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详解骨质疏松(下)
如何诊断骨质疏松症临床上诊断骨质疏松症有两个标准:①出现脆性骨折;②根据骨密度测定.1.脆性骨折脆性骨折指非外伤或轻微外伤导致的骨折,这是骨强度下降的明确体现.发生了脆性骨折临床上即可诊断为骨质疏松症.2.基于骨密度测定
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自发性食管破裂12例临床分析
自发性食管破裂是指非外伤引起的食管壁全层破裂,是一种较少见的胸部疾患,但后果较为严重.如果不能及时处理,几乎无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,可导致死亡[1].我院近20年来,收治12例自发性食管破裂,报告如下.
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自发性食管破裂患者的护理
自发性食管破裂是指非外伤引起的食管壁全层破裂,较为罕见,其发病率为1∶6000,但其病死率却高达25%~100%,病情突发且严重,如果不能及时处理,几乎无例外地发生急性纵膈炎、食管胸膜瘘,可导致死亡[1].规范的护理将有助于及时发现病情变化,准确处理,减少并发症的发生,对降低病死率有重要意义.我院治疗自发性食管破裂4例,现将护理过程报告如下,以供临床参考.
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钻孔引流加尿激酶冲洗术治疗脑血肿128例分析
2002年1月至2010年1月,荆门市第二人民医院采用电钻钻孔引流置管加尿激酶冲洗术治疗非外伤所致脑血肿128例,疗效满意,现报道如下.
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寰枢椎不稳或脱位的诊断与治疗
头部和颈椎在遭受强的外力作用下可发生急性寰枢椎脱位,使颈髓和延髓受压,引起致死性损伤。对因各种非外伤性疾患所致的寰枢椎脱位,近年来也逐渐有所认识。在名称上也有称“寰枢椎脱臼”或“寰枢关节脱臼(atlanto-axial dislocation)”、“寰枢椎半脱臼(atlanto-axial subluxation)”或者称“寰枢椎关节不稳定(atlanto-axial instability)”,但使用“寰枢椎脱位”者较多。按其脱位的方向,有向前方脱位、向后方脱位、旋转脱位、侧方脱位(罕见)及垂直脱位(类风湿性关节炎患者较多)。临床所见大部分为向前方脱位。
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以外伤起病的各种非外伤性疾病的临床与司法案例分析(附三例报告)
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Purtscher样视网膜病变
Purtscher视网膜病变是指胸腹部严重的挤压伤或粉碎性骨折后发生的一种特殊的视网膜病变,眼底表现为视乳头周围的棉絮斑、出血、视网膜黄白色斑等改变.而Purtscher样视网膜病变是指在非外伤的全身性疾病中眼底出现Purtscher视网膜病变的特殊表现,如系统性红斑狼疮、急性胰腺炎、慢性肾功能衰竭等疾病.
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糖尿病足研究现状
据20世纪80年代以来WHO报告结果,世界各国糖尿病患病率有急剧增加的趋势,2000年已经超过1.75亿人.这还不包括大量糖调节受损(Impaired glucose regulation,IGR)者.糖尿病足溃疡与坏疽是糖尿病患者致残致死的重要原因,是许多国家非外伤截肢的首要原因.西方国家中,5%~10%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡,截肢率为1%.糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍.糖尿病足使患者的生活质量严重下降,而且治疗相当困难,治疗周期长,医疗费用高,给患者和社会带来了沉重的负担[1].近些年来,西方国家加强了对糖尿病足的研究.这对于预防足溃疡的发生和避免截肢有重要意义[2].
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脑室内灌注尿激酶与非灌注尿激酶治疗原发性高血压脑室出血的比较分析
脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂,血液进入脑室系统引起的综合征,发病率占自发颅内出血的20%~60%[1].原发性脑室内出血指出血部位在脑室脉络丛或室管膜下区1.5cm以内出血,占脑室出血的7.4%~18.9%[1].
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自发性颅内出血的原因分析
自发性颅内出血是指在非外伤情况下各种原因引起的脑的动脉、静脉和毛细血管自发性破裂引起的颅内出血.自发性颅内出血是一种多因素疾病,受环境和遗传因素共同作用.自发性颅内出血的常见原因是高血压,其次为淀粉样变性血管病、先天性血管瘤、动静脉畸形、凝血障碍和各种原因的占位等.
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自发性食管破裂的护理体会
自发性食管破裂是指非外伤所致的食管全层裂开多是由于食管内压突然增高所致.是胸外科少见的一种疾病,常因误诊导致治疗难度大,死亡率高.现就1993年8月至2006年12月笔者所在科收治的自发性食管破裂患者13例,总结护理体会如下.
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自发性血气胸13例临床分析
自发性血气胸是指非外伤情况下发生的胸腔内积气和积血,本病起病急骤,病情变化迅速,可危及生命.现将我院2005年1月~2012年3月收治的13例自发性血气胸分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男12例,女1例,年龄17~62岁,平均32.8岁.有诱因者6例,包括剧咳、过度用力、疲劳等.有慢性阻塞性肺病史3例,肺大泡1例,既往有自发性气胸史2例,陈旧性肺结核1例.发病前均无创伤史.
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自发性食管破裂14例临床分析
自发性食管破裂是指非外伤引起的食管壁全层破裂,是一种较少见的胸部疾患,但后果较为严重.如果不能及时处理,几乎无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,可导致死亡[1].我院近20年来,收治14例自发性食管破裂,报告如下.
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常见症状的辨治(三十八)
《鼻衄、齿衄与肌衄》衄,即衄血,是指非外伤所致的某些外部出血的症状.如鼻衄、齿衄、舌衄、耳衄、眼衄、肌衄等.本文则主要介绍鼻、齿、肌衄的辨治.鼻衄,也称“衄血”,指鼻出血.《丹溪心法》说:“衄血者,鼻中出血也.”是常见的一个症状.如鼻出血量多,则称为“鼻洪”.鼻衄又称为“鼽衄”.《内经》说:“春善病鼽衄.”说明鼻出血与季节有一定关系.
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病脚是糖尿病可怕的并发症
糖尿病,相信每个人都略有耳闻。其实糖尿病并不只是多饮、多尿、多食、体重减轻那么简单,真正可怕的是由于糖尿病所引起的各种并发症。其中,糖尿病足是常见的并发症之一,往往导致患者截肢甚至死亡。全世界非外伤截肢中有50%为糖尿病患者,仅美国1年就有四万多名糖尿病病人截肢,极大地影响糖尿病病人的生活质量。
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糖尿病足的预防及护理进展
糖尿病足是指糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末稍神经病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织破坏,是糖尿病常见的严重慢性并发症之一,是非外伤截肢、致残的主要原因.一旦发病,其治疗难度大、病程长、愈后差,给患者带来巨大的痛苦和经济负担,故糖尿病足的预防与护理显得尤为重要.现将糖尿病足的预防及护理进展综述如下.
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尿酸含量在中枢神经系统感染性脑脊液中的临床观察
1.对象正常脑脊液样本60例,中枢神经系统感染病人脑脊液35例,其中外伤手术后感染脑脊液20例,非外伤单纯细菌感染脑脊液15例.
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自发性血气胸13例临床分析
自发性血气胸是指非外伤情况下发生的胸腔内积气和积血,本病起病急骤,病情变化迅速,可危及生命.现将我院2005 年1 月~ 2012 年3 月收治的13 例自发性血气胸分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男12 例,女1 例,年龄17 ~ 62 岁,平均32.8 岁.有诱因者6 例,包括剧咳、过度用力、疲劳等.有慢性阻塞性肺病史3 例,肺大泡1 例,既往有自发性气胸史2 例,陈旧性肺结核1 例.发病前均无创伤史.
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经鼻脑脊液鼻漏修补术的护理
脑脊液鼻漏首先于1899年,由ST.Clair Thompson正式命名.此症在抗生素问世之前,因易于发生颅内并发症而死亡率较高,约为20%.随着工业和交通事故的增多,以及鼻窦和头颅外科手术的开展,使本症的发生率较前增高.其临床上主要分为外伤性、自发性、急性、迟发性等,以外伤型为多见,占80%,非外伤型甚为少见.1981年Wigand早开始应用内镜下行脑脊液鼻漏修补术,相比颅脑外科修补术优点是避免开颅手术减少颅内并发症、无颜面部瘢痕、直视下手术,成功率高.
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自发性食管破裂术后伴感染性休克及急性呼吸窘迫综合征患者一例的护理
自发性食管破裂是指非外伤所致的食管全层撕裂,是胸外科严重的急症之一,临床少见,容易误诊,危及生命,发病率仅为1/6 000,但病死率高达25%~100%[1].感染性休克及急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)均是重症监护病房(ICU)重症患者主要的死亡原因,也是重症医学面临的难题.本研究将报道1 例自发性食管破裂修补术后,患者并发感染性休克及ARDS,在入住ICU 各个阶段的护理要点,现报告如下.