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胎儿肝内门-体静脉分流产前超声特征分析
目的 探讨胎儿肝内门-体静脉分流的产前超声特征.方法 总结我院产前超声诊断肝内门-体静脉分流15例胎儿声像图特征,并对产前超声图像及合并症进行分析.结果 (1)产前15例胎儿肝内门-体静脉分流分型:Ⅰ型2例(1 3.3%),Ⅱ型10例(66.7%),Ⅲ型1例(6.7%),Ⅳ型2例(13.3%).(2)共同超声表现:二维腹部横切面肝内血管走行紊乱;异常无回声区连接肝静脉与门静脉;受累肝静脉管径增宽,远端显示;异常无回声区内充满彩色血流信号,其血流频谱似门静脉血流频谱.(3)合并心脏增大5例(33.3%),径线小于孕周4例(26.7%),未发现其他异常4例(26.5%).结论 肝内血管紊乱为门-体静脉分流直接征象,心脏增大、胎儿发育偏小为间接征象.
关键词: 产前 超声表现 胎儿肝内门-体静脉分流 -
孕期羊膜片形成的超声诊断
产前超声诊断羊膜片形成的报道较少,与羊膜带综合征在声像图上容易混淆,但临床处理及预后截然不同,容易造成误诊误治.本文超声诊断羊膜片形成3例,现报道如下.
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双胎心脏复杂畸形的产前超声诊断分析
目的 探讨产前超声在双胎妊娠中胎儿心脏复杂畸形的应用价值.方法 回顾分析近年我院产前超声筛查的11例双胎妊娠,至少1例胎合并心脏复杂畸形,对比产后超声、手术、尸解结果进行总结,并对产前漏诊原因进行分析.结果 11例双胎中,3例为双绒毛膜囊双胎,8例为单绒毛膜囊双胎.双胎心脏复杂畸形产前超声正确诊断9例,漏诊2例.结论 单绒毛膜囊双胎合并心脏复杂畸形的几率明显增加,超声多切面顺序扫查胎儿心脏无疑成为产前首选检查.
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前脑无裂畸形的产前超声诊断
目的探讨前脑无裂畸形的声像图特征及超声诊断价值.方法分析总结了6例经尸体病理解剖证实为胎儿前脑无裂畸形的声像图特征.结果6例前脑无裂畸形的超声表现:大脑镰缺如、单一脑室、丘脑融合、面部畸形,其中2例合并小头.结论无叶型和半叶型前脑无裂畸形产前超声检查多能发现脑部结构异常,结合其面部结构异常,产前超声检查对此病的诊断具有较高价值.
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超声对甲亢孕妇胎儿心脏结构和功能变化的临床研究
目的应用超声诊断仪研究甲亢孕妇胎儿心脏形态和功能的变化.方法超声测定28例甲亢孕妇妊娠的胎儿(研究组)和204例正常孕妇妊娠的胎儿(对照组)的心脏结构与功能的各项指标和胎儿心率,并随访两组新生儿出生体重.结果甲亢孕妇胎儿心脏形态和功能均受累.甲亢孕妇的胎儿心脏相对较大,心脏收缩及舒张功能均增加,胎儿心率加快,出生体重降低.结论超声能为早期观察甲亢孕妇胎儿心脏形态和功能的变化提供可靠的依据,为优生优育开创了一条新的途径.
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胎儿腹腔畸胎瘤的超声表现1例
孕妇,28岁.孕1产0,产前孕24周胎儿常规检查.超声检查:胎儿BPD 5.7 cm,颜面部、颈、胸及四肢均正常;但腹腔内可探及一4.4 cm×3.5 cm混合性团块,边界清晰,内以囊性暗区为主,暗区内见一实性低回声团,大小约2.5 cm×2.0 cm,与肝、肾分界清晰;腹腔内另可探及正常的胃泡及膀胱液性暗区;胎盘位于后壁,成熟度I ,羊水深约5.5 cm.超声提示:1.宫内单活胎;2.胎儿腹腔内混合性占位(考虑畸胎瘤可能)(图1).经引产后尸解病理诊断:胎儿腹腔囊性畸胎瘤(高分化).
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胎儿软骨发育不全并颈部淋巴囊肿的彩超表现1例
患者女,28岁.孕3产0,产前超声检查,见胎儿头颅光环完整,颅内结构正常,双顶径4.6 cm,头皮呈环形水肿增厚,似"茧状物"包绕颅骨,测颈后部厚处约1.4 cm(图1).
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胎儿未成熟性畸胎瘤超声表现1例
孕妇,21岁.孕1产0,孕25周.产前常规超声检查.超声所见:单胎妊娠,胎头双顶径64 mm,颅骨光环完整,胎心规律,143次/min,胎儿胸部、腹部内未见明显异常.后壁胎盘,胎盘实质光点均匀,羊水无回声暗区大深度为90 mm.
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胎儿先天性心脏病的彩色多普勒超声检测3例
随着优生意识的加强,产前超声检查了解胎儿的生长发育情况,筛选胎儿畸形,已成为常规检查,国内已有不少报道胎儿心脏畸形的文献[1~3],现就我院近经引产后尸检证实的3例胎儿心脏三尖瓣畸形,回顾分析其图像资料,报告如下.
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超声诊断胎儿骶尾部囊性畸胎瘤2例
随着超声诊断技术的日益成熟,对胎儿骶尾部畸胎瘤产前明确诊断已成为可能.本文报道应用LogiqTM400 PRO黑白超声诊断仪,探头频率5 MHz产前常规超声检查诊断胎儿骶尾部直径小于2 cm的囊性畸胎瘤两例,报告如下.
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18-三体综合征的超声所见1例
孕妇,35岁.G1P0,孕27周.产前常规超声检查:宫内可见单胎影像,胎儿颅骨失去正常椭圆状,胎头双顶径7.0 cm,额部狭窄,颞部略向外突,枕骨扁平,似"草莓"状,其双手发育异常,手指重叠,呈"钩"状,余未见明显异常.
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B超诊断胎儿颅内畸胎瘤1例
孕妇,26岁.孕1产0,孕代26周.产前常规超声检查.超声显示:单胎妊娠,双顶径10.9cm.股骨长4.5cm.脊柱未见异常,胎心规律,胎盘位于宫体左侧壁,成熟度I级,羊水深5.4cm.
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联体双胎畸形的超声表现1例
患者女,24岁.孕24周产前常规超声检查,超声示:可见两胎头,双顶径分别为6.1 cm、6.0 cm,可见两胎儿心脏,两条脊柱,四条上肢,两条下肢,两个躯体上段,躯体下段融合(图1),躯体上段呈面对面相拥状,胎动活跃,躯体不能分离,相拥姿势不变.
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胎儿特纳综合征的超声表现
例1:孕妇,26岁.孕1产0,孕182/7周,产前超声检查显示:宫内单胎,左骶前位,双顶径4.0 cm,颅骨光环尚完整,脑中线居中,脊柱排列整齐,胎儿心率160次/min,胎儿各脏器未见异常,股骨长2.6 cm,肱骨长2.3 cm.羊水清晰,大深度4.0 cm.胎盘后壁0级,厚3.3 cm.
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组织多普勒成像技术对正常中晚孕胎儿Tei指数的评估
目的采用组织多普勒成像(TDI)评估正常中晚孕胎儿左、右室Tei指数的范围,并探讨Tei指数与胎心率、孕周的关系.方法采用TDI技术获取120例正常中晚孕胎儿二、三尖瓣环运动频谱的时间间期,测量ICT(等容收缩时间)、IRT(等容舒张时间)、ET(射血时间),利用公式计算Tei指数,Tei指数=(ICT+IRT)/ET,将不同孕周、不同胎心率Tei指数及同一胎儿左、右心室Tei指数进行统计分析.结果本研究左心室Tei指数0.41±0.01,右心室Tei指数0.42±0.01,左、右心室Tei指数呈正相关(r=0.39,P<0.01),不同孕周、不同胎心率Tei指数之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 TDI技术较传统的多普勒方法操作更具简便.Tei指数不受孕周、胎心率、心室几何形态学的影响,是较可靠、敏感、重复性强的心肌作功指数,正常Tei指数值为未来研究各种病理状态下的胎儿心功能异常提供常规对照指标.
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超声诊断胎儿肾脏疾病的临床价值
超声检查已被广泛应用于产科,成为产科必备的检查方法之一.胎儿肾脏疾病预后各异,其中有些疾病对胎儿的影响是致死性的,必须尽早诊断,及时干预.本文回顾总结了29例胎儿肾脏病变,旨在探讨产前超声检查对胎儿肾脏疾病的诊断价值和临床意义.
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彩色多普勒血流显像诊断胎儿肠管外翻畸形1例
孕妇,女,27岁,孕1产0.停经5个月时曾在其县医院作超声检查,结果与停经月份相符,未发现胎儿畸形.现停经8个月,产前常规超声检查,胎儿头位,双顶径8.5cm,股骨长6.4cm,胎心率150次/分,规律,胎位ROA,胎儿脊柱排列规整.
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超声诊断胎儿高度水肿合并脑脊膜膨出1例
孕妇,39岁.因孕25W行产前B超检查.超声所见:宫内单胎、头位、LoA、BPD 6.3cm,FL 4.0cm,胎儿心率158次/分,左、右心室壁增厚,肝、胃泡、双肾、膀胱均未见异常.胎儿皮肤、皮下组织增厚,厚约1.5cm~2.4cm,胎头呈"双环征"(图1),面部结构显示不清,胎儿颈椎生理弯曲消失,于颈后皮下偏右处见一近圆形液性暗区,范围4.0cm×4.0cm(图2).
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胎儿肾发育畸形的超声诊断价值
目的:探讨超声诊断胎儿肾发育畸形的检查方法、声像图特征和临床意义.方法:从孕期超声检查的近3万名孕妇中共检出53例胎儿肾发育畸形,对检出结果进行分析.结果:各种胎儿肾畸形的声像图特征不同.本组胎儿肾畸形:肾积水27例,多囊肾3例,多房性肾囊性变8例,孤立性肾囊肿1例,肾发育不良7例,肾不发育5例,异位肾2例.结论:超声检查可发现多种胎儿肾发育畸形,是一种良好的产前诊断方法.
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超声对胎儿水肿免疫性与非免疫性声像的探讨
目的:超声诊断结合免疫学分析胎儿水肿,旨在提高对其认识并做出病因诊断.方法:对11例胎儿水肿行常规超声探查并结合母体Rh因子及病理对照分析.结果:将胎儿水肿分为非免疫性与免疫性两类,前者超声显示胎儿水肿、胸腹腔积液合并脑脊膜膨出,母体为初产妇,Rh(+);后者胎儿水肿、胸腹腔积液合并脐带及胎盘水肿.结论:超声对免疫性与非免疫性胎儿水肿的产前病因诊断具有重要价值.