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1例抗-E 抗体检测及配血情况
Rh 血型系统是所有血型系统中复杂的血型系统[1],它包括从 RH1-RH53总共46个抗原。Rh抗原具有很强的免疫原性,其抗原性强弱顺序为DEcCe,其中 D 抗原强,受到外界刺激,易产生抗体。在其他四种抗原中,抗 E 是常见的抗体。现在 Rh 系统引起的输血反应越来越多,其免疫原性,已经成为仅次于 ABO 系统之外的重要的临床影响因素,抗-E 抗体在临床发生溶血性输血反应的比例仅次与抗-D,所以,正确检测抗-E 抗体,为患者找到合适血液交叉配血输注尤为重要。本文就一例抗-E 检测及配血情况报道如下。
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采用PCR-SSP方法对1例cisAB血型的鉴定
ABO血型系统的准确定型是输血安全的重要保障,在临床输血治疗的实践中,会遇到ABO血型系统的血型血清学细胞实验和血清实验结果不一致的情况,造成这种正反定型不符的原因之一是ABO血型系统的亚型,虽然ABO血型系统的亚型比较少见,但它确能严重影响输血的安全性和有效性,给临床输血的血型鉴定和交叉配血工作带来困难.
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聚凝胺配血法检测出抗-Jkb抗体1例
目前已发现人类红细胞有27个血型系统400多个血型抗原.人类白细胞抗原和血小板也有各自不同的抗原系统.每种成分中的抗原都可作为免疫原致使受血者产生相应抗体,引起同种输血免疫反应.因此输血前免疫血液学检测十分重要.为向临床提供安全有效的血液成分以达到治疗目的,我科常规采用聚凝胺配血法以来,检测出不规则抗体数例,其中1例少见的抗-Jkb抗体.现报告如下.
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IgG、IgM抗-E抗体动态变化观察
Rh系统的临床意义早已为人们所重视,Rh血型系统抗体文献报道较多[1,2],而对抗体动态观察报道较少.近发现1例IgG、IgM抗-E抗体尚处于变化过程中的抗体.现报道如下.
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新血型系统LAN(LAN,033)的研究进展
LAN(Langereis)血型系统是国际输血协会(International Society of Blood Transfusion,ISBT)2012年新确认的独立的血型系统,命名LAN,数字命名033,由单一高频率抗原Lan组成.红细胞Lan抗原在1962年首次被报道,其载体为ABCB6蛋白,是一种ABC家族蛋白,参与人体生化代谢和免疫机制.抗-Lan被认为具有临床意义,可引起轻重程度不等的胎儿及新生儿溶血病和输血反应性疾病.本文主要对LAN血型系统研究进展作一综述.
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A 型血更易患癌
ABO血型系统是澳大利亚科学家Karl Landsteiner于1901年创建的,而近年来一系列回顾性研究报道了血型与肿瘤发病之间的相关性,如A型血与胃癌、胰腺癌发病密切相关。然而目前尚无前瞻性的研究证实二者之间的联系。
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RH阴性患者的临床输血探讨
RH血型发现于1937年,它是继ABO血型发现后临床意义大的红细胞血型系统.RH血型系统是人类复杂的血型系统,也是输血医学主要的血型系统之一,在世界人口比例中属RH阴性血型人只占0.3%左右,在中国汉族人群中占0.2%~0.5%.我市近十年从献血人群中筛查为0.3%,符合世界人口比例.这就造成了RH阴性血液难以贮备,不能确保临床用血的需求.这是输血工作中一直困扰血站和医院的一个大问题,各方面为之花去大量的人力和物力,但结果往往难以尽如人意.1996年以前我市没有开展RH血型系统的鉴定,严重制约了我市输血事业的发展,1996年以来我市血站在无偿献血人群中开始了RH血型的筛选,并逐渐建立RH血型档案,2000年成立了"稀有血型库",共500人左右.每年开一次年会,进行交流,极大的促进了我市RH阴性患者的临床输血.为此笔者就如何搞好RH阴性患者的输血工作提出以下建议,与大家共同探讨.
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RhD(-)冷冻红细胞库的建立及临床应用
随着临床输血事业的不断发展,Rh血型系统的临床意义普遍得到重视.由于RhD(-)比率在我国汉族人群仅占2‰~5‰,为使这部分患者在临床上上得到及时、有效的救助,我站从1999年5月开始进行Rh血型的普查,并建立稀有血型档案,从2001年3月开始在街头无偿献血车进行Rh血型筛选,同时进行红细胞冷冻保存,并把RhD(-)冷冻红细胞作为常规制品供应临床,临床观察效果满意,现将有关情况报道如下.
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佳木斯地区无偿献血者ABO,Rh,MN,P血型系统基因频率调查
1998-05~1999-09对佳木斯地区无偿献血者(汉族人群)的ABO,Rh,MN,P血型系统基因频率调查,目前佳木斯地区尚未见这几种血型分布调查报道,笔者调查如下.
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血液成分制品和血液成分疗法
导论一、输血治疗的临床意义人类尝试用输注血液的方法救治伤病的历史至少可以追溯到17世纪,自美国医师William Harey于1628年发表的著名<心动论>初步阐明人体血液循环为静脉输注药物奠定了理论基础之后,随之就有人开始了静脉输注血液的尝试,初的尝试是以动物的血输注给人,而后又以人血作同种异体的输注,事实上这些早期的输血探索绝大多数都因引起溶血性输血反应而以失败告终.直到1900年,奥地利生理学家Karl Landstaeiner发现了A、B、O血型系统,随后Landstaeiner又与其他合作者一起发现了Rh血型,克服了人类同种异体间输血的大免疫障碍,输血自此才得以成为一种可以实际使用的治疗方法而在临床各科广泛开展,Landstaeiner本人亦因此于1930年获得诺贝尔医学奖.正是因为有了输血,诸多创面大、难度高、失血量多的手术得以开展,大剂量化疗、放疗得以实施,许多涉及血液病理改变而濒临死亡的病人得以转危为安,一个多世纪的实践证明输血是现代医学不可或缺的重要支持手段.如果没有输血,医学不可能发展到当前的水平,因此从医学发展史的角度而言,输血疗法的问世显然是医学发展史上具有重要意义的里程碑事件.
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新生儿ABO血型鉴定及与异型血交叉配血结果分析
人类ABO血型系统抗原在胚胎早期(约37d)就开始发育,但其抗原强度直至出生也不一定明显增加,自身ABO血型抗体也尚未完全产生(出生3~6个月后逐渐产生合成),故新生儿ABO血型血清学检测有其独特性。本文回顾性分析我院部分新生儿ABO血型鉴定及异型交叉配血结果。
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多次输血产生免疫性抗-E致交叉配血不合1例
人类Rh血型系统中主要有C、c、D、E、e五种抗原,与临床输血关系密切的是D抗原.在日常输血工作中往往只注重对供、受者进行D抗原的检测和配型,常常忽视其余四种抗原.患者输入Rh血型系统不配合的血液后,可能会产生相应的免疫抗体.笔者对1例因多次输血产生了抗-E导致配血不合进行检测分析,现报道如下.
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脐血输注对再生障碍性贫血患者的临床应用
近年来,我站紧密与临床结合应用脐血输注再障,以纠正严重贫血和减少输血反应,取得了满意效果,现报告如下.材料和方法一、一般材料:选择再障患者9例(男7,女2).年龄在12~55岁,平均病程5年,平均每3个月输血一次,每次输血400ml或2个单位红细胞(Rcc).1998年4月~2000年4月,9例患者共输血28800ml,其中输Rcc36个单位(200ml计1个单位),输脐血21600ml.二、脐血采集:选择健康产妇,无传染病和感染,无家庭遗传病,无大面积皮肤病,一年内无过敏史,入院前血传性指标检查:HBsAg阴性,ALT≤25单位,抗-HCV阴性,抗-HIV阴性,RPR阴性,无其他性传染疾病.当胎儿分娩后立即断脐,常规消毒后行脐静脉穿刺,利用ACD-B方保养液封闭式塑料血袋(威海医用高分子制品厂生产),采血完毕即热合封口,送血库存放在4±2℃冰箱待用,采血同时留取血袋导管送血站对脐血再查ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、RPR五项指标初、复检验和细菌培养,各项指标全部合格后发往临床,输注前做血型正、反定性,Rh血型系统检查和交叉配血试验,血液经检测合格后一般在采集后3天左右输注患者.
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徐州地区人群红细胞血型系统分布调查
徐州地区处于我国南北交通要道,古有"五省通衢"之称.该地区人群红细胞血型系统分布情况至今未有详细资料,为此,我们设计了课题研究,对徐州地区人群红细胞系统的ABO、Rh、MN、P主要系统进行分布调查,现报道如下.
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夫妇ABO血型不合产前抗体检查的临床意义
新生儿溶血病是一种血型抗原免疫后产生的溶血性贫血,在胎儿、新生儿都可以发病.目前在每个人体内已发现的14个血型系统79个血型抗原中发生新生儿溶血病的,以ABO系统为多,其次为Rh系统,其他如MN系统等少见的血型不合也可以引起本病.产前夫妇血型不合的抗体检查是及早发现和治疗新生儿溶血病的一项重要措施.在临床上,ABO血型系统引起的新生儿溶血病的比例明显高于其他血型系统,其中以O型母亲所产A或B型的婴儿居多.因此,定期检测孕妇血清中不同孕期的IgG抗-A(B)效价,对产前估量新生儿高胆红素血症的发病率及病情程度有一定帮助.笔者自(1999~2002)年,共检测夫妇ABO血型不合的孕妇385名,现将结果与临床发病情况分析如下.
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我学者研制出"万能血"制造方法
浙江大学唐睿康教授团队研制出一种制造"万能血"的方法:通过聚多巴胺作用于红细胞表面,让红细胞的血型免于被血液中的抗体"觉察",这种红细胞就能注入ABO血型系统的任一血型.唐睿康团队受"鸡蛋壳保护鸡蛋"的启发,在实验室中为细胞找到合适的"外衣材料"—聚多巴胺,并精确地"穿"到红细胞上,赋予细胞不同的功能与特性,从而制造出"万能血".
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抗-Jkb1例报告
Kidd血型系统中的Jkb抗原是1953年由一位输血患者血清中发现的抗体(抗-Jkb)所确定的.Kidd血型系统的抗体能够引起溶血性输血反应[1,2]和新生儿溶血病(HDN)[3].而本例则是作交叉配血试验时在产妇血清中发现的.经鉴定为抗-Jkb抗体,现报告如下.
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抗-c引起溶血性输血反应1例
Rh血型系统是红细胞血型系统中复杂的一个血型系统,临床重要性仅次于ABO血型系统,目前Rh血型系统仅将检测D抗原列入血型常规,其他抗原的不合常在交叉配血或出现临床症状时发现.现将1例抗c引起的溶血性输血反应报告如下:
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新疆塔吉克族Colton血型系统基因型分析
Colton(CO,ISBT0 15)血型系统常见有Coa、Cob抗原,其编码基因为AQPl(Aquaporin-1,水通道蛋白-1),抗Coa抗体可引起新生儿溶血病和迟发性溶血性输血反应[1~3].本实验室以前报道了浙江汉族和畲族Colton血型系统基因型[4],本文用PCR-SSP(聚合酶链反应-序列特异性引物)的基因分型方法,对新疆塔吉克族人群的Colton血型基因型进行了调查,现将结果报告如下.
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献血人群不规则抗体检出率及影响因素分析
不规则抗体指不符合ABO血型系统Landsteiner法则的血型抗体,即抗A、抗B以外的红细胞血型抗体。不规则抗体可引发溶血性输血反应、血型定型困难和新生儿溶血病等。对献血者进行不规则抗体筛查是发现有临床意义的同种异型抗体和避免给受血者造成不良影响的有效手段。不规则抗体的产生受多种因素影响,不同地区的发生频率和分布可能不同。为了解本地区献血人群不规则抗体发生频率、分布特点及其影响因素,作者对献血人群所作的不规则抗体筛查情况报告如下。