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布带上提法结合椎体后凸成形术治疗重度椎体压缩性骨折的观察及护理

严晓云;鲁秀平;李玉伟;Li yu-wei

摘要: 目的:探讨应用布带上提法结合经皮椎体后凸成型术(PKP)治疗重度椎体压缩性骨折的围手术期护理措施。方法应用布带上提法结合PKP术治疗重度椎体压缩性骨折28例。术前作好心理护理、合并症的处理、专科器械准备等外,应用布带条兜着患者椎体骨折后凸处上提,使脊柱极度过伸纠正部分脊柱后凸畸形;术中与操作医师紧密配合,术后严密观察生命体征变化、并发症的发生及疗效观察。结果28例患者均顺利完成手术,术后6~8h疼痛迅速缓解,术后1~2d均能下床活动。椎体高度由术前(7.9±0.3)cm 增加至术后第3d(15.2±0.25)cm,COBB角由术前31°±2.80°矫正至术后18.20°±2.7°, VAS 评分由术前(7.1±1.36)分降至术后第3d(1.20±0.90)分,各项目差异均有显著性(P<0.01)。骨水泥漏2例,一例为椎间盘漏,一例椎体侧方漏。无严重并发症的发生。结论布带上提法结合PKP术是一种较为简单、安全、损伤小的治疗重度椎体压缩性骨折的有效方法,在止痛和纠正脊柱后凸畸形方面具有肯定的效果。科学的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。

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