临床口腔医学杂志
Journal of Clinical Stomatology 림상구강의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-1634
- 国内刊号： 42-1182/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
牙科手术显微镜在疑难根管治疗中的应用评价
目的：评价牙科手术显微镜在疑难根管治疗中的应用效果。方法：选取2012年6月－2014年12月期间收治的128颗患牙共330个根管，经过初步评估无法行常规根管治疗或效果不佳，按根管遗漏、根管钙化、器械分离、充填不完善、穿孔分为5组，在牙科手术显微镜辅助下进行治疗，治疗结束后对所有病例进行随访追踪以评价其治疗成功率。结果：探查遗漏根管的成功率为93．62％、疏通钙化根管的成功率为83．95％、取分离器械的成功率为70．59％、根管再治疗的成功率为80．92％、修补穿孔的成功率为81．25％。结论：牙科手术显微镜能有效提高不同类型疑难根管治疗的成功率。
-
CBCT结合显微超声技术诊治老年疑难根管71例报告
目的：评价锥形束CT（ CBCT）结合显微超声技术诊断治疗老年疑难根管的临床效果。方法：选择71例老年患者的124个均因传统方法根管治疗失败的疑难根管作为研究对象，通过CBCT检查判断根管数目、根管口的位置、根管弯曲角度，应用显微超声技术去除钙化组织，探查并疏通根管，统计根管疏通成功率。结果：124个疑难根管中，成功疏通根管108个（其中包含寻及11个遗漏根管），成功率87．1％，牙位和钙化位置对疏通率有影响；两个根管发现根裂，建议拔除。结论：CBCT与显微超声技术联合使用，为临床诊治老年疑难根管提供了有效的方法。
-
188例中老年慢性牙周炎患者牙槽骨吸收情况及危险因素分析
目的：探讨牙槽骨吸收的危险因素。方法：选择188名35－75岁确诊为慢性牙周炎的患者为研究对象，对其进行口腔检查、问卷调查及X线曲面断层片的检查。应用计算机定点测量釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离，此距离＞3 mm，牙槽嵴顶骨硬板不清晰或消失为牙槽骨丧失。采用SPSS19．0软件对数据进行t检验、方差分析等统计学方法分析牙槽骨丧失的相关危险因素。结果：188例患者，9384个位点中7881个位点有牙槽骨吸收，轻度牙槽骨吸收位点数占51．38％（4049／7881），中度牙槽骨吸收位点数占33．00％（2601／7881），重度牙槽骨吸收位点数占15．62％（1231／7881）。男女性别中度牙槽骨吸收位点数差异有统计学意义，轻、重度差异无统计学意义；BMI与学历各组重度牙槽骨吸收位点数差异有统计学意义，轻、中度差异无统计学意义；年龄各组轻、中、重度牙槽骨吸收位点数差异均有统计学意义。结论：肥胖、受教育程度低可能是牙槽骨吸收的危险因素，年龄是影响牙槽骨吸收的重要因素。
-
“跟诊式教学”对口腔本科生临床思维的培养
目的：探讨跟诊式教学比较传统的教学模式对本科实习学生临床思维的培养。方法：将60名口腔本科实习学生按照学习成绩降幂排列后，分为2组，每组30人。单号者采用“跟诊式教学”，即实习学生独自完成接诊患者的全部口腔治疗；双号者采用传统的教学方式，即只对所在实习科室的相关治疗进行处置，如果患者口腔中存在涉及其他科室的疾患，则转给相关科室的实习学生。通过出科理论考试、标准化病人测试及临床操作能力考试，评价两组学生的理论基础、沟通能力、病例综合分析能力及临床操作能力。通过Fisher精确检验比较2组间的差异。结果：“跟诊式教学”组比较传统教学模式组，临床实习本科生具有更好的沟通能力及病例综合分析能力，其差异具有统计学意义（P＜0．05），而在理论基础和临床操作技能方面，两组间的差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：“跟诊式教学”有利于增强学生的自信心，培养本科实习生与患者的沟通能力及病例综合分析能力，该教学模式适用于口腔本科生的临床实习教学。
-
第三磨牙拔除术与可复性颞下颌关节盘前移位的相关性研究
目的：评估第三磨牙拔除术与可复性颞下颌关节盘前移位的发病率的相关性。方法：随机选取197例可复性关节盘前移位（ anterior disk displacement with reduction，ADDwR）的患者作为病例组，985例口腔科门诊就诊患者作为对照组，采用病例对照法，电话问卷调查比较两组患者第三磨牙拔除情况。结果：ADDwR并未表现出与病例组更明确的相关性，比值比（OR）为1．24，95％置信区间（CI）：0．91－1．68；同时，只有31例（15．7％）报告在确诊AD－DwR前5年内接受过第三磨牙拔除术。结论：就大多数患者而言，拔除第三磨牙并不会导致颞下颌关节盘前移位。
-
下颌骨内侧牙龈处理改良法对口底瘘预防效果的观察
目的：探讨口腔癌术中预防口底瘘下颌骨内侧牙龈处理手术方法的改进。方法：回顾性分析181例行原发灶－（颌）－颈联合根治术的口腔癌病例，所有患者均采用薄的往复锯离断下颌骨。分析离断及重建过程中牙龈、黏膜微创处理方式，并观察术后口底瘘的发生率。结果：181例病例中，皮瓣存活180例；伤口Ⅰ期愈合179例，口底感染1例，口底瘘1例。结论：在需处理下颌骨的口腔癌根治术中，通过对下颌骨内侧牙龈处理方式的改进，可减少牙龈组织的创伤，降低操作难度，完整封闭口底并有效预防术后口底瘘的发生。
-
0．1％他克莫司软膏联合毫米波治疗慢性非特异性唇炎的疗效评价及护理方法
目的：评价0．1％他克莫司软膏（ tacrolimus ointment）联合毫米波（ millimeter wave，MMW）治疗慢性非特异唇炎（ chronic cheilitis，CC）的临床疗效，并探讨相应的护理标准。方法：选择慢性非特异唇炎40例，按治疗方式分为3组，0．1％他克莫司软膏治疗组、毫米波治疗组和0．1％他克莫司软膏治疗与毫米波治疗联合治疗组。严格按照拟定的治疗方案对各组患者进行治疗，7 d为一疗程，在第7 d和第14 d分别评价各组患者的治疗效果。结果：联合组与0．1％他克莫司软膏治疗组疗效均优于毫米波治疗组（P＜0．05），且两者在第14 d疗效并无显著差异。但是在第7 d时，联合治疗组的疗效优于0．1％他克莫司软膏组（P＜0．05），且联合治疗组在第7 d与第14 d的疗效差异无统计学意义。结论：联合使用毫米波虽不能有效提高0．1％他克莫司软膏对于慢性非特应性唇炎的治疗效果，但能缩短治疗时间、减少用量，从而降低0．1％他克莫司软膏的副作用。
-
龙血竭和神经营养联合治疗灼口综合症疗效观察
目的：评价龙血竭口服和双侧下颌神经营养封闭联合治疗灼口综合症（ BMS）的疗效。方法：将灼口综合症患者60例随机分成实验组1、2和对照组各20例。实验组1使用龙血竭口服和维生素B1，B12双侧下颌神经封闭治疗，实验组2维生素B1，B12双侧下颌神经封闭治疗，对照组使用口服维生素B1和甲钴铵片治疗，2％碳酸氢钠含漱，疗程均为6周。结果：实验组患者BMS症状都有不同程度的缓解，对照组作用不明显（P＜0．05）；6周后实验组1症状改善程度明显好于实验组2（P＜0．05）。结论：龙血竭口服和双侧下颌神经营养联合治疗BMS效果明显。
-
牙列拥挤的解除与上前牙唇倾度及突度变化的相关性研究
目的：探讨解除牙列拥挤对上前牙唇倾度及突度的影响。方法：选择50例牙列拥挤的非拔牙正畸患者，通过术前术后模型及头影测量分析，通过直线相关与回归分析，比较牙列拥挤的解除量对上前牙唇倾度及突度的影响。结果：每毫米拥挤度的解除会增加上前牙唇倾度（U1－SN）0．8°及突度（U1－AP）0．4 mm，但是直线回归方程的拟合优度检验数值较低，需要进行包含更多参数的多元线性回归方程进一步分析。结论：每毫米拥挤度的解除会增加上前牙唇倾度0．8°及突度0．4 mm。结果表明唇倾度及突度的改善是由多方面因素决定的，不单纯与拥挤度的解除量相关。
-
EDTA作为根面处理剂对牙周疾病预后影响的meta分析
目的：应用meta分析评价EDTA作为根面处理剂对牙周疾病治疗的临床效果。方法：检索Pubmed， Embase，Cochrane library and（ ISI） Web of science数据库，收集自建库到2015年2月公开发表的关于EDTA辅助治疗牙周疾病随机对照实验的英文文献，随访时间不得少于3个月，测量结果包括术后牙周探诊深度（ PD ）的减少、临床附着水平（ CAL）的增加等。采用revman5．3对文章质量进行评价，对实验数据进行Meta分析。结果：共有8篇文献符合纳入条件，Meta分析结果为单独使用EDTA在6个月时PD值和CAL值未见统计学差异（ PD：MD＝－0．18 mm， Z＝1．54，P＝0．12，CAL：MD＝0．03 mm，Z＝0．22，P＝0．83），EDTA联合抗生素治疗在3个月和6个月时PD值和CAL值均有统计学差异（ PD值：3个月MD＝－1．27 mm，Z＝4．84，P＜0．00001，6个月MD＝－1．00 mm，Z＝1．06，P＜0．00001；CAL值：3个月MD＝－1．03 mm，Z＝10．53，P＜0．00001，6个月MD＝－0．62 mm，Z＝6．56，P＜0．00001）结论：单独使用EDTA对牙周探诊深度和附着丧失有好转，但差异没有统计学意义。 EDTA联合抗生素治疗后可明显提高抗生素的效度，从而降低牙周探诊和附着丧失。
-
腭裂术后构音障碍患者音韵历程的初步分析
目的：分析腭裂术后构音障碍患者音韵历程，为语音治疗提供依据。方法：对46例腭裂术后构音障碍患者的语音资料进行回顾性分析，从腭咽闭合功能、腭瘘、辅音正确构音率（ percentage of consonant correct，PCC）与音韵障碍的相关性方面进行统计研究。结果：46例构音障碍患者中37例出现结构历程，均为声母省略；34例出现位置替代历程，均为后置化；40例出现方法替代历程。患者音韵的结构历程、位置替代历程与PCC分级有相关性。结论：PCC分级高的患者与声母省略的结构历程和后置化的位置替代历程相关。
-
10％纳米羟基磷灰石聚醚醚酮浸提液培养成骨细胞（MG63）Wnt3a／β－catenin信号通路的表达
目的：研究10％纳米羟基磷灰石聚醚醚酮（10％ HA／SPEEK／PEEK）复合材料浸提液培养MG63细胞后Wnt3a／β－catenin信号通路中特征性蛋白的变化，评价复合材料的生物相容性。方法：Wnt3a持续作用于10％HA／SPEEK／PEEK浸提液培养的MG63细胞。应用免疫荧光染色技术，定性检测Wnt信号通路中β－catenin蛋白的存在。应用Western－Blotting技术相对定量检测β－catenin蛋白的多少。应用实时定量PCR技术相对定量检测信号通路下游基因c－myc、cyclinD1的表达情况。结果：免疫荧光染色和Western－Blotting实验结果显示，Wnt3a作用于10％HA／SPEEK／PEEK浸提液中培养的MG63细胞，β－catenin蛋白绿色深染，位于细胞核中，表达量显著增加。实时定量RT－PCR实验结果显示Wnt3 a作用于10％HA／SPEEK／PEEK浸提液中培养的MG63细胞，信号通路的下游靶向基因c－myc、cyclinD1表达显著增加，Wnt通路开放。结论：10％HA／SPEEK／PEEK对MG63细胞有良好的成骨作用，可以指导临床实验研究。
-
新疆北疆地区哈萨克族12－14岁青少年龋齿患病率的流行病学调查＊
目的：了解新疆北疆地区哈萨克族12－14岁青少年患龋情况及其影响因素。方法：参照第三次全国口腔健康流行病学调查的要求，随机抽取新疆北疆8个地区1836名哈萨克族青少年进行口腔检查，记录相关龋病流行病学指标。结果：城市和乡村患龋率分别为30．50％和39．64％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；男性和女性的患龋率分别为38．10％和34．15％，差异无统计学意义（P＞0．05）；城市和乡村的充填率分别为18．70％和5．64％，差异有统计学意义（P＜0．05），12－14岁青少年龋齿充填率分别为8．15％、12．34％和14．07％，差异有统计学意（P＜0．05）。新疆哈萨克族青少年每天坚持刷牙2－3次者占31．79％，刷牙时间大于3 min者占14．32％，近看牙时间超过2年者占78．02％。结论：新疆北疆地区哈萨克族青少年患龋率高，充填率低，口腔健康行为知识有待进一步普及。
-
硼、镁较优抗氟剂量的确定及联合应用预防小鼠氟牙症的研究
目的：通过在食物中添加微量元素镁、硼，观察小鼠氟斑牙的减轻程度，进一步确定镁、硼元素抗氟的较优剂量，并进行两种元素较优剂量的联合应用。方法：120只雄性ICR小鼠，随机分为12组，空白组饮用双蒸水，加氟组饮用含NaF110 mg／L的双蒸水，均进食普通饲料。镁、硼元素组分别将四硼酸钠（ Na2 B4 O7?10 H2 O）、硫酸镁（ MgSO4?7 H2 O）按照不同的剂量添加于饲料中，饮水同加氟组。实验期间观察小鼠体重及牙长增长率，氟斑牙的形成时间、形成分级及第42 d（ D42）分级，将镁、硼元素抗氟的较优剂量组联合应用，观察其抗氟效果。结果：四硼酸钠878．55 mg／kg饲料和硫酸镁162．5 mg／kg饲料组氟斑牙形成的时间、形成分级和D42分级均小于加氟组及其它剂量组（P＜0．05），以四硼酸钠878．55 mg／kg饲料组为单独使用抗氟元素的优剂量。结论：硫酸镁162．5 mg／kg饲料为镁元素实验组的较优剂量，四硼酸钠878．55 mg／kg饲料为整个实验组的优剂量。硼镁较优剂量组联用的抗氟效果不及四硼酸钠878．55 mg／kg饲料剂量组。
-
选择性激光熔附技术制作上颌全口义齿金属基板的实验研究
目的：评价选择性激光熔积（ SLM）技术制作上颌全口义齿金属基托的可行性。方法：将标准无牙颌模型随机分为两组，每组10个样本，实验组用SLM技术打印制作上颌钴铬合金基托，对照组用传统手工方法制作基托蜡型并装盒失蜡铸造法制作完成上颌基托。将两组金属基托截为两段，测量3个区域，即双侧尖牙的远中区、双侧第一磨牙的中央区和边缘封闭区的间隙，体视显微镜50倍记录并比较金属基托与石膏模型之间的间隙值，使用SPSS统计软件进行分析。结果：实验组间隙值在（114．42±49．90）～（234．58±130．89）μm范围内，对照组的间隙值在（116．62±39．49）～（173．94±115．17）μm范围内。实验组和对照组各自组内3个区域适合性比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。实验组与对照组组间在尖牙区的平均间隙值有统计学差异（P＜0．05），实验组平均间隙大于对照组；而在第一磨牙区和边缘封闭区，两组无统计学差异（ P＞0．05）。结论：实验组数据在临床合理间隙范围内，利用选择性激光熔积（ SLM）技术制作上颌全口义齿基托具有可行性。
-
磨牙前移矫治方法的研究进展
临床医生常面临磨牙前移关闭间隙困难、治疗周期长等问题，需寻求一种有效、短疗程的关闭磨牙间隙的矫治方法。本文就第一恒磨牙无保留价值或已缺失，需行第二、三磨牙前移关闭间隙矫治的研究现状进行综述。
-
激光治疗在颞下颌关节紊乱病中的应用
颞下颌关节紊乱病（ TMD）是口腔临床常见疾病之一，病因多样，治疗方法也多种多样。近年来，激光治疗在TMD中的应用受到人们的关注。本文就激光在TMD治疗中的疗效、疗效评价、作用机制及相关影响因素进行综述。
-
口腔微生物组学与口腔个体化医疗研究进展
口腔精准医学的提出是建立在对微生物群落及其功能的认知基础上，然而口腔微生物种类繁多、体外培养困难等因素限制了口腔微生物的研究。近年来随着高通量基因测序等支持技术的发展而出现的口腔微生物组学研究，不仅能识别更多共生微生物，还能了解微生物数量、群落结构变化与口腔健康及疾病的关系，促进口腔个体化医疗发展。本文将对口腔微生物组学及其研究进展、口腔个体化医疗研究现状进行综述。
-
数字化口腔修复（19）--激光切龈与CAD／CAM全瓷冠美学修复（附病例报告）
目的：观察二极管激光修整前牙牙龈形态、龈沟深度及CEREC?椅旁计算机辅助设计与制造（ computer aided design／computer aided manufacturing，CAD／CAM）全瓷冠美学修复的临床效果。方法：前牙12、21、22牙体缺损患者1例，二极管激光修整前牙牙龈形态、龈沟深度，并用CEREC?椅旁CAD／CAM行全瓷冠美学修复。6个月后采用改良USPHS标准对其短期的临床疗效进行评估。结果：二极管激光修整牙龈1周后开始呈粉红，质地韧，形态和龈沟深度协调；修复6个月后全瓷冠完整无折裂，未见继发龋；修复体边缘密合，固位、邻接良好，颜色美观。结论：激光切龈方法精确，创伤小，出血少，视野清晰，愈合快，患者容易接受。
-
数字化口腔修复（20）--数字化全口覆盖义齿的临床应用（附病例报告）
目的：利用计算机辅助设计与制造（ computer aided design／computer aided manufacturing，CAD／CAM）技术，制作数字化的全口覆盖义齿并评价其修复效果。方法：临床病例为上下颌各残余经根管治疗和金属根帽修复的两个残根的无牙颌患者，按照传统全口义齿的临床操作完成印模，哥特式弓记录轨迹，面弓转移牙合记录，上牙合架，再经过扫描牙合架上的模型，在CAD虚拟牙合架上完成虚拟排牙和虚拟咬合运动，CAM切削基托蜡型和成品人工牙，后将人工牙安放在切削基托蜡型咬合面的基底上。经过传统试排牙和三维数字化试排牙后，患者满意后，常规充胶，完成全口覆盖义齿制作并戴牙。结果：数字化全口覆盖义齿的固位和稳定良好，美观，能够正常行使咀嚼功能。结论：数字化全口覆盖义齿与传统的全口覆盖义齿比较，具有简单数字化排牙工艺，牙合设计精确，形成的牙合曲线完美，基托厚薄一致，患者适应期短的优点，是今后全口义齿制作的发展方向。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
