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南昌大学第一附属医院疼痛科中华疼痛学会第六临床中心江西省疼痛中心简介
概况南昌大学第一附属医院是一所集医疗、教学及科研为一体的大型综合性三级甲等医院,占地12万余平方米,是一所花园式的现代化医院,病床1800张,有正、副教授(主任医师)372名,博士点九个,硕士点27个.我院从1989年始主要由麻醉科主任带领2名年轻医生接诊并治疗一些门诊晚期癌性疼痛及顽固性神经性疼痛患者,同年在其他科室借床收治住院患者,1992年正式开始设立疼痛专科门诊,每周3个半日,1995年设立疼痛治疗病床5张挂靠中医科,1999年11月成立疼痛科,病区床位20张,独立护理单元.
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记第二次全国疼痛治疗学术会议在昆明召开
1991年的11月份正是昆明夏秋天的尾声,不冷不热,气候适宜.中华医学会批准第二次全国疼痛治疗学术会议由云南省医学会及其麻醉学分会承办,于11月1~4日在昆明召开.
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1994年第三次全国疼痛治疗学术会议总结
第三次全国疼痛治疗学术会议于1994年9月16日~19日在乌鲁木齐召开,会议共收到论文700余篇,现将会议学术交流情况总结如下.
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1988年中华医学会麻醉学会第一次疼痛治疗专题学术会议学术总结
中华医学会麻醉学会第一次疼痛治疗专题学术会议于1988年9月17日至20日在河北省承德市举行.会议收到论文300多篇,包括慢性疼痛性疾病的治疗、癌痛的治疗、手术后镇痛、分娩镇痛、镇痛的基础理论研究与止痛门诊的经验介绍.
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难忘的1998年——记第四次全国疼痛治疗学术会议
经河南省麻醉专业委员会三次申请,时任中华麻醉学会疼痛学组组长赵俊教授、副组长张立生教授及学组委员同意在郑州召开第四次全国疼痛学术会议.
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全国1994年第三次疼痛治疗学术会议回忆
由中华医学会麻醉学分会主办,新疆医学会麻醉学会承办的全国第三次疼痛治疗学术会议于1994年9月16~19日在乌鲁木齐召开.出席的国内外代表300余人,共收到论文700余篇.
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回忆1988年在承德召开的第一次全国疼痛治疗专题学术会议
疼痛治疗工作在我国麻醉学科开始很早,但专业开展此业务始自上世纪80年代.当时麻醉学科的业务发展逐渐成熟,且受国际麻醉学科发展趋势的影响,当时有些医院的麻醉科承此时机开设了疼痛门诊,我院也在1986年先是每周开设门诊4次,由麻醉科医生下夜班后出诊,后来改为全日制,逐步打开了局面,受到了院内各科医生的认可和院外患者的欢迎.
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1991年第二次全国疼痛治疗专题学术会议学术总结
第二次全国疼痛治疗会议于1991年11月1~4日在昆明召开,会议共收到论文1200余篇,选人会议论文汇编311篇,现将会议学术总结如下.
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1998年中华医学会麻醉学会第四次全国疼痛治疗学术会议学术总结
中华医学会麻醉学会第四次全国疼痛治疗学术会议于1998年4月16日~19日在郑州举行.共收到专题报告及论文860余篇,其中大会综合发言、大会专题发言近600篇.
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神经阻滞疗法的三种用药
神经阻滞疗法的用药主要有3种:糖皮质激素、局麻药及神经营养药.此用药正与疼痛治疗的机理相符.局麻药我一般用0.5%利多卡因,根据情况偶也用0.5%罗哌卡因;糖皮质激素用甲基泼尼松龙,每次20~40 mg或得宝松每次3.5~7 mg,椎管内宜用水溶性的剂型,1个疗程一般3~5次,但糖皮质激素使用不要超过4次.有人尝试用镇静药甚至中成药进行硬膜外阻滞治疗疼痛,我觉得应该慎重,应该充分了解所用药物的理化性质,其对神经的影响,并进行动物实验.
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神经阻滞疗法的基本配方
神经阻滞疗法是疼痛治疗中重要的方法之一.由于传导痛觉的C类神经纤维的髓鞘较薄,局麻药可迅速阻断其传导而实现镇痛作用,从而终止疼痛的恶性循环.在阻断混合神经的传导时,交感神经亦被阻断故血运不畅引起的疼痛亦得到改善.在神经阻滞的局部注射糖皮质激素具有很好的抗炎作用,可缓解疼痛周围组织的炎性水肿、渗出.我们认为神经阻滞的基本用药应包括如下几种.
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对疼痛科建设与发展的思考
疼痛专业在国内的兴起是我国卫生部1989年12号文件确定麻醉科为临床一级诊疗科目后,在麻醉科诞生的一门专业.在此之前1988年中华麻醉学会在承德主持召开了我国第一次疼痛治疗学术会议.
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祝贺与感想
期盼已久的学术刊物《实用疼痛学杂志》终于获得国家正式刊号,将以崭新的面貌呈现于广大从事疼痛诊疗工作者面前,我们终于拥有了属于本专业的学术总结交流的园地!十年风雨,坎坷历程,这是以张立生教授为代表的杂志编辑们百折不挠艰苦努力的结果.值此杂志创刊号正式出版的喜庆时刻,作为一名麻醉学专业的"老兵",在衷心祝贺的同时,更有万般感想.因为从承德到昆明,从乌鲁木齐到郑州,先后四次全国疼痛会议我都有幸参加.记得张教授说过,硬膜外不是"垃圾堆".之后经过同道们多年探索,硬膜外前、侧、后间隙的各种入路及合理用药,从术后镇痛到介入治疗等等,无不显示疼痛医学科的迅速发展.这期间,从事疼痛治疗的广大医师急切盼望有一个能进行专业经验交流和展示的学术期刊.
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星状神经节阻滞应采用低浓度局麻药
星状神经节因其特殊的解剖位置和支配范围,在疼痛治疗上具有重要作用,它位于颈根部,节后纤维广泛地分布到头、面、颈、上肢和上胸部.对心脑肺等重要器官均有影响,不仅可以治疗局部疾病还可以治疗全身性疾病
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我从事疼痛治疗的体会
从古至今,人们对疼痛的认识各有其说.对控制疼痛的药物和手段多种多样.多年来,世界各国基础医学专家和临床各科专家,对控制疼痛付出了巨大劳动和心血.当今,临床各科所见疼痛病症,总的讲可分3类:1.易治的病症,如青光眼引起的头痛、经手术治疗头痛即解除;由急性阑尾炎所致的腹痛,经消炎或手术,腹痛即解除.
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混合痔术后疼痛治疗临床效果观察
混合痔为常见病、多发病。手术是治疗混合痔的重要手段,混合痔术后疼痛又使大多数痔患者畏惧而选择放弃手术,拖延了治疗使病情加重,故有效的术后镇痛减轻患者痛苦、减少尿潴留和便秘的发生,是解决当前痔患者急需解决的问题之一。2014年3月-2015年6月对我科69例混合痔患者采用了术后联合镇痛方法减轻了疼痛,缩短了康复时间,取得了满意的效果。
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不同浓度罗哌卡因用于腹腔镜胃癌术后镇痛效果的比较
目的:不同浓度罗哌卡因用于腹腔镜胃癌切除术的术后镇痛效果,探讨其佳使用浓度.方法:选取我院在2017年5月到2018年5月期间接受手术治疗并适合硬膜外镇痛的110例患者进行回顾性分析,分为对照组与观察组,对照组术后予以0.15%%的罗哌卡因复合0.005%吗啡用于术后硬膜外镇痛,观察组予以0.2%的罗哌卡因复合浓度为0.005%的吗啡,详细记录患者术后第1-5天的VAS评分,比较两组患者的术后镇痛效果.结果:两组患者在手术当日、术后第4d、第5d天的VAS评分均无明显差异(P>0.05);观察组患者术后第1d、第2d、第3d的VAS评分均显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05),2组运动阻滞分级情况差异不明显(P>0.05),2组患者的不良反应发生率对比,差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:相比0.15%罗哌卡因,0.2%的罗哌卡因复合吗啡更能为腹腔镜胃癌切除患者提供可靠、安全的术后镇痛.
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伊痛舒用于门诊疼痛治疗的临床观察
目的探讨门诊病人用纯中药针剂伊痛舒对疼痛的治疗效果.方法采用视觉模拟评分(VAS)、临床症状和体征、实验室检查或影像学检查,明确诊断的病例,选择ASAⅡ~Ⅲ级200例,随机分为两组.观察组100例,用伊痛舒针剂2ml,醋酸强的松龙25mg,维生素B120.5mg,维生素B6100mg,2%利多卡因3~5ml,用生理盐水稀释至8~12ml.将混合药物直接注射患处的神经丛(根)、滑膜、腱鞘或周围神经及组织,注药后停用一切镇痛药和抗生素类药物.对照组100例,除不用伊痛舒外,药物及治疗方法同观察组.结果疼痛完全缓解观察组42例,对照组25例,差异有显著性(P<0.05);疼痛中度缓解观察组48例,对照组44例,两组比较差异无显著性(P>0.05);无效观察组10例,对照组31例,差异有非常显著性(P<0.01).观察组治疗过程中未发现副反应;对照组有12例注药后局部肿痛,5例中等度发热,差异有显著性(P<0.05).观察组治疗疼痛有效率为90%,其中优为42%.结论伊痛舒针剂为纯中药制剂,有镇痛、消炎、解毒、解痉、活血化瘀等效果,对门诊疼痛病人有一定的镇痛效果,对急性疼痛治疗比慢性疼痛效果好,未发现副反应.
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肛肠疾病术后护理进展
目的 分析肛肠患者术后疼痛护理体会.方法 针对我院236例患者进行分组护理并进行深入分析.结论 通过实施多种护理方法有效降低了患者术后的疼痛感.
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医用臭氧在疼痛治疗中的研究进展
臭氧早是由荷马记载在他的长诗“伊里亚德和奥德赛”里,称其为伴随雷电而产生的独体气味的气体。在1785年物理学家Van Marum在电机实验出现电火花时发现有特殊气味产生。1801年克鲁伊克仙克在水电解时观察到阳极产生同样的气味。科学家舒贝因1840年指出,他在火花放电和电解试验中闻到一种特殊气味,闪电后亦可闻到相同气味,他断定该气体为新物质。并将其命名为“Ozone”(臭氧)。