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一种新的小鼠肠道传输功能的检测方法
目的 探讨硫酸钡灌胃法在小鼠肠道传输功能检测中的应用.方法 通过硫酸钡和活性炭小鼠灌胃的方法,对正常和便秘小鼠进行小肠推动率、粪便排出量、首粒大便排出时间的观察.结果 用硫酸钡灌胃法检测正常和便秘小鼠肠道传输功能,可客观地反映小鼠不同生理状态下小肠推动率、首粒大便排出时间和排便量.结论 硫酸钡灌胃法可作为小鼠肠动力学实验研究的一种新的检测方法.
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肺部单纯磨玻璃样结节术前CT引导下钡剂悬液定位的临床研究
目的 探讨肺部单纯磨玻璃样结节(pGGO)术前CT引导下钡剂悬液定位的应用价值.方法 选择27例pGGO患者(共29个),行CT引导下穿刺硫酸钡悬液定位,后行全胸腔镜下肺部楔形切除术,若术中快速病理为恶性结节则行完全胸腔镜肺叶切除加淋巴结清扫术.观察并统计定位成功率、定位时间、定位并发症、中转开胸率及肺楔形切除时间等.结果 27例患者的29个pGGO在CT引导下钡剂悬液定位成功率为100％(29/29),定位时间(23.25±8.12) min.定位完成后2～24h(平均14.2 h)患者无明显疼痛不适;少量气胸3例,无需外科处理;少量咯血1例;胸膜反应2例,无血胸或血气胸,无空气栓塞.术中病灶手指均能探查,且X线透视均能显示定位,病灶行全胸腔镜下楔形切除,无中转开胸探查,标本切缘距病灶距离＞ 10mm.电视胸腔镜手术肺楔形切除时间(15.45±7.32) min,术中失血量(46.11±8.91) ml,住院时间(7.20±3.12)d.所有患者均明确诊断.结论 pGGO全胸腔镜术前CT引导下钡剂悬液定位准确、安全、经济、方便.
关键词： 硫酸钡 胸腔镜 肺部单纯磨玻璃样结节 术前定位 -
胃肠道钡餐造影基本检查方法(上)
一、胃肠道疾病造影检查方法胃肠道造影所用的造影剂是硫酸钡配合产气粉,进行气钡双对比造影.有胃肠道穿孔时禁用.胃肠道钡剂造影应注意以下三点;①透视与照片结合,透视可从各个角度观察胃肠道影像,摄影除用于记录透视所见外,更有利于微小病变的显示;②形态与功能并重,形态变化为诊断的主要依据,但功能变化有一定的参考意义;③触诊的使用,按摩及加压可造成胃肠道的不同充盈状态,触诊胃肠道管壁是柔软或僵硬、有无肿块、压痛及移动性.
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硫酸钡引起接触性直肠炎1例
1 病例患者,女,62岁,行结肠造影检查时,钡剂灌肠1min自觉肛内刺痛灼热,即刻停止处置,拨出灌肠管时部分钡剂接触到肛旁皮肤,几分钟后患者自觉皮肤痒痛,马上清洗,症状不见好转反而加重.我科会诊,患者自述下腹痛,肛门坠胀、刺痛,肛周皮肤疼痛.视诊肛周皮肤红肿成片,边界清楚,形状不规则,其上有数个水泡,大小不等.
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工作场所空气中硫酸钡的检测方法研究
目的 建立工作场所空气中硫酸钡的检测方法.方法 工作场所中的硫酸钡粉尘用过氯乙烯滤膜采集,经碱熔法处理后,用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)进行测定.结果 工作场所空气中的硫酸钡粉尘,采用过氯乙烯滤膜进行样品采集的效率为100％;采用电感耦合等离子体发射光谱法,方法测定范围为0.1～100.0 μg/mL,方法准确度为93.0％～97.8％,批内精密度为3.7％～ 7.6％,批间精密度为4.7％～8.8％.结论 样品采集和实验室检测方法研究结果均符合分析方法要求,适用于工作场所空气中硫酸钡的采集和测定.
关键词： 硫酸钡 滤膜 碱融法 电感耦合等离子体发射光谱 -
肺钡尘沉着症
患者男，52岁，因右肺块状阴影4月并有逐渐肿大趋向而作右上叶切除术，术后病理诊断为肺腺癌(中等分化)，部分为细支气管肺泡癌。但在肺的中央部发现较多结节状分灶，其中央为深棕色的巨噬细胞堆，胞浆内充满了棕色颗粒状粉尘，粒径大部分为2～8 μm，大小较均匀，结节周围为大量淋巴细胞包绕，仅有少量纤维母细胞形成，无胶原纤维形成，偏光显微检查为弱阳性(即轻度双折光性)。我们作了病史追踪，证实患者在60年代曾有硫酸钡粉尘作业史(5年)，之后无任何不适，直至近年来出现咳嗽、劳动后气急、右背偶有疼痛等，来院就医并发现右上块影。而在两侧胸片上，尚有少量(部分区域较密集)点状阴影。本例是在术后证实患有肺癌并有肺内“钡尘沉着症”，见图1。
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钡剂造影何时做
消化道包括口腔、食道、胃及十二指肠、小肠、结肠等器官,担负着人体营养的摄入、吸收及代谢.由于其两端均与外界直接相通,故易患各种疾病.由于消化道是管道状的器官,所以其检查亦有别于其他实质性脏器.消化道检查中较常用的是钡剂造影,分食道造影、胃肠造影和结肠造影.做钡剂造影就是将医用造影剂硫酸钡调成糊状,在少量吞服后做X线检查.
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硫酸钡用于上消化道钡餐造影诊断十二指肠球部病变的临床价值
目的:探析硫酸钡用于上消化道钡餐造影诊断十二指肠球部病变的临床价值.方法:选择我院2015年7月～2018年1月期间就诊的120例十二指肠球部病变患者为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与试验组,各组患者60例.对照组患者给予症状表现及查体诊断,试验组患者给予上消化道钡餐造影诊断,以病理诊断为参照,统计比较两组患者的诊断准确率.结果:试验组患者炎症、溃疡、占位性病变诊断准确率分别为95.00％、97.06％、100.00％,总符合率为98.33％,均显著高于对照组患者的59.38％、71.43％、50.00％、78.33％,比较有统计学差异(P<0.05).结论:硫酸钡用于上消化道钡餐造影诊断十二指肠球部病变的临床价值十分显著,能够有效提高诊断准确率,值得在临床中应用与推广.
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数字胃肠机全胃肠道钡餐检查对胃肠疾病患儿的诊断价值
小儿胃肠疾病,如先天畸形、炎症、溃疡、寄生虫感染及功能性腹痛等疾病发病率因年龄及地区有所不同.如何选择简便、依从性好、适当的检查方法辅助临床诊断,是临床医生目前非常关注的问题.
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硫酸钡造影致肠梗阻死亡1例
1 临床资料农民,男性,58岁,进行性消瘦,腹部疼痛于2001年12月24日来院就医,经乙状结肠镜检查距肛门8cm,直肠前壁2.5cm×2.5cm肿块,肿块位于粘膜下,表面光滑,无溃烂.B超检查证实肿块位置.乙状结肠等均正常.时隔一天行肠道清洗,并用泻药,当夜腹泻十余次,体质极度虚弱.26日硫酸钡糊状物1000ml灌肠造影,提示回盲部、升结肠、横结肠、乙状结肠等均正常,无占位性病变.造影后再次CT扫描,提示整个结肠腔内充满钡剂,肠管粘膜均完好.肠功能蠕动弱.检查结束,病人回家.3d无大便,腹痛加重,多次呕吐,2002年1月1日医院以肠梗阻收住院.
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硫酸钡制剂在消化道造影中的不良反应及并发症研究进展
硫酸钡制剂是常用的普遍认为安全的消化道造影剂,但临床应用中仍可发生轻微到严重的不良反应及并发症,甚至死亡,而医师对此认识不足.本文就硫酸钡制剂在消化道造影中的不良反应及并发症的研究进展进行综述,讨论其发生原因及防治措施,以期引起更多重视.
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小儿肠套叠稀硫酸钡灌肠致结肠穿孔2例分析
目的 探讨小儿肠套叠稀硫酸钡液灌肠复位的风险,分析钡灌肠中提示肠管破裂可能的征象.方法 反复对比分析肠套叠稀钡加压复位成功与失败的影像表现.结论小儿肠套叠加压复位风险高低与肠套叠的长短及时间密切相关.患儿年龄越大复位的风险越大,复位成功率越低.
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临证一得代赭石治疗慢性腹泻
汪某,男,44岁,腹泻2月余,肠鸣泄泻,大便为稀水样,日4、5次,伴脘腹胀满,不欲饮食,周身乏力,舌淡胖,苔薄白,脉滑.曾服多种中西药物,病不得除,来医院作上消化道钡餐检查,当时硫酸钡短缺,医院用代赭石面100g代替硫酸钡口服检查,结果示"胃呈钩型,有大量空腹潴留液,造影剂沉于胃下部,胃体大,蠕动无力,胃张力低,赭石剂通过慢."第2天找余诊治,病人述自昨日检查后,未服用任何药物,脘腹胀满得轻,大便次数减少,食欲增加.甚奇,以往未有代赭石治疗腹泻的记载.细思之,此证为脾胃虚弱,运化无权,清浊不分,浊气在上,则生胀腹,清气在下,则生飱泄,赭石能使浊气降,清气升,故胀满减轻,能食增力,继用代赭石20g研面水冲服,每日早晚各1次,3天后随访告愈.此后每迂慢性腹泻病人,均在辨证施治的基础上,配用代赭石20～50g,研面水冲服,早晚各1次,多获良效.
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CT用硫酸钡造影剂的制备
制备含有硫酸钡的CT用X射线造影剂.此混悬剂中硫酸钡粒度分布均匀,且含有生理耐受性、不溶性的高分子的化合物,放置后有良好的再分散性.
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碘海醇在脑卒中后吞咽造影检查中渗透及误吸研究
目的 分别使用硫酸钡混悬液及碘海醇造影剂进行吞咽造影检查,观察比较二者的结果.方法 选择60例卒中所致吞咽障碍患者,其中30例使用60％的硫酸钡混悬液作为造影剂(硫酸钡组),30例使用350 mgI/ml的碘海醇作为造影剂(碘海醇组),分别进行吞咽造影检查,比较两组渗透及误吸的发生率.结果 硫酸钡与碘海醇两种造影剂轻度渗透、重度渗透及误吸发生率无统计学差异(P＞0.05),两种造影剂1 ml液体与10 ml液体食团吞咽相比无统计学差异(P＞0.05),半固体与固体食团吞咽相比无统计学差异(P＞0.05).结论 碘海醇可以作为吞咽造影剂应用于临床.
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浅谈如何提高上消化道造影的诊断质量
了解并熟练掌握上消化道造影的方法与步骤,达到提高上消化道造影的诊断目的.对近年来所见近千例胃肠道疾病的病例资料的回顾性分析,系统的找出提高上消化道造影诊断质量的方法与步骤.询问病史、认真调钡、常规透视、跟踪观察、转动体位、适当加压、及时点片、气钡对比等是提高上消化道造影诊断质量的主要方法与步骤.系统的检查是提高上消化道造影诊断质量的主要方法.
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腕骨骨内动脉透明标本的制作法
随着移植外科、骨科及手外科的迅速发展,了解腕骨血供的一般规律,变得日益重要(如手舟骨骨折不愈合以及手舟骨、月骨发生缺血性坏死).我们在肘部肱动脉分别灌注硫酸钡墨汁悬液与墨汁明胶溶液,经固定、解剖、脱钙、漂白、脱水和透明后制成腕骨骨内动脉的透明标本[1],可清晰地观察骨内动脉的走行和分布的情况.为基础和临床医学提供形态学资料.
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口服硫酸钡后再发性腹痛消失6例报告
再发性腹痛是儿科常见病，现将口服钡剂1次后再发性腹痛消失6例报告如下。 临床资料男5例，女1例。年龄11岁2例，7岁3例，1(7)/(12)岁1例。临床表现：1(7)/(12)岁幼儿经常食后5分～10分钟剧烈哭闹，随之呕吐胃内容物；另3例以持续性腹部钝痛为主，偶有腹痛加剧时伴呻吟、大汗、恶心，甚至呕吐；其余2例为间断性腹部钝痛，可以耐受。腹痛位置不固定者2例，脐周痛2例，上腹部剑突下痛2例。6例体检均无明显阳性体征。疑有癫FEC3者脑电图检查正常，3例经纤维胃镜检查仅1例为浅表性胃炎。6例均进行消化道钡剂造影无异常发现。结果：以浓度为160%～200% 硫酸钡干悬浮剂60 ml～100 ml行消化道造影，腹痛均于检查后1天～2天内消失，其中1例当日腹痛即止，所有患儿随访3个月未再复发。 讨论小儿再发性腹痛是儿科常见病，尤以学龄儿童多见，本病病因不明确，多认为系小儿植物神经功能不稳定或是综合性因素所致，如环境寒冷、精神紧张、饮食习惯不良、便秘及幽门螺杆菌感染等。在治疗方面国内报道主要为控制可能存在的感染、解痉、调节植物神经功能、粘膜保护剂及中药等。硫酸钡治疗作用仅在本组诊断性检查后偶然发现，其确切治疗效果有待积累更多病例再作进一步探讨。
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石墨烯量子点对小鼠小肠成像及微循环血流的影响
目的 研究石墨烯量子点(GQDs)对小鼠小肠的成像性能及对小鼠肠系膜微循环的影响.方法 以纯水和碲化镉量子点(CdTe QDs)作为阴性及阳性对照,并与临床上常用的钡餐作对比,采用FX-in vivo小动物活体成像系统进行GQDs对C57BL/6N小鼠小肠的成像研究,用微循环显微镜观察其对肠系膜微动、静脉和毛细血管的影响.结果 GQDs灌胃1h后紫外光激发下小鼠小肠呈亮绿色充盈影像,肠壁边缘形态及黏膜细微结构清楚,肠系膜血管呈淡绿色影像;钡餐灌胃1h后X线照射下小肠呈高密度团块影像,肠壁黏膜细微结构不清楚,不能显示肠系膜血管.与灌胃前比,GQDs灌胃后小鼠肠系膜微动脉管径增大,而钡餐灌胃后微动脉管径减小;GQDs、CdTe QDs、钡餐灌胃对小鼠肠系膜微静脉管径均无明显影响;钡餐和CdTe QDs灌胃后小鼠肠系膜微动、静脉及毛细血管的血流速度加快,而GQDs灌胃对小鼠肠系膜微动、静脉及毛细血管的血流速度则无明显影响.结论 GQDs和钡餐均能对C57BL/6N小鼠小肠成像,GQDs对肠壁及黏膜的成像效果优于钡餐,对小鼠肠系膜微循环的影响较小.
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可显影硫酸钡海藻酸钠微球介入治疗兔VX2肝肿瘤
目的:研究硫酸钡海藻酸钠微球对兔VX2肝肿瘤的介入治疗作用.方法:新西兰兔24只,随机分为3组:正常对照组(A组,n=5)、肿瘤对照组(B组,n=10)和介入治疗组(C组,n=9).介入治疗模拟人肝动脉插管方法.A、B、C组于介入术后7 d行肝功能检查,B组、C组各5只动物于介入术后2周观察肿瘤质量、体积,并行病理学检查,包括常规H-E染色、CD34及VEGF免疫组化检测;B组5只、C组4只动物观察生存期.结果:介入治疗后7 d,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平B、C组均高于A组(P<0.01),但C组ALT、AST数值低于B组(P<0.01).C组肿瘤质量(2.434±0.992) g,B组(4.696±1.246) g,差异具有统计学意义(P<0.01).C组肿瘤体积(2.126±0.929) cm3,B组(3.962±1.101) cm 3,差异具有统计学意义(P<0.01).病理学检查结果显示C组癌细胞大片坏死,CD34染色大片坏死区无微血管,残存的癌组织内新生血管明显减少,VEGF表达仅见残存的癌细胞胞质呈弱阳性表达;而B组癌巢大,癌细胞丰富,CD34染色可见丰富的新生血管,癌细胞胞质可见丰富的VEGF表达.C组生存期明显延长.结论:硫酸钡海藻酸钠微球介入治疗兔VX2肝肿瘤安全可行;能明显抑制肿瘤生长,且对正常肝组织损伤小,能延长实验兔生存时间.
