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  • 结肠癌术后肠道护理对患者临床疗效和肠功能恢复时间的影响

    作者:曹妙云;郑梅

    目的 探讨结肠癌术后肠道护理对患者临床疗效和肠功能恢复时间的影响.方法 将本科室2016年1月至2017年9月收治的120例结肠癌手术患者按随机数字表法分为传统组(n=60,传统护理)和肠道组(n=60,术后肠道护理干预).对比两组患者的治疗依从性、肠功能恢复时间及术后并发症发生率.结果 肠道组患者的总依从率明显高于传统组(P<0.05).肠道组患者的肠鸣音出现时间、肛门排气时间及排便时间明显短于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05).肠道组患者的术后并发症总发生率明显低于传统组(P<0.05).结论 结肠癌术后肠道护理可缩短患者肠功能恢复时间,改善患者预后.

  • 腔镜微创手术对结肠癌患者免疫功能及胃肠道功能的影响

    作者:刘勇

    目的 研究腔镜微创手术对结肠癌患者免疫功能及胃肠道功能的影响.方法 将我院收治的160例结肠癌患者,根据选择手术方式的不同将其分为对照组和观察组,每组80例.对照组行开腹手术治疗,观察组行腔镜微创手术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 手术前,两组患者的血清CA199、CEA、CA153及CA125阳性率比较,差异不显著(P>0.05);手术后,观察组的血清CA199、CEA、CA153及CA125阳性率均低于对照组(P<0.05);手术前,两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及NK细胞水平比较,差异不显著(P>0.05);手术后,观察组CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞水平均高于对照组(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复、排气、进流食以及排便时间均短于对照组(P<0.05);观察组手术后0、4、8、12 h的VAS评分低于对照组(P<0.05),两组患者术后24 h的VAS疼痛评分比较,差异不显著(P>0.05).结论 腔镜微创手术治疗结肠癌的效果显著,可缓解患者的疼痛,还可改善患者的免疫功能,并能显著提高患者的胃肠道恢复效率.

  • CT对结肠癌致肠梗阻的诊断价值

    作者:王胜辉

    目的:研究CT在结肠癌致肠梗阻诊断中的应用价值.方法:选择我院收治的经手术病理确诊为结肠癌致肠梗阻的60例患者作为本次研究对象,对所有患者进行CT检查和腹部X线平片检查,对比两种方法的诊断符合率、病因检出率和征象显示率.结果:CT检查与腹部X线平片检查的诊断符合率分别为96.67%和83.33%,病因检出率分别为100%和25%,两者差异显著(P<0.05).此外,CT检查的直接征象和间接征象显示率均高于腹部X线平片检查,差异显著(P<0.05).结论:CT检查可对结肠癌致肠梗阻及其病因进行准确诊断,尤其是在直接征象和间接征象的显示方面具有显著优势,值得推广.

  • 长链非编码RNA在结肠癌中的研究进展

    作者:李鹏

    结肠癌是我国的常见病和多发病,目前对结肠癌的治疗主要是以手术为主的综合治疗,在分子水平上对结肠癌的发生、发展机制的研究尚处于起步阶段.长链非编码RNA(lncRNA,long noncoding RNA)是近年分子水平的研究热点,部分肿瘤中已经发现lncRNA的异常表达,如乳腺癌、前列腺癌等.本文对长链非编码RNA在结肠癌中的研究进展做一综述.

  • 结肠癌完整结肠系膜切除术的研究进展

    作者:冉福林;陈笑

    结肠癌是当前临床常见消化道恶性肿瘤.当前人们生活方式及饮食习惯发生较大改变,结肠癌患者数量逐渐增多.本文在对结肠癌完整结肠系统切除术的解剖学依据进行分析的基础上,总结结肠癌完整结肠系膜切除术的治疗要点,并对结肠癌完整结肠系统切除的临床研究进展展开综述.

  • 完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用

    作者:柯斌;廖张刚

    目的:研究完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用.方法:随机将我院2008年2月至2014年2月收治的共112例结肠癌患者分为对照组(52例)和治疗组(60例),给予对照组患者传统结肠癌手术,给予治疗组患者完整结肠系膜切除术;对所有患者进行为期1~3年的随访工作,对比分析两组患者的治疗效果.结果:在残端肿瘤残余率、术后吻合口漏率及局部复发率方面,治疗组明显低于对照组,两组数据相比具有显著性差异(P<0.05);在3年生存率方面,治疗组明显优于对照组,二者相比具有显著性差异(P<0.05).结论:完整结肠系膜切除术在结肠癌手术治疗中有很高的临床应用价值,能够有效的降低患者残端肿瘤残余率、术后吻合口漏发生率及局部复发率,提高患者的生存率,应该得到普遍推广应用.

  • 结肠癌术前区域动脉灌注化疗的组织学评价

    作者:唐建伟;纪昌学;姚君良

    目的:观察结肠癌术前区域动脉灌注化疗后术后组织学疗效。方法:应用Seldinger技术对10例结肠癌患者行术前结肠动脉选择性灌注化疗,并与非术前10例结肠癌化疗病人术后标本行组织学对比研究。依据化疗组织学疗效评定标准,比较两组术后组织学差异。应用t检验对两组差异进行比较,p<0.05有显著性差异。结果:术前动脉灌注化疗10例病人肿瘤组织学疗效0级1,1级,4例,2级4例,3级1例,全组总有效率90%,本组7例有淋巴结转移患者中有效率为71%(5/7),对照组肿瘤血管周围无组织坏死。TNM分期与组织学疗效无明显相关性。结论:本组结肠癌术前区域动脉灌注化疗,有明显组织学疗效,并能有效降低淋巴结转移率。

  • EGFRvⅢ及PDGF-D在结肠癌中的表达及临床意义

    作者:侯秋霞;师水生;侯志刚;王学玲;王岚

    目的:探讨EGFRvⅢ和PDGF-D在不同分化程度及不同临床分期的结肠癌及正常对照组中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化法检测60例结肠癌组织及20例正常结肠组织中EGFRvⅢ和PDGF-D的表达.结果:EGFRvⅢ和PDGF-D在结肠癌中高表达,且与病理分化程度及TNM分期有关(P<0.05).二者在结肠癌组织中的表达呈正相关(r=0.636,P<0.05).结论:EGFRvⅢ、PDGF-D与结肠癌发生发展密切相关,二者可能协同起作用.

  • 传统手术与改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果观察

    作者:杜英波

    目的:探讨对结肠癌患者分别施以传统手术治疗以及改良右半结肠切除术治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2014年7月至2017年1月收治的78例结肠癌患者作为试验对象;采用数字奇偶法对结肠癌患者分组.对照组采用传统手术;观察组采用改良右半结肠切除术.对一般手术指标以及结肠癌治疗术后并发症与疾病复发情况回顾性分析.结果:观察组结肠癌患者一般手术指标于对照组相比较,前者改善程度更为明显(P<0.05);观察组结肠癌患者术后并发症及疾病复发情况与对照组相比,前者降低程度更为明显(P<0.05).结论:对结肠癌患者施以改良右半结肠切除术治疗,对于一般手术指标的改善、术后并发症及疾病复发率的降低具有充分保证,从而大大改善了结肠癌患者的生活质量.

  • 腹腔镜与开放手术在结肠癌治疗中的近期疗效与安全性分析

    作者:杨钊

    目的:探讨腹腔镜与开放手术在结肠癌治疗中的近期疗效与安全性.方法:收治结肠癌患者56例,随机分为对照组与研究组,各28例.对照组应用常规开放手术治疗,研究组采用腹腔镜微创治疗.结果:研究组的术中出血量、住院时间、术后排气时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:相比于开放手术,腹腔镜微创手术治疗结肠癌的疗效显著,安全性较高.

  • 结肠癌并发肠梗阻的手术治疗效果分析

    作者:孙琦

    目的:分析不同手术治疗结肠癌并发肠梗阻患者的疗效.方法:收治结肠癌并发肠梗阻患者126例,依据随机原则分为对照组和观察组各63例.对照组给予全切除术治疗,观察组给予切除吻合术治疗,对比两组临床疗效情况.结果:观察组显效76.19%,有效22.22%,无效1.89%;对照组显效47.62%,有效39.68%,无效12.70%;观察组总有效率98.11%,高于对照组的87.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为了有效治疗结肠癌并发肠梗阻患者,需要重视手术方式的选择,例如切除吻合术进行对症治疗,能够提高疗效,缓解患者苦楚.

  • 改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床疗效分析

    作者:周词平

    目的:探析结肠癌患者应用改良右半结肠切除术的临床疗效.方法:2013年1月-2017年12月收治结肠癌患者81例,将所选患者分参考组(n=45)和治疗组(n=46).治疗组患者应用改良右半结肠切除术,参考组患者应用传统手术治疗.结果:治疗组患者术中出血量明显少于参考组,两组差异有统计学意义(t=14.2349,P=0.0295);治疗组手术时间短于参考组,两组数据差异有统计学意义(t=10.9398,P=0.0394);治疗组淋巴结清扫个数多于参考组,两组数据差异有统计学意义(t=11.3883,P=0.0281);治疗组淋巴结转移复发率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ2=6.7392,P=0.0196);治疗组死亡率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ2=7.2939,P=0.0394);治疗组并发症发生率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ2=15.2329,P=0.0133).结论:结肠癌患者应用改良右半结肠切除术可显著提升其生存质量,能够使患者的身心痛苦得到明显缓解.

  • 手术治疗结肠癌合并肠梗阻156例的疗效研究

    作者:雷星;白铁成

    目的:探讨手术治疗结肠癌合并肠梗阻的临床效果.方法:收治行外科手术治疗的结肠癌合并肠梗阻患者156例,根据患者手术的情况分为分期手术组(60例)与1期手术组(96例).比较两组患者术后并发症发生率、住院时间及住院费用等指标情况.结果:手术后患者均痊愈出院.两组患者并发症发生率、住院时间及住院费用比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于结肠癌合并肠梗阻患者,行1期外科手术治疗住院费用少、术后并发症发生率低.

  • 结肠癌应用改良右半结肠切除术的临床效果观察

    作者:杨杰

    目的:观察应用改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床疗效.方法:收治结肠癌患者81例,随机分两组,对照组患者36例应用传统手术治疗,研究组患者45例应用改良右半结肠切除术治疗,对比临床疗效.结果:观察组患者的术中出血量、平均住院时间少于对照组,淋巴结清扫数高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率为2.22%,低于对照组患者并发症发生率13.89%(P< 0.05).结论:应用改良右半结肠切除术治疗结肠癌效果明显,术中出血量、并发症少,利于患者术后的恢复.

  • 结肠癌手术中完整结肠系膜切除的临床应用

    作者:朱斌

    目的:通过采用完整结肠系膜切除的手术方式治疗结肠癌患者,旨在探讨该新式手术的应用效果和价值.方法:收治结肠癌患者90例,随机分为两组,对照组患者采用传统的结肠癌根治术进行治疗,观察组患者采用完整结肠系膜切除术进行治疗.结果:观察组患者淋巴结清除的数目、术后腹腔引流量明显优于对照组;通过比较两组患者的CCSA-2、PTN、VEGF、sICAM-1,结果发现,在手术之前,两组患者差异无统计学意义;在手术后14 d时,尽管两组患者的各项数据均有所降低,但观察组的各项数据显著比对照组低;3年后,观察组患者的复发率显著低于对照组患者.结论:通过采用完整结肠系膜切除术治疗结肠癌患者,可以取得很好的效果,不但可以降低清除淋巴结的数目,同时可以降低血清肿瘤标志物含量,降低复发率,具有应用价值.

  • 加速康复外科护理用于结肠癌围术期的效果观察

    作者:贺朝霞

    目的:分析结肠癌围术期采用加速康复外科护理的应用效果.方法:选择2015年1月至2016年3月来我院就诊的92例结肠癌患者,分为常规组与试验组,分别采取一般护理与加速康复外科护理,对比两组护理效果.结果:试验组患者排便恢复时间、排气恢复时间、下床活动恢复时间均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与常规组的并发症发生率分别为6.52%与23.91%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对结肠癌患者围术期采取加速康复外科护理模式可促进疾病的早日康复,降低并发症发生率.

  • 腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌对患者胃肠功能及复发和转移率的疗效观察

    作者:欧阳德亮

    目的:探究腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的疗效.方法:2014年10月-2016年11月收治结肠癌患者68例.其中试验组38例,应用腹腔镜右半结肠癌根治术;对照组30例,应用开腹手术.随访1年,研究对比两组患者的胃肠功能恢复时间、复发率及转移率.结果:试验组胃肠功能恢复时间相比对照组明显更短(P<0.05);试验组患者复发率及转移率相比对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌具有较好的效果.

  • 结肠癌并发急性肠梗阻患者手术时机及术式的选择对临床效果的作用探讨

    作者:黄贵和;陆咏江;鲍刚;易应松;蔡宁

    目的:探讨手术时机和术式的选择对结肠癌并发急性肠梗阻患者临床疗效的影响.方法:收治结肠癌并发急性肠梗阻患者60例,随机分为两组,每组各30例.对照组给予保守治疗及Ⅰ期病灶切除造瘘、Ⅱ期肠还纳术,观察组给予保守治疗及Ⅰ期切除吻合术,对比两组临床疗效.结果:观察组治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期手术治疗结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床疗效较好.

  • 结肠癌SW480细胞系侵袭性与C/EBPα表达的关系

    作者:李卫;王松;周筱筠;卢先州

    目的:研究结肠癌SW480细胞系侵袭性与CCAAT/增强子结合蛋白-α(C/EBPα)表达的关系.方法:利用免疫组化方法检测48例结肠癌患者的癌组织与正常组织C/EBPα表达情况.构建pCDGFP-C/EBPα真核表达质粒,通过细胞划痕实验观察转染对结肠癌SW480细胞系迁移能力的影响,并检测与肿瘤侵袭相关蛋白KLF5、MMP-2、MMP-9、ECD的表达.结果:免疫组化结果显示,正常组织C/EBPα的低表达率为6.25%,而结肠癌组织C/EBPα的低表达率为68.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且低表达C/EBPα的患者肿瘤直径越大、TMN分期越晚、淋巴结转移概率越大.而过表达C/EBPα的SW480细胞的迁移率分别为23.57%、31.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:C/EBPα在结肠癌组织低表达,且与结肠癌的TMN分期和转移有密切关系,C/EBPα过表达能够显著降低结肠癌细胞的侵袭性,对今后结肠癌的早期诊断和基因靶向治疗有重要指导意义.

  • 直肠低位吻合术治疗结肠癌的效果观察

    作者:李国庆

    目的:探讨分析结肠癌采用直肠低位吻合术治疗的临床效果.方法:选取2015年6月至2016年11月期间在我院接受治疗的80例结肠癌患者作为研究对象进行研究,将所有患者随机分为试验组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用直肠超低位吻合手术治疗,试验组采用直肠低位吻合手术治疗,试验结束之后,对比分析两组患者术后的排便功能及手术前后肛门压力的变化情况.结果:通过比较发现,试验组患者手术前肛门压力的变化情况与对照组相比无显著差异,无统计学意义(P>0.()5),术后肛门压力及排便功能与对照组相比有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:直肠低位吻合手术治疗结肠癌患者的疗效显著,可有效的保留患者的肛肠功能,值得临床推广应用.

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