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细胞因子的测定在糖尿病中的应用及临床意义
目的 探讨细胞因子(IL-6、IL-8、TNFα)在糖尿病中的作用及临床意义。方法 采用放射免疫分析法测定108例糖尿病人的血浆细胞因子浓度。结果 糖尿病人的血浆细胞因子浓度明显高于健康对照组(P＜0.01)差异有显著性意义。结论 为临床诊断糖尿病、研究细胞因子的作用提供新的方法和科学实验依据。
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甲状腺功能亢进患者胰岛素抗体测定的临床意义
甲状腺功能亢进是临床上常见的内分泌疾病,本病在以硫脲类和咪唑类药物治疗时,易导致机体产生胰岛素抗体,形成胰岛素自身免疫综合征[1].胰岛素抗体较易与胰岛素分离,即在没有生理需要的情况下出现血中游离胰岛素增加,导致低血糖发作,但不易与其他原因引起的低血糖相鉴别.笔者对2 128例甲状腺功能亢进持续服用甲硫咪唑或丙硫咪唑1～6个月患者的胰岛素抗体等进行了测定,现将测定结果报告如下.
关键词： 胰岛素抗体 胰岛素自身免疫综合征 甲状腺功能亢进 放射免疫测定 -
骨化三醇人体生物等效性研究
目的:比较试验制剂骨化三醇胶丸与参比制剂市售罗钙全的生物等效性.方法:18名健康志愿者单剂双交叉口服试验制剂或参比制剂4.0μg(0.25 μg×16粒),分别取前臂静脉血4ml,离心,分离血清-20℃保存.采用放免法测定骨化三醇血浓度,评价试验制剂和参比制剂的生物等效性.结果:试验制剂骨化三醇胶丸和参比制剂罗钙全主要药代动力学参数t1/2(β)分别为(8.57+1.49)h和(8.60+1.48)h,Tpeak分别为(4.17+1.25)h和(4.33+1.37)h,Cmax分别为(366.22+82.90)pg/ml和(357.03+76.84)pg/ml,AUC0～48分别为(5019.51±1217.04)pg/ml@h和(4986.50±1112.58)pg/ml@h,AUC0～∞分别为(5729.52±1154.64)pg/ml@h和(5790.30±1085.41)pg/ml@h.试验制剂骨化三醇胶丸相对生物利用度F为99.14%±11.25%.结论:骨化三醇胶丸与罗钙全具有生物等效性.
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左向右分流型先天性心脏病肺动脉高压患儿两种心血管调节肽浓度变化的临床研究
目的:研究两种心血管调节肽-神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)在左向右分流型先天性心脏病(先心痛)并发肺动脉高压(肺高压)时的浓度变化.方法:采用放射免疫法测定67例肺高压和13例非肺高压先心病患儿血浆NPY、CGRP水平.结果:①随肺动脉压力升高,肺高压组患儿血浆NPY水平升高,CGRP水平降低(P＜0.01);②轻、中度肺高压患儿手术前后NPY和CGRP浓度差异均有显著性(P＜0.01),重度肺高压组差异无显著性(P＞0.01);③肺高压患儿血浆NPY、CGRP水平呈负相关(r=-0.594,P＜0.01).结论:血浆NPY、CGRP水平可作为衡量肺高压程度和性质的重要指标.
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蛛网膜下腔出血患者内皮素测定的临床意义
探讨内皮素(ET)在蛛网膜下腔出血(SAH)发生发展中的作用。方法：采用放射免疫分析法检测36例SAH患者血浆ET浓度。结果：①SAH组ET含量为(127.45±11.30)ng/L，明显高于对照组的(66.75±7.23)ng/L(P<0.001)；②血浆ET浓度动态变化规律：发病24h内开始升高，半月内持续偏高(4～7d达高峰)，之后下降，发病1月后恢复正常，与SAH后脑血管痉挛(CVS)的时程相一致；③有症状性血管痉挛者ET含量为(166.42±12.12)ng/L明显高于无症状性血管痉挛者的(96.86±10.08)ng/L(P<0.001)；④血浆ET浓度与病情轻重及是否合并其他脏器损害有关：重型为(161.63±12.80)ng/L，明显高于轻型的(99.96±6.08)ng/L(P<0.001)；合并其他脏器损害者为(155.33±11.15)ng/L明显高于单纯SAH的(103.05±12.53)ng/L(P<0.001)。结论：内皮素在SAH的发生发展尤其是在SAH后的CVS中起着重要的作用，测定其浓度有助于判断病情预后。
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动态观察脑出血患者血浆神经肽Y、神经降压素和胃动素的临床意义
动态观察脑出血患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)和胃动素(MTL)的水平变化，探讨其临床意义。方法：采用放射免疫方法测定了46例脑出血患者及28例健康成人血浆NPY、NT及MTL的含量。结果：脑出血患者血浆NPY、NT及MTL水平均明显高于对照组(P<0.001，P<0.01，P<0.01)。发病24h内即显著升高，NPY在4～7d、NT和MTL在1～3d达高峰，8～15d三者均开始下降，15d后仍在较高水平。重症患者NPY水平显著高于轻型和中型，中、重型患者NT水平显著高于轻型。大面积出血NPY、NT及MTL水平均高于小面积出血。伴发病积分≥6分者高于积分<6分者。伴上消化道出血者显著高于不伴上消化道出血者。结论：NPY、NT及MTL参与了脑出血的发生及病理生理过程
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慢性乙型病毒性肝炎病人血清瘦素测定及其意义
目的 探讨血清瘦素(leptin)在慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)发病中所起作用及乙肝对血清leptin水平的影响.方法 采用放射免疫分析法(RIA)检测并比较86例慢性乙肝病人、80例健康体检者(正常对照组)血清leptin水平,并分析其与各种生化指标的关系.结果 男女慢性乙肝病人血清leptin水平均较正常对照组高(t=9.50、6.82,P＜0.01);HBsAg(+)+HBeAg(+)+HBcAb(+)病人和HBsAg(+)+HBeAb(+)+HBcAb(+)病人血清leptin水平差异无显著性(P＞0.05);血清leptin水平与谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)呈显著性正相关(r=0.469～0.624,P＜0.05),而与血糖(Glu)、总胆固醇(TC)无明显相关性(r=0.003～0.245,P＞0.05).结论 leptin可以作为一个判断慢性乙肝病人肝脏炎症严重程度的指标.
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乙型肝炎病毒携带者血清TGF-α水平检测及临床意义
目的 检测乙型肝炎(乙肝)病毒携带者血清转化生长因子α (TGF-α)的水平,探讨TGF-α检测的临床意义.方法 采用放射免疫分析法测定了90例乙肝病毒携带者血清TGF-α含量,并以30例正常者作为对照.结果 HBsAg(+)+HBeAg(+)+抗-HBc(+)组和HBsAg(+)+抗-HBe(+)+抗-HBc(+)组病人血清TGF-α含量均明显高于对照组,差异均有显著意义(F=6.864,q=5.657、4.912,P＜0.01);HBsAg(+)+抗-HBc(+)组和HBsAg(+)组病人血清TGF-α含量与对照组比较,差异无统计学意义(q=1.516、0.397,P＞0.05).结论 血清TGF-α检测对乙肝病毒携带者的预后估计具有重要临床意义.
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白细胞介素-2在胆囊胆固醇结石形成中的作用
①目的探讨胆囊胆汁和胆囊组织中白细胞介素-2在胆囊胆固醇结石形成中的作用.②方法采用放射免疫分析(RIA)方法分别测定了56例胆囊胆固醇结石及16例非胆囊结石病人胆囊组织和胆汁中白细胞介素-2的含量.③结果胆囊胆固醇结石组胆囊组织和胆囊胆汁中白细胞介素-2含量与对照组比较有显著性差异(F=6.04、3.84,q=3.14～4.78,P<0.05、0.01),且胆囊胆固醇结石组胆囊组织中白细胞介素-2含量与胆囊胆汁中的白细胞介素-2含量呈显著正相关关系(r=0.66,P<0.001).多发结石组胆囊胆汁及胆囊组织中白细胞介素-2含量与单发结石组比较无显著性差异(q=0.74、0.16,P>0.05).④结论胆囊组织及胆囊胆汁中白细胞介素-2与胆囊胆固醇结石的形成密切相关,并在胆囊胆固醇结石的形成过程中起重要作用.
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电化学发光免疫法与放射免疫法检测血清AFP的比较
①目的了解电化学发光免疫(ECLIA)法的优越性.②方法采用ECLIA法和放射免疫(RIA)法,平行测定了50例临床送检血清标本的甲胎蛋白(AFP)含量.③结果两法的相关性良好(r=0.996,P＜0.01),回收率均在95%以上,但在线性试验和灵敏度检测中,ECLIA法优于RIA法.④结论ECLIA法更适用于临床检测.
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十二指肠溃疡病人血小板活化因子的检测
①目的研究血小板活化因子(PAF)与十二指肠溃疡的相关性.②方法用放射免疫法测定健康对照组和十二指肠溃疡病人血中PAF水平.③结果急性期、恢复期十二指肠溃疡病人血中PAF水平高于同期健康对照组,差异均有统计学意义(t=5.59～19.48,P＜0.05);病人组PAF水平急性期较恢复期高,差异有统计学意义(F=40.33,q=6.96、12.68,P＜0.01).④结论PAF在十二指肠溃疡的发病过程中可能起重要作用.
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葛根素对急性酒精中毒患者血清β-内啡肽的影响
β-内啡肽(β-EP) 为内源性阿片肽之一,有很强的阿片样活性.为进一步研究血浆β-EP 在急性酒精中毒患者中的作用, 我们采用放射免疫测定葛根素注射液治疗急性酒精中毒前后的血浆β-EP含量变化.探讨葛根素解酒的作用机制.现报告如下.
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胸水与血清中癌胚抗原对良恶性胸腔积液诊断的价值
目的:探讨胸腔积液患者胸水与血清的癌胚抗原(CEA)水平及其比值对良恶性胸腔积液(以下简称胸液)的诊断价值.方法:采用放射免疫分析法(RIA)分析48例胸腔积液患者胸水与血清的癌胚抗原水平及其比值.结果:恶性胸液患者胸水与血清中的CEA(ug/L)水平明显高于良性胸液患者,恶性胸液患者胸水/血清CEA比值超过1.5,恶性胸液组血清和胸水CEA水平与良性胸液组差异有显著性(P＜0.05).结论:检测患者胸水与血清CEA水平及其比值有助于临床胸水性质的诊断.
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虾仁中氯霉素残留量的放射免疫测定
氯霉素是我国水产品药残监控的一个重点.这是因为:①氯霉素在防治水产动物疾病时具有效果较好、价格低的特点,曾在我国水产养殖上广泛使用.因为习惯,该药在水产养殖上还偶见使用,禁用尚不彻底,可能会在某些水产品中出现残留.②对氯霉素的检测限要求较高,欧盟规定是0.3μg/kg,日本为0.1μg/kg.如此严格的检测限,一旦检测方法上有问题,则容易导致假阳性出现.
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国内外HBsAg ELISA试剂对比研究
目前,临床领域用于免疫检测的方法主要有凝聚试验放射免疫测定(RIA)、酶联免疫测定(EIA)、免疫层析测定以及化学发光免疫测定(CLIA)和时间分辨荧光免疫测定(TRFLA)等手段.凝聚试验由于灵敏度低而逐渐淘汰,放免存在核辐射危害、污染环境、操作复杂等缺点受限,化学发光和时间分辨荧光由于试剂价位高,免设层析不能使结果数据化等因素而使推广受限,酶联免疫测定的是近几年被广泛应用的HBsAg检测方法.
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新生儿疾病甘胆酸、透明质酸、Ⅲ型前胶原的变化
目的探讨新生儿疾病甘胆酸(CG)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)检测的临床意义.方法应用放射免疫分析法测定49例新生儿疾病患者血清CG、HA、PCⅢ含量,20例出生健康新生儿作对照.结果疾病组血清CG、HA水平较正常对照显著升高(P＜0.01,＜0.05),而PCⅢ两组无差异,90%以上呈高水平状态.结论联合检测血清CG、HA水平变化对判断新生儿疾病的严重程度和预后有重要参考价值;PCⅢ检测结果不能为诊断提供依据.
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IL-1β在实验性增生性玻璃体视网膜病变胶原沉积中的作用
目的检测实验性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy, PVR)玻璃体内白介素1β(interleukin1β,IL-1β)和Ⅲ型前胶原(procollagen Ⅲ,PCⅢ)的含量变化并分析二者的相关性.方法用同种巨噬细胞诱发兔眼PVR,在不同时间点收集玻璃体液,用双抗体夹心法酶联免疫吸附检测(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定IL-1β含量,用放射免疫法测量PCⅢ含量.做相关分析.结果 IL-1β的基线含量为4ng*L-1,7d时明显增加,在14～28d呈一较高水平(171～175ng*L-1);21d达高峰值234ng*L-1.PCⅢ在对照眼中未能检出,在7d时含量上升(264.73μg*L-1),14d以后明显升高(816.29～941.48μg*L-1);21d达高峰,28d仍维持高水平.相关分析显示IL-1β与PCⅢ有高度相关性(r=0.908,P=0.046),并与PVR病程的炎症期、增生期和瘢痕期相吻合.结论实验性PVR玻璃体中IL-1β和PCⅢ含量随病程明显增加.IL-1β与PCⅢ的含量变化明显相关,提示IL-1β在PVR胶原沉积中有调控作用.
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内皮素-1在裂孔性视网膜脱离玻璃体液中的含量测定
目的检测内皮素-1(ET-1)在裂孔性视网膜脱离(RRD)不同病期玻璃体液中的水平.方法20例RRD患者采取血液和玻璃体液,玻璃体液分为视网膜下液(PVR A/B级),玻璃体液(PVR C/D级)各10例;10例尸眼取玻璃体液,10例正常人取血液,10例玻璃体积血(VH)患者取血液和玻璃体液;用放射免疫测定的方法检测其质量浓度.用单因素方差分析统计其意义.结果玻璃体标本中除正常对照10例、VH的3例和PVR-C/D级的3例外均检测出ET-1质量浓度.血浆各组间除正常对照组与PVR C/D组、PVR A/B和PVR-C/D组外均有显著性差异(P<0.01).玻璃体各组间除正常对照组与VH组、VH与PVR C/D组外均有显著性差异 (P<0.05).结论ET-1在视网膜脱离早期玻璃体内质量浓度较高,而在眼内增殖的晚期则下降,可能反映了PVR中细胞增殖状态.
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血清CA125测定在卵巢上皮癌中的应用价值
目的探讨卵巢上皮性癌血清CA125的动态变化,在预测术前病人临床分期、估计预后、早期发现复发中的价值,以指导临床治疗.方法采用放射免疫方法对52例卵巢上皮性癌患者血清CA125进行连续监测.术前测定一次,术后每月测定一次,连续两年以上.结果 52例卵巢上皮性癌患者术前有47例血清CA125＞35ku/L,诊断敏感性为91%.血清CA125水平与临床期别有关,临床期别愈晚,阳性率愈高,血清CA125值也愈高;各期术后1个月血清CA125值均较术前明显下降,P＜0.01;有25人两年内复发,其中23人复发前平均3.7个月血清CA125升高.术后4个月未控的5人中,4人术后血清CA125一直无明显下降,1人术后2个月降至正常,第3个月又上升.结论血清CA125水平与临床期别有关,监测血清CA125对卵巢上皮性癌的诊断、指导治疗、预测复发、评价疗效有重要意义.
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血清CEA放射免疫检测对肺癌诊断的临床价值
为探讨血清CEA对肺癌诊断的临床价值,对27例肺癌患者进行血清CEA放射免疫检测,并与30例非肺癌肺部疾病进行比较,结果显示肺癌患者血清CEA水平和阳性率显著高于非肺癌患者,但不同类型的肺癌患者水平差异不明显,提示血清CEA水平可作为肺癌患者的临床辅助诊断指标,但对组织类型的区别意义不大.
