实用中医内科杂志
Journal of Practical Traditional Chinese Internal Medicine 실용중의내과잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-7813
- 国内刊号： 21-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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辨证治疗绝经前后诸症疗效分析
笔者近几年来,对绝经前后诸症进行了辨证施治的前瞻性研究,频得效验.现总结如下:
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冠心病心绞痛辨证用药浅析
冠心病心绞痛是中老年人的常见病,属于中医胸痹范畴.笔者在多年的临床实践中对冠心病心绞痛的辨证施治积累了一些经验,现浅述如下:
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分型治疗肛瘘56例浅识
肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛门周围脓肿破溃或切开引流后脓腔逐渐缩小而形成的瘘道.近4年来,笔者对收治的56例各型肛瘘分别采取切开法、挂线法、切开挂线法进行手术治疗,疗效满意.现介绍如下:
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胁痛辨治例析
胁痛是临床常见的一种自觉症状,多种内科病都能出现胁痛.证分虚实,或因气滞、血瘀、湿热致肝胆不利,经络瘀阻或由于肝肾阴亏精乏,脏失所养.笔者临证非见痛即止,首分虚实,整体辨证,同病异治,收效满意.
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分型论治糖尿病201例分析
笔者根据中医理论,通过临床实践发展了糖尿病三消辨证方法.将糖尿病分为四个证候,即燥热型、湿热型、气阴两虚型、阴阳虚衰型 ,做为分型论治的基础.现介绍如下:
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疏肝益胃散治疗慢性糜烂型胃炎64例
慢性糜烂型胃炎是中医门诊常见病和多发病之一.笔者自从2000年至今,运用自拟疏肝益胃散治疗慢性糜烂型胃炎64例取得满意疗效.现介绍如下:
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黄芪桂枝五物汤临床运用
黄芪桂枝五物汤,是我国东汉时期著名医学家张仲景发明的著名方剂,载于其所著<伤寒杂病论>的杂病部分,<金匮要略方论>"血痹虚劳病脉证并治第六"篇的第二条.蕴义深刻,内涵丰富,它既为内伤杂病而设,又为外感风痹而立.该方迄今在临床上仍较为常用,笔者对该方经临床多年研究,颇有心得,受宜匪浅,故总结如下,以供同道参考.
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血府逐瘀汤临床治验举隅
血府逐瘀汤出自清代名医王清任的<医林改错>,用以治疗胸中血府血瘀所致诸证.笔者认为本方活血化瘀而不伤血动血,舒肝解郁而不耗气,故可广泛用以治疗内科多种疾患,且屡屡获效.现将运用体会介绍如下:
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参附汤与生脉散并用治疗心衰50例观察
笔者自2001年以来,采用参附汤与生脉散并用,随证加减,取得满意疗效.现介绍如下:
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牵正胶囊治疗急性面神经炎75例观察
急性面神经炎又称特发性面神经麻痹、Bell氏麻痹,是神经科常见病和多发病.笔者应用牵正胶囊并配合针灸治疗,取得良好疗效.现介绍如下:
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加味四逆散治疗肝气犯胃型胃脘痛45例
胃脘痛(肝气犯胃型)临床较多见.笔者应用加味四逆散(汤剂)治疗肝气犯胃型胃脘痛45例.现介绍如下:
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五味消毒饮在呼吸系统疾病中的应用
五味消毒饮源于<医宗金鉴>,主治各种疔毒,痈疮疖肿,功效为清热解毒,消散疔疮.作者用于治疗多种呼吸系统疾病,取得了较满意的临床效果.现报道如下:
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消风止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘56例
咳嗽变异性哮喘又称隐匿型哮喘或咳嗽性哮喘,是哮喘的一种特殊类型,以咳嗽为主要表现.笔者运用消风止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘,获得较好的临床疗效.现报道如下:
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补阳还五汤治疗缺血性心脏病72例
笔者运用补阳还五汤治疗缺血性心脏病72例,取得良好的临床效果.现介绍如下:
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补阳还五汤加减治疗冠心病心绞痛60例疗效观察
笔者自2000年6月～2005年6月以来,应用加味补阳还五汤口服治疗冠心病心绞痛60例,并与速效救心丸治疗43例作对照观察,取得了良好的效果.现报道如下:
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补阳还五汤半夏白术天麻加泽泻汤并用治疗眩晕
眩晕为临床常见病证,多见于中老年人,亦可发于青年人.本病可反复发作,妨碍正常工作及生活,严重者可发展为中风、厥证或脱证而危及生命.眩即眼花,晕是头晕,两者常同时并见,故统称为"眩晕".其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状.西医认为,眩晕是一组症状,可见于多种病,即美尼尔氏综合症、迷路炎、前庭神经炎、位置性眩晕、椎基底动脉供血不足、听神经瘤、小脑病变、第四脑室及脑干肿瘤或占位性病变、高血压、脑动脉硬化、短暂脑缺血发作等.而颈椎病、脑动脉硬化、脑血管痉挛所致的椎基底动脉供血不足引发眩晕常见,作者用补阳还五汤合半夏白术天麻加泽泻汤治疗这类眩晕,现将经验介绍如下:
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茵陈嵩汤加减治疗黄疸98例
黄疸(Jaundice),系由感受湿热疫毒,肝胆疏泄失常,胆汁外溢导致以全身面目发黄及尿黄为主要表现的一种常见病证.笔者于1994年以来,应用中药茵陈嵩汤加减治疗热重于湿型黄疸98例,取得较好的疗效.现报告如下:
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柴胡桂枝干姜汤临床新用5则
仲景柴胡桂枝干姜汤证是少阳病兼水饮内停的病证,病机特点为少阳枢机不利致三焦决渎失职,进而导致水饮内停.笔者在原方中加入半夏、杏仁、五味子用于临床治疗多种病证收到满意疗效.现介绍如下:
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针刺拔罐治疗带状疱疹及后遗神经痛63例
1 临床资料笔者自1998年以来,用刺络拔罐,TDP及针刺并用的方法,治疗带状疱疹及神经痛63例,其中,带状疱疹患者42例,男22例,女20例;年龄23～76岁;后遗神经痛患者21例,男4例,女17例;年龄32～78岁.
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刺血拔罐法治疗梨状肌损伤综合征32例
梨状肌损伤综合征是伤科常见病.笔者根据此病患处疼痛剧烈,下肢功能障碍等气血瘀滞,经络痹阻的特点,用刺血拔罐法治疗32例,收到满意效果.现介绍如下:
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针刺治疗失眠56例观察
中医学中失眠又称为"不寐",<现代汉语词典>中"失眠"定义为"夜间睡不着或醒后不能再入睡",其实,凡经常不易入睡、入睡时间短或睡眠不深熟者均为失眠的症状.笔者近3年来,采用针刺治疗失眠,效果较好.现报告如下:
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中药针灸穴位注射并用治疗颈椎病100例
笔者于2001年3月至2005年6月用中医综合疗法治疗颈型、神经根型、椎动脉型及混合型颈椎病100例,效果很好.现报道如下:
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针刺结合神灯照射治疗膝关节滑膜炎106例
膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症.我科自1997年7月～2004年7月采用针刺结合理疗的方法治疗膝关节滑膜炎106例,疗效显著,现将结果介绍如下:
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针刺配合按摩治疗外伤性尿潴留32例
尿潴留系中医学中隆闭范畴.在临床上多见于外伤、产后、手术后等情况.笔者选择了32例因外伤而致尿潴留的患者,施治于以针刺为主,辅以按摩的治疗方法,临床每获奇效,现将临床体会介绍如下:
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经筋透刺法结合治疗周围性面瘫35例
周围性面瘫,属现代医学的周围神经麻痹,又称贝尔(Bell's)氏面瘫.它是由于面神经管内面神经炎所致的瘫痪,中医学称为"口眼歪斜".笔者自2001年～2005年应用经筋法和针灸透刺法治疗周围性面瘫35例收到较好效果.现介绍如下:
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针灸配合皮内针疗法治疗失眠56例
失眠又称"不寐""不得眠".指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证.笔者近年采用针灸配合皮内针疗法治疗失眠56例,取得较满意疗效.现报告如下:
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生脉注射液对慢性充血性心力衰竭心功能和脑利钠肽影响分析
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末严重阶段,其病理生理从单纯血流动力学的心脏收缩不良,发展为血流动力学异常与神经内分泌系统的激活相互作用才形成了心力衰竭征候群.因此,临床治疗不仅局限于改善血流动力学,更重要的是兼顾到神经内分泌激活的干预和对心室重构的干预.本研究运用中药生脉注射液治疗心力衰竭临床上有显著疗效.现总结如下:
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反消Ⅰ号方合奥美拉唑并用治疗非糜烂性反流性食管炎观察
胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病,在人群中发病率很高,严重影响患者的生活质量.在GERD中,非糜烂性反流性食管炎(NERD)占了65%～70%,且NERD往往会发展成为糜烂性反流病、Barrett食管,甚至食管腺癌.因此,及早发现和治疗NERD是阻止其向不良方向发展的重要环节.笔者运用自拟反消Ⅰ号方合用奥美拉唑并用治疗NERD取得良好效果.现报告如下:
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糖脉康对糖耐量减退者胰岛素敏感性研究
糖耐量减退(IGT)是糖尿病(DM)的前期,大部分2型DM均经过IGT阶段,解放军总院观察的IGT年转换率为8.95%,[1]因此,控制IGT将从源头减少2型DM的发病率.胰岛素抵抗是糖耐量减退的病因之一,胰岛素敏感性能够较好反应胰岛素抵抗性.笔者观察了糖脉康对40例糖耐量减退患者胰岛素敏感性的影响.现报导如下:
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代谢方对血脂蛋白紊乱伴代谢综合征患者的干预作用
代谢综合征是多系统损害的疾病,严重危害人类的健康,是内科临床的一大难题.若能发挥中药复方多成分、多靶点的作用特点来干预这种包含多种心脑血管危险因素、多系统损害的疾病,将具有非常重要的现实意义.代谢方乃我院科研协定处方,我科经长期临床实践和理论总结,得出肝失疏泄是代谢综合征发展的重要基础,痰瘀互阻是其主要病理产物等中医学观点.在此基础上,笔者初步观察了该方对30例代谢综合征患者的临床疗效.现介绍如下:
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中西医结合治疗不稳定型心绞痛37例疗效观察
心绞痛是因冠状动脉粥样硬化,使冠状动脉管腔狭窄或阻塞导致冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征.笔者采用中西医结合方法治疗不稳定型心绞痛取得较为满意的疗效.现介绍如下:
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中西医结合治疗肥厚性心肌病15例
肥厚性心肌病是一种原因未明,可能与遗传、胚胎发育障碍、原癌基因表达异常及心肌细胞钙负荷过重等有关,病变以心肌肥厚为主,心脏不扩大,劳累后出现心悸、气短、呼吸困难、非典型心绞痛、晕厥等为主要表现的疾病.笔者运用中西医结合治疗肥厚性心肌病15例,取得了较为满意的疗效.现报道如下:
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中西医结合治疗膝关节骨关节炎33例
1 临床资料病例选择统计门诊有复诊记录的患者48例,男18例,女30例;年龄50～78例,平均年龄67岁,就诊时为随机分组,西医组15例,中西医结合组33例.
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中西医结合治疗妇女更年期综合征88例观察
妇女更年期综合征,中医称为"绝经前后诸症".笔者自2003年6月～2005年2月,对妇女更年期综合征采用以中药补肾健脾壮骨为主的中西医结合辨证施治前瞻性研究.现将结果总结如下:
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中西医结合治疗裂纹性湿疹40例临床观察
裂纹性湿疹又称乏皮脂性湿疹.笔者于2004年8月以来采用外用自拟皲裂洗剂熏洗及外用尤卓尔外涂治疗裂纹性湿疹患者40例,取得满意疗效.现报告如下:
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中西医结合治疗上消化道出血151例临床观察
上消化道出血,属中医内科血证范畴.笔者自2001年至2005年,对上消化道出血应用中西药物治疗151例,并与西咪替丁注射液组进行临床对照,经4年多临床应用观察,其结果中西药物组治疗疗效优于对照组.现介绍如下:
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中西医结合治疗胃神经官能症80例疗效分析
胃神经官能症中医临床称为肝胃不和或肝气犯胃,常以精神过度紧张或精神创伤为发病基础,由于胃神经紊乱而导致.笔者从2002年5月～2005年4月,采用中成药舒肝丸与西药维生素B1、谷维素、胃复安等相结合对患者进行联合治疗,取得了满意的疗效.现介绍如下:
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中西医结合治疗肠梗阻120例分析
肠梗阻是普外常见的疾病之一.我院自2000～2005年共收治120例肠梗阻病例.现做如下分析:
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中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病58例
笔者2003年12月～2005年12月应用自拟益气养阴化瘀汤合西药治疗Ⅱ型糖尿病58例,疗效满意.现报告如下:
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中西医结合治疗混合痔258例观察
混合痔是临床常见病,多发病,在急性发作时给患者带来很大的痛苦,我院采用肛肠治疗仪,中西医结合的治疗方法,临床疗效显著.现报告如下:
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中西医结合治疗尿路结石46例疗效观察
尿路结石是泌尿系统的常见病、多发病.笔者自2001年9月至2005年9月采用中西医结合的治疗方法,治疗尿路结石46例,均取得较好的疗效.现报告如下:
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中西医结合治疗急性上颌窦炎48例
急性上领窦炎是上颌窦粘膜的急性化脓性炎症,为鼻科常见病,多发病.笔者用中西医结合方法治疗急性上颌窦炎48例,取得较好疗效.现介绍如下:
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中西医结合治疗急性病毒性心肌炎186例
急性病毒性心肌炎属中医"心悸""怔忡"范畴.笔者运用清热解毒、益气养阴、活血化瘀通络法,结合现代西医学治疗本病,取得较好疗效.现报告如下:
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老年感染性疾病慎用抗生素探析
自抗菌药问世以来,感染性疾病的死亡率大大降低了.于是人们凡遇感染,大量抗菌药物反复应用,造成细菌耐药和二重感染的机率大大增加,人们对在抗菌药物的使用上存在相当大的误区.
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慢性肝病肝纤维化与血清标记物的相关性浅识
肝纤维化是各种肝病、慢性肝损伤的常见病理转归.主要特征是以细胞间质异常过度沉积,损伤正常肝组织的结构和功能.早期诊断肝纤维化是控制肝硬化发生的重要有效措施,肝硬化在早期逆转,阻断肝硬化的形成,肝穿活检是确诊肝硬化的一种方法,但不易被病人接受.而血清标记物通常可做非损伤性诊断方法,我科采用放射免疫(RIA)法对286例慢性肝病患者,同时联检外周血三项指标HA、IV-C、LN的水平,初步评价这三项指标在慢性肝病中,肝纤维化、肝硬化诊断中的诊断价值.[1]
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颈腰痛煎剂治疗急性腰椎间盘突出症46例
腰椎间盘突出症是腰疼常见的病因之一.笔者从1999年5月至2002年7月应用颈腰痛煎剂对46例急性腰椎间盘突出症进行了综合治疗.现介绍如下:
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中药治疗支原体肺炎25例分析
支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿也不少见.笔者应用中药治疗支原体肺炎25例,疗效较满意.现报道如下:
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综合疗法治疗肩锁关节脱位锁骨远端骨折26例
笔者自2000年～2003年应用钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位20例,锁骨远端骨折6例,并经随访患肩外型正常,局部无疼痛,功能恢复满意.现介绍如下:
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五加皮与香加皮的区别
在临床中发现人们通常把不同科属、不同品种,作用又不完全相似的五加皮、香加皮混用.为使五加皮、香加皮合理应用,更好地发挥各药功效,特写此文供同行们参考.
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重用夜交藤治疗习惯性流产46例
近年来,笔者在临床中重用夜交藤治疗习惯性流产,取得较好疗效.现介绍如下:
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心胃同治法治疗冠心病探讨
临床上不少冠心病心绞痛患者,心绞痛每于餐后发作,或餐后规律性发生各种心律失常,现代医学认为,饱餐后发生心肌缺血,反映病人的冠状动脉储备能力极差.患者往往在餐后20～30分钟出现心前区疼痛,伴胸脘痞闷、恶心纳呆等症.中医临床从调理脾胃入手,不仅可以改善临床症状,部分病例心电图缺血的改变亦可随之好转.脾胃与心有经络相连.足太阴脾之经脉,属脾络胃,"其支者,复从胃,别上膈,注心中".冠心病心胃同治法首载于<金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治>曰"胸痹,心中痞,气结在胸,胸满胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之".此处之人参汤,即是温补脾胃的方药.其次,如橘枳姜汤,亦是从脾胃论治胸痹的方药,只是后者是通过和胃降逆,达到调理气机,振奋中阳,驱除胸中寒邪之目的.
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脾肾双补活血化瘀并治慢性肾炎蛋白尿25例观察
慢性肾炎蛋白尿在治疗过程中往往很顽固,蛋白尿又是肾炎病程中主要症状之一.历来医家单纯用健脾、温肾、固精、清热利湿上下功夫,而收效甚微,笔者用脾肾双补、活血化瘀同治,取得较满意疗效.现介绍如下:
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便秘验案例析
李某,男,6岁.2004年7月23日初诊.患儿于4年前因患肺炎后引起厌食,便秘,手足心热,于市儿童医院,小儿王,医大一、二院排除其他慢性病后,曾用消积口服液、王氏保和丸、多酶片等药治疗无效,近日病情加重,大便质干呈球状,3～4日一行,精神欠佳,面容消瘦,面色苍白无华,皮肤干燥,口唇干裂,手足心热、潮红,舌质红,光剥无苔,脉沉细.
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山豆根毒副作用4例分析
山豆根,味苦性寒,有毒,归肺胃经.具有清热解毒,利咽消肿之功.为治疗咽喉肿痛的要药.如<本草汇言>云:"山豆根,苦寒清肃,得降下之令,善除肺胃郁热,凡一切暴感热疾,凉而解毒,表里上下,无不宜之".<本草求真>云:"山豆根,功专泻心保肺,及降阴火逆,解咽喉肿痛第一要药".故临床中凡热毒蕴结而致的咽喉肿痛均可应用,并可取得显著疗效.但本品有毒,大苦大寒,过量服用易引起呕吐、胸闷、头晕、心悸等副作用,脾胃虚寒,食少便溏者不宜应用.常用量:3～10g,可是笔者根据中医辨证施治原则,用常用量治疗咽喉肿痛时,碰到较重中毒反应4例,现加以报道,以引起大家使用时注意.
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膦甲酸钠复方丹参注射液并用治疗慢性乙型肝炎47例
膦甲酸钠具有抗乙型肝炎病毒(HBV)作用,为进一步观察其疗效,我院应用膦酸钠复方丹参注射液并用治疗各型慢性乙型肝炎患者47例,取得良好疗效.现报告如下:
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涤痰化瘀法治疗一氧化碳中毒性精神障碍30例
近年来,笔者以涤痰化瘀法为主治疗一氧化碳中毒迟发性精神障碍30例,疗效满意.现报告如下:
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综合疗法治疗脑梗死120例临床分析
笔者对本院2004～2005年收治的急性脑梗死病例采用综合疗法治疗,取得良效.现介绍如下:
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银杏达莫治疗缺血性中风72例观察
中风是危及人类健康的常见脑血管病之一.笔者采用中西医结合方法治疗中风取得了较满意的疗效.现将近1年中以银杏达莫注射液为主治疗72例缺血性中风患者的临床效果,以及血液流变学指标变化观察结果报告如下:
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益气活血法治疗子宫肌瘤40例疗效观察
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,30～45岁妇女发病率高.对本病的治疗,现代医学主要采用性激素类药物甲基皋丸素,丙酸皋丸酮等对抗治疗,或采用手术切除.笔者采用益气活血,消症散结等法辨治取得较好疗效.现报告如下:
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石淋治验四则
[例一]陈某某,男,31岁.于1984年12月6日,夜间起床去小便,突然少腹剧痛,引腰痛难忍.经市某医院做肾盂造影和B型超声,诊断为石淋(尿路结石).笔者认为,此证属脾虚肾弱、下焦湿热凝结所致,治宜理脾益肾、清利湿热排石.药用木通10g,车前子20g,瞿麦20g,萹蓄20g,滑石15g,泽泻20g,茯苓25g,牛膝20g,海金沙20g,大黄10g,鸡内金10g,金钱草7.5g,石苇20g,延胡索15g,威灵仙20g,甘草10g.服6剂后排出黄豆粒大结石一块,病愈.
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止咳散加味治疗外感后慢性咳嗽46例
慢性咳嗽是常见的临床症状,是呼吸科病人就诊的常见原因之一.笔者自2002年1月～2005年1月,采用止咳散加味治疗外感后慢性咳嗽46例,收到较好效果.现介绍如下:
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鲜萝藦小分子提取物抗癌活性实验研究
本实验应用新鲜萝藦经低温匀浆、乙醇回流提取、乙酸乙酯及正丁醇萃取,所获萃取液用回旋流--切向流超滤器超滤,所得小分子提取物用于荷瘤小鼠的体内抗癌活性实验,经初步观察其有较好的抗小鼠肝癌H22和肉瘤S180的作用.现将实验观察结果报告如下:
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肝康胶囊对大鼠血液流变学作用的实验研究
肝康胶囊主要成分有川芎、丹参、山楂等组成,临床主要用于肝病治疗,疗效显著.本文通过动物实验探讨了肝康胶囊对血凝和血流变的影响,阐明活血化瘀的作用机理,为临床应用提供依据.
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降脂宁颗粒含量测定方法的研究
降脂宁颗粒是由制何首乌、山楂、决明子及荷叶四味中药组成的复方制剂,具有降血脂,软化血管的功能,用于增强冠状动脉血液循环,抗心律不齐及高血脂症.本法以制何首乌的主要成分2,3,5,4＇-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷作为含量测定指标.经方法学考查,效果良好.
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通阳宣痹法治疗慢性支气管炎的实验研究
以通阳宣痹法组方,采用现代制药工艺制得的复方止咳胶囊由黄连、瓜蒌、半夏等中药组成,该方对急慢性支气管炎有较好的治疗作用.动物实验证实该方具有止咳、化痰、平喘和体内外抗菌作用,为进一步探讨该方对慢性支气管炎治疗作用,阐明其机理进行以下实验.
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老年人下呼吸道感染原因分析及防护
下呼吸道感染是老年呼吸系统的常见病.由于老年人器官功能退行性变,全身疾病多,机体免疫力下降,吞咽咳嗽反射受限,支气管粘膜纤毛除功能减退,吸气时口咽细菌下移至肺部生长繁殖,而易发生肺部感染[1].笔者对ICU2003年1月～2004年12月,60例病人进行调查分析,以了解ICU老年患者发生下呼吸道感染可能的危险因素,提供有效的防护措施,达到降低发病率与病死率的目的.现将分析如下:
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胃痛的中医护理浅识
胃痛,又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症,往往兼见胃脘部痞满、嗳气、吐酸、饱胀、纳呆、胁胀等症,常反复发作.胃痛的病因虽有种种的不同,但其发病的机理却有共同之处,即胃气郁滞,胃失和降,不通则痛;其病因可概括为寒邪客胃,饮食不节,情志不畅,脾胃虚弱等.临床上除进行有效的治疗外,密切配合饮食、情志、生活起居等方面的护理是必不可少的.
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乙型病毒性肝炎患者的健康教育及心理护理浅识
乙型病毒性肝炎因目前缺乏行之有效的根治方法,所以健康教育尤为重要.乙型病毒性肝炎,是由肝炎病毒引起的常见病.本病病程长,病情变化多,迁延不愈,可转化为肝硬变、肝癌,严重威胁病人的健康和生命.在治疗过程中由于难治的特点,所以病人极易产生急躁情绪、悲观情绪和敏感猜疑等心理.我科自2000年以来开展整体护理,由健康教育工作贯穿疾病的全过程,对每一位乙肝患者在全面了解病情的基础上进行评估,找出存在和潜在的问题,针对性地进行健康教育,经过近5年的实践,收到良好的效果.现介绍如下:
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高血压病患者的健康教育
高血压是严重危害人民健康的疾病,本院对心、脑、肾是一个很重要的致病因素.积极预防治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害.所以健康教育尤为重要,本院根据患者个体情况,在护理上针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划,有效地进行健康宣教,取得满意效果 .现报告如下:
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腰椎间盘摘除术后康复护理浅识
我院自2001年5月～2004年5月3年间对243例,275个腰椎间盘膨出、突出、脱出患者行经皮穿刺摘除术,现将术后临床护理体会介绍如下:
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选择性光汽化术治疗前列腺增生症65例护理
前列腺增生是老年男性在泌尿外科疾病中常见的疾患[1].目前治疗前列腺增生的手术方式很多,我院2005年初引进美国Lasercope公司的GreenLightPV激光系统(绿激光系统),这种手术的特点是操作简单、术中术后出血少、手术时间短、增生腺体组织汽化彻底、疗效确切持久、手术安全、术后恢复快.大部分患有心脑血管疾病、出血倾向疾病而不能耐受开放手术及电切手术的患者能耐受该手术,尤其高龄患者更能显示出其优越性.笔者对65例实施选择性光汽化术(PVP)的前列腺增生患者进行回顾性的临床分析,以期更有针对性地做好术后的护理工作,现介绍如下:
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老年脑血管病恢复期家庭护理浅识
脑血管病主要包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成和脑梗塞等.致死、致残率甚高,易多次发病,是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一.脑血管病恢复期和后遗症病人,在家中护理康复,是病人和家属的强烈要求.笔者曾在2003年6月～2004年8月间对21例老年脑血管病恢复期病人家庭治疗、护理及对家属进行护理指导,取得了良好的康复效果.现报告如下:
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膨胀病人的饮食调护探识
臌胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满,皮急如鼓,脉络显露为其主要特征.
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胃脘痛的辨证施护探析
胃脘痛又称胃痛,是以胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症.多见于现代医学的胃炎、消化道溃疡、胃肠神经功能紊乱、胃癌等.常见原因有寒邪犯胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱等.其发病机理为气血瘀阻,不通则痛,即胃气郁滞不通所致.临床辨证分虚实两类:如寒邪客胃,饮食伤胃,肝气犯胃,瘀血停胃等,多属实证;如胃阴不足,脾胃阳虚,多属虚证,若久病因虚而导致气滞血瘀者,属于本虚标实.治疗以理气和胃止痛为主,再须审证求因,辨证施治.
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中西医结合治疗腰间盘突出症护理浅识
我院自2003年5月以来,采用中西医结合治疗与护理腰间盘突出症效果显著,提高了病人的生存质量.现介绍如下:
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冠心病中医药研究进展
冠心病属中医胸痹病、真心病、厥心病范畴.病机为本虚标实,本虚多为气虚,标实多为寒凝气滞、血瘀痰浊.瘀阻心脉是其基本病机.古典文献记载,似以寒凝气滞血瘀及气虚血瘀证较多见,治疗主张助阳祛寒化瘀及益气活血.早期中西医结合一般认为,冠心病是以血瘀为主的代表病,对其治疗主要是辨病论治,即以一些活血化瘀中药治疗冠心病.目前活血化瘀中药治疗冠心病已取得了很大进展,研究比较深入的单味药有毛冬青、川芎、三七、丹参、当归等.川芎嗪、磺酸钠、秃毛冬青Ⅱ号已达到合成或半合成水平[1].一些防治冠心病心绞痛的中药有效成分已显示出了有希望的应用前景,如葛根素、丹参酮、水蛭素、蚓激酶等[2].在复方研究方面,研究较多的是冠心Ⅱ号方,系北京地区冠心病协作组首选方剂[3].
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莪术油的药理作用及临床应用研究进展
莪术油是从姜科植物莪术的干燥根茎中提取的挥发油,其主要成分为多种倍半萜类,含有莪术酮、莪术双酮、莪术醇、莪术烯、呋喃二烯等20多种成分.研究证明:莪术油具有抗肿瘤、抗病毒细菌、抗凝血和保肝等多种作用.现将莪术油药理作用及临床应用进展综述如下:
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肝脏在糖尿病病机中作用的探析
糖尿病是一种常见多发的慢性代谢性疾病.近20年来,我国糖尿病患病率从1980年的0.67%上升到1997年的3.2%,上升了近5倍.目前糖尿病在中医病机中,肝脏的作用只是其中一个主要的方面,而肝脏究竟起着什么样的作用,在中医典籍、现代中医学和现代医学中有着怎样的认识,是值得我们去认真思考的.现从三个方面论述如下:
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中医舌诊与临床病证关系的研究
中医舌诊是通过观察舌象,了解机体生理功能和病理变化的诊断方法.[1]在祖国医学中,舌象的演变与病证变化发展有一定的内在联系;同时,舌象对现代疾病的诊断、病情判断也有重要的参考价值.现将这方面的情况综述如下:
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扩张型心肌病的中医药治疗近况
扩张型心肌病(DCM)以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损为特征,病死率较高,预后不良,症状出现后5年存活率约50%.本病西医尚无特效疗法,而中医药多靶点作用,多途径起效的特点为DCM的治疗开拓了广阔的前景,笔者查阅近5年国内有随机对照设计的中医药临床治疗文献并综述如下:
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癌性发热的中医药治疗近况
癌性发热是中晚期癌症病人临床上较常见的症状之一.它一般是指癌症患者出现的直接与恶性肿瘤有关的非感染性发热.目前西医治疗主要采用解热镇痛药和皮质类固醇激素,但用药后会引起一定的消化道副反应,严重者会引起消化道出血,而大部分癌症病人食欲欠佳,往往不能忍受药物的副作用.中医药在这方面有一定的优势,在治疗癌性发热的同时,还可以扶正固本,从而可以明显改善患者的生存质量,延长患者的生存期.现就近几年来中医药治疗癌性发热的有关文献,综述如下:
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冠心病从痰瘀论治的客观基础与机制探析
冠心病是危害人类生命健康的重要疾病之一,属中医"胸痹心痛"范畴.本病多由正气亏虚或痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅.现代理论研究认为,随着年龄的增大,人体代谢失调,胸阳不振,津液不能蒸化,血行缓慢迂滞,故而痰浊血瘀致病更为常见.其实,在中医学里,痰瘀交互为患而致胸痹心痛的观点可远溯其源.早在<黄帝内经>已将痰饮列为"胸痹心痛"的病因,如<素问·至真要大论>曰:"民病饮积,心痛".至汉代<金匮要略>张仲景不仅把本证的病因病机归纳为"阳微阴弦",而且治疗上创立了瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤等化痰通阳宣痹方剂,为临床从痰瘀论治冠心病心绞痛奠定了基础.明代秦景明<证因脉治>云:"心痹之因……痰凝血滞".清代龚信<古今医鉴>曰:"心痹痛者,……素有顽痰死血".
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自拟消肿汤治疗特发性水肿80例
特发性水肿多发生于中年妇女,病因至今未明,缺乏特效疗法.自2000年6月至2004年6月,笔者采用自拟消肿汤治疗本病80例,疗效确切.现报告如下:
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自拟中药方治疗慢性肾小球肾炎34例
笔者近2年来,采用自拟中药方治疗慢性肾小球肾炎34例,收到较好的疗效.现介绍如下:
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自拟八味羌活汤临床应用
笔者从医20余年.在毕业之初,即仿仲景先师"平脉辨证"之意,诊病独重号脉.在诊脉实践中发现,许多患者的疾病与感受风寒湿邪有关,其中又以风邪为主,于是选用诸多解表剂进行治疗.通过比较疗效,筛选出羌活、防风、川芎、白芷、细辛、甘草、黄芪、白术这八味药,定名为八味羌活汤.通过临床应用,不仅对由风寒湿邪在表所致的感冒、风湿性关节炎、鼻炎等有更加明显的疗效外,对凡是由风邪侵袭为主所致的各种病症,均取得了满意的疗效.现将近几年来经验报告如下:
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自拟参芪麦醒脑汤治疗脑梗塞30例临床观察
脑梗塞是中老年人常发生的病症,其病因多与动脉硬化、血黏度增加、血浆纤维蛋白增加、血流速度缓慢有关.其愈后恢复能力较差,严重影响患者的生活和工作.笔者运用中西医结合的方法治疗30例病例,取得了一定的效果.现报道如下:
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自拟方治疗痛风性关节炎70例分析
痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱,导致血清尿酸增高.尿酸钠结晶沉着于关节和结缔组织而引起的一种疾病.自2005年以来,笔者对70例痛风性关节炎患者采用验方治疗,取得了满意的疗效.现介绍如下:
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自拟海昆消结汤治疗乳腺增生病32例
乳腺增生病属中医"乳癖"的范畴.临床表现为:女性单侧或双侧乳房出现肿块,其肿块大小不一,小者如樱桃,大者如鸡卵.呈扁园形,表面光滑,推之能动,与皮肤肋骨无粘连,外观皮色如常,无外凸.平时无痛感,在经前3～4天或半月发生乳房胀痛,经后即消失.乳腺增生病多为肝气郁结,气滞血凝;或脾失健运,内生痰湿;或冲任失调,则下系子宫、上及乳房.三者更以后者为主.笔者在2004年7月～月2005年6月,运用海昆消结汤治疗乳腺增生病病人32例,收到较为满意的效果.现介绍如下:
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自拟秦艽五藤豨仙汤治疗肩关节周围炎60例
肩关节周围炎(肩周炎)又名冻结肩,俗称五十肩,是中老年人常见病、多发病.其病理变化是肩关节周围软组织发生充血、水肿、渗出、粘连等导致肩关节功能障碍.笔者自2001年2月至2004年12月,采用自拟秦艽五藤豨仙汤治疗肩周炎60例,并与肩部痛点封闭治疗60例对照观察,收效满意.现介绍如下:
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自拟补肾益气法治疗产后尿潴留60例
笔者自1999年1月～2004年10月运用自拟补肾益气汤治疗产后尿潴留60例,收效甚好.现介绍如下:
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对中风急性期病因病机的浅识
中风多是在肝肾亏虚,内伤积损"下虚"的基础上,由于饮食不节、劳欲过度、情志不遂、外邪侵袭而致上实.中风病病机虽然复杂,但急性期以邪实为主.风、火、痰、瘀、毒邪合而为患,上攻脑府.
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刘琨主任中医治疗功能性不孕的临床经验
不孕症为妇科常见多发病,占育龄妇女的10%左右.笔者自2002年跟师全国名老中医刘琨学习,遵循中医学"同病异治"和"异病同治"的原则以及辨病与辨证相结合方法,对106例功能性不孕症患者进行临床观察,通过B超监测卵泡,发现卵泡不正常76例,应用中医治疗收到较好的效果.现将经验介绍如下:
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杨继荪运用敛法治疗疑难病证经验
中医药治疗难治病证具有一定特色.在"久病多瘀""久病多虚""怪病多痰湿"的理论指导下,"祛瘀""补虚""蠲痰"等法已成为治疗多种顽症痼疾的几项颇具力度的法则,一直相传沿袭.笔者通过跟随杨老临床抄方,整理杨氏的学术经验和临床揣摩,体会到敛法在许多经久不愈的难治病证治疗中,起到画龙点睛的作用,现就杨氏运用敛法治疗难治病证的验案例举一二,分述于后.
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刘嘉湘教授脏腑辨证法治疗肺癌经验
刘嘉湘教授致力于中医药治疗肿瘤研究40余年,尤在肺癌方面建树颇丰,临证经验丰富,擅长应用各种辨证方法指导肺癌的辨证论治.其中,运用脏腑辨证法指导肺癌治疗,并将五行推演,经络联系等理论贯穿其间,游刃有余,收效斐然.现将经验介绍如下:
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《伤寒论》"和法"之研究
"和法"是中医八法之一,在临床上起着重要作用.然从古至今,历代医家对和法及其相对应和解方剂的认识颇多争议,甚至对"和法"概念、范畴亦多有含混不清之处,明确"和法"实质对确立"和法"的本源具有重要作用,亦可给临床提供新的启示和思路.
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《伤寒论》《金匮要略》中桂枝的功用浅析
桂枝为樟科肉桂的嫩枝,辛甘温,归心、肺、膀胱经.<本经>"主上气咳逆,结气,喉痹吐吸,利关节".<本经疏注>"能利关节,温经通脉…,其用之道有六:曰合营,曰通阳,曰利水,曰下气,曰行瘀,曰补中.其功大,施之广,无如桂枝汤,则和营其首功也".<本草求真>"行痹,其是有因风、因湿、因痰、因寒、因瘀、因虚之瘀,需用桂枝以为向导".<大同药物学>"合麻黄能发汗,合五味能降冲,合茯苓能利水,合桃仁能消瘀,合芍药饴糖能建中".张寿颐曰:"桂枝,祛营卫之风寒,主太阳中风而头痛.立中州之阳气,疗脾胃虚馁而腹痛.宣通经络,上达肩痹.温辛胜水,则抑降肾水,下定奔豚,开肾家之痹着,若是阳微溲短,斯为通溺良材".下面就<伤寒论>中桂枝的六大功用论述如下:
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古方加减应用探析
如何采用古方加减应用,可以简单地概括为一个原则、三种方法.原则即辨证论治,通过对古方的加减应用,使其产生"增加新主治病证"的疗效.方法之一,是通过加减组成该古方的类方;方法之二,通过加减组成该古方的合方;方法之三,是只改变该古方组成药味的剂量而不增减其中的药味数目.
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医院固定资产的日常及报废管理浅探
随着日趋激烈的市场竞争,作为医院的管理人员日益认识到加强内部管理的重要性,特别是对固定资产的管理,是医院加强自身约束、提高效益的一个行之有效的方法.因为医院的资产在医院经济核算上,在医院的现金流出上都占有很大比重.特别是大型固定资产不仅在医院资产中占有很大比重,还直接影响院、科二级成本核算,加强固定资产的管理,保证固定资产保值,促进资产的合理流动,发挥资产的使用效益,已经成为医院经济管理的重要组成部分.为此,医院不仅应对固定资产在购进、使用、日常管理上应该建立比较完善的各项规章制度.而且,固定资产在购置前进行可行性研究及建立科学论证制度,设立固定资产购置前的公开招标制度,设备购置验收、发放、保管、保养制度等.医院往往只注重资产的购置、使用,而忽视了日常及报废方面的管理,日常管理制度不健全,设备报废制度不健全,审批程序不规范,所报废的设备不经资产管理委员会专家鉴定,报废不及时,导致财务有关数字不准确,影响财务报告的真实性.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
