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正常肝脏与肝硬化螺旋CT扫描时对比剂优化使用方法的研究

王敏杰；王培军；田建明；左长京；王鸣鹏；薛宏；范月兰

关键词：体层摄影术 X线计算机造影剂肝肝硬化

摘要： 目的研究正常肝脏与肝硬化肝脏在螺旋CT增强多期扫描中佳对比剂剂量、注射流率及各组织强化达到峰值的时间.方法正常肝脏、肝硬化肝脏各60例,按完全随机设计法各分成6组,分别以不同的注射剂量及流率在肘静脉注射非离子型对比剂,并在同一层面作连续多层扫描.后测量各组织CT值,建立统计表并相互比较.结果正常肝脏当注射剂量为1 5 ml/kg时, 3种不同的注射流率除主动脉强化峰值两两比较统计学上差异均有显著性意义外(P<0 05),门静脉、肝实质差异均无显著性意义(P>0 05);当注射流率为2 5 ml/s时,不同的剂量强化峰值主动脉、门静脉、肝实质差异均有显著性意义(P<0 05).肝硬化组:当注射剂量为2 0 ml/kg时,3种不同的注射流率时肝实质在2 5 ml/s与3 0 ml/s时强化峰值差异有显著性意义(P<0 05).当注射流率为3 0 ml/s时,不同的剂量肝实质强化峰值差异有显著性意义(P<0 05).结论正常肝脏与肝硬化肝脏的螺旋CT增强扫描的佳剂量、注射流率应分别为 1 5 ml/kg、2 5 ml/s和2 0 ml/kg、3 0 ml/s.其主动脉、门静脉及肝实质达到峰值的时间分别为:28 s、52 s、73 s和31 s、68 s、77 s.

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