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加强肛肠疾病围术期护理的效果
目的:观察分析加强肛肠疾病围术期护理管理的临床效果.方法:对照组实行常规肛肠疾病围术期护理.主要包括术前护理(每晚温水坐浴,术前1天流质饮食,术前1~2d晚上灌肠);术后护理(术后排尿困难护理,饮食护理,伤口护理,引流条或挂线护理,扩肛等).观察组在对照组护理基础上实施PDCA循环管理.包括肛肠疾病围术期护理计划、护理执行、检查和整改等四个阶段.结果:对照组患者满意率低于观察组;围术期护理缺陷率对照组低于观察组(P<0.05).结论:加强肛肠疾病PDCA循环围术期护理管理,可提高患者满意度,降低围术期护理事件缺陷发生率.
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祛毒汤熏洗缓解肛瘘术后排便疼痛24例
肛肠疾病术后疼痛是肛肠科普遍存在的问题,也是患者对肛肠科手术望而却步的原因,因此,寻找有效缓解这一术后并发症的治疗方法具有十分重要的临床意义.我们采用中药祛毒汤熏洗的方法缓解肛瘘术后排便后疼痛,取得较好疗效,现报告如下.
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2.163苦参在肛肠疾病中的临床应用
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肛肠科门诊患者功能性便秘状况及生活方式状况的调查
目的 调查肛肠科门诊患者功能性便秘发生情况及其健康生活方式状况.方法 选择北京市某肛肠专科医院208例门诊患者,根据功能性肠病罗马Ⅲ标准评估患者功能性便秘发生情况,采用健康促进生活方式量表-Ⅱ评估患者生活方式状况.结果 50.00%的患者患有功能性便秘;208例患者的健康促进生活方式量表-Ⅱ总均分为(2.45 ±0.46)分,90.87%的患者生活方式处于一般或差的水平;功能性便秘患者健康促进生活方式量表-Ⅱ总均分及各维度得分均低于非功能性便秘者(P<0.01).结论 肛肠疾病患者生活方式欠佳,功能性便秘发生率高,便秘患者的生活方式更差,应指导患者改变不良生活方式,以减少便秘的发生.
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围手术期综合护理干预对肛肠疾病合并艾滋病患者的效果
目的 评价围手术期综合护理干预对肛肠疾病合并艾滋病患者的效果.方法 采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评估69例肛肠疾病合并艾滋病需进行手术治疗患者的心理状况,在手术前后实施综合护理干预,同时于出院前调查患者满意度、医护人员的职业暴露情况.结果 经过护理干预,患者出院前抑郁和焦虑发生率及评分均低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.01),患者满意度达95.65%,并且无一例医护人员发生职业暴露.结论 围手术期护理干预能降低患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的依从性.
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女性肛肠疾病的临床特点及分析
目的 探讨及分析女性肛肠疾病发病的临床特点.方法 选取2002年1月至2006年12月在我院治疗的女性肛肠疾病患者362例进行临床发病特点分析.结果 由于其不同生理时期内环境有不同的变化以及女性生殖系统与肛门直肠的解剖关系,女性患者内痔、外痔及混合痔发病较高.结果 针对女性一生不同生理时期,采取相应的预防措施,可减少肛肠疾病的发生.
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太宁栓配合药物灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效观察与护理
溃疡性直肠炎是肛肠疾病中的常见病,是一种溃疡性结肠炎的局限类型.以往多采用单纯药物灌肠治疗,疗效确切,但易反弹,加重患者经济负担.
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肛肠科围手术期患者的心理护理
目的 依据肛肠科围手术期患者心理护理需求,进行针对性护理,提高其对手术应对能力,顺利度过围手术期.方法 160例择期手术患者随机分为观察组及对照组,前者给予术前访探、术中陪护、术后随访等整体护理,后者给予传统的功能制护理.结果 比较2组患者在恐惧失眠、担心一次不能治愈、围手术期MAP、HR波动、术后并发症等方面,对照组明显高于观察组,差异有显著意义(P<0.05);担心术中疼痛、害羞恐惧方面,2组有极显著性差异(P<0.01).结论 肛肠科围手术期心理护理在减轻患者恐惧心理、缓解心理应激、保证各项治疗顺利进行具有重要辅助作用.
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CO2激光治疗肛肠疾病并发症的防治体会
CO2激光治疗肛肠疾病在临床上已得到广泛应用.该治疗方法可在门诊进行,并具有操作简便,术中出血少,患者痛苦小,恢复快,治愈率高,并发症少等优点.但如果操作不当,亦可出现并发症,给患者带来痛苦,因此防治措施十分必要.下面是作者在CO2激光治疗肛肠疾病中,对并发症防治的经验和体会:
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CO2激光一次治愈肛门周围脓肿83例临床观察
肛门周围脓肿是常见的肛肠疾病.我们自1994年至1999年1月,应用CO2激光治疗83例肛周脓肿病人均一次治愈.
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He-Ne激光照射治疗急性肛裂58例
肛裂是肛肠疾病中仅次于痔占第二位的常见病、多发病.我们自1994年采用He-Ne激光照射治疗本病取得较好的效果,报告如下.
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CO2激光治疗肛肠疾病244例
资料:肛肠疾病244例,年龄15~59岁,男性197例,女性47例。其中混合痔76例,肛裂66例 ,肛瘘43例,血栓性外痔35例,内痔15例,外痔9例。 方法:患者取胸膝或侧卧位,常规消毒铺巾,以1%利多卡因加亚甲蓝行扩约肌及皮肤浸润麻 醉。CO2激光输出功率15 W,照射距离1 cm(若有出血点,照射距离延长2 cm),光斑直径1 ~4 mm,脚踏脉冲式输出。混合痔、内痔以中弯钳钳夹病变组织根部,沿血管钳下方顺序切 割。外痔、血栓性外痔直接汽化。肛瘘从外口开始切除或汽化瘘管,高位肛瘘则与挂线联合 治疗。术中注意以盐水纱布保护正常组织。一次切除的痔核不能超过3个。对肛裂以激光直 接汽化,但范围超过病灶0.5 cm。深度达到括约肌。术后理疗、坐浴。 结果:本组病例一次治愈率95%。二次治愈率100%。二次治疗者为多个混合痔不能一次切除 者和部分肛裂病例。
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CO2激光治疗肛肠疾病462例
资料:肛肠疾病462例,年龄14~68岁,男性280例,女性182例.其中混合痔110例,肛裂80例,血栓性外痔76例,外痔88例,内痔40例,肛瘘50例,肛门尖锐湿疣18例.
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耳穴埋豆对肛肠病术后镇痛护理成效观察
目的:观察耳穴埋豆对肛肠病术后镇痛的护理成效.方法:采取随机对照法将81例肛肠病术后的患者分成两组.对照组采用术后常规护理及口服止痛药(曲马多、痛舒片)镇痛;观察组(耳穴埋豆组)在对照组的基础上,于术前1h双耳耳穴埋豆并进行预防性按压,术后予即按压,疼痛加剧时可加强力度并重复按压,留豆期间指导患者自行按压,每次1~2min,每天5~7次,配合口服止痛药镇痛.观察两组患者镇痛程度和应用镇痛剂次数的差别.结果:观察组的镇痛效果高于对照组,使用镇痛剂的次数也比对照组低,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴埋豆对肛肠病术后镇痛有明显的效果,提高患者舒适度.
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辉力灌肠剂用于肛肠疾病患者术前肠道准备
肛肠疾病术前清洁灌肠操作过程繁琐,而且患者常因缺乏必要的心理准备或发生灌肠后不适,给临床护理操作带来一定困难[1].辉力灌肠剂活性成分为水合磷酸氢二钠和水合磷酸二氢钠,其作用是使结肠内渗透压增大,粪便含水量增加,压力升高而刺激排便反射,促进粪便排泄.2003年5月至2004年2月,我科应用辉力灌肠剂为85例肛肠疾病患者做术前肠道准备,效果良好,报告如下.
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头孢西丁预防肛肠疾病术后切口感染的疗效观察
目的:探讨和分析头孢西丁在肛肠疾病术后切口感染预防中的临床应用价值。方法选择本院于2014年1至6月收治的68例肛肠疾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例,两组均行外科手术治疗,观察组术后给予头孢西丁预防切口感染,对照组给予头孢替安预防感染,并分别比较和分析两组的临床疗效及不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组患者预防感染的总有效率显著较高,占97.06%(33例),差异具有统计学意义(χ2=7.503,P<0.05)。与对照组相比,观察组患者不良反应的总发生率明显较少,占2.94%(1例),差异具有统计学意义(χ2=3.981,P<0.05)。结论头孢西丁预防肛肠疾病术后切口感染疗效较佳,有助于机体恢复,且不良反应少,临床应用安全,具有重要临床价值。
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肠道疾病的内镜下微创治疗进展
随着内镜设备及技术的不断提高,内镜已经逐渐从一种简单的诊断手段转变为一种积极的治疗手段.在此归纳总结了一些肠道疾病的内镜下微创治疗技巧.一、内痔的内镜下硬化剂注射治疗痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病,资料显示肛门直肠的疾病发病率为56.7%,痔占其中的89.25%,其中内痔常见,占肛肠疾病52.19%[1].内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,有时还会有出血、大便困难、解便不尽、坠胀感、肛门异物感等.严重者会引起缺铁性贫血、坏死、感染等.治疗包括保守治疗和手术治疗,而药物保守治疗的疗效较低.
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肛肠疾病的微创外科治疗
自从首例腹腔镜胆囊切除术之后,微创外科已经成为21世纪外科发展的主流。微创观念和微创外科技术已经深入人心,成为当今外科的主流,逐步日趋成熟,贯穿在对伤、病外科治疗的全过程[1]。近年来,微创观念和微创外科技术逐步引入肛肠外科领域,受到了广大患者和医师的欢迎。本文拟对近年来几种常见肛肠疾病的微创外科治疗情况进行总结。
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中国人肛肠功能正常值建立
据健康报 (记者尉龙根)从80年代中期起,第二军医大学一附院致力于肛肠功能研究,目前已获得一系列成果,首次建立了国人肛肠功能的正常值,为肛肠疾病的治疗奠定了基础.
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糖尿病患者肛肠疾病术后护理与非糖尿病患者术后护理的对比研究
目的 探讨糖尿病患者肛肠疾病术后护理与非糖尿病患者术后护理对比.方法 选择2016年4月-2018年2月治疗的肛肠疾病手术患者68例作为对象,根据患者是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=23例)和非糖尿病组(n=45例).两组术后均给予常规护理干预,比较两组手术成功率、二次手术率、并发症发生率及护理满意度.结果 观察组手术成功率、护理满意度,均高于对照组(P<0.05);观察组二次手术率、术后并发症发生率,均低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者肛肠疾病术后与非糖尿病患者术后护理存在一定差异性,应加强患者血糖水平控制,提高手术成功率、满意度,降低二次手术率及并发症发生率.