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济南市传染病预防控制存在的问题与对策
随着社会的发展进步和人类生存环境的改变,一些曾被控制的传染病死灰复燃,新发传染病不断发生.特别是2003年SARS在我国部分地区的爆发流行,暴露出现行的疾控体系还存在一些问题,需要进一步地完善.为此,对济南市疾病预防控制体系现状进行了分析.
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鲍曼不动杆菌的耐药性变迁及流行病学特征分析
鲍曼不动杆菌是引起医院感染的主要致病菌. 它广泛存在于医院环境、 人体皮肤、 呼吸道、 消化道中, 并可长期存活. 近几年, 由于抗菌药物的滥用,多重耐药、 泛耐药、 全耐药的鲍曼不动杆菌逐年上升, 并呈世界性流行[1-2], 已成为医院感染的重要致病菌. 由于多重耐药的呈现, 其耐药菌谱也在不断变化, 给临床治疗及控制感染带来极大的挑战. 该菌主要侵犯免疫力低下的患者, 可引起呼吸道、 伤口、 泌尿系统、 导管相关性感染等严重甚至是致命性感染[3],而且一旦感染, 极易发生爆发流行. 为此我们回顾分析了我院2014~2016年临床分离的425株鲍曼不动杆菌的耐药性, 了解我院鲍曼不动杆菌的医院感染现状, 希望为临床抗感染治疗提供帮助.
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手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群变化的研究
手足口病(Hand-Foot-Mouth Disease, HFMD)是由20余种肠道病毒所致的急性传染病,多好发于5岁以下的婴幼儿,春夏季是本病的好发季节,常呈爆发流行,2008年被列为丙类传染病。手足口病患儿的临床表现以手足口臀等部位出现疱疹、丘疹为主,多伴随发热、皮肤溃疡等症状,还可出现心脏和脑组织损伤的并发症而导致死亡[1]。本研究应用流式细胞术分析手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群的变化,了解其免疫状况,探讨手足口病对机体免疫功能的影响。
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绿脓杆菌血清学分型的观察分析
绿脓杆菌是当前医院感染的重要条件致病菌,可通过环境污染、交叉感染、内源性感染、医源性感染等途径,如对该菌的感染用药不当或拖延治疗时机,给临床治疗带来很大困难,并可能引起院内感染爆发流行.我们对100株绿脓杆菌进行了血清分型,并对其型别与耐药性作了初步探讨.
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头孢西丁检测耐苯唑西林金黄色葡萄球菌的评价
耐苯唑西林金黄色葡萄球菌是院内感染的重要病原菌,且发病率逐年升高,引起全球关注.感染多发于免疫缺陷患者,老弱患者及手术烧伤后的患者,极易导致感染爆发流行,治疗困难病死率高,而目前临床上用于检测耐苯唑西林金黄色葡萄球菌的苯唑西林纸片扩散法敏感性不高,不能完全准确地判断耐苯唑西林金黄色葡萄球菌.2004年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)规定了用头孢西丁检测耐苯唑西林金黄色葡萄球菌的新标准.比以往的耐苯唑西林金黄色葡萄球菌的检测方法具有很大的优越性.
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ELISA检测伤寒抗原的评价
伤寒、副伤寒由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病.水源污染可造成小规模的爆发流行.临床持续高热、相对暖脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少为特征,肠出血、肠穿孔为并发症.我市流行的甲型付伤寒多以持续高热,少或无肠道症状,临床症状不典型.因此,作为伤寒的确诊试验,能快速、准确检出带菌者,隔离传染源具有着重要的意义.现就ELISA检测伤寒、副伤寒抗原方法分析如下:
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一起麻疹爆发流行的调查报告
2000年9月23日至2000年11月19日,荥阳市豫龙镇赵家垌村发生了麻疹爆发流行,该村位于荥阳市城区东南部,地理位置优越,交通便利,该村有1300多人口,0~15岁儿童125人,此次麻疹爆发流行历时47天,共发病52人,集中在5-6岁儿童,发病率8.05/10万,罹患率41.60%.1 流行病学调查1.1 时间分布该村麻疹爆发流行集中在10月中旬、下旬及11月上旬共41例,占病例总数的78.85%.
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需要接种流感疫苗的人
流感是一种急性、爆发性的传染性疾病,其传染性特别强.流感病毒通过呼吸道传播,侵害人群,不分男女老幼,凡是没有流感抵抗力或自身抗病能力低的人都会患病.流感爆发流行时人群的发病率为10%以上,其中以儿童和60岁以上的人容易受到侵害.他们是需要接种流感疫苗的人.
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春月养生防风邪
春季如何养生?古人早有精辟见解,宋代先贤真德秀<春月歌>日:"尝闻避风如壁箭,春风多厉须防患.况因阳发毛孔开,风才一入成瘫痪."大意是说躲避贼风如同依靠墙壁阻挡弓箭,春季多疫气,导致传染病爆发流行,须防患于未然.况且春季阳气宣发,机体毛孔开放,风邪一旦乘虚而入,往往造成瘫痪.
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我们=10%人+90%细菌
在人类历史上,经历过多次传染病流行的灾难.十九世纪末的鼠疫大流行,肆虐亚、欧、美、非四大洲,造成了数千万人的死亡;近现代多次爆发流行的霍乱弧菌、结核杆菌、0157 大肠杆菌、小肠耶尔森菌……令人闻之色变.但是也有很多细菌在人体内发挥着有益的作用——科学家们把它们称为"共生菌".
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手足口病156例临床分析
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,近几年在我国个别地区有爆发流行的现象.以发热、口腔黏膜出现散在疱疹,手、足、臀部的斑丘疹、疱疹为临床表现,部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎.
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公共场所集中空调通风系统污染状况调查与评价
随着城市建筑物越来越多地采用全封闭式集中空调系统,特别是2003年春季SARS的爆发流行,由于不能排除建筑物集中空调通风系统可能传播SARS病毒的可能性,集中空调系统中存在的卫生问题引起了空前的重视.
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天津市SARS流行期间医院污水排放状况调查分析
医院污水特别是SARS定点医院或SARS病房排出的污水如不消毒处理排入水体,可能引起水源污染和SARS的爆发流行,为了解天津市在SARS流行期间医院污水排放的状况,我们于2003年5月下旬对天津市的SARS定点医院和污水处理厂排放的污水进行了取样调查分析,以研究我市医院污水排放可能造成的污染及防治对策.
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动物宿主的EHECO157H7带菌调查
O157H7大肠杆菌是出血性大肠埃希菌(Enterohemorrhagic EColi EHEC)的一个重要血清型.该菌可导致腹泻、出血性结肠炎(HC)、溶血性尿毒综合症(HUS)[1].自1982年在美国首次报道了由O157H7大肠杆菌引起的出血性肠炎的暴发以来,EHEC的感染已成为世界性的问题.WHO已确认O157H7为食源性疾病的病原体[2].近年来我国防疫部门也开始致力于对O157H7的检测工作,有自腹泻病人、猪粪、鸡肉、牛肉、卤肉等检出本菌的报告,但EHECO157H7 在本地区动物宿主中的带菌调查尚未见报道,其流行病学资料尚属空白.为了解EHECO157H7在本地区禽畜粪便中的带菌状况,为预防O157H7等致泻性大肠杆菌引起爆发流行提供依据,我们于2000年6-10月,在石家庄市所管辖各县采集牛、猪、鸡粪便,苍蝇体表样品共计170份.对致泻性大肠杆菌EHECO157H7进行调查,现将结果报告如下:
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SARS期间对医疗机构空气监测的结果分析
2003年2月以来,广东流行传染性非典型肺炎(SARS),由于对传染病不了解,造成该病在医院内传播,特别是医务人员的爆发流行和社区聚集性流行,引起社会的恐慌.究其原因,主要是对SARS认识不足,未采取严格的个人防护措施;医院对SARS警惕性不高,重视程度不够;病原体可通过近距离接触和飞沫传播,难于预防.
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94株O157大肠埃希菌的鉴定及结果分析
肠出血性大肠埃希菌(EHEC)O157:H7是一种新发现的病原菌,所引起的腹泻病爆发流行的发生与携带病原菌的家畜、家禽粪便污染食品、蔬菜等有关,其主要的毒力因子为志贺毒素、质粒编码的溶血素和位于染色体上的LEE毒力岛,已经成为世界性的公共卫生问题[1].
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沈阳市健康人群流脑病原菌检测分析
流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病.本病多发生在冬春季节,临床表现为突然高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜淤点及脑膜炎刺激症状.为了有效控制我市流脑的爆发流行,于2002年,针对沈阳市不同年龄组的健康人群进行流脑病原菌带菌检测.
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超广谱β-内酰胺酶细菌的检测及其耐药特性分析
超广谱β-内酰胺酶(Extend spectrum β-Lactamases、ES-BLs)主要由肠杆菌科细菌产生,尤以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为代表[1]因克雷伯菌对干燥有较强的耐受性,及易引起医院内的爆发流行[2],且ESBLs由染色体和质粒介导,后者能将其产生的突变基因传递到同种或异种菌株[3]加之近年超广谱头孢菌素的广泛应用,耐药菌株尤其是耐三代头孢菌株日趋增多,严重地困扰着临床治疗应当引起我们的高度重视,为了解我院超广谱β-内酰胺酶菌的分布情况及耐药特性,同时监测本菌的流行特征,我们就本院2000-2001年度门诊及住院病人的临床标本中分离的423株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌进行了ESBLs检测,同时分析了此类菌株对15种抗生素的耐药特点,现总结报告如下:
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抗原捕捉一步RT-PCR检测HAV研究
甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)是环境中常见的肠道病毒,因其易引起爆发流行,给人民的身心健康以及国民经济的发展带来极大的危害.1985年PCR技术问世,并日益应用到微生物检测领域,目前已建立了许多RT-PCR检测HAV的方法.本研究将抗原捕捉(antigen capture,AC)PCR与一步RT-PCR相结合建立了抗原捕捉一步RT-PCR,并对人为污染样品中的HAV进行了检测,获得较好结果.现将有关结果报告如下:
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一起因水污染引起腹泻病爆发的调查分析
2003年9月26~29日,某大学师生和附近居民陆续出现腹泻病人760例,主要症状为腹泻、发热、恶心和呕吐.实验室检查在2份饮用水源水中检出可引起腹泻的嗜水气单胞菌,饮用水(水源水和末梢水)的其他多项指标严重超标.经流行病学调查、临床症状和实验室常规检查及病原诊断,证实为一起生活饮用水严重污染引起的腹泻病爆发.停止使用该水源后,疫情停止.生活饮用水污染引起的爆发流行已有多起报导[1~4],现将调查结果报告如下.