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晚期鼻咽癌治疗中血浆EBV-DNA水平变化及临床意义

麦辉;马慧敏;姚伟琼

摘要: 目的 探讨晚期鼻咽癌患者疗血浆EBV DNA水平在监测复发、转移中的临床意义.方法 80例鼻咽癌患者分为观察组40例及对照组40例,观察组患者,第1天应用紫杉醇135mg/m2、草酸铂130mg/m2静脉滴注,口服卡培他滨1650mg/m2/d,连服1~14 d,每3周为一个周期,连用2~4个周期;对照组40例患者,第1~5天应用DDP 20mg/m2、5-Fu0.5g/m2静脉注射,3周为一个周期,连用2~4个周期;治疗结束2~4周后评价疗效.并应用荧光定量PCR技术(real-time PCR),检测两组鼻咽癌患者血浆EBV DNA水平.结果 观察组中位生存时间为10.6个月明显高于,对照组8.6个月(χ2=3.789,P<0.05);观察组有效率50.0%明显对照组32.5% (χ2=3.845,P<0.05);观察组阳性率65.0%与对照组62.5%比较,无显著性差异(χ2=1.056,P>0.05);EBV DNA检查敏感性、特异性、准确性分别为72.0%、92%、88%;两组不良反应比较无显著性差异(P均>0.05).结论 血浆EBV DNA水平的检测是监测放疗后鼻咽癌患者转移、复发的有效指标.

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