临床口腔医学杂志
Journal of Clinical Stomatology 림상구강의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-1634
- 国内刊号： 42-1182/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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下颌骨放射性骨坏死伴颌面部组织坏死的临床治疗
目的:探讨较大范围放射性下颌骨骨坏死伴颊瘘的临床手术治疗及下颌骨、面部软组织缺损的修复方法.方法:5例较大范围放射性下颌骨骨坏死,均存在暴露的坏死骨组织和颊瘘,进行下颌骨部分切除和颊部软组织切除,面部组织缺损同期应用腓骨瓣联合前臂皮瓣进行修复.下颌骨缺损平均长度65 mm.结果:手术后移植的骨瓣、皮瓣成活,创口Ⅰ期愈合,面部形态及口腔功能恢复.6～12个月复查骨愈合趋正常,未见新的瘘道形成.结论:下颌骨放射性骨坏死伴面部软组织坏死应积极手术治疗,下颌骨的切除手术应在正常边缘上截骨,彻底清除病变坏死组织,方可达到疾病治愈或防止复发,同时行游离腓骨瓣联合前臂皮瓣整复面部组织缺损,能理想地恢复面部的外形及口腔功能.
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影响托槽脱落的相关因素研究(二)
目的:探讨口腔固定矫治技术中影响托槽脱落的相关因素.方法:选取固定矫治技术的口腔正畸患者298例,男111例,女186例,粘贴托槽5258个,记录托槽脱落情况,并对此进行研究.结果:经过统计学分析,托槽的脱落率:①在粘贴托槽后第1个月脱落率高,而后开始下降,从第5个月起进入相对稳定状态.②上颌与下颌之间,切牙没有差异,上颌尖牙小于下颌尖牙,上颌前磨牙大于下颌前磨牙.但总体上上颌与下颌间没有显著性差异.③左侧与右侧没有显著性差异.④前牙明显小于前磨牙. ⑤上颌牙中,第二前磨牙脱落率高,第一前磨牙次之,切牙再次之,尖牙低;下颌牙中,第二前磨牙脱落率高,其余牙相近;所有牙齿中,第二前磨牙高,尖牙低.结论:托槽的脱落率与多种因素有关,临床上必须了解和重视这些因素,从而减少托槽的脱落,提高矫治质量.
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颌面部洞穿性缺损皮瓣转折修复的临床体会
我科自1993年4月～2005年9月,对13例口腔颌面部洞穿性缺损用组织瓣转折的方法进行一期整复.口腔颌面部洞穿性缺损,除2例小范围皮肤坏死外,其余均完全成活,效果满意.皮瓣转折法修复唇颊部全层缺损,对于覆盖创面,形成口腔前庭,防止唾液外溢,恢复外形及功能、效果肯定,是理想的治疗方法.现报告如下.
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固定式恒久夹板修复牙周病牙列的分析
目的:探讨固定式恒久夹板(fixed splint, Fs)修复对牙周组织的影响.方法:16例患者根据有无牙列缺损分为2组,每组8例行FS修复.在修复后第6个月复查牙周状况,采集龈沟液(GCF),用ELISA法测白细胞介素-1β(IL-1β)含量.摄X线牙片对比观察牙槽骨情况.结果:X线牙片未见牙槽骨吸收进展病例,骨小梁结构改善情况,两组无显著性差异(P>0.05).复查时两组的IL-1β和GCF水平均显著下降(P<0.05),牙周附着水平无显著改变.结论:FS修复有利于维持和促进牙周病患牙的健康.
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遗传性牙龈纤维瘤临床报道及文献回顾
目的:遗传性牙龈纤维瘤病(hereditary gingival fibromatosis,HGF)是一种罕见的以牙龈组织弥漫性、渐进性增生为主要特征的良性病变,发病机制和临床表现较为复杂,至今仍病因不明.本文报道一例以牙龈增生为主诉的儿童HGF患者,并回顾近年来对HGF的发病机制、临床表现、组织学特点及其治疗方面的进展.
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异体脱细胞真皮基质修复口腔黏膜缺损的临床应用
目的:评价异体脱细胞真皮基质修复口腔黏膜缺损的临床应用.方法:选择9例因口腔肿瘤和癌前病变而导致黏膜缺损病例,以异体脱细胞真皮基质修复口腔黏膜缺损,对修复后的创面愈合情况进行观察.结果:8例以异体脱细胞真皮基质修复的缺损创面完全愈合,1例移植的异体脱细胞真皮基质约10%脱落,缺损创面正常愈合,4周后异体脱细胞真皮基质表面完全上皮化,与周围正常黏膜无明显分界.结论:异体脱细胞真皮基质可作为修复口腔黏膜缺损的一种选择.
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镓合金用于牙体修复的临床应用研究
目的: 观察镓合金作为一种新型的牙体修复材料在临床中的使用情况.方法: 对48个牙体充填后经过6月、9月、12月、24月随访观察.结果: 48个修复体中Ⅰ类洞40个、Ⅱ类洞6个、Ⅴ类洞2个,除4个修复体因充填后牙尖折断及乳牙替换而脱落, 其余修复体均完整,无边缘折断或裂缝.优良率达95.5%,失败率4.5%.结论: 镓合金对口腔黏膜及牙龈组织无刺激,无毒,无过敏反应,不污染环境,是一种良好的牙体修复材料.
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添加抗菌剂藻酸盐印模材料复制精度的研究
目的:比较添加抗菌剂和未添加抗菌剂而经2%戊二醛溶液浸泡消毒后的藻酸盐印模材料的精度.方法:分别用添加3种不同抗菌剂和未添加抗菌剂的藻酸盐印模材料对仿3单位桥的金属模具制取印模,未添加抗菌剂的印模分别用2%戊二醛溶液浸泡消毒0 min(对照组)、10 min、20 min、30 min.每组5个印模,然后灌制人造石模型,测量并比较人造石模型指标线长度的差异.结果:①浸泡消毒组随浸泡时间的延长,单个冠的近远中距离,颊舌距离逐渐减小,基牙间距离及牙合龈距离逐渐增大,均与对照组有显著性差异(P<0.05).②添加磷酸锆载银抗菌剂的藻酸盐印模的精度与对照组无显著性差异(P>0.05).添加醋酸洗必泰、三氯新藻酸盐印模在精度上与普通印模2%戊二醛溶液浸泡消毒10 min效果相当(P>0.05).结论:消毒液浸泡消毒会使印模发生变形,随浸泡时间延长变形加大,不同部位变形结果不同.添加抗菌剂的藻酸盐印模在尺寸稳定性方面优于普通印模消毒液浸泡消毒.
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三维重建CT在颧骨颧弓复合体骨折中的应用
目的:评价三维重建CT在颧骨颧弓复合体骨折中的应用.方法:收集2000年1月～2005年11月颧骨颧弓复合体骨折病例44例,通过三维重建CT对骨折进行诊断,并采取相应治疗措施.比较三维重建CT与普通X线片在诊断颧骨颧弓复合体骨折中的差异.结果:44例中有42例(95.4%)可以通过三维重建CT明确判断骨折情况.在普通X线片中有仅24例(54.4%)可以明确判断骨折情况.结论:三维重建CT在颧骨颧弓复合体骨折的诊断及治疗中具有重要价值.
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体外培养碱性成纤维细胞因子对人牙周膜成纤维细胞生物学特性的影响
目的:探讨体外培养过程中,碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对人牙周膜成纤维细胞(hPDLFs)生物学特性的影响.方法:体外分离培养人牙周膜成纤维细胞并鉴定,加入不同浓度bFGF(1 ng/ml、10 ng/ml、50 ng/ml、100 ng/ml)培养,MTT方法检测细胞增殖情况;并对细胞进行矿化诱导,检测细胞的碱性磷酸酶活性.结果:hPDLFs呈星形或长梭形, 免疫组化波丝蛋白阳性, 角蛋白阴性, 证实该细胞来源可靠.bFGF在一定浓度范围内,与细胞增殖成正比,而在本实验培养条件下(10%FBS)bFGF大效应浓度为10 ng/ml.矿化诱导条件下,碱性磷酸酶活性明显增加,在联合应用bFGF的情况下,100 ng/ml组碱性磷酸酶活性明显高于其他组.结论:不同浓度bFGF对人牙周膜成纤维细胞生物学行为的影响不同,在一定浓度条件下,低浓度bFGF促进人牙周膜成纤维细胞的增殖,而高浓度bFGF作用于人牙周膜成纤维细胞可能更易于分化.
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TNSALP在牙胚冠部硬组织发育期的组织学定位
目的:研究组织非特异性碱性磷酸酶(Tissue non-specific alkaline phosphatase, TNSALP)在牙胚冠部硬组织发育中的组织学分布,探讨其在牙釉质及牙本质形成过程中的作用.方法:取出生后第3 d、5 d、9 d、11 d、15 d的BALB/c小鼠15只,解剖分离含下颌第一磨牙区下颌骨,脱钙,制片,HE染色法进行牙齿发育情况的组织学观察,免疫组化PV二步法进行TNSALP组织学定位.结果:第3 d釉质开始形成,成釉器中仅中间层有弱阳性TNSALP表达;第5 d伴随牙釉质的不断分泌,TNSALP在中间层细胞阳性表达,成釉细胞仍为阴性;在第9 d随着釉质形成功能的加强,其表达逐步由中间层细胞向成釉细胞过渡,此时成釉细胞呈阳性表达,至第11 d表达强阳性,从而呈现明显的时空特异性.在牙本质先形成的上皮根鞘区域,成牙本质细胞的下层区域同样先于成牙本质细胞层阳性表达TNSALP.且随牙本质厚度的增加,成牙本质细胞中的表达不断增强,在出生后第5 d牙胚切片的牙尖区域,成牙本质细胞层、成牙本质细胞下层及其下方的牙髓均阳性表达.结论:TNSALP在牙釉质及牙本质形成过程中均具有重要作用,同时证实中间层细胞及成牙本质细胞的下层区域细胞在其相应的硬组织形成过程中具有一定的调控作用.
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不同培养条件对口腔细菌生物膜生长的影响
目的:研究5种口腔细菌在体外形成生物膜的能力、形成过程及不同培养条件对生物膜形成的影响,并通过激光共聚焦扫描显微镜(CLSM)观察细菌生物膜的形成及结构特征.方法:选择与龋病发生关系密切的5种口腔细菌,分别接种在含牛心脑浸液培养基(BHI)、人工唾液(BM5)以及人唾液培养基的标准96孔板中,在培养6 h、8 h、12 h、24 h、36 h、48 h和60 h后取出相应的微孔板,11% Crystal Violet染色生物膜,95%乙醇复吸Crystal Violet,HTS7000PLUS多孔板高效分析仪测定各时段细菌生物膜的生长情况,并绘制生长曲线.CLSM观察细菌生物膜形成的结构变化.结果:在BHI及BM5中5种口腔细菌均能形成生物膜,在人唾液中没有形成生物膜.细菌生物膜形成表现为缓慢的非线性生长,出现了一个相对的生长停滞期,这个时期出现在36～48 h之间,不同细菌略有差别.激光共聚焦扫描显微镜(CLSM)观察发现在培养6 h后仅有少量细菌粘附形成散在微菌落,24 h后出现生物膜的基本结构,48 h形成成熟的生物膜.结论:研究发现在体外细菌形成生物膜的能力与培养基条件密切相关,细菌生物膜形成缓慢,其间有一个相对生长停滞期.细菌定植,粘附,共集聚是生物膜形成的重要步骤.
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可填压型复合树脂收缩应力的光弹分析
目的:用光弹法测定临床常用的两种可填压型复合树脂Solitaire2和Surefil的收缩应力.方法:制备直径80 mm,厚4 mm的光弹材料圆盘,中心制备直径为4 mm的圆孔,两种复合树脂每种材料8个样本充填后光照固化40 s.于固化后1 min、2 min、3 min、4 min、5 min、10 min、20 min、30 min、1 h、24 h和48 h记录光弹图,根据光弹图中条纹的直径计算收缩应力.结果:两种树脂固化后收缩应力随时间变化而上升,前10 min变化较明显,30 min后收缩应力基本平稳.固化后48 h有81%的样本出现应力释放现象.结论:两种复合树脂的收缩应力不同.树脂的收缩应力可能会引起粘结失败,造成修复失败.
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酪蛋白磷酸肽钙磷复合体对变形链球菌生长的实验研究
目的:研究酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(CPP-ACP)对变形链球菌生长的影响.方法:将变形链球菌ATCC 25175(血清型c)加入实验组即含不同浓度(0.5%～5.0%,W/V)CPP-ACP溶液和对照组(不含CPP-ACP溶液)的BHI培养基中厌氧培养48 h,采用噻唑蓝(MTT)比色分析法测定细菌浓度的吸光度A值(λ=550 nm).结果:随CPP-ACP浓度的升高,变形链球菌甲牙合产物的二甲亚砜溶液的吸光度值降低,即变形链球菌的活菌数减少(P<0.01).结论:CPP-ACP对变形链球菌生长具有抑制作用,且随CPP-ACP浓度的升高抑制作用增强.
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五倍子水提取物对正常釉质及去有机质釉质脱矿影响的实验研究
目的:探讨五倍子水提取物影响牙釉质脱矿的机理.方法:建立去有机质釉质模型,分别以30 mg/ml五倍子水提取物、2%氟化钠、38%氟化氨银、10%硝酸银及去离子水处理去有机质釉质及正常釉质,采用化学法制备釉质人工龋.分别收集各组脱矿液,以原子光谱法检测脱矿液中钙、磷含量.脱矿后釉质进行显微放射照相分析,比较其脱矿量及龋损深度.结果:与氟化氨银及硝酸银组相同,五倍子水提取物对正常釉质抑制脱矿的效果显著优于去有机质釉质.氟化钠及去离子水对正常釉质及去有机质釉质抑制脱矿效果无显著性差异.结论:有机质在一定条件下可抑制釉质脱矿;五倍子通过作用于釉质有机质达到抑制釉质脱矿的作用.
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人成牙本质细胞L型钙离子通道α1亚基D亚型特异性基因的克隆、原核表达和纯化
目的:获得原核表达的人成牙本质细胞L型钙离子通道α1亚基D亚型特异性蛋白.方法:采用RT-PCR技术从人成牙本质样细胞系中获得cDNA,亚克隆至PUC18载体中,经测序确认后,将该基因插入原核表达载体pProEXHTb中,通过电穿孔技术转化E.coli表达菌DH5α,以IPTG诱导蛋白表达,并经Ni-NTA 亲和柱层析纯化,SDS-PAGE鉴定.结果:获得的人成牙本质细胞L型钙离子通道α1亚基D亚型特异性cDNA序列与GenBank登录的cDNA序列一致.结论:成功克隆人成牙本质细胞L型钙离子通道α1亚基D亚型特异性基因,建立了原核表达、纯化体系,制备了纯化的人成牙本质细胞L型钙离子通道α1亚基D亚型特异性蛋白.
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粘结剂的不同涂布方式对人牙本质微拉伸强度的影响
目的:比较粘结剂Single bond 2和Adper prompt不同涂布方式对人牙本质微拉伸强度的影响,为临床选择粘结剂应用方法提供参考依据.方法:24个新鲜拔除的人第三磨牙,磨去冠部釉质,暴露牙本质,320目、400目、600目水砂纸打磨后,随机分为4组,每个牙齿的牙本质表面又等分为两部分,随机选择粘结剂Adper prompt(A)或Single bond 2(S),按分组进行轻涂(G)、重涂(V)、涂1层(1)、涂2层(2)等不同方式涂布,并修复树脂"冠",将样本保存于室温(25 ℃)蒸馏水中24 h后,在流水下用金刚砂片慢速切割,垂直于粘结面将牙齿切成截面约1 mm×1 mm的柱状小条,用WDW-100型电子万能试验机测试小条的微拉伸强度(MTBS)并进行统汁学分析.结果:AG1、SG1、AV1、SV1、AG2、SG2、AV2、SV2的MTBS(MPa)依次为10.21±2.52 MPa、12.33±5.64 MPa、15.81±4.77 MPa、18.95±2.32 MPa、24.81±5.13 MPa、32.14±3.69 MPa、20.36±4.13 MPa、28.32±6.58 MPa.结论:粘结剂涂布方式影响人牙本质微拉伸强度.第5代粘结剂Single bond 2轻涂2遍(SG2)的方法微拉伸强度高,并推荐临床应用.
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2000年前出土人颌骨的牙周病研究
目的:调查距今2000年前人类牙周病状况,探寻人类牙周病的流行规律.方法: 观察并统计秦始皇帝陵区山任陶窑遗址出土的104具人骨架全部2452个牙齿的牙周病患病情况.按个体的年龄分组,分别对牙周病患病率、罹患的牙位进行统计分析与比较.结果:该人群牙周病的平均患病率49.04%,其中30岁以上年龄组的牙周病患病率高(76.19%).在不同年龄组中,牙周病的患病率和患牙数占观察牙总数的比例随个体年龄的增长而增高.不同牙位牙周病发生率顺序为:M1>M2>P2>P1>M3>C＝I2>I1.结论:牙周病在2000年前的人群中已广泛存在,其发病率较现代人高.
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纳米陶瓷涂层托槽的表征及力学性能研究
目的:对自行开发研制的纳米TiO2陶瓷涂层直丝弓托槽的表面性能及力学性能进行初步测试,并与国产普通金属直丝弓托槽进行比较.方法:使用划痕实验法测试纳米陶瓷涂层材料与基体材料的结合强度;选取纳米TiO2陶瓷涂层直丝弓托槽与国产普通金属直丝弓托槽各3付,测试比较托槽槽沟表面光洁度、托槽-弓丝摩擦力.结果:纳米TiO2陶瓷薄膜涂层与托槽基底具有很强的结合能力.纳米陶瓷涂层直丝弓托槽与国产普通金属直丝弓托槽相比,具有良好的表面光洁度,且托槽-弓丝摩擦力明显减小.结论:纳米陶瓷涂层直丝弓托槽具有良好的表面性能及力学性能,可以满足口腔正畸临床的需要.
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PLA/PGA组织膜应用于牙槽嵴黏骨膜扩张初探
目的:了解可降解性材料PLA/PGA组织膜应用于牙槽嵴黏骨膜扩张的生物学性能.方法:40只新西兰大耳白兔建立萎缩性牙槽嵴模型和卵巢切除后模型,按照扩张类型随机分成4组,对PLA/PGA组织膜扩张牙槽嵴黏骨膜后,对各观察时段内PLA/PGA组织膜的生物学性能进行定量和定性观察.结果:PLA/PGA组织膜的降解于4周时开始,24周降解基本完成;12周时组织膜使用组新骨生成率为28%,非使用组为7%;24周时使用组骨改建基本完成,非使用组新骨生成率为13%;48周时使用组骨改建完全,非使用组新骨生成率为39%.结论:PLA/PGA组织膜良好的生物学性能对于促进牙槽嵴增高具有较好的应用前景.
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持续静压力对人牙周膜细胞OPG及ODFmRNA表达的影响
目的:研究持续静压力(continuously compressive pressure, CCP)作用下人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells ,HPDLCs) 护骨素(osteoprogerin,OPG)和破骨细胞分化因子(osteoclast differentiation factor,ODF)的表达,探讨其在正畸骨改建中的作用机制.方法:组织块酶消化法原代培养HPDLCs,建立压力模型,分别对细胞施以1 g/cm2、2 g/cm2、3 g/cm2顶-底轴向压力0.5 h、1.5 h、6 h、12 h、24 h和48 h,利用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction , RT-PCR)法检测OPG及ODF 信使RNA(mRNA)的表达.结果:随着CCP作用时间的增加,HPDLCs ODF mRNA表达增强(P<0.01);OPG mRNA 在加力后期明显升高(P<0.05).随力值增加,ODF及OPG mRNA表达均增强,力值为2 g/cm2时,改变明显(P<0.05).结论:CCP可上调HPDLCsOPG及ODF mRNA 表达.而OPG mRNA 表达升高则明显滞后.
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用SLS法定制修复下颌骨缺损的钛植入体的实验研究
目的:探讨应用SLS法定制钛植入体修复下颌骨缺损的可行性.方法:通过螺旋CT图像重建人下颌骨三维数据并制作单侧骨缺损模型,采用健侧数据镜像反转方法获得修复缺损的植入体CAD数据模型,用SLS法将CAD数据转换成蜡模,经失蜡铸造制作纯钛植入体,通过定点测量比较植入体与CAD模型的几何差异.结果:所制作的钛植入体形态自然,尺寸精度高.结论:应用SLS法定制修复下颌骨缺损的植入体精度高,耗时短,是一种很有前景的个性化修复下颌骨缺损的方法.
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左腮腺导管口异位1例报告
腮腺导管异位于口角外皮肤是一种罕见的涎腺结构异常.我科收治1例,现报告如下:患者,男,24岁,因左口角外反复流涎23年入院.患者出生后不久,即发现左口角外皮肤有一瘘口且反复流涎,2004年曾在外院行手术治疗,术后皮肤瘘口及流涎仍存在遂来我院.门诊以"左腮腺导管异位"收入院.
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正畸治疗中磨牙的拔除和保留(二)--下颌第二磨牙的近中平移技术
目的:介绍一种下颌第二磨牙近中平移技术.方法:26例涉及关闭下颌第一磨牙间隙病例,男8例,女18例,年龄11～36岁,平均16.4岁.应用第二磨牙近中平移技术关闭第一磨牙拔牙间隙.结果:26例矫治时间10～23个月,平均16个月.磨牙间隙完全关闭,后牙咬合关系良好,前牙正常覆牙合覆盖关系,面部侧貌协调.结论:下颌磨牙近中平移技术能高效、安全地关闭第一磨牙拔牙间隙;灵活选择支抗系统,可以对各种问题磨牙及磨牙问题进行针对性矫治并获得良好的矫治效果.
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正畸治疗中磨牙的拔除和保留(三)--第二磨牙近中移动关闭第一磨牙间隙的方法
正畸治疗中第一磨牙常被用来作支抗牙,很少作为减数拔牙的对象.但因第一磨牙因龋坏而致残冠、残根,造成对颌牙伸长,邻牙移位等,损害了咀嚼功能时常被被动拔除.少数情况下可能因矫治长、宽、高严重异常的骨性错牙合而主动拔除健康的第一磨牙.第一磨牙缺失或拔除后,如何有效地关闭拔牙间隙,有不同的方法,现作一综述:
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白色海绵状斑痣(附2例报告)
目的:对白色海绵状斑痣(white sponge nevus,WSN)的诊治进行探讨.方法:复习2例经诊治的白色海绵状斑痣临床资料.结果:2例患者中,1例经维A酸、Vit E、Vit C治疗后愈合,1例未治疗.结论:WSN的临床特征独特,通过临床表现结合病理特征可确诊.口服维A酸治疗可取得明显疗效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
