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腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌对患者胃肠功能及复发和转移率的疗效观察
目的:探究腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的疗效.方法:2014年10月-2016年11月收治结肠癌患者68例.其中试验组38例,应用腹腔镜右半结肠癌根治术;对照组30例,应用开腹手术.随访1年,研究对比两组患者的胃肠功能恢复时间、复发率及转移率.结果:试验组胃肠功能恢复时间相比对照组明显更短(P<0.05);试验组患者复发率及转移率相比对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌具有较好的效果.
关键词： 腹腔镜右半结肠癌根治术 结肠癌 疗效观察 -
腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌对患者胃肠功能及预后情况的影响分析
目的:分析腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌对患者胃肠功能及预后情况的影响.方法:选取本院收治的150例结肠癌患者,所有结肠癌患者的收取时间(2015年1月~2017年1月),电脑随机分为观察组(75例结肠癌患者)、对照组(75例结肠癌患者),分别实施腹腔镜右半结肠癌根治术以及常规手术治疗,将两组结肠癌患者手术效果进行对比.结果:观察组结肠癌患者的腹胀发生率6.67%,低于对照组患者16.00%(P<0.05),观察组结肠癌患者的并发症发生率4.00%,低于对照组患者14.67%(P<0.05).结论:通过对结肠癌患者实施腹腔镜右半结肠癌根治术治疗后,取得显著效果,能促进患者胃肠功能恢复,改善预后.
关键词： 腹腔镜右半结肠癌根治术 结肠癌 胃肠功能 -
腹腔镜下右侧结肠血管解剖学观察及术中出血的临床分析
目的 探讨腹腔镜下右侧结肠的血管解剖关系并分析不同血管出血的临床特征.方法 采集2014年12月至2016年12月间南京医科大学第一附属医院结直肠外科完成的245例腹腔镜右半结肠癌根治术的手术录像,分析右侧结肠血管的解剖关系及其对手术进程的影响.结果 肠系膜上动静脉、回结肠动静脉出现几率均是100%.回结肠动脉位于静脉后方者更多见,共142例(58.0%).右结肠动脉独立发自肠系膜上动脉者56例(22.9%),均经肠系膜上静脉前方跨过.本组病例中227例患者(92.7%)存在胃结肠静脉干(Henle氏干).其中以胃网膜右静脉和右结肠静脉形成的胃结肠干(33.9%)以及胃网膜右静脉、右结肠静脉和胰十二指肠前静脉汇合成的胃胰结肠干(34.7%)多见.本研究中出现术中出血47例,占总病例数的19.2%.其中动脉性出血16例(6.5%),胰腺实质出血会明显延长腹腔镜手术时间(t=2.895,P<0.05),而其他动脉性出血并不会延长手术时间(均P>0.05).静脉性出血31例患者(12.7%),大部分为胃结肠静脉干属支出血.统计结果显示,术中出现静脉出血并发症均会延长手术时间(P<0.05).结论 右侧结肠血管解剖变异较多,术中血管出血概率较高,以静脉出血多见且较难处理,明显延长腹腔镜手术时间.深刻理解腹腔镜下右半结肠血管的解剖关系,尤其是胃结肠静脉干的解剖有利于减少术中出血的发生.
关键词： 结肠肿瘤 腹腔镜右半结肠癌根治术 胃结肠静脉干 术中出血 手术时间 -
流程优化对腹腔镜右半结肠癌根治术工作效果的影响研究
目的：探讨流程优化对腹腔镜右半结肠癌根治术工作效果的影响。方法：通过对现有资源的合理运用，关键时间点的确立，成立腹腔镜保障团队，优化重组人力资源，建立腹腔镜医生喜好卡等流程优化的实施，评价其对腹腔镜右半结肠癌根治术工作效果的影响。结果：优化流程后，第1台手术时间的准时率由56．2％提高到89．3％；连台手术衔接时间缩短了9±2分钟；护士的人均手术量由98．6台增加到118．5台；人均配合手术时间每天由618．5分钟减少到568．9分钟；手术配合持续时间由259min/（d·间）减少到205 min/（d·间）；满意度医生由76．8％提高到98．7％，患者由81．6％提高到98．3％。护理质量得到明显的提高。结论：流程优化过程中合理利用有效资源，重视时间管理，成立腹腔镜保障团队，优化重组人力资源，建立手术医生喜好卡等，可提高对腹腔镜右半结肠癌根治术工作效率。
关键词： 流程优化 腹腔镜右半结肠癌根治术 工作效果 -
腹腔镜快速康复外科在右半结肠癌根治术的临床实施策略分析
目的：分析腹腔镜快速康复外科在右半结肠癌根治术中的临床实施策略和效果。方法80例右半结肠癌患者，随机分成对照组和研究组，每组40例。患者均行腹腔镜右半结肠癌根治术，对照组患者采取传统方式指导，研究组患者采取快速康复外科方式指导，比较两组肛门首次排气时间、恢复正常进食时间、住院时间和术后出现并发症的情况。结果研究组患者肛门首次排气时间、恢复正常进食时间和住院时间均于短对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组和对照组的并发症发生率分别为7.50%、30.00%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜右半结肠癌根治术中采取快速康复外科方式进行护理指导效果理想，患者恢复时间明显缩短，并发症减少，值得应用。
关键词： 腹腔镜右半结肠癌根治术 快速康复外科 临床实施策略 -
腹腔镜右半结肠癌根治术的优势分析
目的：分析腹腔镜右半结肠癌根治术对结肠癌的疗效及安全性。方法选择我院收治的100例结肠癌患者，按照治疗方法不同将其分为两组，观察组50例施以腹腔镜右半结肠癌根治术，对照组50例施以开腹右半结肠癌根治术；比较两组疗效。结果与对照组相比，观察组术中出血更少、排气时间更早、住院时间更短（P<0.05）。观察组并发症发生率为8.00%，显著低于对照组24.00%（P<0.05）。结论采用腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌具有出血少、恢复快、安全性高等优点。
关键词： 腹腔镜右半结肠癌根治术 结肠癌 临床疗效 -
流程优化对腹腔镜右半结肠癌根治术的影响
目的：探讨流程优化对腹腔镜右半结肠癌根治术的影响。方法通过对现有资源的合理运用，关键时间点的确立，成立腹腔镜保障团队，优化重组人力资源，建立腹腔镜医生喜好卡等流程优化的实施，评价其对腹腔镜右半结肠癌根治术工作效果的影响。结果优化流程后，腹腔镜右半结肠癌根治术准时率（第1台手术时间）由56.2％升高到89.3％，连台手术的衔接时间缩短了（9.0±2.0）min，护士的人均手术量由98.6台增加到118.5台，人均配合手术时间由618.5 min减少到568.9 min，手术配合持续时间由259 min/（ d ·间）减少到205 min/（ d ·间），医生满意度由76.8％提高到98.7％，患者满意度由81.6％提高到98.3％。结论流程优化过程中合理利用有效资源，重视时间管理，成立腹腔镜保障团队，优化重组人力资源，建立手术医生喜好卡等，可提高腹腔镜右半结肠癌根治术的工作效率。
关键词： 流程优化 腹腔镜右半结肠癌根治术 效果 -
腹腔镜右半结肠癌根治术手术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的安全性初步研究
目的 探讨腹腔镜右半结肠癌根治术手术中植入5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂对右半结肠癌患者的术后肝肾功能、血常规、并发症发生率及免疫指标变化的影响.方法 选取2014年1月～2015年12月收治的右半结肠癌患者120例,随机分为两组,治疗组和对照组,每组60例.对两组患者均采用标准腹腔镜D3根治性手术进行治疗,治疗组患者术中术区内植入5-FU缓释剂,对照组患者术中不植入5-FU缓释剂.对两组患者肝肾功能、免疫功能及血常规等相关指标进行测定和记录,对比分析术前和术后指标变化,并观察两组患者术后并发症发生情况,分析药物对患者机体免疫功能的影响情况.结果 两组患者术后的肝肾功能及血常规指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者CD3+水平低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者其他术后并发症发生率方面,组间差异无统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜右半结肠癌根治术治疗中,在术区内植入5-FU缓释剂对患者肝肾功能及血常规无明显不良影响,并未增加患者的术后并发症发生率,且对机体免疫功能影响不大,安全性好.
关键词： 腹腔镜右半结肠癌根治术 5-氟尿嘧啶缓释剂 疗效 安全性 -
腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的效果对比分析
目的:讨论腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的临床治疗效果.方法:选取我院150例右半结肠癌患者作为本文的研究对象,而后以实施手术的不同,将这150例右半结肠癌患者分为对照组与研究各75例,对照组予以开腹手术,研究组予以腹腔镜右半结肠癌根治术,评判标准:各项手术指标、并发症.结果:研究组患者的各项手术指标与并发症发生情况明显优于对照组,两组数据相比有统计学差异,P＜0.05.结论:腹腔镜右半结肠癌根治术相较于开腹手术,更有利于促进患者的术后恢复,且并发症发生机率较低,值得在临床上进行推广.
关键词： 腹腔镜右半结肠癌根治术 开腹右半结肠癌根治术 右半结肠癌
