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外伤性前房积血原因分析及护理进展
外伤性前房积血是眼球挫伤的一种常见表现,是由于角膜缘组织的伸展;赤道部巩膜扩张;晶状体虹膜隔后移和急性眼压升高,撕裂近前房角的血管组织所致[1].本文就近年来的外伤性前房积血的原因及护理进展方面作一综述.
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眼球后注射并发症的处理及预防
眼球后注射在临床应用广泛,是眼科疾病治疗、护理常见操作之一.通过眼球后注射可使药物在晶状体虹膜隔以后部位达到治疗浓度,适用于眼后段以及视神经疾病.
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虹膜型人工晶状体及人工虹膜的应用进展
先天性和外伤性无虹膜眼病的发生率较低,可同时伴有白内障的发生,患者大多数会感畏光及视力下降。白内障术后植入成黑色虹膜隔的人工晶状体或人工虹膜来修复无虹膜眼已在临床应用,本文就此种人工晶状体及人工虹膜的模型、手术方式、手术近远期效果及术后并发症作一综述。
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带虹膜隔的囊袋张力环治疗白内障合并虹膜缺损
本文回顾云南省红十字会医院眼科行带虹膜隔的囊袋张力环治疗白内障合并虹膜缺损患者5例(6眼)的效果.1例为18岁男性,自幼双眼视力低下,诊断为双眼先天性虹膜缺损,双眼先天性白内障,双眼震颤.3例为单眼角膜外伤清创缝合术后,诊断为单眼外伤性虹膜缺损,外伤性白内障.2例为单眼先天性白内障行"光学虹膜切除术"后患者,查体见鼻下方虹膜部分缺损晶状体混浊,诊断为单眼虹膜缺损、白内障、弱视.
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复杂眼外伤二期虹膜隔人工晶状体植入
目的 探讨复杂眼外伤二期虹膜隔人工晶状体植入的临床疗效.方法 对我院眼外伤科符合纳入标准的14例(14眼)的临床资料进行回顾分析.结果 所有患者一次手术成功(100%),随访3 ~18个月,视力提高12眼(85.71%),视力无明显变化的为2眼(14.29%),畏光明显改善的有12眼(85.71%),2眼(14.29%)术后无明显改善.结论 对于复杂眼外伤虹膜缺损明显或缺失的患者,二期虹膜隔人工晶状体植入术是一个有效的治疗方法,手术指征的选择及手术技巧的掌握至关重要.
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带虹膜隔人工晶状体在严重眼球外伤前后段联合手术中的应用
严重眼球前后段外伤常导致眼球前后段严重的病变,包括眼球穿孔、眼内异物、眼内大量出血、外伤性视网膜脱离及眼球破裂[1,2].
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自体角膜旋转带虹膜隔IOL植入并前段玻切病例报告
患者,男,24岁,因右眼被刀刺伤后3月,于2000年9月5日入院.入院时眼部检查:右眼视力眼前数指.左眼视力1.5.右眼角膜中央区约4mm×2 mm横向白斑,可见深层新生血管长入.前房轴深2 CT,虹膜缺失,睫状体裸露,晶状体缺失.
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改良带黑色虹膜隔人工晶状体植入术初步观察
目的探讨改良式带黑色虹膜隔人工晶状体植入术治疗无虹膜无晶状体眼的疗效.方法在12点方位距角膜缘约2.5mm做一"V"型双隧道切口深达1/2巩膜厚度.植入带黑色虹膜隔人工晶状体,4点固定.结果随访3~12月2例术后矫正视力分别为0.4和0.5,散光度+0.75DC×47°和-1.00DC×92°,无畏光不适.结论改良式带黑色虹膜隔人工晶状体植入术是治疗无虹膜无晶状体眼安全有效的手术方法.
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无玻璃体眼的虹膜型人工晶状体植入术
眼球破裂伤合并虹膜、晶状体及玻璃体损伤的情况并不少见,多数患者可通过玻璃体切除术恢复一定的视功能,但由于虹膜隔缺损,效果并不满意.自虹膜型人工晶状体问世以来,国内外不少学者将其应用于临床,取得了满意的效果[1,2].但有关玻璃体切除术后植入虹膜型人工晶状体的报道较少.我院对9例(9只眼)严重眼外伤行玻璃体切除术后的患者行虹膜型人工晶状体植入术,取得了比较满意的效果,现将结果报告如下.
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Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶体联合小梁切除术1例
患者,男,46岁,因左眼被铁块击伤后致外伤性白内障,8个月前在某医院行白内障摘除术.要求Ⅱ期人工晶体植入,于2001年3月1日以"左眼晶体缺如、虹膜缺损、继发性青光眼"收入院.
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1例球后注射引起颊肌间隙积血的原因分析及护理
球后注射常用于治疗眼后节及视神经疾病和内眼手术时进行麻醉.此法可使药物在晶状体虹膜隔以后部位达到治疗浓度,由于此法为眼周注射,存在眶内、球外组织结构甚至眼球可能损伤的危险性[1].但是此种注射方法可使药物直接作用于患处,所以是眼科常用的治疗方法之一.球后注射引起的一些不良反应曾有报道,但引起颊肌间隙积血极少见.现将我院发生的1例报告如下.
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虹膜部分缺损无晶体眼视网膜脱离手术后Ⅱ期虹膜隔型人工晶体植入一例
患者 男 47岁 2006年2月左眼被铁片弹伤,在当地医院行左眼角膜穿孔修补术,1w后在同一医院行左眼晶体囊.内摘除术,操作经过不详.2006y3m来本院要求进一步治疗.左眼视力眼前手动,无法矫正,下方视野视物不见,角膜下方中央有约6mm弧形瘢痕,前房正常,上方虹膜缺如约120°,残余瞳孔散大,直径约8mm,对光反射消失,晶体缺如,玻璃体轻度混浊,上方视网膜脱离,11-12点钟处有马蹄孔,脱离视网膜呈青灰色隆起,累及黄斑,活动度好,未见视网膜前增殖.
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视网膜脱离术后青光眼的治疗
一、巩膜扣带术后青光眼1.发病机理:临床和实验资料表明,巩膜扣带可阻碍涡静脉的静脉回流.由于血液从睫状体流入涡静脉,因此涡静脉的闭塞可导致睫状体的充血和水肿,睫状体水肿和向前旋转,又可使晶体-虹膜隔前移,终引起继发性闭角型青光眼.类似的发病机制还见于全视网膜光凝术、视网膜中央静脉阻塞、脉络膜出血和渗出等情况的继发性闭角型青光眼.
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眼外伤玻璃体切除术后Ⅱ期虹膜隔人工晶状体植入术的临床观察
目的 探讨严重眼外伤玻璃体切除术后Ⅱ期植入虹膜隔人工晶状体的治疗效果及操作技巧.方法 对10例(10眼)眼外伤晶状体联合玻璃体切除术后无晶状体伴大部分虹膜缺损或无虹膜患者,在眼部伤情稳定且视力可矫正情况下行Ⅱ期缝线悬吊式虹膜隔人工晶状体植入术,术后随访观察视力及并发症情况.结果 术后裸眼视力均有不同程度提高,矫正视力0.1~0.3者6眼,0.4~0.6者4眼,全部患者畏光症状明显减轻或消失.结论 对严重眼外伤伴大部分虹膜缺失或无虹膜无晶状体眼患者进行虹膜隔人工晶状体植入术可有效改善患者畏光及视觉不适,提高视力.
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带虹膜隔人工晶状体植入术治疗外伤性无虹膜疗效观察
一、资料与方法1.一般资料:2003年至2007年10月在本院眼科住院的眼球破裂伤后无虹膜患者6例(6只眼),右眼4例,左眼2例,女性2例,男性4例,年龄为28~75岁,平均56岁.6例均为虹膜完全缺损.致伤原因车祸3只眼,木柴弹伤1只眼,铁丝扎伤2只眼.外伤性白内障4只眼,无晶状体眼2只眼.
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带虹膜隔人工晶状体植入术治疗外伤性白内障伴虹膜缺损的临床研究
目的 探讨带虹膜隔人工晶状体植入术治疗外伤性白内障伴虹膜大部分缺损或虹膜全无的安全性和有效性.方法 回顾性分析18例(18眼)因外伤性白内障伴大部分虹膜缺损或虹膜全无,行带虹膜隔人工晶状体植入术患者的资料.其中仍有少部分虹膜存在者10眼,虹膜全无者8眼;Ⅰ期植入带虹膜隔人工晶状体4眼,Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶状体14眼.对术前和术后的视力及手术并发症进行分析.结果 术后视力>0.8者2眼,0.5~0.8者6眼, 0.1~0.4者10眼.14眼术前有明显畏光症状的患者,术后畏光症状完全消除者12眼,2眼畏光症状明显减轻.手术并发症包括2眼术中发生睫状体少量出血,1眼术中发生人工晶状体攀断裂,7眼术后出现角膜内皮轻度混浊,2眼术后出现前房少量出血,1眼术后玻璃体出血,2眼术后出现继发高眼压,经处理后均得到了控制.结论 带虹膜隔人工晶状体植入手术治疗外伤性白内障伴大部分虹膜缺损或虹膜全无是安全、有效的.
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永存原始玻璃体增生症二例
病例1,女,39岁.自小右眼视力极差;左眼视力4.7.右眼结膜睫状充血,角膜雾状水肿,前房浅,瞳孔约4 mm,晶状体虹膜隔前移,晶状体后囊下混浊,晶状体后颞下方可见白色膜样增生物,表面有血管爬行,眼底见视网膜血管走行陡直,视盘下方视网膜呈灰白色,余视网膜见萎缩及色素沉着.
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改良式调整缝线小梁切除术92例临床分析
0 引言小梁切除术是目前治疗青光眼的有效的方法之一,但手术早期由于滤过过强易造成低眼压、浅前房、前房消失、脉络膜脱离甚至瞳孔阻滞和晶状体虹膜隔前移引起并发性白内障,恶性青光眼等不良后果.我院2005-09/2008-05对92例120眼青光眼患者施行小梁切除术巩膜瓣改良式调整缝线,预防小梁切除术后浅前房的作用显著,现报告如下.
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眼球后注射的操作护理体会
眼球后注射是眼科常见的一种给药途径,在眼科门诊治疗室和病房中经常使用,通过球后注射,可使药物在晶状体虹膜隔以后部位达到治疗作用,适用于眼后段以及视神经疾病,青光眼剧痛者亦可作为局部治疗以降低眼压.现就2001年11月~2004年11月我科为168例患者行球后注射,治疗次数达894次,取得较为丰富的临床经验,现报告如下: