 大肠癌手术病人的护理体会

    作者:张丽萍;李多珍

    大肠癌包括结肠癌和直肠癌.大肠癌与长期高脂肪、低纤维素饮食、遗传、大肠腺瘤、大肠慢性炎症、血吸虫病、放射线损害等因素有关.其常见症状有便血、排便习惯改变、腹壁肿块、大便次数增多,里急后重,大便带血或粘液.随着癌肿的增大,逐渐出现大便扁细、排便费力,甚至出现腹痛、腹胀等梗阻表现.手术切除是主要治疗手段.对大肠癌手术病人的护理就显得特别重要.

  • 中老年右半结肠癌患者误诊为阑尾炎的临床分析

    作者:吕增发;车向明

    目的 探讨临床中老年右半结肠癌患者误诊为阑尾炎的原因.方法 回顾分析汉中市中心医院2005年1月至2016年12月收治的年龄45岁以上右半结肠癌误诊为阑尾炎的25例患者的临床资料,总结误诊原因及诊治体会.结果 25例右半结肠癌误诊为阑尾炎的患者中,5例患者以急性腹痛为主要症状在我院门诊就诊,20例为从基层医院转入我院诊治患者.25例患者中,23例为结肠腺癌,1例为阑尾粘液腺癌,1例为阑尾类癌.25例患者均经住院治疗,痊愈出院.25例患者均获得随访,生存时间6个月以内3例、6个月至1年5例、1~3年8例、3~5年9例.结论 中老年右半结肠癌患者误诊为阑尾炎受多种因素影响,临床上应高度重视急性阑尾炎或阑尾周围脓肿诊断的复杂性,重视阑尾炎与结肠癌的临床鉴别诊断.中老年急性阑尾炎或阑尾周围脓肿患者需常规进行检查,必要时行结肠造影检查,对于查体发现右下腹包块的患者,要进行腹部超声、下腹部CT或者纤维结肠镜检查,同时进行血清肿瘤标志物检测,排除结肠癌,明确诊断,减少误诊或漏诊,避免给患者造成无可挽回的后果.

    关键词: 结肠癌 阑尾炎 误诊
  • GEO数据库分析长链非编码RNA SNHG6在结肠癌中的表达及临床意义

    作者:陈青

    目的 利用GEO数据库探讨长链非编码RNA SNHG6在结肠癌中的表达及其与临床病理因素的关系,评价SNHG6对结肠癌的预后价值.方法 利用GEO数据库的结肠癌数据集GSE17536提取患者临床资料,采用x 2检验分析SNHG6表达水平与临床病理参数的相关性,Kaplan-Meier法分析SNHG6表达水平与预后的关系.结果 SNHG6在GSE17536中的表达与患者年龄、性别及肿瘤分级无关,与AJCC分期显著相关(P=0.002).生存分析提示,SNHG6高表达患者的总生存期和无病生存期短于低表达患者(P=0.004,P=0.004).结论 利用GEO数据库,发现SNHG6的表达与结肠癌的AJCC分期相关,SNHG6高表达患者的预后更差.

  • miR-21在结肠癌组织中的表达水平及对氟尿嘧啶类药物敏感性的影响

    作者:宋涛;张华洲

    目的 探讨应用氟尿嘧啶治疗的结肠癌患者治疗前、后血浆miR-21表达水平及临床意义.方法 选取我院收治的结肠癌患者80例作为结肠癌组,所有患者均接受6个周期的氟尿嘧啶药物化疗;同时,选取30例健康志愿者作为健康对照组.应用RT-PCR法检测两组研究对象的miR-21表达水平;比较结肠癌组和健康对照组的血浆miR-21表达水平,分析miR-21表达水平与结肠癌临床病理特征及氟尿嘧啶药物化疗疗效的关系.结果 结肠癌组血浆miR-21相对表达量明显高于健康对照组(P<0.05).结肠癌患者中,分化程度高、存在淋巴结转移、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期患者的miR-21相对表达量明显高于分化程度中低、不存在淋巴转移、TNM分期Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.05).化疗后,80例结肠癌患者血浆miR-21相对表达量明显降低,且(CR+PR)患者的血浆miR-21相对表达量明显低于(SD+PD)患者(P<0.05).结论 miR-21相对表达量在结肠癌患者血浆中增高,血浆miR-21表达水平可作为预测氟尿嘧啶在结肠癌临床治疗效果的敏感性指标,可指导结肠癌的临床用药.

  • 饮食养生十要点

    作者:罗平

    每天一瓶奶每天早餐或者临睡前1小时补充一杯牛奶,养成喝年奶的习惯.牛奶富含钙,有文献报告,动脉粥样硬化、高血压、结肠癌、老年痴呆症等的发生与发展均与缺钙有关.至于乳糖酶缺乏不能喝牛奶的人,可改喝酸奶.

  • CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值

    作者:陈倩;郭昊

    目的 探讨CT诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床价值.方法 回顾性分析我院2013年4月至2015年4月收治的116例结肠癌患者的临床资料,术前与术后均给予CT诊断与病理切片诊断,观察患者术后复发情况.结果 116例患者的术前CT诊断准确率为82.76% (96/116),T分期、N分期及M分期诊断符合率分别为87.5%、89.5%及100.00%;术后复发率为31.03%(36/116),CT诊断准确率为94.44% (34/36),T分期、N分期及M分期诊断符合率分别为85.9%、88.4%及100.00%,与其他分期相比,M分期相对较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发,具有较高的准确率,值得在临床上推广应用.

  • 观察CT诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床价值

    作者:韩永萍

    目的 探究CT诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床价值.方法 选取本院收治的结肠癌患者96例,在术前和术后分别给予CT扫描诊断和病理切片检查,观察并对比两种方式的诊断结果 .结果CT影像学术前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的诊断结果与术后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ复发的诊断结果的正确率分别为86.36%、83.33%、100.00%、100.00%和83.33%、88.89%、100.00%、100.00%.与病理切片的诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT能有效观察结肠癌病情发展,直观了解相邻组织受侵情况,对结肠癌的术前诊断与术后复发观察具有较高的价值,值得临床进一步应用.

  • 安宁疗护在结肠癌晚期患者中的应用研究

    作者:王务萍;林海燕;钱媛媛;陈淑芬;林晓骥;李霞;林海玉;周欣华

    目的 探讨安宁疗护模式对结肠癌晚期患者生理、心理、精神以及社会层面的作用效果.方法 筛选2016年4月至2017年2月收治的结肠癌临终患者56例,采用随机数字表法将入组患者分为对照组和干预组各28例.护理期间,给予对照组常规护理,干预组在此基础上进行安宁疗护,干预前后采用问卷对两组患者进行评价,比较两组患者的生活质量及患者家属满意度.结果 干预后,干预组患者QLQ-C30量表中总体健康状况、功能子量表及症状子量表中疲乏、疼痛、恶心呕吐、食欲丧失、便秘得分与干预前相比,差异均有统计学意义(p<0.05),而症状子量表中呼吸困难、失眠、腹泻得分差异均无统计学意义(p>0.05);对照组患者QLQ-C30量表及各维度得分干预前后差异无统计学意义(p>0.05),干预组患者家属的满意度高达100%.结论 对于结肠癌晚期患者,实行安宁疗护可使患者及家属得到多方位的照顾,促进患者癌症晚期的生活质量,提高患者家属满意度,可尝试在晚期癌症患者中推广应用.

  • 针对性护理干预在结肠癌患者护理中的效果评价

    作者:梁启桂

    目的 探讨针对性护理干预对结肠癌患者的临床效果.方法 选取我院收治入院的结肠癌患者90例,将其随机分为观察组和对照组,各45例.对照组患者给予常规护理措施,观察组患者根据患者个人情况制定相应的针对性护理干预措施,比较两组患者的临床护理效果.结果 对照组患者中,1级疼痛14例、2级疼痛22例、3级疼痛9例;观察组患者中,1级疼痛17例、2级疼痛19例、3级疼痛9例.两组患者1、2级疼痛情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者3级疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的生活质量评分明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的平均焦虑评分为(52.7±4.5)分,对照组患者的平均焦虑评分为(61.7±3.9)分,两组患者焦虑情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理干预应用于直肠癌患者的临床效果显著,值得推广.

  • 腹腔镜下结肠癌根治术的安全性及有效性研究

    作者:张爱民;林智宏;戴江峰

    目的 探讨腹腔镜下结肠癌根治术的安全性及有效性.方法 回顾性分析2011年1月至2012年1月期间传统开腹结肠癌根治术患者(对照组,56例)与201 3年1月至2014年1月期间腹腔镜下结肠癌根治术患者(观察组,56例),比较两组患者临床指标、并发症发生率、术后肿瘤局部种植率与肿瘤转移率之间的差异.结果 观察组患者手术时间、肠道排气时间、术后进食时间、术后镇痛时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,平均活检淋巴结明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05),全部患者均未发生术后大出血、吻合口瘘、大便失禁、排尿障碍等严重并发症与死亡.两组患者术后肿瘤局部种植率与肿瘤转移率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下结肠癌根治术有助于显著缩短病程,明显降低并发症发生风险,促进疾病的早期恢复,且不增加肿瘤局部种植与转移风险,具有良好的安全性与有效性.

  • 优质护理在结肠癌患者围手术期中的应用

    作者:李瑞侠

    目的 探讨结肠癌患者围手术期中应用优质护理的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年12月我院收治的结肠癌手术患者共60例,根据随机原则分为观察组和对照组,各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予优质护理.比较两组护理效果.结果 观察组患者的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).护理前,两组患者的恐惧、焦虑、敌对、抑郁及躯体化评分比较,差异不显著(P>0.05);护理后,两组患者的恐惧、焦虑、敌对、抑郁及躯体化评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组患者的护理满意度为96.7%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05).结论 优质护理在结肠癌患者围手术期中的能够取得显著的护理效果,值得推广使用.

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