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可溶性细胞间黏附分子-1与类风湿关节炎的相关性研究
疗组与治疗后复发组关节液中sICAM-1水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 sICAM-1在RA发病中起着重要作用,可作为判断病情严重性的指标用于监测RA的活动及疗效.
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血清游离人绒毛膜促性腺激素β亚基检测及临床应用
人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)是由胎盘合体滋养细胞所分泌的、由α和β亚基通过非共价键组成的糖蛋白激素,相对分子质量为37.5×103.除整分子HCG外,可在血浆、血清和尿中检测到HCG的亚基(游离α、β亚基)和游离亚基的降解产物[1-2].
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阿奇霉素对肾功能的影响
支原体肺炎是儿童下呼吸道感染的常见病,阿奇霉素已成为治疗该病的常用药.本文对阿奇霉素治疗前后支原体肺炎患儿晨尿进行尿微蛋白的放射免疫测定(RIA),以了解该药对肾功能的影响.
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高脂血症对生化检验项目的干扰及消除方法
高脂血症（HLM）在临床检验工作中较常见，会对临床生化、血凝、放射免疫测定（RIA）、荧光定量聚合酶链反应( PCR）等检验项目造成干扰。分析HLM对临床检验项目的干扰，并重点综述去除HLM对临床检验项目测定干扰的有效方法很有必要。该文就HLM的概念、对项目测定结果的干扰与消除措施等进行了阐述。
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TNF-α、IGF、TGF-α在增殖性玻璃体视网膜疾病中的表达
目的测量TNF-α、IGF、TGF-α在外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(TPVR)、增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)及由孔源性视网膜脱离引起的增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)患者玻璃体液中的含量,探讨这些生长因子与该类疾病的关系及作用.方法选用放射免疫测定方法,以13例正常人眼为对照,对TPVR、PVR、PDR共50例患者玻璃体中TNF-α、IGF、TGF-α水平进行测定.结果 TPVR、PVR、PDR患者玻璃体中TNF-α和IGF水平均高于对照组(P<0.05),而且PVR组中TNF-α显著高于其它各组(P<0.05).TPVR、PVR、PDR患者玻璃体中TGF-α水平与正常对照组及各组间均无显著差异(P>0.05).结论 TNF-α和IGF参与增殖性玻璃体视网膜病变的发生、发展过程.根据目前研究,尚难对 TGF-α在 PVR PDR、TPVR病中的作用做出评价.
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输卵管妊娠治疗后的生殖状态
随着血β-HCG放射免疫测定敏感性的提高、阴道超声的广泛应用和腹腔镜技术的日趋成熟,异位妊娠的早期诊断和保守治疗已成为趋势.除手术治疗外,全身或局部的甲氨蝶呤(MTX)等药物治疗及期待疗法也有大量的应用和报道[1,2].
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一肝癌高发家系
先证者 男，56岁，因上腹部饱胀、隐痛伴纳差，乏力，消瘦2个月就诊。查体：T37℃，P 98次/分，R18次/分，Bp14/9 kPa(1 mmHg=0.133 kPa)，消瘦(恶病质貌)，左锁骨上触及0.8 cm×0.7 cm大小之淋巴结。心率98次/分，律齐，双肺呼吸音低。腹膨隆，腹壁静脉显露，右上腹可触及肿块，约肋下4 cm，表面凹凸不平，质硬，有压痛。脾肋下5 cm。腹部移动性浊音(+)。经B超、酶学检查和放射免疫测定诊断为原发性肝癌(结节型)伴转移。因无手术适应症，入院后经化疗、放疗等治疗，但病情急转恶化，因上消化道大出血、肝昏迷死亡。 家系调查：2代10人中有5人患癌症，4例为肝癌，1例为肺癌。先证者其父76岁死于肺癌(肝脏转移)，其弟50岁死于原发性肝癌，其妹42岁死于原发性肝癌，其堂弟24岁死于原发性肝癌。家族中无近亲结婚。 讨论 原发性肝癌的病因迄今尚未完全明确。诸多学者认为与遗传因素和某些致癌物质密切相关。该家系中男性肝癌患者(4例)明显多于女性患者(1例)。肿瘤遗传规律有3种类型：常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和多基因遗传。肝癌通常被认为是以单基因常染色体显性遗传规律遗传。临床上观察肝癌的发病除了受遗传因素的影响外，还与环境因素、生活因素有关，高癌家族往往出现于高癌地区。肝癌的发病是一个多因素多阶段过程，在多因素综合作用下，经过不同阶段才导致肝癌的发生，而且在不同的地方促癌和致癌作用也不完全相同，这在肝癌的预防方面有重要意义。
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男性胆囊结石患者性激素变化及其受体状态的研究
采用放射免疫和免疫组化的方法检测30例男性胆囊结石患者血清雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)、孕酮(progesterone,P)的含量以及胆囊组织雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达,并与18例年龄相仿的非结石性胆囊病变患者进行了对照分析.实验结果表明,男性胆囊结石患者血清P含量、E2/T比值及PR表达均明显升高.提示性激素代谢异常在成石机理中,可能有一定作用.
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非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的血浆内皮素-1浓度的变化
目的观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者血浆内皮素-1(ET-1))浓度变化,探讨ET-1与NAION的关系.方法通过放射免疫法(RIA)测定41例NAION患者及年龄相匹配的15例非病变对照者血浆ET-1水平.将NAION患者按视盘水肿程度分为重度水肿组、轻度水肿组、水肿消退组3组;并根据病程分为发病14 d内(病程1组)、15～30 d(病程2组)、31～60 d(病程3组)和61～180 d(病程4组)等4组.对比分析不同性别、视盘水肿程度以及病程的NAION患者血浆ET-1水平.结果NAION患者比对照者血浆ET-1水平增高(t=5.02,P＜0.05).不同性别NAION患者血浆ET-1水平无明显差异.视盘水肿程度不同组间血浆ET-1水平差异有统计学意义(F=4.65,P＜0.05);血浆ET-1水平随病程延长逐渐下降,不同病程组间血浆ET-1水平差异有统计学意义(F=4.29,P＜0.05);病程1、2、3组与对照组血浆ET-1水平比较,差异也有统计学意义(t1=5.92,t2=3.47,t3=2.18,P1＜0.01,P2＜0.05,P3＜0.05).结论NAION患者血浆ET-1水平可能与视盘损害程度和病程长短相关联.
关键词： 视神经疾病/病因学 内皮缩血管肽类/血液 放射免疫测定 -
三种不同眼底病血浆内皮素-1水平的临床研究
血管活性物质内皮素-1(ET-1)具有强烈而持久的缩血管作用及广泛的非血管效应[1].ET-1与糖尿病视网膜病变关系有初步研究报道[2],我们对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)、视网膜静脉阻塞(RVO)、球后视神经炎(CRN)等3种眼底病患者以及正常对照者进行了血浆ET-1测定,现将结果报告如下.
关键词： 视神经疾病/血液 视网膜静脉阻塞/血液 内皮素 放射免疫测定 -
宫颈癌患者血清泌乳素水平的测定分析
目的:探讨泌乳素与宫颈癌的关系.方法:采用放射免疫法测定44例宫颈癌患者血清泌乳素(Prolactin,PRL)水平,并分析其与宫颈癌的关系.结果:44例宫颈癌中PRL升高17例(38.64%).年龄≤45岁20例,PRL升高11例,升高率55%;年龄＞45岁24例,PRL升高6例,升高率25%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).PRL升高率与临床分期、组织学类型、病理分级无明显相关性.结论:部分宫颈癌中血清泌乳素有不同程度升高,提示宫颈癌能产生泌乳素,后者可能为其促发因子.
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腹腔镜治疗输卵管妊娠后绒毛腹腔内种植1例
1 临床资料患者,女,39岁.因停经41 d,下腹隐痛3 d,加重5 h入院,血βhCG放射免疫测定25.41ng/ml(正常值＜3.1ng/ml),B型超声波提示:盆腔混合性包块,盆腔积液,以右侧输卵管妊娠,于2004年11月18日急诊行腹腔镜下探查术.
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人毛发多肽生殖激素研究
目的对人毛发是否存在多肽生殖素进行研究,并探讨建立用人毛发代替人血清测定多肽生殖激素的方法.方法用pH-7.2～7.4的磷酸缓冲液从人毛发中抽提出多肽生殖激素,并用常规的放射免疫方法测定.结果人毛发中存在有黄体生成素(LH),泌乳素(PRL);洗发剂洗发对人毛发中多肽生殖激素水平无影响;人毛发部位(根、中、梢段)对人毛发多肽激素水平无影响;自身对照的人毛发与人血清中同种多肽激素呈高度显著性相关;r(LH)=0.587(n=29)P＜0.001;r(PRL)=0.467(n=33),P＜0.005.结论人毛发中存在有多肽生殖激素(LH,PRL)用人毛发代替人血清测定多肽生殖激素是可行的.
关键词： 人毛发 多肽激素(黄体生成素 泌乳素) 放射免疫测定 -
联合检测肿瘤标志物对鉴别良恶性腹水的价值
目的:探讨腹水肿瘤标志物对鉴别良恶性腹水的诊断价值.方法:185例腹水病例,恶性组91例,良性组94例,采用放射免疫方法检测腹水肿瘤标志物.结果:AFP、CEA、cA199、CA153、CA242在良恶性腹水中有显著差异(P＜0.05),而FER、CA125在两组间无显著差异,但当CA125≥500 U/ml时对恶性腹水仍有诊断价值.结论:腹水肿瘤标志物AFP、CEA、CA199、CA125、CA153、CA242的联合检测有助于腹水良恶性的鉴别.
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急性胰腺炎早期脂质过氧化物与血管活性物质的变化
目的: 探讨内皮素(endothlin,ET)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)与脂质过氧化物(MDA)及自由基清除剂(SOD)在急性胰腺炎(AP)早期发病中的作用及临床意义.方法: 采用放射免疫分析法、硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化酶法,分别测定急性发病期(24～48 h)重症急性胰腺炎(SAP)17例,轻症急性胰腺炎 (MAP)35例和正常对照组(NC)30例的血浆ET、CGRP和血清MDA及SOD的含量.结果: SAP组血浆ET水平明显增高,MAP明显降低(P＜0.001).SAP组血浆CGRP水平无明显变化(P＞0.05),MAP组明显增高(P＜0.001).AP患者血清MDA水平明显增高,而SOD明显降低,SAP与 MAP比较差异具有显著性(P＜0.01).SAP组ET/CGRP及MDA/SOD比值明显增高(P＜0.01),呈正相关(r值0.741 0,P＜0.01),MAP患者MDP/SOD比值明显增高(P＜0.01),ET/CGRP比值明显降低(P＜0.05).结论: AP早期可能以脂质过氧化损伤为主.ET/CGRP比例失调可能参与了SAP早期胰腺微循环障碍,与脂质过氧化物协同作用导致胰腺组织损伤.MDA/SOD及ET/CGRP比值反映胰腺病变的严重性,可作为判断AP预后的指标.
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萘哌地尔对慢性心力衰竭患者神经内分泌的影响
目的: 观察萘哌地尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者时对神经内分泌的影响.方法: 放射免疫法测定47例CHF患者(CHF组)与24例健康者(对照组)血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)、肾上腺髓质素(Adm)、神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)、A型利钠肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)和C型利钠肽(CNP)的水平,超声心动图测定左室射血分数(LVEF).CHF组再随机分为:常规治疗组(A组)24例,给予常规心衰治疗;萘哌地尔治疗组(B组)23例,在A组药物治疗基础上加服萘哌地尔,1月后重复上述测定.结果: (1)CHF患者血TNF-α,IL-1,IL-6,ET-1,Adm,NPY,ANP,BNP,CNP水平均显著高于对照组(P＜0.01),而CGRP水平显著低于对照组(P＜0.01);(2)A组和B组治疗前后比较,血TNF-α,IL-1,IL-6,ET-1,Adm,NPY,ANP,BNP, CNP水平均显著降低(P＜0.01),而CGRP水平增高(P＜0.01);(3)B组治疗后与A组治疗后比较,TNF-α,ET-1,ANP,BNP降低更明显(P＜0.05), NPY水平下降更显著(P＜0.01), 而CGRP水平升高更明显(P＜0.05), NYHA分级改善更明显(P＜0.05),但IL-1,IL-6,Adm,CNP和LVEF无显著差异(P＞0.05).(4)LVEF与TNF-α,IL-6,ET-1,BNP呈负相关(P＜0.05).结论: TNF-α,IL-1,IL-6,ET-1,Adm,NPY,CGRP,ANP,BNP和CNP可能与CHF发生发展有关,萘哌地尔治疗可能进一步降低CHF患者TNF-α,ET-1,ANP,BNP,NPY水平和提高CGRP水平并改善临床症状.
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血浆神经肽Y水平与冠状动脉病变程度的关系
目的: 观察血浆神经肽Y(NPY)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法: 选择符合WHO诊断标准的急性心肌梗塞(AMI)20例,心绞痛(AP)20例,应用放射免疫法动态观察40例冠状动脉造影主要分支狭窄程度＞50%的患者和20例冠状动脉造影正常者的血浆NPY含量变化,并作冠状动脉病变程度记分,观察NPY含量变化与冠状动脉记分的关系.结果: 正常对照组NPY水平为(145.1±44.1)ng/L,AMI组发病第1天NPY含量达峰值,为(230.10±35.24)ng/L,显著高于正常对照组(P＜0.05),发病第3天开始下降,第1周末趋于正常,为(173.58±44.54)ng/L.AP组于心绞痛发作期NPY含量为(234.26±43.26)ng/L,亦显著高于正常对照组(P＜0.05),经治疗2周症状缓解后复查血浆NPY含量下降至(135.17±36.75)ng/L,前后比较有显著差异(P＜0.05);NPY水平与冠状动脉狭窄程度记分呈显著正相关(P<0.01).结论: NPY水平在冠心病患者发病初期显著升高,其升高可能由于心肌缺血急性期交感神经兴奋性提高,释放活性增强所致.提示NPY参与了冠心病的发病及病理生理过程.
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结肠慢传输型便秘患者血浆胃动素的监测
目的:通过对结肠慢传输型便秘(STC)患者血浆胃动素(MTL)含量的分析,探讨血浆MTL水平与STC患者结肠动力变化的关系.方法: 采用放射免疫法测定21例STC患者和33例正常人空腹及餐后1 h的血浆MTL水平,分析两者的差异,并将患者血浆MTL水平与结肠运输试验的标记物排出率做相关分析.结果: 21例STC患者的空腹和餐后1 h的血浆MTL含量分别为(227.92±90.46)ng/L,(267.94±126.68)ng/L,低于正常组的(288±127.83)ng/L,(336.16±116.06)ng/L.两者比较,差异有显著性(P＜0.05);STC患者餐后1 h的MTL含量与结肠运输试验的标记物排出率呈线性正相关(r=0.55,P＜0.01).结论: MTL释放减少可能是STC发病机制中的一个重要环节.
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结肠运动与血胃动素、血管活性肠肽和P物质的关系
目的:探讨结肠运动与胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)的关系.方法: 运用结肠运输实验观察正常人结肠运输情况,采用放射免疫测定餐前后血中MTL,VIP及SP的浓度.结果: (1)青、中、老年组结肠运动力由强减弱,青、中年组48 h内结肠运动力明显高于老年组(P＜0.05).男女组间结肠运输试验差异无显著性(P＞0.05);(2)空腹MTL,VIP,SP的浓度:(267.34±109.58)ng/L,(176.93±126.64)ng/L,(26.19±19.12)ng/L.餐后血MTL,VIP,SP分别为:(288.08±127.83)ng/L,(152.14±90.72)ng/L,(36.86±19.08)ng/L;(3)餐后1 h各组血中MTL,SP,VIP浓度:青年组分别为:(249.14±104.47)ng/L,(125.05±79.97)ng/L,(36.67±20.92)ng/L.中年组分别为:(265.64±125.52)ng/L,(143.38±92.84)ng/L,(38.52±22.26)ng/L.老年组分别为:(377.84±123.69)ng/L,(204.77±83.76)ng/L,(34.73±10.30)ng/L.老年组MTL,VIP与青中年组比较,差异有显著性(P＜0.05).SP各组间无显著性差异(P＞0.05).男女组间差异无显著性(P＞0.05);(4)空腹与餐后比较:青、中、老年组餐后SP均明显高于餐前(P＜0.05),MTL浓度较餐前增高,VIP浓度较餐前减低,但差异无显著性(P＞0.05);(5)24,48,72 h 80%标记物排出时间(80%TT)组间MTL,VIP浓度递升,SP浓度递减.结论: (1)结肠运输试验结果符合72 h 80%TT标准;(2)餐前、餐后血中MTL,VIP均随年龄递升;(3)进餐MTL有增高、SP显著增高,VIP分泌有减少;(4)结肠运动力递减,其血中MTL,VIP递升,SP递减.
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TNF-α在鼻息肉组织中的表达和意义
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在鼻息肉中的表达和意义.方法:采用放射免疫分析法研究TNF-α在鼻息肉组织匀浆、胎儿下鼻甲组织匀浆和鼻息肉患者的血清、正常成人血清及脐血中的表达及其意义.结果:鼻息肉组织匀浆、鼻息肉患者的血清、正常成人血清中TNF-α平均质量浓度(μg/L)分别为1.03±0.14,0.79±0.11,0.79±0.13,鼻息肉组织匀浆中TNF-α的含量高于鼻息肉患者的血清、正常成人血清中的含量,差异显著(P＜0.01).结论:TNF-α在鼻息肉中过度表达,通过局部炎症微环境的调控,在鼻息肉的发生、发展过程中起重要作用.
