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白青山治疗甲亢验案
患者,女,27岁,2000年3月15日就诊.患者心悸怔忡2个月,多食易饥,失眠多梦1个月,双下肢胫前水肿1周,经检查,肝、肾功能正常,24hEKG示多发性室早,血液检查:WBC4.8×109/l,LYM%:56%;
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调理脾胃在交通心肾方中的配伍运用
交通心肾法是中医治疗由心火不能下降于肾、肾水不能上济于心而致心悸、怔忡、失眠健忘、遗精等一系列病证的常用方法.然而交通心肾并非调整自身阴阳平衡就能奏效的,从历代医家用药来看,在众多以交通心肾法为主的方剂中,很大一部分方剂都配伍了调理脾胃的药物.此处就交通心肾法中佐以调理脾胃药的理论依据及方例进行一些初步的探讨.
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《局方》酸枣仁药证发微
目的:探讨《局方》酸枣仁药证方法治疗心悸怔忡.方法:根据对《局方》酸枣仁药证的总结发现其证治以心悸怔忡为主.结论:以药证对应为原则,临证论治心律失常之心悸怔忡者取得了一定疗效.
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归脾汤治验实录
1裘沛然治疗不寐伴心悸怔忡医案苏君,女,32岁.1994年3月4日初诊.主诉:夜寐不安多梦半年.现病史:患者经常失眠,乱梦纷扰,醒后难再入睡,迄今已有半年.患者面色白,经常头晕,神疲身软,四肢倦怠,胃纳不佳,心悸怔忡,历经医院诊治,均以神经衰弱治疗,用过多种中、西药物,效果均不明显.舌体偏胖,舌边有齿印,苔薄略腻,脉象濡缓无力.
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柏子仁的鉴别与应用
柏子仁为常用中药,始载于《神农本草经》,列为上品。柏子仁的别名又称柏子、柏仁、柏实、柏树子、柏麦仁、香柏子。其功效是养心安神,止汗,润肠。用于虚烦失眠,心悸怔忡、阴虚盗汗、肠燥便秘。
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归脾丸的十大用途
归脾丸是由人参、黄芪、白术、茯神、枣仁、桂圆肉、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、红枣十二味药配制而成,具有健脾益气、补血养心的功效.适用于思虑过度、劳伤心脾、气血不足、神疲体倦、食少便溏、心悸怔忡、失眠健忘,或脾虚不能统血而形成的便血,以及妇女经带崩漏等症.
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血府逐瘀汤
血府逐瘀汤载于清代医家王清任所著的《医林改错》,为主治血瘀证的常用方.方药组成:桃仁12克,红花9克,当归9克,生地黄9克,川芎4.5克,赤芍6克,牛膝9克,桔梗4.5克,柴胡3克,枳壳6克,甘草6克.水煎服,具有活血化瘀,行气止痛的功能,主治胸中血瘀证.证见胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧.
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浅谈肺在心力衰竭发生发展和治疗方面的重要作用
多年来,人们研究和治疗心力衰竭(以下简称心衰),多认为心是疾病发生的本源,瘀血闭阻是发病的病机,活血化瘀应贯彻治疗的始终,也有不少医家论证了脾肾对心衰的影响.但是人们忽视了肺在心衰中发生、发展和治疗方面的重要作用. 心衰的主要临床表现:胸闷气短,呼吸困难,甚者气急喘促,不能平卧,咳咳痰或痰中带血,心悸怔忡,语音低微,面色虚浮,口唇紫绀,双下肢浮肿,舌质紫黯或有瘀斑,脉细数,或微弱,或结代.
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病毒性心肌炎证治六法
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏, 引起局限性或弥漫性心肌炎性病变的疾病, 常继发于呼吸道和/或消化道病毒感染之后. 根据病毒性心肌炎的症状表现, 当属中医"惊悸"、 "怔忡"、 "胸痹"等范畴. 近代研究表明, 本病的发生常因正气不足, 邪毒犯心所致. 在感受邪毒之后, 伤及血脉, 损及心体, 气机不畅, 血行瘀阻, 出现心悸怔忡, 气短胸痹, 脉结代促, 心脏扩大等症状. 或因邪盛正衰, 出现心阳虚脱, 正气衰败之危象. 若因病程日久, 反复不愈, 则又呈慢性迁延之候. 总的来说, 病毒性心肌炎的外因是感受风热或湿热之邪毒, 内因是机体正气不足, 邪毒留伏, 心脉受损, 痰湿瘀阻的病理改变. 纵观当今临床, 对于病毒性心肌炎的治疗, 常用以下六法辨证施治.
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朱砂的古今临床配伍应用
朱砂为天然的硫化汞矿石,又名辰砂,味甘,性微寒,有小毒.功效:安神定惊,解毒.外用治疮疡肿毒,口舌生疮,咽喉肿痛诸证,内治心悸怔忡,失眠多梦,烦躁惊痛等证.现代药理研究表明:朱砂具有镇静作用,能降低大脑中枢兴奋性,外用能抑杀皮肤真菌.
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心脉病证辨证思路
心脉病证为临床常见病、多发病,临床思维辨证方法繁多,各具特色.辨病基础上分型辨证,辨病基础上辨方证,辨体质、辨病、辨证相结合,专病专方与辨证施治相结合,均体现中医临床思维中辨病与辨证相结合的重要性.脏腑辨证是中医理论体系"以五脏为核心"学术思想的体现;标本虚实辨证体现了疾病发展过程中正虚与邪实的矛盾关系;卫气营血辨证、三焦辨证虽来源于温病辨证方法,对心脉病证也具有重要意义.中医辨证思路具有复杂性和殊途同归性,辨证方法复杂多样,目标相同,运用时也可互通互化,如同武术招式、门派纷繁复杂,每种招式各具特色,只有掌握多种拳法,灵活选取,才能出奇制胜.全面掌握不同种类辨证方法,发挥中医多种临床思维优势,才能拓宽临床诊疗思路,提高疗效.
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董其美辨证施治心悸怔忡经验
心律失常隶属中医"心悸"、"怔忡"范畴,总结董其美临证应用活血化瘀疏通心脉、益气温阳宣畅心脉、和胃降浊心胃同治、养阴平肝心肝同治、心肾不交引火归元、辨证用方辨病用药的辨治心悸、怔忡经验.
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如何选用中成药治疗高黏血症
高黏血症也叫高黏滞血症, 是由于血液黏滞性增高而引起的一组临床综合征.此病患者多为中老年人,常可出现头昏头痛、头胀多梦、失眠健忘、记忆力减退、心悸怔忡、四肢乏力、肢体麻木、拘急不舒等临床症状.在治疗高黏血症方面,西医除了应用阿司匹林等抗血小板凝集药物以外并无特殊的方法.根据中医辨证施治的理论,高黏血症可分为脾虚痰浊型、肝郁化火型、脾肾两虚型和气滞血瘀型.此病患者若能辨证使用中成药进行调治,常可取得理想的效果.下面就介绍一下各型高黏血症的特点及如何选用中成药进行治疗.
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归脾汤异病同治临床应用举隅
异病同治是指“不同的疾病,若促使发病的病机相同,可用同一种方法治疗”[1]。此为中医辨病与辩证相结合的治疗原则,体现了中医辩证论治的精神[2]。
归脾汤原载宋代严用和所撰《济生方》一书。原方由白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草及当归、远志(后两味由《校注妇人良方》补入)组成。功用为益气补血,健脾养心。本方证因思虑过度,劳伤心脾,气血亏虚所致的心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄等,均属本方适应范围。此外,妇人脾不统血所致的崩漏也属本方适应证。本方因其配伍合理,疗效确切,临床应用广泛。现以治疗失眠、郁证、心悸、汗证等病案举例说明。 -
头昏眼花可食疗
头昏眼花可由多种疾病引起,但多见的是气血不足,特别是血虚的人.血虚是指机体营血不足而出现的虚弱现象,多因脏腑虚损、化生精血功能减退所致.除了头昏眼花外,还表现为面色萎黄、唇舌爪甲无血色、心悸怔忡、疲倦乏力、手足发麻等.血虚与现代医学的各种贫血和血液病相关,但中医诊为血虚者有时检查血常规可以正常.
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聪脑益智食物知多少
人到中年,精力逐年下降,容易出现睡眠不实、记忆减退、反应迟缓、心悸怔忡等,若能在日常膳食中增加聪脑益智的食物,可使你思维灵敏,反应快捷,精力充沛地投入到日常工作中去.
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缓慢性心律失常中医证治探索
缓慢性心律失常一般是指冲动起源失常的过缓性心律和异位心律以及冲动传导功能障碍的Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞(AV—B)或窦房阻滞(SA—B)等,由此而产生的一系列心律失常。严重者可引起主要脏器供血不足,临床表现轻则头晕、乏力、心悸、气短或短暂性昏蒙,甚至晕厥,但很少发生猝死。中医对此类病症,常归之于眩晕、心悸怔忡和诸阴阳厥脱等范畴,在脉象方面以迟、结脉为主或代、促、细弱等脉相杂。本病的发生多由于自身阳气虚弱,阴寒内盛或气虚血寒或兼痰瘀阻滞等,以虚为本,气虚、阳虚为常见。从脏腑辨证角度看,主要责之于心脾肾,但以心肾阳气虚弱为关键。对缓慢性心律失常的治疗,大多根据中医传统方法,本着辨证求因,审因论治的精神,以其病因抑或病理机制为立法依据,所以临床上对本病症的中医辨证以心气(阳)不足,气阴两虚、心肾阳虚、阳虚欲脱、痰浊内阻、心脉瘀滞等证型为常见。
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心脑病证诊治说略
叙述了4种心脑血管疾病心悸怔忡、胸痹心痛、中风和痴呆的病因病机和临床表现,总结了治疗此类病的治疗方法和原则,并附验案以供临床参考.
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经方治疗心悸验案举隅
心悸怔忡是内科临床常见病症.<伤寒论>对心悸的病机、症状、方药均作了详尽的论述,笔者在临床运用中亦取得较满意的效果,介绍如下.
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张珍玉学术经验简介
对导师张珍玉教授的学术思想和临床经验从四个方面进行介绍.①熟谙经典,重视气血理论.张老强调学习经典著作要师古而不泥,辨疑而不苟,对气血理论提出“血到之处,气一定到;气到之处,血未必到”的观点.②处方遣药,意蕴玄妙深奥.张老治病,精究组方配伍,药味简、药量轻为一大特色,是谓牵动四两拨千斤.③精究藏象,重气机升降出入.张老对脏腑之气的升降出入尤为重视,临床中把协调脏腑气机的升降出入作为治病的关键.④心悸怔忡,治在燮理阴阳.对此病临床应根据阴阳之偏颇进行调理,方获佳效.