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以毒攻毒治脑瘫
脑型瘫痪是出生前到出生后一个月发育期的非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、听觉与视力障碍.因每个病儿脑损伤的部位不同,表现形式也不一样,临床根据脑瘫的不同表现形式将其分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型和混合型.A型肉毒素的局部注射只适用于痉挛型脑瘫.
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头部分区域推拿治疗小儿缺血缺氧性脑病
小儿缺血缺氧性脑病是指胎儿在出生前羊水含氧量不够,出生后窒息、早产、低体重,核黄疸等原因,造成胎儿脑部缺血缺氧使脑细胞不同程度的损伤,形成了小儿缺血缺氧性脑病,该病是目前临床常见病和多发病,其发病率有逐年上升的趋势,胎儿脑部缺血缺氧造成脑细胞损伤,因脑细胞损伤的部位各不相同,损伤的面积各不相同,损伤的程度各不相同,因此,小儿缺血缺氧性脑病的临床表现也各不相同,目前,临床把小儿缺血缺氧性脑病分为,痉挛型,手足徐动型,强直型,迟软型,供给失调型等符种不同类型.
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手足徐动型脑瘫患儿的肺功能改变
目的分析手足徐动型脑瘫患儿的肺功能改变,探讨康复评价的客观指标.方法用肺功能仪,在平静呼吸(潮气呼吸)下检测32例脑瘫患儿的肺功能,并与30例健康儿的数据进行对比和统计分析.结果脑瘫患儿的通气功能和呼吸运动学指标均有改变,与对照组相比各参数有非常显著性差异( P<0.01).结论手足徐动型脑瘫患儿存在肺功能改变,不容忽视.
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手足徐动型脑瘫患儿的自控训练
在脑性瘫痪(简称脑瘫)中,手足徐动型是较常见的一种类型,多见于有低出生体重、呼吸窘迫综合征、酸中毒、缺氧及感染等病史的婴儿.徐动型脑瘫患儿因神经系统的某些神经核,如脑基底核的新纹状体受到损害致新纹状体→苍白球→黑质红核→网状结构→脊髓前角的通路被阻断,影响对脊髓运动神经的调节,从而使肌张力呈动摇型,运动稳定性遭到破坏.
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双下肢瘫脑瘫儿童的技巧性物理治疗
脑性瘫痪(脑瘫)是指大脑在尚未成熟阶段受到损害或损伤导致以运动障碍和姿势障碍为主要临床表现的综合征.它是一种非进行性的不可逆的病变.按其运动障碍所涉及的部位可分为单侧瘫、双下肢瘫、四肢瘫、单肢瘫等.按其功能障碍的特征分为痉挛型、手足徐动型、肌张力低下型、共济失调型、强直型、震颤型及混合型.其中双下肢瘫患儿多合并痉挛状态,痉挛程度又可分为轻、中、重度.即使是重度双下肢瘫的脑瘫患儿在给与充分的干预措施之后,如扶助器、手术、肌肉松弛剂,再配合系统的训练等,都可以站立及行走.
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针灸推拿治疗小儿脑瘫25例疗效观察
小儿脑瘫是指患儿出生前到出生后1个月内,大脑在尚未发育成熟阶段受到了损伤,而出现了以运动障碍和姿势异常为主要临床表现的综合征,可伴有智力低下、肢体瘫痪和不随意运动等[1].临床上根据运动障碍的性质分为:痉挛型、手足徐动型、强直型、软瘫型;根据肢体受影响的范围分为:单肢瘫、偏瘫、三肢瘫、四肢瘫、截瘫、双瘫.为了探讨针灸推拿在小儿脑瘫康复中的作用,笔者两年来治疗了25例,疗效确切,现报告如下.
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53例脑瘫患者的肌电图分析
大脑性瘫痪(脑瘫)是指出生前到出生后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,严重者常伴有智力障碍.一般将脑瘫分为痉挛型、手足徐动型、弛缓型、失调型、混合型五型[1],其中痉挛型脑瘫在各型脑瘫中所占的比例高,达75%,为探讨肌电图(EMG)在小儿脑瘫中的应用价值,我们对53例脑瘫患儿进行了EMG检测,现将结果报告如下.
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脑性瘫痪后遗症患者的围术期护理
脑性瘫痪是大脑未成熟前损伤所致,多见于出生前、出生时或出生后.脑性瘫痪会影响运动和身体姿势,造成终生残疾,尽管医学已取得显著进步,但并未降低脑性瘫痪的发生率.根据瘫痪部位可分为四肢瘫、截瘫、偏瘫和单瘫.根据瘫痪特点又可分为五型:痉挛型、手足徐动型、共济失调型、强直型和混合型.痉挛型常见,多为四肢瘫,发育迟缓,手不能抓握,下肢不能坐立,肌痉挛以内收肌和屈肌群为甚,下肢比上肢严重,常表现为"剪刀叉"畸形和剪刀步态,智力一般正常[1].一般而言,肌肉须具有足够大的张力,才能在提供活动灵活性和速度的同时排除重力作用,维持姿势或活动.整形外科手术并不直接减轻痉挛,而是治疗痉挛后遗症,纠正畸形,调整平衡,为康复治疗创造条件.我院骨科2008年1月-2010年12月共收治18例脑性瘫痪伴有股内收肌挛缩,双足马蹄内翻畸形患者,通过实施围术期护理干预措施,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
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共济失调型小儿脑瘫的辨证论治
小儿脑瘫是出生前到出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常.小儿脑瘫的分型[1]:痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型、无法分类型.其中共济失调型占小儿脑瘫总数的24.01%.在祖国医学中,共济失调型属于阴虚风动型.笔者在工作中以阴虚风动型辨证论治,临床上取得较为满意的疗效,现分述如下.
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手足徐动型小儿脑瘫的中西医结合治疗
小儿脑瘫(cerebral palsy,CP)是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动障碍和姿势异常.祖国医学称其为"五软"、"五迟"、"五硬",临床分为8型[1]:痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型、无法分类型.笔者从1997年1月-2002年12月对200例手足徐动型小儿脑瘫进行了中医分型辨证治疗,采用针刺、贴耳穴和配合作业治疗(OT)、物理治疗(PT)取得一定效果,现报道如下.
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综合手法治疗痉挛及手足徐动型脑性瘫痪的初探
Background: Comprehensive manual treatment consists of Shangtian Zheng therapy and posture correction used in China ,which is effective in relieving cerebral palsy with spasm and athetosis. According to Shangtian Zheng principle, spasm and extreme tension are the main causes underlying cerebral palsy. So, extreme tension in hands and feet should be delimitated.
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头针治疗前后脑性瘫痪儿脑室系统的超声改变
本文旨在分析头针治疗脑瘫患儿的疗效 , 并探讨治疗前后脑瘫患儿脑室系统的超声改变 . 1 对象与方法 1.1 对象均为 1998年 8月~ 2000年 12月在黑龙江省小儿脑瘫疗育中心治疗的脑瘫患儿 38例 , 诊断与临床分型均符合全国小儿脑瘫座谈会标准 [1]. 年龄 4个月~ 1岁 , 4~ 6个月 6例 , 7~ 9个月 21例 , 10~ 12个月 11例 , 平均年龄 (7± 2.5)个月 . 其中痉挛型 24例 , 手足徐动型 8型 , 混合型 6例 .
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" 靳三针”治疗小儿脑性瘫痪 118例疗效观察
1999年 9月~ 2000年 3月应用运动疗法治疗小儿脑性瘫痪有效率为 73. 1%。 2000年 4月~ 12月在原治疗基础上加用靳三针治疗,有效率显著提高,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象全部病例均符合 1988年 9月佳木斯全国小儿脑瘫学术会议确定的诊断标准。其中应用针灸治疗前(运动组) 93例,男 70例 ,女 23例。年龄小 3.2月,大 12.7岁。 3个月~ 3岁 51例, 3~ 7岁 39例 ,7~ 13岁 3例,痉挛型 66例,手足徐动型 3例,共济失调型 8例,肌张力低下型 5例,混合型 11例。轻度 36例,中度 46例,重度 11例。应用针灸治疗后(针灸组) 118例,男 89例,女 29例,年龄 3个月~ 13岁, 3个月~ 3岁 76例, 3岁~ 7岁 38例, 7岁~ 13岁 4例。痉挛型 84例,手足徐动型 5例,共济失调型 9例,肌张力低下型 7例,混合型 13例,轻度 46例,中度 58例,重度 14例。
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改进捏脊疗法辅治小儿脑性瘫痪
1 临床资料1996年12月~1998年12月,我们应用改进捏脊疗法对5岁以下的脑瘫患儿67例进行辅助治疗,其中男42例,女25例.年龄~6个月20例,~1岁36例,~5岁11例.67例中痉挛型脑瘫31例,手足徐动型19例,低张力型7例,混合型10例.其中30例患儿合并不同程度智力低下,或合并癫痫、小头畸形、听和视觉障碍、语言障碍等.治疗方法:对67例患儿在应用针刺、导平、按摩及功能训练的基础上加用捏脊疗法,并对传统的捏脊疗法改进如下:根据脑瘫患儿的病情在捏脊时摆成一定的出发姿势,如上半身运动障碍明显的患儿,捏脊时嘱患儿卧于床上,两下肢游离在床边,痉挛型双瘫患儿,嘱其两下肢屈曲于腹下,足背距床2cm,面部转向一侧,助手将面部侧上肢固定于肘支撑位(即取E-P0出发姿势);偏瘫患儿采用R-K2出发姿势,即将一侧下肢屈曲于腹下.然后在各种出发姿势下进行捏脊,每次捏脊3~6遍,2次/d,注意操作尽量向上提拉皮肤,术者拇指和食、中指对捏皮下组织,根据年龄和患儿的反应情况,尽量采用大的刺激强度,诱发患儿出现较剧烈的肢体或全身运动.
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小儿脑性瘫痪的综合康复治疗
1996~ 2000年收治脑瘫患儿 235例,均采用综合康复治疗,效果满意,总结如下。 1 对象与方法 本组患者 235例,男 172例,女 63例;年龄 2~ 6月 37例, 7~ 12月 68例, 1~ 3岁 89例, 3~ 6岁 41例。根据病情分型:中枢协调障碍 28例,痉挛型 135例,手足徐动型 20例,共济失调型 16例,低张力型 24例,混合型 12例。继发癫痫 15例,合并语言障碍 62例。
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改良Vojta训练法加口服中药治疗弛缓型脑性瘫痪38例
小儿脑性瘫痪(脑瘫)在临床上一般分为:痉挛型、手足徐动型、弛缓型、混合型等几种类型.在中医称其为五迟,即立迟、行迟、发迟、语迟、齿迟;或五软,即头项、口、手、足、肌肉痿软无力.其病因多因脾肾亏损而致.我们采用改良Vojta训练法并加服医院自制的健脑壮骨口服液对弛缓型脑瘫38例进行治疗,收到较满意的效果.
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舌针中药穴位注射治疗小儿脑性瘫痪
对 92例小儿脑瘫患者,以入院顺序随机分为舌针、穴位注射与药物治疗组各 46例,取得满意的效果,现报告如下。 1 对象与方法 92例均系住院脑瘫患儿,诊断及分型符合 1988年全国小儿脑瘫座谈会修订的标准。其中男 6O例,女 32例,就诊年龄 5岁以上 64例,~ 10岁 21例,~ 15岁 7例。其中四肢瘫 15例,双下肢瘫 49例,偏瘫 2 8例。痉挛型 59例,手足徐动型 18例,共济失调型 5例,混合型 10例。
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小儿脑性瘫痪108例病因分析
1 资料与方法我院1998~1999年共收治脑性瘫痪患儿108例,男80例,女28例,男:女为2.86:1,其中~1岁11例,~3岁67例,~6岁17例,~12岁13例.(1)致病诱因:①产前因素:早产44例,妊高征8例,过期产4例,妊娠早期用药4例,死胎史1例,妊娠期反应重2例.②产时因素:窒息59例,脐带绕颈7例,低体重37例,双胎3例,3胎2例.③产后因素:硬肿症4例,重症黄疸5例,胎粪吸入综合征1例,惊厥5例.其中可能同时有两种以上病因者56例,原因不明者10例.本组资料无家庭史及遗传史.(2)临床分型与合并症:痉挛型78例,混合型20例,手足徐动型6例(5.5%),弛缓型及失调型各2例(1.9%).按瘫痪部位分类:四肢瘫30例,双瘫27例,三肢瘫5例,偏瘫19例,单瘫9例,截瘫78例.合并症中营养不良5例,语言障碍57例,智商<70者59例,斜视65例,小头畸形19例,癫痫11例.(3)辅助检查:头郎MRI共检查42例,异常38例(90.5%),其中软化灶24例,其余有脑室扩大、脑萎缩、脑积水、脑穿通畸形等.头部CT共检查28例,异常20例(71.4%),其中软化灶9例,其余有脑萎缩,密度增高影,脑积水等.
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选择性脊神经后根切断术后痉挛型脑性瘫痪患儿的功能训练76例
脑性瘫痪(cerebral pulby,CP)主要为中枢运行障碍及姿势异常,按照临床表现可分为痉挛型、手足徐动型、强制型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型和混合型,其中痉挛型占2/3,此型适合手术治疗.为探讨术后功能干预对行选择性脊神经后根切断(SPR)术后CP患儿的效果,1999年12月~2001年12月,对SPR手术的76例CP患儿进行了早期功能锻炼,功能恢复优良率达85%,收到了良好的效果,现报告如下.
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小儿脑性瘫痪的综合治疗分析
本文对采用综合治疗的23例脑瘫患儿疗效进行分析.1 对象与方法1.1治疗对象选择2000年6月至2005年3月我院康复门诊收治的脑瘫患儿共23例.男15例,女8例.年龄8个月至7岁.诊断及临床分型以全国小儿脑瘫座谈会纪要为准,痉挛型11例,手足徐动型7例,弛缓型2例,混合型3例.智力低下者6例.23例患儿均给予康复功能训练及药物治疗,同时配合针灸和推拿治疗.