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首诊为肺外表现的肺癌22例误诊分析
目的 探讨对首诊为肺外症状的肺癌误诊原因.方法 对近三年我院误诊的22例首发肺外症状肺癌进行分析.结果 肺癌肺外症状复杂多样,首诊极易误诊.结论 掌握并重视肺癌的肺外症状对肺癌早期诊断和治疗大有裨益.
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以肺外表现为首发症状的肺炎支原体肺炎30例误诊分析
目的 探讨以肺外表现为首发症状的肺炎支原体的诊断.方法 分析30例误诊病例的症状、体征、辅助检查,治疗疗效等临床资料.结果 30例误诊病例确诊为肺炎支原体肺炎,应用红霉素治疗有效.结论 MP-IgM抗体检测有利于以肺外症状为首发症状的肺炎支原体肺炎的诊断,避免误诊.
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以肺外症状为主要表现的支原体感染16例分析
目前随着抗生素的大量使用及检验手段的提高,支原体感染有增加之势,大多以肺部症状为主要表现,但近文献中以肺外症状为表现的支原体感染常有报道.本院自2002年2月至6月共收治了该类患儿16例,现报告如下.
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以小脑共济失调为首发症状的肺癌5例分析
肺癌典型症状常出现在晚期,已失去治疗意义,故肺癌的早期诊断治疗尤为重要.临床上以肺外症状首发的肺癌易误诊,尤以"中枢神经系统的副癌综合征"出现时,因其少见而易引起误诊而延误治疗.笔者于临床诊疗过程中遇到5例以"小脑性共济失调"为首发症状的肺癌,现分析如下.
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以肺外症状为首发表现的肺癌九例分析
我卫生所自1980年1月至1994年10月共收治肺癌患者28例,其中9例以肺外症状为首发表现,为总结经验,提高诊断水平,现将本组资料整理分析如下.1临床资料
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小儿支原体感染16例误诊原因分析
支原体感染临床表现多样,且多合并多系统损害,尤其以肺外症状为首发表现者,临床常易误诊.1999~2001年,我院诊治支原体感染患儿150例,其中16例误诊,现分析如下.
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128例肺炎支原体肺炎的临床分析
肺炎支原体(MP)是儿童社区获得性肺炎常见的病因之一[1],近年来,婴幼儿支原体感染的病例增多,且病情较重进展快,肺外并发症多见.现将本院收治的128例小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床资料分析如下.
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以肺外表现为首发症的肺癌5例误诊分析
肺癌是常见的肺部肿瘤,其发病率和死亡率在逐年上升,早期诊断非常重要.其症状大体上可分为肺内症状、邻近胸廓组织受累症状及肺外症状,前两者医生尚易于考虑到肺癌的可能,但以肺外表现为首发症者易导致误诊和漏诊,现将我院近5年来所遇到的5例报道如下.
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支原体肺炎86例临床分析
肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)是支原体肺炎的常见治病菌,常年皆可发生.主要经呼吸道传染,MP尖端吸附于纤毛上皮细胞受体上,分泌毒性物质,损害上皮细胞,使黏膜清除功能异常,且持续时间久,导致慢性咳嗽.由于MP与人体某些组织存在部分共同抗原,故感染后可形成相应组织的自身抗体,导致多系统免疫损害.MP肺炎临床表现轻重不一,常有肺外合并症,其中部分患儿以肺外症状为首发或主要表现,极易造成误诊.对2009年10月~2010年4月在我院明确诊断并治愈出院的86例支原体肺炎患儿临床资料进行分析,现报道如下.
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36例以肺外表现为首发症状肺癌的分析
我院近10年共收治肺癌270例,首发肺外症状就诊者36例。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男27例,女9例。年龄43~78岁,平均58.6岁,50岁以上者32例,占88.9%。病程长6.5个月,短11天,平均27天。1.2 临床症状 头痛、呕吐10例,关节痛6例,上肢麻木无力、上肢疼痛各5例,胸腔积液4例,声音嘶哑、骨性疼痛各2例,胸壁肿块、吞咽困难各1例。
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肺癌合并肌炎1例临床分析
肺癌是严重的肺部病变,早期及时治疗可以有治愈的希望.发现早期肺癌尤为重要,肺癌早期症状除外咯血、胸痛、咳嗽等肺部症状以外,多发性肌炎等肺外症状应该引起我们的重视,因为肌炎等亦为肺癌的早期症状,据统计85%先于肺癌典型症状出现,表现为渐进性周身无力、食欲减退、加重时可行走困难、卧床难起,其它表现还有无明显原因的声音嘶哑伴气喘、一侧颈部明显浮肿、一侧眼裂变、眼睑下垂等.肺癌的诊治关键在于早发现、早诊断、早治疗.中老年人,尤其是长期吸烟者,如出现上述可疑症状,千万不可掉以轻心,应及时去医院作胸部X线照片或CT等检查,排除肺癌的可能.当然约有15%肺癌患者早期可完全没有症状.
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以肺外症状为突出表现的肺结核误诊2例
1病例报告例1,男,21岁.因左膝关节肿痛伴发热、乏力1周就诊.否认外伤史.拟诊风湿性关节炎给予阿斯匹林、强的松口服,青霉素肌注.治疗5天,症状加重而收入院.查体:T38.7℃,P88次/分.轻度跛行,咽红(+),心肺听诊(一).
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肺癌发病趋势急增
作为全球头号癌症杀手,近年来肺癌的发病率在全球范围内仍呈持续上升的趋势,而这一趋势在中国尤其明显:"以本院为例,今年新增肺癌病例3500例,比去年增加75%,增长速度惊人."在此,提醒大家远离烟草及空气污染严重的区域,以减少肺癌的发病.40岁以上、吸烟、有肿瘤家族史等高危人群宜每年做肺癌筛查,但单纯做胸透难以发现早期肺癌,好选择低剂量螺旋CT.1/6肺癌有"肺外症状"由于肺癌早期没有特异症状,很多人又没有定期体检筛查,因而来医院就诊的时候,肺部的症状表现得较为明显:
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以肺外症状为主要表现的肺癌2例分析
部分肺癌患者可出现一些少见的症状或体征,表现于胸部以外的脏器,不是肿瘤直接作用或转移引起的,可出现于肺癌发现前、后,称之为副癌综合征,为肺癌的肺外表现.主要包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的的异常改变,又称副癌综合症 [1].这些肺外表现对肿瘤的诊断有一定的提示性作用,并且与肿瘤缓解与复发相关,现报道2例以肺外症状为主要表现的肺癌.
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肺外症状首诊在老年肺结核中的作用--附84例分析
目的通过对老年肺结核肺外症状首诊的临床分析与总结,为避免老年肺结核延误诊断与治疗,提供一些经验.方法对84例以肺外症状首诊的老年肺结核患者的临床资料及诊断过程进行回顾性分析.结果 84例患者分别以心血管疾病、消化道疾病、水电失衡及离子紊乱、脑膜炎、术前检查、健康体检等方式就诊,造成30例患者延误诊断及治疗. 结论老年人在生理及心理上较年轻人发生很大变化,各器官系统功能衰退速度加快,机体免疫调节功能下降,往往会出现疾病临床表现不典型或症状缺失,从而延误诊断及治疗.
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小儿肺炎支原体感染肺外症状的分析
目的:分析小儿肺炎支原体(MP)感染的常见肺外临床表现.方法:对100例具有肺外症状的小儿肺炎支原体感染病例进行了分析总结.结果:MP可引起肺外症状,100例中累及消化系统52例,累及血液系统20例,累及心血管系统9例,累及骨骼及肌肉系统8例.结论:了解和掌握肺炎支原体感染的常见肺外症状对于不典型病例的诊断和治疗十分重要.