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宫内节育器的三维超声诊断临床应用
宫内节育器(IUD)在子宫内位置异常是引起不适的重要原因之一,经阴道二维超声(2D-TVS)检查是目前诊断IUD宫内异常的首选方法.在2D-TVS检查基础上应用阴道三维超声(3D-TVS)对子宫内膜、宫腔及IUD进行立体成像,可使IUD的空间位置更为清晰,可进一步提高超声诊断的准确性,为临床诊断治疗提供可靠的参考依据.
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经阴道超声造影二维联合三维超声诊断子宫内膜息肉的价值探讨
子宫内膜息肉(EP)是子宫内膜的常见病变,临床表现为患者不规则阴道流血、经期延长、经量增多、绝经后出血等[1~3].经阴道二维超声(2D-TVS)是目前诊断子宫内膜息肉的常用方法,而经阴道三维超声(3D-TVS)可以更为清晰、直观地显示宫腔内赘生物的空间位置和与周围组织的相互关系.本研究旨在探讨经阴道二维联合三维超声对子宫内膜息肉的临床诊断价值.
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超声诊断宫内孕单胎合并宫外孕双胎1例
患者女,32岁.IVF-ET术后29 d,下腹胀痛1 d来院,经阴道二维超声示:子宫增大,宫腔内探及大小约3.0cm×2.5 cm×1.3 cm胎囊样回声,内可见胎芽及胎心回声.
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经阴道二维及彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的研究
目的探讨经阴道二维及彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的价值.方法回顾性分析我院1996年至2001年4月间经手术病理证实的86例子宫内膜癌的经阴道彩色多普勒超声声像图特征.结果术前彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断符合率为87.21%,子宫动脉血流频谱RI平均0.79±0.08,病灶内血流频谱RI平均0.43±0.14.结论术前经阴道二维及彩色多普勒超声检查对子宫内膜癌具有较高的诊断率,为临床诊断及治疗提供大量信息,是较好的诊断方法.
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腹部及经阴道二维超声联合诊断早期宫角妊娠21例
子宫角妊娠是一种少见的特殊类型的异位妊娠,占所有异位妊娠发生率的1.2%[1],多次妊娠及多次清宫手术是易发生宫角妊娠的主要原因[2].由于宫角部是子宫和卵巢血管的汇集区,血运丰富,一旦发生破裂可因迅速大量的腹腔出血而危及患者生命,早期诊断及时救治尤为重要.但宫角妊娠早期患者多无典型临床症状,临床常难以诊断,超声可在宫角妊娠早期显示妊娠囊大小及其部位,并可根据临床需要进行反复和动态观察,对宫角妊娠临床诊治有重要参考意义,本文结合临床表现对21例早期宫角妊娠患者的超声图像特征进行报道.
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经阴道三维超声诊断宫腔粘连的价值探讨
目的:研究宫腔粘连经过阴道三维超声检查诊断的价值.方法:我院选择2013年5月至2015年5月间诊治的可疑为宫腔粘连的232例患者,对其临床资料进行分析,所选的患者均进行宫腔镜和病理检查,对阴道二维超声和三维超声诊断的准确率进行比较,同时描述患者声像图资料与宫腔粘连的情况.结果:通过对两种方法进行检查得出,二维超声对宫腔粘连诊断的准确率为73.0%,三维超声为91.0%;两者进行比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).对于中、重度宫腔粘连患者来说,三维彩超诊断的检出率达到94.0%.结论:宫腔粘连患者通过阴道三维超声检查诊断准确率相对较高,而且具有有效、简便、无创的优势,值得在临床上推广应用.
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阴道三维与二维超声检查对剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室的诊断价值
目的:探究阴道三维与二维超声检查对剖官产术后子宫切口瘢痕处憩室的诊断价值.方法:选取2014年4月-2016年12月在本院门诊诊治的剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室患者43例作为观察对象,对其均采用阴道三维超声与阴道二维超声作相应疾病诊断,并于超声检查结束1个月后对患者均实施官腔镜检查,观察并分析两种检查方式的诊断结果.结果:阴道三维超声在子宫切口瘢痕处憩室轻型、中型、重型的阳性率分别为90.48%、93.75%、100%;阴道二维超声的轻型、中型、重型诊断阳性率分别为57.14%、62.50%、83.33%,可见三维超声其轻型、中型的子宫切口瘢痕处憩室诊断阳性率均明显高于二维超声,差异均有统计学意义(P<0.05).与官腔镜结果对比,阴道三维超声的诊断准确率为88.37%,高于二维超声的62.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在针对子宫切口瘢痕处憩室使用阴道三维超声时,可获得优于阴道二维超声的诊断效果,且检查图像质量佳、检查费用低、诊断准确率高,说明其检查方式在临床上具有较高的推广应用价值.
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经阴道三维超声成像诊断子宫畸形的应用价值
先天性子宫畸形是临床造成妇女不孕的一个主要因素之一,并可导致反复自然流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿先露异常等产科并发症的发生,及时作出正确诊断具有重要的临床意义.传统经阴道二维超声由于无法在冠状面上显示子宫外部形态及宫腔内部结构,对于先天性子宫畸形常有误诊或漏诊.三维超声显示的冠状面可直观地显示宫底的形态及宫腔的结构,并可达到量化标准.本研究对39例传统二维阴道彩色多普勒超声可疑子宫畸形患者行阴道三维超声多平面成像,并重点分析研究冠状面成像,探讨经阴道三维超声成像诊断子宫畸形的应用价值.
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经阴道三维超声在弓形子宫中的诊断价值
弓形子宫是先天性子宫畸形中一类较少见的畸形,可引起不孕、流产和人工流产术后残留.经阴道二维超声检查诊断子宫畸形在临床广泛应用,但存在较高的漏诊、误诊率.三维超声所得图像特征和容积数据经过处理后,可清晰地显示宫腔内膜形态、子宫底及宫底切迹的深度等.本研究回顾性分析杭州市余杭区妇幼保健院经宫腹腔镜确诊的20例弓形子宫患者的临床资料,分析患者术前阴道二维、三维超声图像特征,以探讨三维超声相对于二维超声的优点.
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经阴道二维超声成像在宫腔黏连常规筛查中的价值及其与宫腔镜的比较
宫腔黏连(IUA)作为常见的妇科疾病之一,临床中主要通过子宫输卵管造影与宫腔镜检查IUA[1-2],但因其会对患者造成一定的创伤,故存在一定的弊端,较多患者不愿接受此两种诊断方法[3].随着医疗技术水平的不断进步,经阴道二维超声(2D-TVS)成像技术在诊断IUA患者中发挥着显著的作用[4-6].本研究对本院600例疑似IUA患者进行分析,先后进行宫腔镜与2D-TVS成像检查,比较两种方法检查IUA、IUA类型与程度的情况,报告如下.
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经阴道三维超声检查在宫内节育器异常中的应用
宫内节育器是我国育龄妇女应用广泛的避孕工具,在中国已婚育龄妇女节育器的放置报道率为68.6%~73.2%。为保证宫内节育器的效果,正确判断节育器的形状和位置至关重要。但经阴道二维超声只能以切面的形式显示部分节育器的形态,在经阴道二维超声的基础上应用阴道三维超声对节育器的形状、位置进行立体成像,对宫内节育器的定型和定位的诊断具有很高的诊断价值,对宫内节育器异常的临床处理具有指导意义。
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经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值分析
目的:观察经阴道二维超声与经阴道三维超声对于子宫内膜息肉患者的实际临床效果.方法:随机选取2017年1月至2018年1月中山大学附属第三医院粤东医院收治的子宫内膜息肉患者82例作为研究对象,所有患者均先经阴道二维超声检查和三维彩色超声检查,检查后再为患者进行宫腔镜手术和病理检查,并且分析和探讨检查结果.结果:二维超声检查结果显示,共计53例患者确诊子宫内膜息肉,可能为子宫内膜息肉患者14例,子宫内膜不均匀回声患者6例,二维超声检查诊断符合率为81.70%;三维超声检查76例患者确诊子宫内膜息肉,可能为子宫内膜息肉患者4例,子宫内膜黏膜下肌瘤患者2例,三维超声检查诊断符合率为97.56%.病理检查共计取材104个,104个符合子宫内膜息肉,符合率100%.结论:与经阴道二维超声检查相比较,经阴道三维超声检查对于子宫内膜息肉诊断效果更好,诊断符合率更高,并且具有无创、安全等优势,因此,值得在子宫内膜息肉诊断过程中应用经阴道三维超声诊断方法.
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经阴道三维超声在先天性子宫畸形诊断中的应用
先天性子宫畸形是因胚胎时期双侧副中肾管发育融合障碍所致,常见有双子宫、双角子宫、纵隔子宫、弓形子宫、单角子宫、残角子宫等.经阴道二维超声无法显示子宫冠状面的轮廓,对子宫畸形的评估上存在一定的局限性[1-2];三维超声弥补了二维超声的不足,成为诊断子宫畸形的重要手段.
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阴道三维超声与阴道二维超声测量剖宫产术后切口瘢痕憩室薄肌层厚度的应用研究
目的:探讨使用阴道三维超声与阴道二维超声测量剖宫产术后切口瘢痕憩室的薄肌层厚度的效果.方法:选取2012年6月~ 2016年12月在我院就诊,既往有剖宫病史,超声检查考虑切口瘢痕憩室的200例病人,分别用阴道三维超声和阴道二维超声测量子宫切口瘢痕憩室的薄肌层厚度.结果:阴道三维超声能准确测量剖宫产术后切口瘢痕憩室的薄肌层厚度,特别对于肌层厚度≤2mm的检出率,阴道三维超声组显著优于阴道二维超声组,2组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阴道三维超声能准确地测量剖宫产术后切口瘢痕憩室薄肌层厚度,较其它检查方式具有便捷、费用低、重复性好、无辐射等优点.能为妇产科临床在治疗方式上的选择及术前的精确评估提供可靠的依据.
关键词: 剖宫产术后切口瘢痕憩室 最薄肌层厚度 阴道三维超声 阴道二维超声 -
经阴道三维超声诊断子宫粘膜下肌瘤与肌壁间肌瘤临床分析
目的:探讨经阴道三维超声诊断子宫粘膜下肌瘤与肌壁间肌瘤临床分析.方法:回顾性分析2015年11月-2016年8月在我院妇科已确诊的34例子宫粘膜下肌瘤患者及57例肌壁间肌瘤患者的临床资料,分别采用阴道三维超声和阴道二维超声检查,前者为观察组,后者为对照组,比较两组检查结果.结果:观察组子宫粘膜下肌瘤确诊率为91.18%,肌壁间肌瘤确诊率为96.49%,显著高于对照组的79.41%及89.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组误诊、漏诊率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道三维超声诊断子宫粘膜下肌瘤与肌壁间肌瘤正确率较高,是鉴别诊断这两种疾病的有效方法.
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联合阴道二维、三维超声对子宫内膜息肉的诊断价值
目的 探讨联合阴道二维、三维超声诊断子宫内膜息肉的诊断价值. 方法 收集我院2013 年7 月至2014 年2 月临床疑似宫腔息肉的病人经阴道二维超声及阴道三维超声联合检查,且经宫腔镜确诊的64例病人进行回顾性分析. 结果 经阴道二维超声与宫腔镜诊断结果完全一致的为49 例,诊断符合率为76.56%(49/64). 联合阴道二维及三维超声与宫腔镜诊断结果完全一致的为60 例,诊断符合率为93.75%(60/64). 结论 联合阴道二维及三维超声诊断子宫内膜息肉有较高的诊断价值.
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剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室的超声评估
目的:分析超声评估剖宫产术后子宫切口瘢痕处憩室的诊断价值.方法:研究医院收治剖宫产术后疑诊为子宫切口瘢痕处憩室者70例,分别采用传统二维超声与阴道三维超声诊断,对比不同超声评估结果.结果:阴道三维超声诊断轻中型、确诊率明显优于阴道二维超声,有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室采用三维阴道超声诊断效果优于二维阴道超声.