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他汀类药物防治阿尔茨海默病的研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种慢性神经退行性疾病,其主要病理特征是患者脑内出现区域性神经元丧失、老年斑(Senile plaque,SP)形成和神经纤维缠结(Neurofibrillary tangles,NFT)等病理改变.由于起病隐匿、进展缓慢,人们对其病因尚缺乏明确认识.近年来,随着对AD研究的深入,脂质代谢紊乱与AD发病间的关系亦引起了人们的高度重视.研究发现,血清胆固醇升高、载脂蛋白E(Apolipoprotein E,ApoE)等位基因变化及胆固醇对淀粉样β蛋白(Amyloid βprotein,Aβ)代谢的调节作用异常等均对AD发病产生影响.而降胆固醇治疗则可能降低发病率、改善认知功能和延缓病程进展,由此导致了他汀类及其它降胆固醇药物在基础和临床研究中的大量应用,并随之给AD治疗带来新的希望.本文现将近年来他汀类药物在AD防治中的研究综述如下.
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HPLC法测定介明降脂胶囊中大黄素的含量
介明降脂胶囊是由茵陈、何首乌、水蛭等多味中药组成的复方制剂,具有清热通脉、降脂化瘀、软化血管等功效,主用于高血脂、血清胆固醇增高等症.何首乌是组方的主要药物之一,其有效成分为大黄素[1].为建立该品种的质量控制标准,笔者采用HPLC法测定胶囊中大黄素的含量.结果表明,本法能准确反映大黄素的含量,且具有快速、简便、重现性好的特点.
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血清胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平的调查
本文通过对攀枝花市50~70岁健康男子血清总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行测定,以了解我地区老年人的健康状况.
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疑难杂病治验3则
1 温阳健脾 , 化湿利尿治肾病水肿 患者女 , 19岁 , 诉全身浮肿反复发作 2年 , 腰以下尤甚 , 按之凹陷 , 小便短少清白 , 伴面色萎黄 , 神志乏力 , 纳呆 , 腹胀如鼓 , 腰酸肢软 , 大便溏薄 , 手足欠温 , 舌质淡边有齿印厚腻 , 脉沉迟 , 尿蛋白 + + + + ,血清白蛋白 2g/L, 血清胆固醇总量 15.77mmol/L, 血压及肾功能均正常 , 西医诊断为肾病综合症 , 经青霉素、强的松速尿治疗病症难愈 .
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大米蛋白对幼鼠血清胆固醇水平的调控效果及作用机制的研究
[目的]探讨大米蛋白对生长期幼鼠血清胆固醇水平的调控效果及作用机制. [方法]给7周龄雄性Wiser幼鼠投喂富含1%胆固醇的大米蛋白、大豆蛋白、酪蛋白2周后,检测各组幼鼠血清总胆固醇水平、肝脏总胆固醇及肝脏游离胆固醇含量,测定粪总胆汁酸、中性粪固醇的排泄量. [结果]各实验组间幼鼠生长效率差异无统计学意义异.与酪蛋白组相比,大米蛋白组、大豆蛋白组幼鼠的血清总胆固醇水平、肝脏总胆固醇含量、肝脏游离胆固醇含量及胆固醇表观吸收率显著降低(P<0.05);大豆蛋白组幼鼠的粪总胆汁酸、中性粪固醇排泄量显著增加;大米蛋白组粪固醇排泄与酪蛋白组差异无统计学意义. [结论]在富含1%胆固醇的膳食条件下,大米蛋白能够显著降低生长期幼鼠血清及肝脏胆固醇水平,显示出与大豆蛋白一致的降低机体胆固醇水平的作用效果,其主要作用机制之一是有效地阻碍肠道胆固醇的吸收,而非单纯地刺激粪胆汁酸的排泄.
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大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗高脂血症临床观察
目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸对高脂血症的临床疗效.方法:从本院就诊的患者中选择90例分为治疗组45例,在常规治疗的基础上给予大柴胡汤合桂枝茯苓丸;45例对照组,在常规治疗的基础上给予非诺贝特胶囊或辛伐他汀散片治疗.比较两组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、中医症状评分、临床疗效.结果:治疗后,对照组TC、TG、LDL-C改善皆小于治疗组(P<0.05);治疗后,两组中医证候总分均有降低,但治疗组各项中医指标均有效改善且优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组总有效率91.1%,显著大于对照组总有效率77.8% (P<0.05),差异均有统计学意义.结论:高脂血症采取大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗,能够有效降低血脂与提高临床疗效,可根据患者个体差异推广使用.
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血脂康治疗高脂血症的临床观察
高脂血症是心血管疾病的重要危险因素之一.临床试验证实降低血清胆固醇(TC)及甘油三脂(TG)能预防和逆转动脉粥样硬化病变.使冠心病发病率及死亡率明显降低.本试验旨在观察血脂康胶囊的降脂疗效及副作用,现总结如下.
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冠心病防治在调脂领域的某些进展与动向
降脂疗法对动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的防治益处,已逐渐被公认.以HMG-CoA还原酶抑制剂(简称他汀类)进行的里程碑性的冠心病二级预防及一级预防试验[1-5],无可争辩地证明降低血清胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可以明显降低冠心病发病率、死亡率、心血管事件、脑卒中以及总死亡率.
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705例血脂结果分析
脂代谢受年龄、性别、生活习惯等因素影响,为了解本区域脂代谢状况,对705例体检者血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)测定,现将结果分析报告如下:
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10例频复发激素依赖性肾病综合征儿童的血清胆固醇临床分析
肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病,严重危害儿童健康,影响儿童生存质量.但目前对肾病综合征的治疗仍然是一个具有挑战性的课题,特别是SDNS的治疗,长期激素、免疫抑制剂的应用对患儿生长发育产生巨大副面影响.因此,控制肾病综合征的进展,减少复发次数,从而减少该类药物的应用时间,是临床医生必须面对的问题.肾病综合征患儿存在高胆固醇血症,这种生化改变对肾脏病慢性进展起着一定作用.本文研究频复发SDNS患儿体内STC的变化及与复发的关系,对于正确治疗频复发SDNS提供一定帮助.
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胆囊结石患者血清胆固醇、胆汁酸水平分析
胆固醇结石的形成是以绝对或相对过饱和的胆固醇胆汁为基础的.当胆汁中胆固醇/磷脂比值>1.0时,胆固醇结晶析出[1,2].作者同时采用酶法和HPLC法测定胆囊结石病人血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、总胆汁酸(TBA)和6种结合胆汁酸的含量,并讨论它们变化的意义.
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高脂血症性急性胰腺炎20例临床分析
自1952年Klaskin等[1]报告1例原发性高脂血症导致胰腺炎反复发作后,已明确地认识到高脂血症(Hyperlipidemia,HL)是继胆源性和酒精性之后急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)的另一常见原因,占急性胰腺炎发病总数的1.3%~3.8%[2],由HL引起的AP称为高脂血症性急性胰腺炎(Hyperlipoidemia acute pancreatitis,HIAP),鉴于其发生与血清胆固醇升高无关.
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重组生长激素在肾病综合征患儿中的应用研究
目的 研究重组生长激素在肾病综合征患儿中的应用疗效.方法 将96例肾病综合征患儿随机分成治疗组与对照组,对照组38例给予常规药物治疗,治疗组58例在常规治疗基础上给予重组生长激素,2周后判断疗效并加以分析.结果 使用重组生长激素的治疗组白蛋白水平较对照组有显著增高(Z=-5.256,P<0.01);血清胆固醇水平治疗组显著低于对照组(Z=-2.754,P<0.01);治疗前、后尿蛋白两组比较差异无统计学意义(Z=-1.133,P>0.05).结论 使用外源性重组生长激素提高体内血清白蛋白合成的同时,能够有效地降低血脂水平.
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运动是降低血脂的良药
高脂血症是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病的危险因素,降低血脂可使其危险性降低,患者大多重视饮食疗法和药物疗法,而往往忽略了颇具疗效的运动疗法.关于运动降低血脂的效果研究已有很多,综合而论,运动使血清胆固醇减少,使低密度脂蛋白略减少,特别是使高甘油三酯降低明显,而使具有保护血管作用的高密度脂蛋白增高.主要指标的观察结果为.
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正确使用以Trinder反应为原理的试剂盒
Trinder反应广泛应用于生化检验,如血清胆固醇、甘油三酯、HDL-C、葡萄糖等测定.商品试剂盒多为液体双试剂,由酶试剂和酚试剂组成,测定时酶、酚试剂按一定比例混合为工作液使用.部分未使用全自动生化分析仪的基层实验室,手工操作时未预配工作液,而是先将标准液和样品加好,再分别加入酶和酚试剂反应后比色测定.
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血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因探讨
通过对该院患者血生化检测中胆固醇的含量水平进行分析,探讨血清胆固醇异常的临床病因。收集该院2014年度500例血生化检测对象的临床数据,分析胆固醇异常的病因。500例血生化检测对象中胆固醇测定值异常者233例,占,46.6%。其中男性为142例,异常率为60.9%;女性为91例,异常率为39.1%。胆固醇异常的检测对象中,胆固醇升高患者明显高于胆固醇降低患者。人体内的血清胆固醇水平受多种因素的影响,其中年龄差异,性别差异都会对胆固醇的含量产生较大的影响。
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血清胆固醇过低容易生病早衰
目的:观察胆固醇过低对机体的影响。方法选择120例每年查体的中年教师为研究对象,分正常组与胆固醇过低组(低于160mg/dl)随访四年。结果中年人血清胆固醇过低不能维持正常代谢,容易生病早衰。结论只有科学均衡的进食才能保证机体代谢的需求,才能达到少生病,延缓衰老健康长寿的目的。
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中西医治疗高脂血症的研究现状
高脂血症是由于体内脂质代谢紊乱,血中胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平过高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,而HDL-C降低也会增加动脉硬化和心血管疾病的风险,为全面准确地反映血脂代谢紊乱状况,称为血脂异常[1]。流行病学研究证明,低密度脂蛋白、血清胆固醇升高是引发冠心病的独立危险因素,长期控制高脂血症水平对降低心血管性疾病发生率具有显著作用[2]。高脂血症属中医学痰浊、血瘀范畴。其病位在血脉,其产生与脾、肾、肝三脏关系为密切,而尤以脾肾为要[3]。开发有效的降血脂药物已成为全球关注的健康课题。
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复元醒脑汤对糖尿病脑梗死大鼠神经缺损行为及糖脂代谢的干预作用
目的:观察复元醒脑汤对糖尿病脑梗死大鼠神经缺损行为以及糖脂代谢的干预作用.方法:将健康雄性SD大鼠150只按随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组及西药、中药治疗组,每组30只.腹腔注射链脲佐菌素(STZ)50 mg/kg后予高能量高脂肪饲料喂养2周以复制糖尿病大鼠模型,再采用线栓法制备糖尿病脑梗死模型,造模后中药治疗组灌胃复元醒脑汤10.4 g/kg(体质量),2次/d,连续14天.西药治疗组灌胃二甲双胍27 mg/kg(体质量),2次/d;尼莫地平2.16 mg/kg(体质量),2次/d,连续14天.模型组、假手术组予等量生理盐水灌胃,连续14天.14天后处死大鼠取材,测定大鼠血糖、血清胆固醇、甘油三酯浓度,计算神经缺损行为体征(Bederson)评分.结果:1)与模型组相比,中药治疗组大鼠胆固醇、甘油三酯和血糖水平都明显下调(P<0.01);西药治疗组大鼠血糖水平明显下调(P<0.01);2)中药治疗组和西药治疗组大鼠Bederson评分较模型组显著降低(P<0.01).结论:复元醒脑汤可降低糖尿病脑梗死大鼠血糖、血脂水平,改善神经缺损行为体征评分.
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自杀未遂与血清胆固醇浓度及相关基因多态性关系的研究进展
自杀(suicide)是世界卫生组织(WHO)关注的重要公共卫生问题之一.目前世界上每年约有100万人自杀,至少1 000万人自杀未遂(attempted suicide).自杀对家庭和社会造成的负面影响是巨大的.以伤残调整寿命年(DALY)估计世界自杀的疾病负担,在1998年为世界全部DALY的1.8%[1].