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肥达试验免疫血清制备的探讨
对伤寒、副伤寒的临床实验室诊断主要包括细菌培养分离、生化鉴定及血清学试验.细菌分离培养可能由于被检者用过抗菌药物,结果有时成阴性,或者由于检查过程复杂难以达到早期诊断的目的,此时,血清学试验往往具有重要的诊断价值.因此肥达反应迄今仍然是临床诊断伤寒的重要实验室指标.人患伤寒、副伤寒后,约经1~2周,血清内产生相应抗体,此种抗体在体外与相应细菌(伤寒、副伤寒杆菌)结合时,能使细菌发生凝集.肥达试验即是依据此原理用已知伤寒沙门菌菌体(O)抗原和鞭毛(H)抗原,以及引起副伤寒的甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌和希氏沙门菌H抗原的诊断菌液与受检血清作试管或微孔板凝集试验,测定受检血清中有无相应抗体及其效价的试验[1].在我们实验教学中,通常采用免疫后的兔血清米代替人血清进行肥达反应,通过实验现象的观察和实验结果的分析,帮助学生理解肥达实验的原理、操作方法、结果判断及临床意义.现将伤寒、副伤寒免疫血清的制备过程简介如下.
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番泻叶的药理作用及临床应用
番泻叶性味甘苦、寒,归大肠经.功效泻热导滞.主要成分为蒽醌类衍生物,番泻叶苷A、B、C、D,大黄酸、大黄素、芦荟大黄素和葡萄糖甙等.现代药理证明:番泻叶除泻下作用,对多种细菌如葡萄球菌、白喉杆菌、大肠杆菌及伤寒、副伤寒杆菌亦有抑制作用,并能抗真菌.在临床上的应用主要有以下几种:
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暴发流行的副伤寒对抗生素敏感性临床观察
副伤寒是由副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,主要由粪--口感染发病,易污染水源,常造成地方性暴发流行,1999年5月至7月,短时间内本地区暴发流行副伤寒77例,现将其对抗菌药物的敏感性和临床转归情况,报告如下.
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伤寒病人的合理饮食
伤寒病,是由伤寒杆菌或副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,被带菌者粪便污染的水、食具、被褥和衣物等生活用品是伤寒传播的主要来源.伤寒大都发生于夏秋季节,我国南方地区夏季洪水泛滥后,由于水体大面积遭到污染,因而更易造成大面积流行.
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2005-2006年台州市伤寒副伤寒流行病学分析
伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的严重危害人类健康的肠道传染病,是全球特别是发展中国家共同面临的公共卫生问题[1].随着我国经济发展,人民生活水平的提高,以及基础卫生设施的建设,伤寒副伤寒的发病率迅速下降.但我国幅员辽阔,人口众多,经济文化水平各地区发展不平衡,每年仍有相当的发病数,小规模爆发流行时有发生[2].
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结肠镜对肠伤寒的诊断探讨
伤寒及副伤寒是临床上的多发病,目前诊断主要依靠血肥达反应、血及骨髓培养等检查.但早期诊断有一定困难.近年来,我们对疑似伤寒的 " 发热原因不明 " 的住院病例,常规作电子肠镜检查,以探求对伤寒及副伤寒诊断的新途径.1. 临床资料 : 67例均为本院住院患者,男 41例,女 26例.年龄 17~ 64岁.入院诊断 : 5例门诊检查时血肥达反应异常,诊断为伤寒 2例,副伤寒 3例 ; 58例诊断为 " 发热原因待查 " ; 4例诊断为 " 下消化道出血原因待查 ".入院时病程 3~ 18 d, 其中≤ 7 d 40例,8~ 14 d 23例,>14 d 4例.所有患者入院后 24 h内检查血肥达反应,做血、骨髓培养.结果 : 伤寒杆菌 26例,副伤寒杆菌 41例.血肥达反应阳性率 79.1% (53/67), 血培养阳性率 71.6% (48/67), 骨髓培养阳性率 88.1% (59/67).
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白矾解毒有功力
据山西《临晋县志》载:端午节,本地居民有“将白矾置于水中受日光,越数日取出,谓可涂治无名肿毒”的习俗.这是运用了白矾解毒、杀虫的作用.[健康说道]白矾,是矿物明矾石经过加工提炼而成的结晶物.白矾具有广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、白喉杆菌、牛型布氏杆菌、百日咳杆菌、人型结核杆菌、白色念珠菌、绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌等都有不同程度的抑杀作用,对某些菌种的作用还很强,并有明显的抗阴道滴虫作用.
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小儿伤寒副伤寒118例临床分析
伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌、副伤寒杆菌引起的常见急性消化道传染病.近年来,由于病菌变异和治疗方面的进展,小儿伤寒、副伤寒呈轻症化、不典型趋势.为提高对本病的认识,现将白马镇中心卫生院1999~2001年确诊的118例小儿伤寒、副伤寒患者进行回顾性分析.
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副伤寒甲81例暴发流行临床分析
副伤寒甲是由副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,发生暴发流行后危害性较大.我院于2004年6月27日~7月25日集中收治副伤寒甲患者81例,现将此次暴发流行的临床特点总结分析如下.
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2种不同来源金银花的鉴别及绿原酸含量分析
银花来源于忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Tbunb.,红腺忍冬Lonicera hypoglauca Mig.,山银花Lonicera confusa Dc.或毛花柱忍冬Lonicera dasystyla Reha.的干燥花蕾或初开的花.夏初花开放前采收干燥,或硫黄熏后干燥.为临床常用的中药,药理研究表明金银花具有抗病原微生物、抗炎、抗生育、解热、保肝、止血、降血脂、抗氧化、中枢兴奋和免疫调节等作用[1],应用于由金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌、皮肤真菌及各种病毒感染的病症[2]、高脂血症、出血症和癌症辅助治疗等等.而其有效活性成分为绿原酸[3].中医理论认为其性味甘寒,归肺、心、胃经,具有清热解毒,疏散风热,凉血止痢的功效,常用量6~15 g.临床使用品种多为忍冬,产于山东,又称"东银花".在我国抗"非典型肺炎"时广泛大量使用,货源短缺,曾以来源为山银花的金银花供应市场.但相关部门认为不能充金银花使用,应在处方上标明山银花,后来停用.笔者查阅相关资料,未见临床反映效果不好,而2000年版药典规定山银花为正品之一,可以以金银花名之.本文对不同来源的金银花忍冬花和山银花的主要成分绿原酸的含量作一比较,探讨其质量差异.
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居室熏艾大有益
农历五月初五,民间有"端午采艾,悬门户上,以禳(ráng)毒气”的习俗.其实,艾虽不能像传说中所说的能斩妖驱魔,但它不失为一种能防病疗疾的保健良药.艾以陈久者良,常言说要"取三年之艾”,故又叫"陈艾”.针灸中的艾条就是以陈艾为主要原料,可用于灸治虚症、寒湿痛证等.中医认为,艾叶有理气血、逐寒湿、温经止痛、止血安胎等功效.艾不仅可作内服药用,而且还是一种外熏保健良药.俗话说"居家常备艾,老少无疾患”,说明它对人体健康是大有裨益的.以艾烟熏居室是居室消毒杀菌的好方法.实验证明:每平方米居室用艾叶1~5克熏烟0.5~1小时,对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠杆菌、白喉杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、结核杆菌、绿脓杆菌、真菌等都有不同程度的杀灭作用;对腺病毒、鼻病毒、流感病毒、疱疹病毒等也有一定的抑制作用.此外,熏艾还有一定的抗口腔和肺炎支原体作用,并可显著提高鼻分泌物中非特异性免疫球蛋白A的含量,增加人体免疫能力.实践证明,一般情况下,居家每月熏艾1~2次;在梅雨季节、流感多发季节,每周熏艾1~2次,能使各种常见病的发病率显著降低.同时,艾熏法还能明显提高人体抵抗细菌、病毒侵袭的能力,提高人们的健康水平.
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ELISA检测伤寒抗原的评价
伤寒、副伤寒由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病.水源污染可造成小规模的爆发流行.临床持续高热、相对暖脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少为特征,肠出血、肠穿孔为并发症.我市流行的甲型付伤寒多以持续高热,少或无肠道症状,临床症状不典型.因此,作为伤寒的确诊试验,能快速、准确检出带菌者,隔离传染源具有着重要的意义.现就ELISA检测伤寒、副伤寒抗原方法分析如下:
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决明子验方
决明子,别名千里光、还瞳子、假绿豆等,中国台湾乡民将决明子唤作“米仔茶”,也称“中国咖啡”.决明子水浸液可抑制某些皮肤真菌,其醇提取物可抑制葡萄球菌、白喉杆菌、伤寒及副伤寒杆菌等;决明子含大黄素、大黄酚、大黄酸等有机物,有规律的缓泻功能,有益于排除胃肠积滞,润肠通便;决明子还常用于眼科疾病的治疗.
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艾叶的药理作用及应用
艾叶为菊科植物艾蒿Artemisi argyi Levl. Et Vant.的干燥叶.性味:苦、辛,温,入脾、肝、肾经.具有温经上血、散寒止痛、镇咳平喘、止漏安胎、燥湿止痒等功效.<别录><药性论><本草纲目>等书中对其都有记载[1].艾叶含挥发油,油中有桉油素、β-石竹烯、芳樟醇、反式-葛缕醇(反式-香苇醇)、α-萜品烯醇、萜品烯醇-4等,又含多糖类物质[2].本文就近年对艾叶的药理、临床研究、临床选方及古今民间应用等状况予以综述.1 艾叶的药理作用1.1 抗菌作用以野艾叶、艾条或艾绒烟熏,可用于室内消毒;与苍术或与菖蒲及雄黄或与苍术、雄黄、白芷等混合烟熏,对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、白喉杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、绿浓杆菌、枯草杆菌、产碱杆菌以及结核杆菌均有杀灭或抑制作用.艾条烟熏尚能减少烧伤创面的细菌.豚鼠结核经艾灸治疗后,疾病进展较慢,病变较轻,尤以病程后期更明显.此外还能增强网状内皮细胞的吞噬反应[1].
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1208例甲型副伤寒临床及实验室分析
副伤寒是由副伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,以秋季发病率高.本市1998年1~3月、1999年1~3月、2000年1~4月和2001年1~4月,分别出现4次甲型副伤寒散发流行.本文将1998年~2001年入院的1208例甲型副伤寒病人的临床及实验室指标作一回顾性分析,报告如下.
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甲型副伤寒杆菌对常用抗菌药物的敏感性分析
伤寒作为一种传染性疾病,在一些地区仍有不同程度的流行,危害着人民群众的健康.我院儿科1998~2000年在送检的血、粪、尿标本中共培养出甲型副伤寒杆菌72例,并进行了药物敏感性试验.现报告如下.
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灵川县2001年伤寒、副伤寒流行的病原学检测结果
近年来,我县发生以甲型副伤寒为主的伤寒、副伤寒流行.2001年,我们从疑似病人标本中培养出111株伤寒、副伤寒杆菌,兹将结果分析报告如下.1 材料方法1.1样本采集对疫区疑似病人按实验要求采集血样736份及肛拭子样217份进行细菌分离培养.1.2试剂胆盐葡萄糖肉汤、SFM、营养肉汤、营养琼脂、SS琼脂及双糖铁琼脂等均由上海医学化验试剂厂生产;诊断血清由中国药品生物制品检定所生产.
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大理地区伤寒、副伤寒杆菌感染状况及药敏分析
目的 分析大理地区伤寒、副伤寒杆菌的感染状况及耐药状况,为临床诊断和治疗提供科学依据.方法用回顾性方法统计分析3年来,本院分离出的96株伤寒、副伤寒杆菌的标本来源、菌型分布、耐药状况.结果 96株感染菌株中,有84株来自于血液培养标本,12株来自粪便培养标本.菌型分布以甲型副伤寒杆菌为主,占85.42%;其次为伤寒杆菌和乙型副伤寒杆菌,分别占11.45%和3.12%;未检出丙型副伤寒杆菌.分离出的96例感染菌株对亚胺培南的耐药率为零;对所选头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖甙类抗菌素的耐药率均小于15%;对氨苄西林的耐药率较高,为39.58%.结论大理地区伤寒、副伤寒杆菌感染菌型以甲型副伤寒杆菌为主.除氨苄西林外,感染菌株对其它所选抗菌素表现出较好的抗菌活性,耐药率较低.为防止耐药菌株增加,建议临床医生依据培养、鉴定及药敏结果,正确诊断及使用敏感抗菌素.
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从爆发腹泻人群中检验出甲型副伤寒杆菌的分析
副伤寒杆菌引起的肠道传染病,以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状. 2002年 6月 24日,金川县观音桥镇中小学校发现腹泻病人,经流行病学调查和实验室检查,证实该次腹泻病是由甲型副伤寒杆菌感染所致.现分析如下:
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b群乙型副伤寒杆菌致食物中毒1例临床分析
本文报道由进食皮蛋后引起b群乙型副伤寒杆菌感染致食物中毒1例,提示夏秋季若发生急性腹泻应尽早作大便培养,以寻找病原体,利于及时正确治疗。