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妇科门诊妇女HPV感染状况及其影响因素研究
目的 了解该地区妇科门诊妇女HPV感染状况及其影响因素.方法 通过HPV检测与分型,了解HPV感染率及亚型分布特点;观察HPV感染与年龄、文化程度、职业、家庭收入情况、婚姻情况、月经情况、生育情况、避孕情况、妇科患病情况、性生活情况等相关关系.结果 该地区妇科门诊妇女HPV感染检出率为21.69％,感染亚型主要为HPV16、HPV6、HPV52、HPV11、HPV58.HPV感染人群中,以18～29岁和50 ～65岁年龄段检出率较高;居住城市人群HPV感染率为25.30％,高于居住农村的18.06％ (P ＜0.05);家庭人均年收入≥5000元人群HPV感染率为25.90％,高于家庭人均年收入＜5000元人群的17.25％ (P ＜0.05);未婚/离异/分居人群HPV感染率为33.94％,高于已婚人群的18.97％ (P ＜0.05);性伴侣数量≥2人群HPV感染率为31.71％,高于单一性伴侣数量人群的20.30％(P＜0.05).结论 年龄、居住环境、收入、婚姻状况及性伴侣数量是影响HPV感染的主要危险因素,加强门诊妇女HPV检测可及时了解本地区妇女HPV感染状况及亚型分布特点.
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人类乳头状瘤病毒感染与宫颈病变的相关性
人类乳头状瘤病毒(Humanpapillomavirus,HPV)是一种嗜上皮性病毒,在人和动物中分布广泛,有高度特异性.HPV感染与宫颈癌及宫颈癌前病变有相关性,是宫颈癌发生的危险因素[1-3].对已婚妇女进行检测HPV感染,对早发现、早治疗宫颈癌具有积极意义[4-5].本研究对宫颈疾病筛查的女性患者检测的HPV结果进行分析,为今后临床工作提供经验基础.
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女性人乳头状瘤病毒感染的综合治疗
随着人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的关系被发现，HPV感染受到越来越多的关注，甚至被认为是预防宫颈癌发生的重要发现[1]。合并多种类型的HPV较单一类型HPV感染发生癌前病变的风险更高[2-3]。
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护理干预对宫颈人类乳头瘤状病毒感染患者焦虑、自尊及睡眠的影响
近年来,宫颈人类乳头瘤状病毒(HPV)感染的发病率呈增高趋势,且随着检测手段的改进,使其临床检出率也逐年增加[1].由于HPV感染主要经性生活传播,且可以导致宫颈癌的发生[2],因此患者确诊后存在着明显的负性心理,引起患者焦虑程度增加.笔者采用特定的护理方法对宫颈HPV感染患者进行干预,以探讨其临床效果.
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人类乳头状病毒感染与子宫颈癌的关系
宫颈癌是全世界仅次于乳腺癌致妇女死亡的第二大恶性肿瘤,2006年全球有49万例新发宫颈癌病例,死亡病例超过27万,其中有85%来自发展中国家~([1]).持续或反复性的HPV(尤其是高危型HPV)感染可能导致细胞向恶性表型转化,使得宫颈癌的发生危险性大大增加~([2]).因此,女性生殖道HPV感染的诊断与治疗,在预防和降低宫颈癌中具有重要临床意义~([3]).
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重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的临床观察
目的 评价重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的临床疗效.方法 筛选2015年1月～2016年4月至我院妇科门诊宫颈HR-HPV感染患者120例,根据患者的意愿分组.对照组60例,微波治疗,观察组60例,联合重组人干扰素治疗.12个月后评价HPV根除治疗效果、HPV载量水平,对比治疗前、治疗后免疫指标.结果 观察组完成研究52例,对照组54例.观察组转阴率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后HPV病毒载量低于治疗前,外周血淋巴细胞计数、CD4+/CD8+、IgA高于治疗前,对照组HPV病毒载量低于治疗前,观察组外周血淋巴细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素治疗宫颈HPV感染疗效肯定,可增进疗效,可能与其可增强免疫功能有关.
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HPV感染与宫颈癌的预防
高危型HPV感染是发生宫颈癌的主要病因,通过综述HPV的致癌机制及HPV与宫颈癌关系,确立宫颈癌的预防方法,即:(1)现有宫颈癌普查方法的改进;(2)是针对HPV疫苗的研究;(3)探讨中药抗病毒感染的作用机制.
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HPV感染基因型别在新疆克州柯尔克孜族女性人群中分布与宫颈癌早期筛查的相关性分析
目的 在新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州对柯尔克孜族女性人群首次运用分子生物学PCR技术进行人乳头瘤病毒基因分型(HPV-DNA)共28个亚型检测,分析新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州柯尔克孜族女性人群HPV感染的阳性率及常见亚型的分布情况,探讨新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州柯尔克孜族女性HPV DNA基因分型技术检测在宫颈癌早期筛查、防治方面的应用价值.方法 以克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院妇科门诊柯尔克孜族女性人群为观察对象,采用分子生物学PCR-HPV基因分型对123例妇科门诊就诊者进行HPV分型检测,进行人乳头瘤病毒基因分型(HPV-DNA)共28个亚型检测,包括15种高危型HPV(16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,73,82型)、3种中危型(26,53,66)和10种低危型HPV(6,11,40,42,43,44,54,61,81,83型).结果 123例样本中,检出HPV阳性者22例,总阳性率为17.89％,其中高危型HPV 18例,占感染率81.82％,中危型HPV 3例,感染率占13.64％,低危型HPV 9例,占感染率40.91％,混合感染HPV 5例,占感染率22.73％.患者感染基因型别为HPV16、58、31、51、52、35、45、68、73、53、66、54、6、40、43和44型.结论 HPV是宫颈癌致癌的主要因素,把HPV检测作为宫颈癌早期筛查是很重要的,HPV基因分型及多种亚型的检测有利于宫颈癌的早期预警和早期治疗.
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宫颈电灼术与保妇康栓联合使用对HPV持续感染的治疗效果
目的 观察宫颈电灼术与保妇康栓联合使用对HPV持续感染的疗效.方法 选取经杂交捕获二代方法检测高危型HPV的负荷量为阳性、病理活检未见CIN、HPV(16/18)原位杂交检测为阳性的HPV亚临床感染患者90例,平均分为保妇康栓治疗组、宫颈电灼治疗组、宫颈电灼联合保妇康栓治疗组3组.结果 三组均在治疗6个月后较治疗3个月后的疗效改善明显,且差异具有统计学意义(P<0.05);三组在治疗3个月后的疗效差异较大,宫颈电灼联合保妇康栓治疗组明显优于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组在治疗6个月后的疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈电灼术与保妇康栓联合使用对高危型HPV的亚临床感染状态进行判定及适时进行干预治疗,对预防宫颈癌前病变及宫颈癌的发生起到重要作用.具有广泛的临床应用价值.
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宫颈上皮内瘤变的临床病理与 HPV 感染的相关性
目的：探讨宫颈上皮内瘤变的临床病理与HPV感染的相关性。方法对病理诊断为CIN Ⅰ级及以上病变为组织病理学阳性患者（病变组）60例和宫颈正常为组织病理学阴性患者（正常组）20例都进行HPV感染情况的检测。结果在80例入选者中，HPV检测阳性48例，阳性率为60．0％。正常组HPV检测阳性率为20．0％（4／20），而病变组HPV阳性率为73．3％（44／60），2组差异有统计学意义（P＜0．05）。随着宫颈病变级别的增加，HPV的总阳性率逐渐上升（P＜0．05），其中宫颈原位癌的HPV阳性率为100．0％。在HPV检测阳性的48例患者中，单一感染30例，多重感染18例；其中HPV16阳性24例，合并HPV18阳性10例，HPV58阳性5例，其他9例。 Spearman等级相关分析显示宫颈上皮内瘤变阳性情况与HPV检测阳性情况呈现明显正向相关性（γ＝0．567，P＜0．05）。结论宫颈上皮内瘤变多表现为HPV感染阳性，而随着病变级别的增加，HPV感染的阳性率逐渐上升，两者可互相影响，存在正向相关性。
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城乡妇女宫颈筛查及HPV感染状况的对比分析
目的 比较分析城乡妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)及高危型HPV感染状况.方法 以城市妇女778例以及乡村妇女1 153例作为研究对象.城市妇女作为观察组,乡村妇女作为对照组,对其行相关的妇科检查,包括电子阴道镜和组织涂片镜检.记录子宫上皮内瘤变以及HPV感染情况,对比分析其检查结果.结果 城市妇女CIN检出率、HPV检出率以及CIN合并HPV检出率分别为6.56%、13.62%、5.78%,均明显低于乡村妇女;城市妇女宫颈CIN患者中高危HPV病毒感染率为82.22%,明显高于低危HPV病毒感染率,P<0.05,具有统计学意义.结论 子宫颈病变及HPV感染发生率城乡妇女之间有显著差异,应当引起注意,需加强乡村卫生普查工作及卫生知识宣传.
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Treg细胞和IDO在HPV感染相关宫颈疾病组织中表达及意义
目的 探讨HPV感染相关宫颈疾病患者宫颈组织中Treg细胞和吲哚胺2,3-二氧酶(IDO)的表达及其临床意义.方法 对194例患者行HPV检测、宫颈TCT检查及宫颈病理学检查,然后按病变程度分为正常宫颈(对照组)、HPV阴性(HPV-)宫颈炎、HPV阳性(HPV+)宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌6组实验组,应用Q-PCR、流式细胞术,检测各组宫颈组织中Treg细胞和吲哚胺2,3-二氧酶(IDO)的表达水平.结果 宫颈癌中Treg细胞占CD4+ T细胞的比例及IDO表达水平高于其他组;CINⅢ、CINⅡ 、CINⅠ及HPV(+)宫颈炎组Treg细胞比例高于HPV(-)宫颈炎组及对照组;CINⅢ及CINⅡ组宫颈组织中IDO mRNA表达水平高于CINⅠ、HPV(+)宫颈炎、HPV(-)宫颈炎组及对照组.结论 高危型HPV感染持续存在,Treg细胞数增加,促进宫颈病变进行性发展;HPV感染的CINⅢ、CINⅡ及宫颈癌组织中,IDO呈过表达;IDO和Treg细胞在宫颈癌免疫逃逸机制中发挥重要作用.
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HPV感染对产后出血与围产儿结局的对照研究
目的:探讨妇女妊娠期生殖道HPV感染对产后出血、围产儿结局的影响情况.方法: 选取2013年11月~2016年2月在本社区初次建卡孕期筛查生殖道HPV感染孕妇100例作为观察组,同期选取初次建卡正常孕妇120例作为对照组.跟踪观察两组研究对象产后出血、围产儿结局情况.结果:观察组早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿HPV感染发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产后出血比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:妇女妊娠期生殖道HPV感染对围产儿结局会造成不良影响,准备受孕的妇女应进行积极有效的治疗.HPV感染是否导致更高的产后出血则有待进一步观察.
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1524例妇女HPV感染与宫颈病变相关性分析
目的:探讨妇女HPV感染与宫颈病变相关性.方法:选取2011年4月至2014年4月我区体检的1 524例存在宫颈病变的患者为研究对象.对所有患者进行TCT检查,HC2-HPV-DNA检测.以病理组织学诊断结果为标准,对患者检测结果进行分析.结果:1 524例患者中,HPV阳性381例,HPV阴性1 143例.其中,20～ 25岁HPV阳性率高,为36.67％,51～ 55岁HPV阳性率低,为8.52％.20 ～ 25岁HPV阳性率显著高于其他年龄段,差异有统计学意义(P＜0.05).HPV检测阳性率、TCT检测阳性率结果相当,敏感度接近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:不同年龄段HPV感染情况有差异,年龄越小感染越高,其感染率与年龄呈反相关.HPV检测阳性率、TCT检测阳性率结果相当,敏感度接近,临床科室根据实际情况选择检测方法.
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聚焦超声治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ级病变合并HPV感染的临床效果观察
目的：探讨聚焦超声治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ（CINⅠ）级合并HPV感染的的临床治疗效果。方法152例HPV阳性，经阴道镜取活检，病理确诊为宫颈上皮内瘤变Ⅰ级同时经检测合并HPV感染的患者，应用聚焦超声治疗，随访观察疗效及HPV的转阴情况。结果所有患者治疗顺利，未出现创面大出血情况，阴道排液时间约为1-2周，未见脱痂致大量阴道出血，所有患者治疗后六个月门诊随诊：139例患者宫颈恢复为正常生理结构形态，无瘢痕形成，阴道镜检查见成熟鳞状上皮、柱状上皮、转化区上皮，对13例异常阴道镜表现患者取活检行病理检查结果为11例仍为CINⅠ，两例进展为CINⅡ，有效率91.44%；136例患者HPV转阴，HPV的转阴率为89.47%。结论聚焦超声是一种安全、有效的治疗宫颈CINⅠ级合并HPV感染的手段，值得在临床上广泛应用和推广。
关键词： 聚焦超声治疗 宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)级 HPV感染 -
东营地区女性HPV感染及基因型情况调查
人乳头瘤状病毒(HPV)属于乳多空病毒科的乳头瘤病毒属,HPV不但具有宿主特异性,而且具有组织特异性,只能感染人的皮肤和黏膜上皮细胞.目前已知的HPV超过70余亚型,其中20多种亚型可感染人类生殖道.为了解东营地区女性HPV的感染情况,该研究采用导流杂交基因芯片技术检测707例女性患者的HPV基因型.
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HPV与宫颈癌相关性的研究进展
宫颈癌(cervical cancer)是全球仅次于乳腺癌的常见妇女恶性肿瘤[1].尽管随着各种筛查和治疗技术的不断发展运用,其发病率和死亡率已有明显下降,但全球每年仍有47万新发病例,占所有癌症新发病例的5%[2].每年有23万女性死于该肿瘤.流行病学和功能学研究证实,高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌密切相关.在99.7%宫颈鳞癌和94%-100%的宫颈腺癌及腺鳞癌中可发现高危型HPV感染.其中HPV-16,HPV-18是常见的类型[3].
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MCP-1在HPV感染导致宫颈癌发生发展中的作用
单核细胞趋化因子-1(MCP-1)是单核细胞趋化因子,也是免疫、炎症调节因子.其在体内具有广泛的生物学功能,一方面能介导局部的免疫炎性反应；另一方面能诱导和刺激病理性血管生成.近年,随着研究的深入,MCP-1在HPV感染导致宫颈癌发生发展中的作用日益受到重视.本文现就近年MCP-1在HPV感染导致宫颈癌中的早期诊断、侵袭转移和治疗预后等方面的研究进展做一综述,以期为今后的研究方向及诊疗提供新思路.
关键词： 单核细胞趋化因子-1 HPV感染 宫颈癌 -
保妇康栓治疗宫颈HPV感染疗效分析
2009年4月至2011年3月我院使用中药保妇康栓阴道放药治疗宫颈HPV感染,现就临床资料报告如下.1资料与方法1.1一般资料上述期间在我院妇科门诊确诊的宫颈HPV感染患者119例,受试者均接受宫颈LBP检测(宫颈液基细胞学检测,广州必安平医药公司)及HPV高危型DNA检测(HCⅡ法测定HPV感染亚型),结果均为HPV高危型DNA阳性且LBP阴性.
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HPV、突变型p53和COX-2在外阴HPV感染相关疾病的表达及意义
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)、突变型p53及COX-2表达与外阴HPV感染疾病的关系及临床意义.方法:应用原位杂交及免疫组化技术,检测57例正常外阴(NCE)、124例外阴尖锐湿疣(VA)、79例外阴上皮内瘤变(VIN)、91例外阴鳞状细胞癌(VSCC)组织中HPV6/ll、HPV16/18、突变型053及COX-2的表达.结果:VA组织中HPV 6/11阳性表达率(60.5％)显著高于VIN、VSCC(30.4％和34.1％)(P＜0.05)；VSCC组织中 HPV 16/18阳性表达率(79.1％)显著高于VA、VIN(28.2％和36.7％)(P＜0.05).VA、VIN、VSCC组织中COX-2阳性表达率(62.1％、58.2％和64.8％)均显著高于NCE(10.5％)(P＜0.05)；但前3组比较,则无显著差异(P＞0.C5).VA、VIN、VSCC组织中p53表达呈逐渐增高趋势,两两比较均有显著差异(P均＜0.05).NCE组织中HPV 6/11、HPV16/18及突变型p53均呈阴性表达.结论:外阴活检时行HPV 6/11、HPV16/18、突变型p53及COX-2检测,有助于外阴恶性病变的早期诊断.
