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中青年矿工高血压的流行病学调查
全国人口死因构成中,心血管病占40%,而原发性高血压(EH)又是引起心血管病重要的危险因素.然而在EH的早期多无症状,往往不被医生和病人重视,如何提高对高血压的认识,能从青年时期进行健康生活行为教育和早期防治,必将降低心血管疾病的患病率和死亡率.本文通过对义马矿区男性中青年矿工高血压的流行病学调查,旨在为该群体的高血压防治及保健工作提供参考.
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高血压病的中药治疗
近20年来,尤其是近几年来,在高血压防治方面,研制出了许多很有价值的中药降压制剂,随着1999年2月份和10月份,世界卫生组织和中国高血压指南的制订,对高血压病认识的统一,药物应用的规范,可以肯定,在不久的将来会得到巨大的发展.
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原发性高血压病人个体化健康教育效果评价
原发性高血压属于终身性疾病,而且并发症多,严重影响患者的生活质量和生存年限.目前高血压防治方面存在着知晓率低、控制率低、治疗率低三现象,为了探讨个体化健康教育方法对原发性高血压患者预后的影响,将我科高血压患者(其诊断采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg)随机分为对照组和观察组进行观察,取得了良好效果,现介绍如下:
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广州市社区居民2007年高血压调查分析及社区防治对策
高血压是目前国内发病率高的心血管疾病,也是人群脑卒中发病重要的危险因素,国际上称之为人类的无声杀手.我国目前高血压患者已超过1亿人.为了解社区居民高血压患病状况,掌握社区居民健康状况及其有害健康的危险因素,进而为开展社区高血压防治提供有效干预和控制措施,于2007年8~11月对广州市桥南街进行社区慢病调查,现将结果报告如下.
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基层医疗机构在慢病管理-高血压防治中心的对策
建国以来3次全国高血压抽样调查[1]和近年来流行病学研究[2]表明,我国高血压患病率及相关危险因素呈持续增长态势.卫生部近发布的《中国心血管病报告2010》显示,目前我国包括冠心病、脑卒中、心力衰竭和高血压在内的心血管病病人估计已达2.3亿,其中高血压患者已达2亿,相比2002年的统计,6年激增4 000万.
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家庭督导与医护督导模式下高血压患者遵医行为的比较
原发性高血压病的治疗率、控制率与患者的遵医行为密切相关.改善高血压患者的遵医行为对有效控制血压和预防心脑血管并发症具有重要意义.动员家庭及社会力量参予高血压防治有利于改善高血压患者的遵医行为.本研究采用随机对照试验,观察家庭督导和医护督导对原发性高血压患者遵医行为的影响.1 对象与方法1.1研究对象.
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社区高血压病人免费给药管理模式初探
上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心进行了10多年的高血压病人免费给药和干预工作,形成了一套具有统一组织管理、统一药物管理、统一人员配置、分级管理控制、集中评价考核、定期组织交流和信息网络共享特点的比较完善的高血压病人免费给药管理模式.采用焦点组访谈法,对外冈镇社区卫生服务中心的管理人员和18个社区卫生服务站、村卫生室的乡村医生进行访谈,认为该模式保障了政府的公益性投入,具有一定的推广可行性,但在业绩考评、乡村医生人才队伍激励等方面需进一步提高.
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林芝市农牧民高血压病患者的调查及健康管理的研究
目的:探讨林芝市农牧民高血压病患病情况和相关影响因素,及健康管理体系的高血压健康管理的效果.方法:选择西藏林芝市常住农牧民为研究对象,收集1146例患高血压病患者参加本次研究,根据是否建立健康管理体系,将其分为对照组892例,管理组254例.经集中调查和入户调查等方式,收集所有患者临床基本资料和评估指标,同时建立健康管理体系.并运用SPSS17.0统计软件处理,以高血压病为因变量,其他赋值为变量,行Logistic多因素回归分析,探讨林芝市高血压病的危险因素.结果:此次共计1146例高血压病患者,其中男性630例,女性516例,高血压患病率为6.66%;对照组与管理组在血压(SBP、DBP)、血糖(FPG、HbAlc)、血脂(TC、TG、HDL-c、LDL-c)上,比较有显著差异(P<0.01),同时在高血压知晓率 、治疗率 、控制率上也有差异(P<0.05);Logistic多因素回归分析,年龄 、BMI、高血脂 、高血糖 、高盐饮食及高血压家族史等6方面为林芝市农牧民患高血压病的独立危险因素(P<0.05).结论:该地区农牧民高血压患病率较高,建立健康管理体系对防治高血压具有积极意义.
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关于高血压诊疗误区的探讨
2010版《中国高血压防治指南》的诊断标准及防治策略与2005版《指南》基本相同.为能从人们长期以来应对高血压的怪圈中跳出,我们试图将人体血压状态个体化划分为病态高血压、亚健康状态高血压、健康状态血压、亚健康状态低血压和病态低血压等五种状态,并运用大卫生的观念来应对亚健康状态高血压及病态高血压.通过长期的实验分析及临床观察,我们体会到:高血压是高血压相关性疾病的结果,而不是病因;以大卫生的观念应对亚健康状态高血压的患者,大部分可恢复健康状态血压;按照现行的《高血压防治指南》来应对亚健康状态高血压,将会给这些患者套上需长期或终身服药控制血压的枷锁;病态高血压的治疗应针对高血压相关性疾病为主,同时给予个体化的降压治疗.
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高血压病健康教育
高血压是常见的心血管疾病,影响人们的生活质量,导致严重的医学、经济和人类健康的后果.因此在人群中实施以健康教育和健康促进为主导、高血压防治为重点的干预措施,对提高整个人群的健康水平和生活质量,降低高危人群血压水平,提高病人的管理率,减少并发症的发生显得尤为重要和紧迫.
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健康教育在社区高血压防治工作中的作用
目的:探讨健康教育在社区高血压防治工作中的作用;方法:对实施健康教育前后我院所管辖社区高血压发现率、高血压患者服药依从率、高血压控制率、高血压并发症发生率、高血压知识知晓率、膳食结构改变率、合理运动率和限制饮酒率调查结果进行比较;结果:实施健康教育后社区高血压发现率、患者服药依从率、高血压控制率、高血压知识知晓率、膳食结构改变率、合理运动率、限制饮酒率及患者满意度均明显提高,差异具有显著性(P<0.05);高血压并发症发生率明显降低,差异具有显著性(P<0.05);结论:实施健康教育能够有效提高社区居民对高血压相关知识的认识情况,能够有效减少发病的危险因素,提高患者治疗依从性,临床效果显著.
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试论我国高血压防治现状及策略
本文首先分析了我国高血压疾病防治的现状,主要是高血压疾病的知晓率、治疗率以及控制率较低等问题,后提出了我国防治高血压疾病的一些策略.
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高血压的防治及中医护理常识
医学专家指出,高血压是促发脑卒中和心血管的独立危险因素,因此对高血压防治应引起医学界及全社会的重视.高血压病是指在静息状态下动脉收缩压或舒张压增高(≥140/90mmHg)常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.高血压同时还会伴随着眩晕,耳鸣以及心悸气短,失眠,出现肢体麻木,现代社会发展速度越来越快,人们生活节奏也随之加快,更多的注意为需要高度集中又少体力活动的职业,使得高血压的发病率,明显增高,因而仍然高血压的预防与治疗已经迫在眉睫,刻不容缓.
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如何防治高血压
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压.
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高血压综合防治
在慢性非传染性疾病中,高血压是患病率较高的一种疾病,引起的并发症较多,给人们的生活质量、疾病负担带来较严重的影响,因此做好高血压的防治工作具有非常现实的意义.首先通过健康教育和个体化指导,使患者掌握高血压防治知识和技能,进行自我管理,在改变不健康生活方式,控制危险因素,实现能量平衡(非药物治疗)的基础上合理用药,有效预防和控制高血压的发展,减轻病情,减少并发症,提高生命质量,延长寿命,降低疾病负担.
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收缩性高血压防治的现代观点
一、对收缩性高血压的认识由于老年人的增多和科研的深入,近年来对收缩性高血压(systolic hypertension,简写SH)的认识逐渐深入,并引起普遍重视.SH的提出始于1980年美国的JNC2,但当时的诊断标准为SBP≥160 mmHg DBP<90 mmHg.到1993年JNC5才改为SBP≥140 mmHg DBP<90 mmHg,沿用至今,且为全球统一.我国提出"单纯收缩期高血压(ISH)"始于1999年第一个"中国高血压防治指南",并也采用上述标准.
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尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对高血压性肾损害的诊断价值
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)可以反映早期肾损伤,并在肾脏疾病发展过程中发挥肾脏保护作用。我们探讨尿NGAL对高血压肾损害的诊断价值。一、对象与方法1.对象:依据2005年中国高血压防治指南制定的诊断标准,以高血压患者122例为对象,男64例,女58例,平均(62.3±11.2)岁,其中高血压1级29例,2级43例,3级50例。排除既往肾疾病、糖尿病、急性感染、心功能不全及肿瘤。同期健康体检者45例为对照,男24例,女21例,平均(60.9±10.1)岁。根据病程分为长病程组(≥10年,53例)和短病程组(<10年,69例)。
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高血压防治的一些新概念
血压增高仅仅是一个表现和一个标志,而其本质是内分泌代谢异常引起的动脉病变,出现大动脉的僵硬及(或)中小动脉内皮的病变.因而,其防治应在未发生异常之前开始,即年轻时就开始,预防血管病变与代谢紊乱的发生.
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从2004年中国高血压指南看高血压治疗趋势及要点
2002年全国营养状况调查结果显示,我国高血压的患病率已经由1991年的11.8%上升至2002年的18.8%,预计目前全国有近1.6亿的高血压患者.10年来我国的高血压知晓率和治疗率在提高,但控制率仅从1991年的2.8%上升至2002年的6.16%.2004年国家十五攻关高血压防治的基线调查结果也显示,入选的高血压患者服药治疗的占69.20%,但治疗后仅有少数患者血压水平达到140/90 mmHg以下,达标率仅仅6.82%,多数患者(80%左右)的血压仍在2-3级高血压水平.由此提示,中国高血压的防治仍面临着巨大的挑战.2004年由中国高血压联盟启动,各学科专家共同参与,对1999年中国高血压防治指南进行了重新修订.新指南在血压分类、危险度分层及高血压的治疗等方面既反映了我国高血压病防治的特点,又结合了国内、国际新的大型临床试验的结果,并与国际高血压防治指南接轨,更具有实用性、科学性和可操作性.
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新指南有关降压治疗靶目标值的回调与争论
高血压防治重在降压达标,这是临床实践中始终秉承的一贯宗旨,新近发表的《2013ESC/ESH高血压治疗指南》和《2014年美国成人高血压管理指南》(以下简称JNC8)对此进行了进一步强调。我们应如何理性对待目标血压的上调?