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强化免疫干预对狼疮性肾炎尿毒症治疗的临床研究

郭鹏威;王洁;林栩;杨发奋;尤燕舞;黄鹏

摘要: 目的:探讨强化免疫干预在狼疮性肾炎尿毒症临床治疗中的应用效果。方法:选取我院收治的40例狼疮性肾炎(L N)尿毒症患者,予以充分透析,并以大剂量环磷酰胺、甲基强的松龙强化免疫干预治疗,对比本组患者治疗前后实验室指标,分析疗效。结果:22例肾功能好转(构成比55.0%,22/40),肾炎症状在治疗后1~5个月得到缓解,平均缓解时间为(1.5±0.3)个月。尿毒症方面的血清肌酐水平(Scr)、血清补体水平(C3、C4、血沉指标及CH50)、抗ds-DNA抗体阳性率和ANA指标均优于治疗前。随访患者中68.8%没有发现肾功能恶化,且能从事一般性工作。本组患者院内感染共19例(47.5%,19/40),1例出现粟粒性肺结核;9例白细胞水平低于4.0×109/L,在间歇期延长后正常;3例患者有轻微的转氨酶水平上升。3:强化免疫干预治疗可改善LN尿毒症患者症状,改善工作和生活质量,但仍有一定毒副作用,要强化针对性治疗。

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